孕妇血清IgG血型抗体与新生儿溶血病关系探讨

对１１５４例孕妇及丈夫作ＡＢＯ、Ｒｈ（Ｄ）血型检查。有ＡＢＯ血型不合者，测ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）抗体效价；Ｒｈ（Ｄ）阴性者，查ＩｇＧ抗－Ｄ抗体。又对其中２０４例产前有新生儿溶血病（ＨＤＮ）危险的孕妇（即产前ＡＢＯ不合，ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）≥６４或有Ｒｈ抗体者），所生新生儿作血型及３项试验，以证实产前ＩｇＧ抗体效价高低与ＨＤＮ发病率的关系。结果：ＡＢＯ系不合者占４２％，妇－夫血型不合检出率依次为Ｏ－Ａ〉Ｏ     

孕妇血清IgG抗体与新生儿溶血的关系

母婴血型不合所导致的新生儿溶血病是新生儿期较为常见的溶血性疾病。母婴血型不合包括ＡＢＯ、Ｒｈ、ＭＮ等血型系统 ,其中以ＡＢＯ血型系统最为常见[1] 。 1998～ 2 0 0 0年期间对 15 2 4例夫妇血型不合者进行检测 ,通过对有新生儿溶血病危险的孕妇进行追踪 ,并对新生儿进行实验室检查以确定是否患有新生儿溶血病 ,进而寻求产前孕妇血清ＩｇＧ抗Ａ(Ｂ)抗体水平与新生儿溶血病的关系。1　对象与方法1 1　对象　共 15 2 4名孕妇 ,年龄 2 3～ 35岁 ,夫妇血型不合 ,妊娠 2 0周以上 ;3～ 7天内有新生儿溶血病危险的 187例新生儿。1 2　方法1 …     

AL和MDS的血型鉴定与试剂血清效价的关系

本文报告用不同效价的ＡＢＯ定型试剂血清及抗Ｄ对７１例急性白血病和３４例骨髓增生异常综合征血型鉴定结果，发现抗－Ａ，Ｂ，抗－Ａ或抗－Ｂ效价≤６４时，Ａ，Ｂ抗原漏检查占１０．４％；抗－Ｄ效价≤８时，Ｒｈ（Ｄ）抗原漏检查占８．０％。为了使患者ＡＢＯ及Ｒｈ（Ｄ）血型正确鉴定以保证安全输血，ＡＢＯ试剂血清效价必须≥１２８，抗＿Ｄ效价必须≥３２。本文还讨论了正确鉴定患者血型的其它有关问题。     

罕见的AmB亚型1例报告

本文作者在 1997年鉴定 1例患者血型时发现其红细胞定型似Ｂ型 ,而血清中又缺乏抗Ａ抗体 ,经过吸收释放试验以及血型物质的含量测定 ,确定为ＡｍＢ型。现报告如下。1　病例简介患者男性 ,4 6岁 ,汉族。 1994年因患再生障碍性贫血入院。血型Ｂ型 ,先后输Ｂ型全血 16 0 0ｍｌ,无输血反应而出院。1997- 0 2又因再生障碍性贫血入院 ,在鉴定ＡＢＯ血型时 ,发现其正反定型不一致 ,经进一步检查确定为ＡｍＢ亚型。于1997- 0 2 - 19、2 9及 0 3- 0 5 ,共输入ＡＢ型全血 3次 ,计 12 0 0ｍｌ,无不良输血反应。2　实验室检查及分析2 1　ＡＢＯ血型鉴定…     

孕妇血清IgG血型抗体与新生儿溶血病关系探讨

对１１５４例孕妇及丈夫作ＡＢＯ、Ｒｈ（Ｄ）血型检查。有ＡＢＯ血型不合者，测ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）抗体效价；Ｒｈ（Ｄ）阴性者，查ＩｇＧ抗Ｄ抗体。又对其中２０４例产前有新生儿溶血病（ＨＤＮ）危险的孕妇（即产前ＡＢＯ不合，ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）≥６４或有Ｒｈ抗体者），所生新生儿作血型及３项试验，以证实产前ＩｇＧ抗体效价高低与ＨＤＮ发病率的关系。结果：ＡＢＯ系不合者占４２％，妇夫血型不合检出率依次为ＯＡ＞ＯＢ＞ＯＡＢ，效价≤６４占７５５％，≥５１２占１２％；Ｒｈ阴性检出率为１３８％，阴性产生抗Ｄ机率为５２５％，２０４例产前预报有ＨＤＮ可能的孕妇中，有３８例新生儿患有ＨＤＮ，占１８６％。提示：ＩｇＧ血型抗体效价的高低和新生儿ＨＤＮ发病率成正比关系     

母儿血型不合的孕期监测与处理

对３７５例孕妇进行了产前ＡＢＯ血型、Ｒｈ血型鉴定及血清学检查，结果母儿血型不合的免疫性抗体阳性８４例（２２．４％），２８例新生儿受累，占免疫抗体阳性者的３３．３％。经过恰当的产科处理及救治，除１例死于换血疗法并发症外，其余２７例全部存活，与既住未经监测与治疗的妊娠结局相比差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。本文分析了ＡＢＯ母儿血型不合与血型分布的关系、免疫性抗体阳性率；阐述了孕期监测与治疗方案，强调婚前     

夫妇ABO血型不合与孕妇血型抗体效价关系的探讨

揭示２９４ 对ＡＢＯ 血型不合的夫妇,在孕妇妊娠２０ 周左右时,孕妇血清中可能存在有害于胎儿的ＩｇＧ 血型抗体效价情况,其中有１４６ 例孕妇的抗体效价≥６４ ,以夫妇血型为Ａ－ Ｏ 及Ｂ－ Ｏ 的人群中的孕妇居多,提示这部分孕妇孕育的胎儿发生ＡＢＯ 溶血病的频率较大［１］,对此提出了预防的措施。     

Rh母儿血型不合24例护理

母儿血型不合是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,有ＡＢＯ型和Ｒｈ型两大类,ＡＢＯ血型不合病情轻,Ｒｈ血型不合病情重,常致胎儿宫内死亡或新生儿核黄疸。本科自1985年以来共收治Ｒｈ母儿血型不合孕妇24例,通过精心治疗及护理,取得较好疗效,现将护理体会总结如下。1　临床资料11　一般资料　自1985年1月至2000年2月共收治Ｒｈ母儿血型不合孕妇24例,年龄最小24岁,最大39岁,22例为ＲｈＤ阴性血型,2例为ＲｈＥ阴性血型,其丈夫均为Ｒｈ阳性血型,孕妇血清免疫抗体效价在1∶32至1∶512之间,孕期采用中西药物治疗,新生儿给予光疗、…     

产前检测孕妇血型抗体的意义

母儿血型不合是同种免疫性疾病 ,主要是威胁胎婴儿的生命 ,患病婴儿的死亡率高达 1 0 %。母儿血型不合引起的新生儿溶血病 (Ｈｅｍｏｌｙｔｉｃｄｉｓｅａｓｅｏｆｔｈｅｎｅｗｂｏｒｎ ,ＨＤＮ)常见于ＡＢＯ血型不合 ,其中99 %发生在孕妇为Ｏ型血者[1 ] 。我们通过产前检测 61 1例Ｏ型血孕妇血清中的抗Ａ或抗Ｂ抗体效价水平 ,旨在了解Ｏ型血孕妇产生高效价抗Ａ或抗Ｂ抗体的原因 ,产前检查孕妇血型抗体ＩｇＧ ,对降低新生儿溶血病的发生率及死亡率、指导临床预防性地治疗有积极作用。现报道如下。1　资料与方法1 .1　资料来源2 0 0 1年 3月…     

黄疸新生儿ABO、Rh溶血病结果分析

ＡＢＯ、Ｒｈ新生儿溶血病 (ＨＤＮ)发病率调查虽有报道[1 ] ,但少见。为了解黄疸新生儿中ＡＢＯ、Ｒｈ溶血病情况 ,我们对1 998年至 2 0 0 2年 6月间嵊州市中心血库和温州医学院附属育英儿童医院诊治的新生儿黄疸患儿 1 1 0例 ,进行了ＡＢＯ、Ｒｈ ＨＤＮ的血清学检查。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　对象　出生 1～ 7ｄ的 1 1 0例新生儿黄疸患儿 ,其中男79例 ,女 31例。1 .2　试剂与方法　采用试管法鉴定血型 ,抗Ａ和抗Ｂ标准血清由安徽医科大学提供 ,反定型标准血球自制而成 ,抗人球蛋白血清由上海血液中心提供 ;直接抗人球蛋白试…     

Rh(D)阴性孕妇抗D抗体调查分析

Ｒｈ血型是继ＡＢＯ血型之外又一个重要的血型系统 ,其重要性是妇女可产生抗Ｒｈ -抗体 ,具有十分严重的潜在危险性而引起临床的关注 ,因为 ,这意味着该妇女所生育的Ｒｈ阳性婴儿 ,可能患致命的新生儿溶血病[1] 。在我国 ,引起中等和严重程度的新生儿溶血病的最常见的原因是Ｒｈ血型的Ｄ抗原[2 ] 及其相应抗Ｄ抗体。本文对我科 1999— 2 0 0 0年发现的9例Ｒｈ(Ｄ)阴性孕妇产前、产后进行的血型抗体检测 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1对象　我科检查发现的 9例Ｒｈ(Ｄ)阴性孕妇 ,年龄 2 5～ 31岁。其中 5例为初孕妇 ,2例孕 2次 ,2例孕 3次…     

Rh(D)在临床输血中的应用

在红细胞血型系统中 ,以ＡＢＯ血型系统发现最早 ,应用最广 ,与临床输血关系最密切、最重要 ,其次是Ｒｈ系统。Ｒｈ血型对输血的影响 ,主要来自部分Ｒｈ(Ｄ)阴性个体 ,他们通过输血或妊娠的免疫作用产生了抗Ｄ抗体 ,在输入不配合的Ｒｈ(Ｄ)阳性血后 ,轻者发生迟发性溶血性输血反应 ,重者引起急性输血反应甚至死亡[1] 。我院统计资料中 ,2 2 0 0例次输血病人中发现 5例Ｒｈ(Ｄ)阴性个体 ,检出率为 0 .2 7%。在临床输血前及血型检测 ,可防止因Ｒｈ血型引起的输后产生的溶血反应 ,或是多次妊娠未能成功分娩的 ,及时查找原因。为了更好地重视Ｒ…     

盐水抗—D检定受血者Rh血型及输血对策

在国外 ,输血前对受血者进行ＡＢＯ和Ｒｈ系统血型检定[1] 已是常理。国内有关部门也强调有条件者应作Ｒｈ血型系统检查 ,但至今仍未引起重视 ,未列入常规检验范围。资料报道[3] ,Ｒｈ血型系统通过输血和妊娠 ,可产生免疫性抗体 ,当遇有相应抗原时 ,可导致溶血反应 ,若误诊误治 ,可致患者残疾或死亡 ,为确保受血者安全输血 ,以提示Ｒｈ血型系统检测的重要性 ,作者总结了 1 996年 6月至 1 999年 6月本院 96 40例受血者采用盐水抗—Ｄ检定法进行血型系统检测资料 ,结果如下。资料与方法1　一般资料　 1 996年 6月至 1 999年 6月本院接受输血治…     

血浆置换加自血光量子疗法治疗母婴血型不合

0　引言　　血浆置换术 (ＰＥ)应用于临床治疗免疫性疾病报道较多 ,效果明显 ,治疗过程安全 .我科采用手工血浆置换加自血光量子疗法治疗母婴血型不合 ,预防新生儿溶血病的发生取得较满意效果 .1　对象和方法1.1　对象　 1999 0 1 2 0 0 2 0 5产科门诊查体孕妇 ,经产前免疫学检查抗体效价阳性者 11例 ,年龄 2 9～ 4 3岁 ,Ｒｈ血型系统 3例 (ＩｇＧ抗Ｄ 2例 ,ＩｇＧ抗Ｅ 1例 ) ,ＡＢＯ血型系统 8例 (ＩｇＧ抗Ａ2例 ,ＩｇＧ抗Ｂ 6例 ) ,均有多次孕产史 .1.2　方法　母婴血型不合诊断明确 ,经心电图、血常规和生化等检查后 ,符合治疗条件即行…     

对孕妇进行产前IgG抗体效价滴定和抗体筛选的检测分析

妊娠期间,由于母胎的ABO血型、Rh血型及其他血型的不配合,可导致新生儿溶血病,严重时可导致死胎或习惯性流产。因此,对妊娠夫妇进行ABO、Rh血型检测,鉴定孕妇血清中抗体特异性及抗体效价意义重大,现报道如下。     

配血不合3例报告

现将我院近年来遇到的交叉试验与血型鉴定结果不符的３例报道报告如下。１病例摘要例１男患,５３岁。自１９８５年起因骨髓增生异常综合征已输ＡＢＯ同型血,１９９７年因贫血再次输Ｂ型血。盐水配血发现主管呈弱凝集,木瓜酶试验及间接抗人球蛋白配血试验呈强凝集反应。考虑患者长期反复输血,体内容易产生免疫性抗体,故检查患者ＡＢＯ系统及Ｒｈ系统血型。患者ＡＢＯ系统血型为Ｂ型,Ｒｈ血型为ＣＣＤｅｅ。采用上海红十字血液中心提供的谱细胞做患者血清免疫性抗体特异性鉴定为抗Ｅ。ＣＣＤＥＥ细胞测得抗Ｅ效价为１０２４,ＣｃＤＥｅ…     

孕妇产前血液免疫学检查1203例结果分析

新生儿溶血病 (ＨＤＮ)为胎儿与母亲血型不合引起的胎儿或新生儿的溶血性疾病。妊娠前期测定夫妇的血型情况 ,并对ＡＢＯ血型不合的孕妇 ,进行产前免疫血液学检查 ,对产前估量ＨＤＮ的发病频率及病情程度有一定帮助。 1995年 4月— 2 0 0 0年 10月我院对 12 0 3对夫妇进行了产前血型与免疫血液学检查 ,并对可能发生ＨＤＮ的孕妇做了相应的准备和处理 ,保证了孕妇与新生儿的健康 ,现报告如下。1　对象与方法1.1对象　抽取妊娠 2 0周左右的孕妇及配偶的ＥＤＴＡ抗凝血各 1ｍｌ,非抗凝血 3ｍｌ,分别测ＡＢＯ和Ｒｈ(Ｄ)血型 ,对孕妇进行不规则抗…     

Rh母儿血型不合19例临床分析

母儿血型不合是孕妇和胎儿之间血型不合而产生的同族血型免疫疾病,主要有ＡＢＯ和Ｒｈ两大类。Ｒｈ血型不合在我国较少见,但病情重,胎儿及新生儿死亡率高,治疗难度大。本院于1982年3月～1997年9月共收治Ｒｈ血型不合19例。1　临床资料11　一般资料　本院从1982年3月～1997年9月共收产妇6951例,其中母儿血型不合276例,ＡＢＯ血型不合257例,Ｒｈ血型不合19例,其发生率分别为369%和027%。本组19例Ｒｈ血型不合中,18例为ＲｈＤ阴性,1例为ＲｈＥ阴性,其丈夫均为Ｒｈ阳性。产妇年龄最小的24岁,最大的39岁,平均年龄31岁。12　诊断　对以往有流产、…     

抗-M引起ABO正反定型不符1例

1　病例简介献血者 ,女 ,汉族 ,4 9岁。无输血史。来我站献血时查体健康 ,ＡＢＯ正定型表现为“ＡＢ”型 ,反定型时与ＡＢＯ标准红细胞均发生凝集 ,为查明原因 ,逐行进一步的血型血清学检查。2　血型血清学检查2 1　试剂各种血型试剂及谱细胞均为上海市血液中心提供。2 2　血型鉴定情况 (见表 1)表 1　血型鉴定结果温度(℃ )被检细胞 +标准抗血清被检血清 +标准细胞抗Ａ抗Ｂ抗Ｄ抗Ｍ抗ＮＡｃＢｃＯｃ自身ｃ374+ 4+ 4+ 0 4 + 4+ 4+ 4+ 04 + 4+ 4+ 0 3 +ｗ +ｗ +ｗ + 0　　根据被检血清与自身细胞不凝集 ,而与ＡＢＯ细胞均发生凝集的情况 ,…     

新生儿溶血病血型血清学检查

新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血 ,其中以ＡＢＯ血型不合最常见 (母Ｏ型 ,胎儿Ａ或Ｂ型最多 ;母Ａ或Ｂ型 ,胎儿Ｂ、ＡＢ或Ａ、ＡＢ型较少 ) ,其次为Ｒｈ血型不合 ,ＭＮ与Ｓｓ、Ｄｕｆｆｙ血型系统不合少见。Ｒｈ和ＡＢＯ血型系统不合的表现基本相同 ,但发病早晚、轻重及预后不尽相同。ＡＢＯ血型不合者娩出时绝大多数与正常新生儿一样 ,多于生后第二天出现黄疸。Ｒｈ血型不合者出生时也可与正常儿无异 ,但多于生后 2 4小时内即出现黄疸。初生儿表现为皮肤苍白、浮肿、腹水 ,重者可致肺水肿、心衰、肝脾肿大。大量溶血可导…