骨性关节炎患者血清及膝关节液白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α的水平变化及意义

目的 观察骨性关节炎（OA）患者膝关节液及血清中白细胞介素-1（IL-1）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平与病变程度的关系. 方法 50例单侧膝关节OA患者中早期、中期和晚期分别为18例、15例和17例,检测患侧膝关节液及血清中IL-1和TNF-α水平,以健康志愿者15例为对照组. 结果 OA患者膝关节液及血清中IL-1及TNF-α水平高于对照组（P＜0.05）,随着疾病程度加重,膝关节液及血清中的IL-1及TNF-α水平显著增加,IL-1和TNF-α水平存在线性相关（均P＜0.01）. 结论 IL-1和TNF-α与OA患者免疫炎症有关,其水平高低可反映病情活动变化情况,与病变程度密切相关,联合检测这两种指标有助于病情判断.     

膝骨性关节炎患者关节液中MMP-7、MMP-9、TIMP-1、TNF-α的表达及意义

目的观察并探讨膝关节骨性关节炎患者膝关节液中MMP-7、MMP-9、TIMP-1、TNF-α水平与病变程度的关系。方法膝关节骨性关节炎患者97例,根据患者的X线片,把OA的严重程度分为0~Ⅳ级,并进行WOMAC骨关节炎指数评分,检测膝关节液中MMP-7、MMP-9、TIMP-1蛋白表达量及TNF-α水平,以健康志愿者10例为正常对照组。结果骨性关节炎患者膝关节液中MMP-7、MMP-9、TIMP-1、TNF-α水平均高于正常对照组(P0.05),随着病变程度加重,膝关节液中MMP-7、MMP-9、TIMP-1、TNF-α水平显著增加。结论 MMP-7、MMP-9、TIMP-1、TNF-α水平在骨性关节炎患者膝关节液中均升高,与病变程度密切相关,检测这些指标有助于对膝关节骨性关节炎病情的判断。     

骨性关节炎膝关节液丙二醛和肿瘤坏死因子-α的检测及意义

目的：探讨骨性关节炎（OA）患者膝关节液丙二醛（MDA）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平与病变程度的关系。方法：46例单侧膝关节骨性关节炎（KOA）患者中早期、中期和晚期分别为15例、17例和14例,检测患侧膝关节液中MDA和TNF-α水平,以健康志愿者12例为正常对照组。结果：OA患者膝关节液MDA及TNF-α水平高于正常对照组,随着疾病程度加重,膝关节液中的MDA及TNF-α水平显著增加,MDA和TNF-α水平存在线性相关,相关系数为0．858（P〈0．01）。结论：MDA及TNF-α水平在OA患者膝关节液中均升高,与病变程度密切相关。     

白细胞介素-1、基质金属蛋白酶-1在膝关节骨性关节炎发病中的作用探讨

目的探讨白细胞介素-1（IL-1）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）在膝关节骨性关节炎（OA）发病中的作用。方法提取23例OA病变轻微患者（OA第一组）、28例OA病变严重患者（OA第二组）、6例对照者（盘状半月板组）的滑膜组织及关节液，采用免疫组织化学方法检测膝关节滑膜组织中IL-1、MMP-1的阳性细胞率及通过夹心ELISA法测定膝关节滑液中IL-1、MMP-1含量。结果本组57份膝关节滑膜组织及关节滑液标本中，无论是对照组还是OA组中，均能测出IL-1、MMP-1。OA病变轻微组膝关节滑膜组织及关节滑液标本中IL-1、MMP-1含量与对照组比较无显著性差异（P〉0．05），OA病变严重组膝关节滑膜组织及关节滑液标本中IL-1、MMP-1含量显著高于病变轻微组和对照组（P〈0．05）。结论IL-1和MMP-1在骨性关节炎的发病中起重要作用。OA患者滑膜细胞高水平自分泌性分泌IL-1和MMP-1可能与其炎性发生与发展密切相关，可能是关节滑液中IL-1和MMP-1的主要来源。     

膝骨性关节炎患者血清白细胞介素-1、6和转化生长因子-β1水平的变化及意义

目的：探讨血清IL-1、IL-6和TGF-β1水平在膝骨性关节炎患者中的变化及临床意义。方法应用酶联免疫吸附法检测80例膝骨性关节炎患者血清IL-1、IL-6和TGF-β1水平,并以80例健康体检者作对照。结果膝骨性关节炎患者血清中IL-1和IL-6水平均高于对照组（t＝71.132、78．503,均P＜0.01）,而TGF-β1水平则低于对照组（t＝36．165,P＜0．01）;随着病变程度加重,血清中IL-1和IL-6水平显著增加,而TGF-β1水平则显著降低;血清IL-1、IL-6水平与血清TGF-β1水平呈显著负相关（ r＝-0．633,r＝-0．615;均P＜0．05）,IL-1与IL-6呈显著正相关（r＝0．730,P＜0．01）。结论膝骨性关节炎患者血清IL-1、IL-6和TGF-β1水平反映了病情轻重及关节损伤程度,对病情和预后判断有重要价值。     

白细胞介素-1在骨性关节炎的水平及作用

目的测定正常组、早、中和晚期膝骨关节炎（KOA）患者血清和关节液中白细胞介素-1（IL-1）水平的变化,探讨IL-1在KOA发病中所起的作用及其用于临床上判断KOA早期病理变化的可能性。方法应用酶联免疫吸附技术（ELSIA）检测10例健康体检者和30例早、中、晚期KOA患者血清和关节液中IL-1水平,通过关节镜观察并切取关节滑膜组织,标本分别行甲苯胺蓝染色,光镜下观察。结果KOA患者早、中、晚期血清和关节液中IL-1含量显著高于正常对照组,且随病情的进展而含量逐渐升高,差异有统计学意义（P〈0.01）,关节液中IL-1水平与Mankin分值之间呈高度正相关,关节液IL-1水平越高,关节软骨的病变程度越重。结论IL-1与KOA患者免疫炎症有关,其水平高低可反映病情活动变化情况。     

骨关节炎患者血清及关节液中TNF-α与MMP-3含量及临床意义

目的研究膝关节骨关节炎患者血清及关节液中TNF-α与MMP-3含量与骨关节炎的病变严重程度的关系,及二者在血清及关节液中水平的相关性,探讨TNF-α与MMP-3在骨关节炎发病中的作用及其在临床上反映骨性关节炎（OA）病程变化的可靠性。方法对123例骨性关节炎患者及28名正常人分别拍摄双侧单足站立位膝关节X线片。根据X线片将膝关节骨关节炎患者分早、中、晚3期。正常人及患者均抽取静脉血和膝关节液,离心后取上清液。用夹心酶联免疫吸附法测定血清及关节液样本中TNF-α与MMP-3含量。结果膝关节骨关节炎患者血清中TNF-α与MMP-3含量高于正常人,差异有显著性（P〈0.001）。膝关节骨关节炎患者血清中TNF-α和MMP-3水平在早期已明显增高,而晚期水平达到最高,而且随着病情的加重,含量明显增高;关节液中TNF-α和MMP-3的含量同样随着病情的加重而增高。研究结果还显示,骨关节炎患者血清与关节液中TNF-α和MMP-3水平分别作相关性分析,结果表明存在线性相关：rTNF-α=0.69（P〈0.001）,rMMP-3=0.74（P〈0.001）;同时TNF-α与MMP-3两者含量在血清中和在关节液中同样存在线性相关性。结论TNF-α与MMP-3在骨关节炎患者血清与关节液中均有较高水平,并与关节病变严重程度相关,它们在患者血清与关节液中的水平存在相关性。因此,联合检测TNF-α与MMP-3在OA关节液和血液中的含量,有助于病情的判断。     

膝骨性关节炎联合应用玻璃酸钠及复方倍他米松注射液治疗的临床研究

目的:观察分析膝骨性关节炎患者联合应用玻璃酸钠及复方倍他米松注射液治疗的临床疗效.方法:选择我院2017年11月—2019年11月收治的110例膝骨性关节炎患者为观察对象,按照入院顺序单双号分为两组:治疗组(n=55)、对照组(n=55).对照组患者采用玻璃酸钠关节腔内注射,治疗组患者玻璃酸钠与复方倍他米松注射液联合应用关节腔内注射.比较两组患者的临床疗效,采用视觉模拟评估法(VAS)、Lvsholm关节功能评分、WOMAC的疼痛量表评价两组疼痛程度及膝关节功能,检测比较两组治疗前后关节液基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、MMP-9及白细胞介素1β(IL-1β)水平.结果:治疗组患者的治疗总有效率较对照组的显著提高(92.73％VS 78.18％,P<0.05).两组治疗后VAS、Lvsholm及WOMAC评分均降低,关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β水平均降低(P<0.05).治疗组治疗后VAS、Lvsholm及WOMAC评分低于对照组,治疗后关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β水平低于对照组(P<0.05).结论:玻璃酸钠与复方倍他米松注射液联合应用关节腔内注射治疗膝骨性关节炎可以取得满意效果,患者关节局部疼痛程度及膝关节功能明显改善,考虑作用机制可能与降低关节液MMP-3、MMP-9及IL-1β的水平有关.     

炎性细胞因子在膝骨关节炎中的表达及与高敏 C反应蛋白和红细胞沉降率的相关性

目的 探讨膝骨关节炎（KOA）患者血清和关节液中炎性细胞因子白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子 （TNF）-α、IL-6 的表达特点及其与高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）和红细胞沉降率（ESR）的相关性。方法 收集 85 例 KOA 患者和 80 例健康对照者（HC）的外周血标本,收集 25 例 KOA 患者的关节液标本。采用酶联免疫吸附试验 （ELISA）检测血清和关节液中IL-1β、TNF-α、IL-6水平,采用胶乳免疫比浊法检测血清hs-CRP水平,采用全自动动 态血沉仪检测ESR。Pearson相关分析KOA患者血清和关节液IL-1β、TNF-α、IL-6与血清hs-CRP及ESR的相关性。 结果 KOA患者各组血清IL-1β、TNF-α、IL-6与健康对照组相比表达水平均升高（均P＜0.01）,且其表达水平随着 病情严重程度的增加而升高;KOA患者关节液中IL-1β、TNF-α、IL-6表达水平高于血清（均P＜0.05）;KOA患者各组 血清 hs-CRP、ESR 均高于 HC 组（均 P＜0.01）;KOA 患者血清 IL-1β、TNF-α、IL-6 水平与 hs-CRP（r 分别为 0.489、 0.426、0.389）、ESR（r分别为0.348、0.423、0.394）均呈正相关（均P＜0.05）;KOA患者关节液IL-1β、TNF-α、IL-6表达 水平与血清 hs-CRP（r 分别为 0.547、0.644、0.511）、ESR（r 分别为 0.564、0.579、0.589）均呈正相关（均 P＜0.01）。结 论 炎性细胞因子IL-1β、TNF-α、IL-6与hs-CRP、ESR检测可能成为辅助KOA早期诊断、病情及预后评估的潜在血 清学标志物。     

独活寄生汤配合针灸治疗对膝关节骨性关节炎患者的疗效及其对炎症因子和膝关节功能改善的影响

目的:探究独活寄生汤配合针灸治疗对膝关节骨性关节炎患者的疗效及其对炎症因子(IL-1β、TNF-α和人基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平和膝关节功能改善的影响。方法:选取2016年12月—2018年2月间收治的膝关节骨性关节炎患者74例资料,按治疗方法的不同将其随机分为对照组(n=37)和治疗组(n=37);对照组患者给予采用针灸疗法治疗,治疗组患者在对照组基础上加用独活寄生汤治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后膝关节功能评分值和关节液中IL-1β、TNF-α、MMP-3水平测得值的变化情况。结果:治疗后治疗组患者的总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前膝关节功能评分值及关节液中IL-1β、TNF-α、MMP-3水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者膝关节功能评分值和关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3水平测得值均显著低于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后膝关节功能评分值和关节液中IL-1β、TNF-α及MMP-3水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用独活寄生汤配合针灸疗法治疗膝关节骨性关节炎患者的疗效较为确切,有效改善了其关节液中炎症因子水平及膝关节功能。     

骨性关节炎患者血清及组织中白细胞介素-10测定

目的探讨白细胞介素-10（IL-10）在骨性关节炎发病机制中的作用。方法采用ELISA法对16例膝关节骨性关节炎（OA）患者的血清、关节液、关节软骨、滑膜及5例类风湿性关节炎（RA）患者的血清、关节液进行了IL-10测定。结果OA患者关节软骨及滑膜中的IL-10含量明显高于血清及关节液,RA患者关节液中IL-10含量明显高于血清中。结论软骨及滑膜中IL-10的高表达说明其在OA的关节损伤中可能起双向调节作用。     

血清lncRNA XIST与老年膝关节骨性关节炎病情严重程度及炎性因子水平的相关性

目的 分析血清长链非编码RNA(lncRNA)X非活性特异性转录本(XIST)水平与老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者病情严重程度及炎性因子水平的相关性。方法 选择2019年3月至2021年4月确诊的96例KOA患者为研究对象(研究组),同期健康体检者100例作为对照(对照组),实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测血清中XIST水平，酶联免疫吸附(ELISA)检测血清中白介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL-6)水平。根据X线片评估，参考Kellgren-Lawrence(K-L)分级标准对所有受试者病情严重程度进行分级；Spearman分析KOA患者病情严重程度与血清中XIST、IL-1β、TNF-α、IL-6水平关系；Pearson分析KOA患者血清中XIST与IL-1β、TNF-α、IL-6水平关系。结果 与对照组比较，研究组血清中XIST、IL-1β、TNF-α、IL-6水平升高(P<0.05)。K-L分级判定结果：对照组均为0级，研究组Ⅰ级19例、Ⅱ级24例、Ⅲ级36例、Ⅳ级17例。Spearman分析发现KOA患者血清中XIST、IL...     

聚蛋白多糖酶与膝骨关节炎相关性研究

目的 观测并探讨膝骨关节炎关节液及血清中聚蛋白多糖酶(ADAMTSs)水平与病变程度的关系.方法 单侧膝骨关节炎87例中,早期为45例,中晚期为42例.检测其患侧膝关节液和血清中ADAMTSs水平.以健康志愿者30例为正常对照组.结果 膝骨关节炎患者关节液及血清中ADAMTSs水平均高于正常对照组,随着病变程度加重,膝关节液及血清中ADAMTSs水平显著增加,关节液与血清中ADAMTSs水平存在线性相关关系.结论 ADAMTSs水平在骨关节炎患者膝关节液和血清中均升高,与病变程度密切相关,检测关节液及血液该种指标有助于病情早期诊断.     

透明质酸钠在膝关节镜治疗膝关节骨性关节炎中的应用效果观察

目的探讨观察透明质酸钠在膝关节镜治疗膝关节骨性关节炎中的应用效果。方法选取2011年1月至2013年9月于本院进行膝关节镜治疗的70例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,将70例患者随机分为对照组(常规处理组)35例和观察组(加用透明质酸钠组)35例,然后将两组治疗后的临床总优良率和治疗前后的血清MMP-9及hs-CRP水平进行统计与比较。结果观察组治疗后的临床总优良率明显高于对照组,而血清MMP-9及hs-CRP水平明显低于对照组,P均<0.05,两组间均有显著性差异。结论透明质酸钠在膝关节镜治疗膝关节骨性关节炎中的应用效果较好,对于患者功能及疾病相关血清指标的影响均更为积极有效。     

膝关节骨性关节炎患者NLR、OPN、HIF-α水平与膝关节功能、肌力相关性分析

目的 分析膝关节骨性关节炎(KOA)患者中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、骨桥素(OPN)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平与膝关节功能、肌力的相关性。方法 选取2020年4月—2021年5月收治的KOA 82例作为KOA组,另选取同期健康体检者40例作为健康对照组。比较2组及不同病情程度KOA患者NLR、OPN、HIF-1α水平及膝关节功能[骨性关节炎自评量表(WOMAC)评分]、肌力[峰力矩(PT)、腘绳肌与股四头肌峰力矩比值(H/Q)],采用Spearman相关性分析探讨KOA患者NLR、OPN、HIF-1α水平与膝关节功能、肌力的相关性。结果 KOA组中性粒细胞、NLR、OPN、HIF-1α水平和WOMAC评分、H/Q均高于健康对照组,伸膝肌群和屈膝肌群PT低于健康对照组(P<0.01)。KOA患者随着病情逐渐加重,NLR、OPN、HIF-1α水平和WOMAC评分、H/Q逐渐升高,伸膝肌群和屈膝肌群PT逐渐降低(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,KOA患者NLR、OPN、HIF-1α水平分别与WOMAC评分、H/Q呈正相关,与伸膝肌群和屈膝...     

脉络舒通丸治疗膝关节骨性关节炎对患者疼痛的改善效果分析

分析脉络舒通丸治疗膝关节骨性关节炎对患者疼痛的改善效果。以2020年8月～2021年3月该院收治的膝关节骨性关节炎患者84例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(42例)和研究组(42例)。对照组采用艾瑞昔布进行治疗，研究组在对照组的基础上采用脉络舒通丸进行治疗，两组均治疗4 w。观察两组治疗4 w后的疗效，比较两组治疗前和治疗4 w后氧化应激指标、血清炎性因子水平及疼痛、临床症状相关评分。治疗4 w后，研究组总有效率为92.86%,显著高于对照组(76.19%,P<0.05)。与治疗前比较，治疗4 w后两组血清和关节液一氧化氮(NO)水平、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及压痛、运动痛、休息痛、晨僵、关节活动度评分降低，研究组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较，治疗4 w后两组血清和关节液超氧化物歧化酶(SOD)水平升高，研究组高于对照组(P<0.05)。脉络舒通丸治疗膝关节骨性关节炎可有效降低患者血清和关节液NO水平、降低血清MMP-3、IL-1β、TNF-α水平，提高血清和关节液SOD水...     

急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9及同型半胱氨酸检测的临床意义

目的探讨急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及同型半胱氨酸（Hey）检测的临床意义。方法选取2011年1月-2013年12月该院收治的急性脑梗死患者120例作为观察组,另选取同期该院收治的健康患者110例作为对照组。应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测2组血清Hcy及MMP-9水平,并进行比较。结果观察组患者血清MMP-9及Hcy水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论急性脑梗死患者血清MMP-9及Hey水平均明显升高,提示血清MMP-9及Hey可能参与了急性脑梗死的发生和发展,可作为急性脑梗死的诊断依据,了解病变程度。     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清MMP-9水平动态变化及意义

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）血清中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的动态变化,探讨血清中MMP-9水平和新生儿脑缺氧缺血后脑损伤程度之间的关系。方法用酶联免疫吸附法测定88例HIE患者发病后1、3、7d血清MMP-9浓度,并与26例健康新生儿对照组比较。结果（1）HIE患者发病后1、3、7d,血清MMP-9水平均高于对照组,差异有统计学意义,第3天明显升高,第7天有下降趋势。（2）轻度、中度、重度HIE患者血清MMP-9水平,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）;组间两两比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,其中重度表达最高。（3）轻度、中度、重度HIE患者发病后第3天血清MMP-9水平,组间两两比较,差异均有高度统计学意义（P〈0．01）,重度组表达显著高于轻、中度组。结论HIE患者发病早期血清MMP-9水平即有升高,提示MMP-9在HIE的发病过程中起着重要的作用。病情越严重,血清MMP-9,MMP-2升高越明显,提示血清MMP-9水平可能是判断病情的严重程度及病情进展的辅助指标。     

HIE患者血清基质金属蛋白酶-9、NO水平测定及临床意义

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy HIE）患儿血清中金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9MMP-9）、NO（nitric oxide）水平的动态变化,探讨金属蛋白酶-9、NO水平和新生儿脑缺氧缺血后脑损伤程度之间的关系。方法选用HIE患者40例,采用酶联免疫吸附法（ELISA法）及硝酸还原法测定其发病后1d、3d、7d血清MMP-9、NO浓度,与健康对照组比较。结果 HIE患者血清MMP-9、NO水平与对照组水平比较均升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,以发病3d水平升高尤著,此后呈降低趋势。重度HIE患者发病后3d血清MMP-9水平高于中、轻度组（F=5.119,P〈0.05）,3组之间比较差异均有统计学意义。结论 HIE患者血清MMP-9、NO水平升高,提示MMP-9、NO可能参与了HIE的发病机制。程度越重,血清MMP-9、NO升高越明显。血清MMP-9、NO水平变化和脑损伤程度有关,可能对病情的严重程度和预后有预示作用。     

中药内服外敷对膝骨性关节炎患者血清炎性细胞因子水平的影响

目的探讨中药内服外敷对膝骨性关节炎（KOA）患者血清白细胞介素-1（IL-1）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法观察并记录168例KOA患者在服用滋补肝肾活血通络方及外敷膝痛外敷方治疗前、治疗后3 d、1周、2周、4周血清IL-1、TNF-α水平及疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果 KOA患者VAS、IL-1及TNF-α在治疗后3 d较治疗前下降不明显,在治疗后1周较治疗前显著下降（P〈0.05）,治疗后2周及4周时下降更显著（P〈0.01）。结论中药内服外敷可缓解KOA患者疼痛,且能降低血清IL-1及TNF-α水平,适合KOA患者的长期治疗。