25 例SARS患者的诊断治疗

1　临床资料1.1　一般资料　我院从 2 0 0 3年 3月至 5月先后收治了 2 5例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者 ,其中男性 13例 ,年龄16～ 6 6岁 ,平均 32 .9岁 ;女性 12例 ,年龄 2 6～ 73岁 ,平均4 0 .8岁。符合我国卫生部 2 0 0 3年 4月制定的《传染性非典型肺炎防治指南》中的诊断标准。病情稳定后转院 2 3例。确诊SARS重症患者 8例 ,有糖尿病 ,高血压、冠心病、肾功能衰竭等并发症者 7例。死亡率 8% (2 2 5 )均系 6 0岁以上有并发症患者。1.2　流行病学史　 2 5例SARS患者均有传染他人或被传染的明确流行病学史。有 6 4 % (16 2 5 )与…     

肝脏损伤52例诊治体会

我院自 1988年 2月至 2 0 0 3年 2月共收治肝脏损伤患者5 2例 ,其中伴有其它脏器损伤 32例 ,经早期诊断治疗 ,取得了满意效果。现将诊治体会报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本组 5 2例 ,其中男性 38例 ,女性 10例 ,儿童 4例。年龄 4岁～ 76岁 ,平均年龄 32 .9岁。全部患者     

善得定治疗肝硬化上消化道出血30例

我们用善得定治疗肝硬化上消化道出血 30例 ,疗效较好。1　临床资料1 1　一般资料　我们将肝硬化上消化道出血患者随机分为治疗组 30例 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均年龄 4 5岁 ;对照组 30例 ,男性 16例 ,女性 14例 ,年龄 30～ 6 0岁 ,平均年龄 4 6岁。两组均为 1998年 11月～ 2 0 0 0年 11月在中国医大第一医院消化内科及本钢南地医院内科住院患者。1 2　诊断标准　 (1)有病毒性肝炎、血吸虫病、长期饮酒等有关病史 ;(2 )有肝功能减退和门脉高压症的临床表现 ;(3)肝脏质地坚硬 ,有结节感 ;(4)肝功能试验常有阳性发生 ;(5)…     

成都地区白癜风发病情况初步分析

20 0 0年 3～ 8月 ,我们对来门诊就医的 12 3例白癜风患者发病情况进行了初步调查 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12 3例患者中 ,男 6 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 2 7 6 8岁 (男性 2 6 0 9岁 ,女性 2 8 2 9岁 ) ,平均病程 4 5 9年 ;男性病程 6 0 4年 ,女性病程 3 15年 ,男性病程 2d～ 35年 ;女性病程 2 3 11年 ;患者初发年龄平均男 19 11岁 ,女 2 3 11岁 ;初发年龄男性 1.2～ 6 3岁 ;女性 1～ 75岁。1 2　发病因素 :12 3例患者中与精神因素有关的共 14例 (其中由于生活创伤导致发病者 5例 ,工作学习压力过大者 9例 ) ,接触化学物…     

5 例重症SARS的临床分析

1临床资料1.1　一般资料我院 2 0 0 3年 4～ 5月收治的 5例重症SARS患者中 ,男 2例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 4 8岁 ,平均年龄 4 2岁。全部以发热为首发症状 ,体温波动在 38～ 4 0℃之间 3例 ,37.2～ 37.5℃之间者 2例 ,均无卡他症状。 5例早期均出现呼吸困难 ,呼吸频率 >30 min ,其中 2例 36～ 5 0 min。仅 1例肺部可闻及少许湿性音 ,多为呼吸音减低。1.2　流行病学史 3例患者有SARS密切接触史。1.3　影像学特点左肺多发片状阴影 1例 ,右肺大面积实变阴影 3例 ,双肺多发云雾状阴影 1例 ,肺部阴影在发热后3～ 10d内出现。1.4血常规检查…     

肝脏手术中预防性应用抗生素的临床观察

1　对象与方法1 1　临床资料　本组病例共 130例 ,均为我科 2 0 0 2年肝脏手术病例。其中原发性肝癌 5 7例 ,肝囊肿 35例 ,肝血管瘤2 0例 ,15例肝内胆管结石行肝部分切除术 ,3例肝包虫病。随机分为 3组 :A组 4 5例 ,男性 2 4例 ,女性 2 1例 ,年龄 36～6 7岁 ,平均年龄 (4 9 34± 2 0 4 7)岁。B组 4 8例 ,男性 19例 ,女性 2 9例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均年龄 (5 3 4 5± 2 6 37)岁。C组 37例 ,男性 2 3例 ,女性 14例 ,年龄 34～ 6 3岁 ,平均年龄(4 7 4 5± 19 78)岁。各组在性别 ,年龄 ,手术方式、手术时间方面无显著性差异 (P >0 0 5 )…     

纳洛酮治疗急性重症酒精中毒17例临床观察

我院自 1997～ 1999年 8月收治了急性酒精中毒患者 35 6例 ,其中急性重症酒精中毒 17例 ,重症所占比例为 4 8%。谓之重症是因患者来就医时已有不同程度的意识障碍、循环障碍及呼吸障碍。患者入院后我们在常规洗胃 ,补液的基础上采用反复静脉给予盐酸纳洛酮 (北京四环制药厂生产 )治疗 ,取得了很好的疗效 ,现将治疗急性重症酒精中毒 17例临床观察情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 11例 ,女性 6例。年龄 17～ 48岁 ,平均年龄 32 5岁。 17岁患者均在大量饮酒后 1～ 2 0ｈ送入院。经询问病史其中 2例同时服用安定 10 0片 ,其余 15…     

应用鼻面罩机械通气救治呼吸衰竭的护理

呼吸衰竭是内科的急重症之一 ,严重威胁患者生命 ,通过鼻面罩机械通气救治 4 5例肺心病并呼衰老年患者 ,取得明显效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 4 5例 ,其中男性 34例 ,女性 11例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均年龄 6 6 .5岁。病人均有数年以上慢性支气管炎、阻塞性肺     

TPT-DDP与5-Fu持续滴注治疗晚期胃癌48例疗效观察

我科自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 9月收治 4 8例晚期胃癌应用金喜素 (TPT) -顺铂 (DDP)与 5 -氟脲嘧啶 (5 -Fu)持续静脉滴注治疗 ,取得较好近期疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料治疗组本组 4 8例患者均经手术或胃镜病理证实为胃腺癌 ,卡氏评分 >80分 (kps >80分 ) ,化验肝肾功能及血常规无用药禁忌 ,可耐受化疗 ,其中男性 2 7例 ,女性2 1例 ,年龄 35岁～ 72岁 ,平均年龄 6 3岁。初治 10例 ,并发腹水 16例。对照组 4 8例患者入组条件同治疗组 ,其中男性 2 5例 ,女性 2 3例 ,年龄 30岁～ 70岁 ,平均年龄 6 2 .3岁。初治 11…     

开放性颅脑损伤的临床特点与治疗

开放性颅脑损伤临床上多需要手术治疗,术前急救、术中处理及术后治疗正确与否直接关系到患者预后。本院从1996年10月至2 0 0 3年2月间共收治各种原因所致开放性颅脑损伤31例,现就有关此类损伤的临床特征及其救治特点报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共31例,男性2 5例,女性6例,年龄2～6 0岁,平均年龄2 7 6岁,其中2～10岁4例,11～2 0岁6例,2 1～4 0岁16例,4 1～6 0岁5例。31例均有明确的头部外伤史,致伤原因:车祸撞击伤8例,高空坠落伤7例,钝器击伤7例,锐器伤3例,爆炸伤1例,一般摔伤5例。头部着力部位:额部11例,颞眶部5例,额顶部2例,…     

44例老年肝硬变患者死亡原因分析

我院于 1997年 12月至 2 0 0 1年 6月共收治老年肝炎肝硬变患者 16 5例 ,其中有 4 4例患者在住院期间死亡。现对4 4例老年肝硬变患者进行分析 ,并于同期死亡的非老年肝炎肝硬变患者 4 7例进行对比 ,现报告如下。1 临床资料1 1　一般资料　我院于 1997年 12月至 2 0 0 1年 6月共收治老年肝硬变患者 16 5例 ,其中有 4 4例患者在住院期间死亡 ,男 31例 ,女 15例 ,年龄 6 0岁～ 82岁 ,平均年龄 6 7.5岁。同期死亡的非老年肝硬变患者共 4 7例 ,其中男 4 1例 ,女6例 ,年龄 2 4岁～ 5 9岁 ,平均年龄 4 6岁。临床诊断均符合 1995年第五次全国传染病…     

40例老年急性阑尾炎治疗体会

老年人急性阑尾炎临床表现常不典型 ,诊断有一定困难 ,常致延误治疗 ,故应引起临床医生重视。1　资料与方法1 .1　一般资料 :我院从 1 986年 6月至 2 0 0 2年 5月共收治老年阑尾炎 4 0例 ,占同期急性阑尾炎患者 5 %(4 0 / 795 ) ,男性 2 5例 ,女性 1 5例 ,年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 6 .2岁。病史特点 :有阑尾炎病史者 1 5例 (37.5 % ) ;病程 2d以上 2 4例 (6 0 % )有腹部不适及便秘 (8例 ) (4 5 % ) ;腹胀 5例 (1 2 .5 % ) ;下腹隐痛 1 3例 (32 .5 % ) ;腹痛伴大便增多 6例 (1 5 % ) ;转移性右下腹痛 1 0例 (2 5 % ) ) ,全腹痛 1 2例 (30…     

发热隔离病房住院患者43例分析

1　临床资料 2 0 0 3年 4月 2 9日至 2 0 0 3年 5月 2 0日共收治发热患者 4 3例 ,年龄在 18～ 72岁 ,其中男 2 5例 ,女 18例 ,全部患者均因发热住院 ,体温在 37.6～ 39.5℃。 4 3例患者确诊为SARS的患者 4例 ,男 2例 ,年龄分别为 4 7岁、4 8岁 ,女 2例 ,年龄分别为 2 1岁、2 6岁 ,均有明确的SARS患者接触史 ,均发热 ,轻咳 2例 ,胸痛 1例 ,气短 2例 ,4例胸片显示大片状或片状多发阴影 ,短期内增大 ,均无呼吸道卡他症状及咳黄痰 ,2例血白细胞小于 4 0 0 0× 10 9 L ,1例大于 12 .0× 10 9 L ,1例正常。疑似SARS患者 2例 ,有SARS患者接…     

NP 方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

自 2 0 0 1年 1月至今我院用NP方案 (NVB) 顺铂 (DDP)治疗晚期非小细胞肺癌 4 5例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　病例资料　晚期非小细胞肺癌患者 4 5例 ,其中男性 34例 ,女性 11例 ,年龄 33～ 6 6岁 ,平均年龄 5 0岁 ,均经病理细胞学和 (或 )组织学确诊 ,     

胰性脑病12例临床分析

胰性脑病是一种继发于急性胰腺炎的神经精神系统并发症 ,主要见于重症胰腺炎。我们自 1988年 12月～2 0 0 0年 12月间共收治重症胰腺炎 5 3例 ,其中出现神经精神症状者 12例 ,发生率为 2 2 6 % ,现报告如下。1　临床资料重症胰腺炎在病程中出现神经精神症状者 12例 ,男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均年龄 46岁。病人出现神经精神症状在发病后 1～ 7天 ,多数在 2～ 5天内。所有病人均有不同程度的神经精神症状 ,其中烦躁不安 10例、意识模糊 8例、昏迷 5例、语言障碍 5例、谵妄 4例、抑郁 2例、幻觉 2例、失明 1例。 3例病人出现…     

冠心病患者Q-T间期变化的探讨

资料和方法1　对　象　　以我院 1 996～ 2 0 0 0年住院确诊为冠心病的3 1 7例患者为研究对象 ,冠心病的诊断依据是1 979年国际心脏学会和 WHO命名及诊断标准。其中男性 2 0 2例 ,年龄 3 7至 86 (平均 5 6 .4岁 ) ,女性病人 ,年龄为 3 0至 79岁 (平均年龄 5 3 .6岁 )。同时以 2 85例无高血压及心脏血管疾病 ,体检无阳性发现 ,心电图正常的人群为正常组 ,正常组男性 1 6 3例年龄 3 5至 88岁 ,平均年龄 5 6 .6岁。女性 1 2 2例 ,年龄 3 2至 76岁 ,平均 5 4 .4岁。　　 2　仪器和方法　　以日本产 5 3 0 3型三导联同步心电图机常规纪录 1 2导…     

伴有脑萎缩精神病人的BEAM观察

脑萎缩是由于不同原因引起的脑退行性改变。我们对ＣＴ诊断为脑萎缩和ＣＴ检查正常的精神病人各 2 0例进行脑电地形图对比观察和分析 ,结果如下 :1　一般资料2 0例经ＣＴ检查有脑萎缩的患者均为住院精神病人 ,其中精神分裂症衰退型 18例 ,情感 (心境 )障碍 1例 ,偏执型精神病 1例。男性 14例 ,女性 6例。最大年龄 73岁 ,最小 2 8岁 ,平均年龄 4 7.8岁。病史最长的 3 6年 ,最短的 9年 ,其中 9- 15年病史者 8例 ,占 4 0 %。 16-3 6年病史 12例 ,占 60 %。对照组 2 0例患者也为住院精神病人。男性 12例 ,女性 8例 ,最大年龄 5 2岁 ,最小 2 0岁 …     

混合性中风11例临床分析

随着计算机摄像技术的发展 ,混合性中风逐渐增多 ,我科 1998年 1月至 1999年 6月共收治 11例。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 11例均为住院患者 ,占同期住院脑出血病的 18.33% ,急性脑血管病的 6 .0 9% ;其中男 7例 ,女 4例 ,年龄 49～ 70岁 ,平均年龄 5 7.9岁。其中 6 0岁以上 6例占5 4.5 %。既往有高血压病史 6例占 5 4.5 % ,均无心脏病、糖尿病及脑血管意外病史 6例。入院病程在 3～ 2 4h以内 10例 ,48h以内 1例。平均入院病程 0 .6 7天。1.2　临床表现　首发症状头痛 3例 ,恶心、呕吐 4例 ,失语 6例 ,抽搐 3例 ,尿失禁 4例 ,…     

东莨菪碱辅助治疗重症脑外伤60例临床观察

不同程度的呼吸系统病变 ,是加重重症脑外伤患者脑缺血缺氧 ,加剧脑水肿 ,导致病情恶化的重要原因之一。我们于1999年 8月— 2 0 0 3年 8月共收治 6 0例重症颅脑外伤并发呼吸系统症状者 ,其中 30例给予东莨菪碱治疗 ,效果确切 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　入院时GCS评分均为 5～ 8分 ,其中男性 4 4例 ,女性 16例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 5岁 ;均经头颅CT明确诊断 ,其中硬膜外、下血肿 31例 ,脑内血肿伴有脑挫伤 18例 ,原发性脑干损伤 11例。 37例手术治疗。以上病例均在伤后2～ 2 4h内出现呼吸系统症状 ,血氧饱和度在 90 %…     

高海拔地区颅脑损伤术中急性脑膨出65例分析

颅脑损伤开颅术中脑膨出并不少见 ,处理十分棘手 ,死亡率高达 70 % [1] 。我院 1 988年 -1 998年发生此类病例 6 5例 ,占同期收治颅脑损伤的 7.2 % ,结合高原环境特点报告如下。临　床　资　料1　一般资料　　本组 6 5例 ,男性 49例 ,女性 1 6例 ;年龄 1 2岁～5 8岁 ,平均年龄 46 .5岁。致伤原因 :车祸伤 42例 ,坠落伤 4例 ,打击伤 9例 ,跌伤 1 0例 ,均为直接损伤。其中减速伤 46例 ,加速伤 8例 ,剪应力损伤 1 0例。ＧＣＳ记分 :>8分 9例 ,6～ 8分 2 7例 ,3～5分 2 9例。影像学检查 :5 1例颅骨Ｘ线有骨折线 ,ＣＴ表现有颅内血肿和中线移位 4…