光敏黏接剂盖髓后牙髓的组织病理反应

目的观察应用3种光敏黏接剂直接盖髓后,兔牙髓的反应。方法兔前臼齿及臼齿72颗,分为4组,制备Ⅰ类洞机械穿髓,实验组3组(Excite,Prime & Bond NT,XenoⅢ),Dycal为对照,光敏树脂(SureFil)充填。于第7、14、21天每组拔除6颗牙齿,常规脱钙切片,镜下观察充血反应、炎细胞浸润、纤维化程度、牙本质桥形成、修复性牙本质形成、细菌污染等情况。结果所有实验牙齿都有牙本质桥形成,修复性牙本质封闭穿髓孔。同一时期内,兔牙髓对不同盖髓剂的反应无显著性差异。除对照组外,同种黏接剂在不同时期内对牙髓的影响无显著性差异。结论此3种黏接剂对兔牙髓具有良好的生物相容性,并能促进修复性牙本质生成。     

碱性成纤维因子用于犬牙盖髓剂的实验研究

目的探讨碱性成纤维因子(bFGF)对犬牙髓损伤修复的影响。方法选取健康英国小猎兔犬牙齿64颗,分为bFGF盖髓组、Dycal盖髓组及ZOE盖髓组。进行直接盖髓术,观察术后14天和28天修复性牙本质形成及牙髓组织学变化。免疫组化检测骨形成蛋白表达情况。结果术后14天:实验组及阳性对照组有纤维性基质形成,无牙本质桥形成;术后28天:实验组及阳性对照组有骨样牙本质桥、管状牙本质形成,阴性对照组无牙本质桥形成。结论bFGF在体内能够有效诱导牙髓细胞分化,形成修复性牙本质。     

rhBMP2与纤维蛋白粘结剂复合物诱导修复性牙本质形成的动物实验

目的　观察基因重组人骨形成蛋白 2 (recombinanthumanbonemorphorgeneticprotein 2 ,rhBMP2 )与纤维蛋白粘结剂 (fibrinsealant,FS)复合物对狗修复性牙本质形成的影响。方法　采用直接盖髓术 ,常规制备牙 颌骨联合切片 ,光学显微镜下观察rhBMP2及rhBMP2 /FS复合物诱导修复性牙本质形成的情况。结果　单纯rhBMP2盖髓 ,牙髓出血多 ,炎性反应重 ,牙本质桥形成多但较晚 ;rhBMP2 /FS复合物盖髓 ,牙髓无出血 ,炎性反应轻 ,牙本质桥形成早于rhBMP2组 ,且管样牙本质形成多于rhBMP2组。结论　rhBMP2有较强的牙本质诱导活性 ;FS具有良好的保护牙髓组织创面的能力并对rhBMP2有协同作用 ,FS与rhBMP2复合物是一种比较理想的生物活性盖髓剂     

氟化钙盖髓的实验研究(光镜,扫描电镜观察和牙髓内钙、酶测定)

本文报告了采用氟化钙(Calcium Fluoride,CaF_2)作盖髓剂的动物实验。使用组织学和扫描电镜的方法观察,并测定牙髓内钙含量和碱性磷酸酶(AKP)活性,结果发现氟化钙具有良好的牙髓组织生物相容性,并能使牙髓内钙含量增高,造牙本质细胞和牙髓细胞的AKP活性增强。氟化钙盖髓后8周,穿髓孔下方形成结构致密、牙本质小管排列整齐的完全性牙本质桥。就形成牙本质桥的速度和结构而言,氟化钙优于氢氧化钙,可作为治疗可复性牙髓炎的盖髓剂。     

MTA联合CGF用于大鼠磨牙直接盖髓效果的研究

目的 探讨无机三氧化物聚合物(mineral trioxide aggregate, MTA)联合浓缩生长因子(concentrate growth factors, CGF）用于大鼠磨牙直接盖髓术的效果。方法 将16只SD大鼠处死并分离下颌第一磨牙,将磨牙自牙颈部截断,保留牙冠及冠髓,根据盖髓材料的不同将牙冠随机分为：空白对照组、MTA组、CGF组、MTA+CGF组,盖髓后将样本植入裸鼠背部皮下,6周后取出样本进行HE染色、Masson染色及免疫组化染色,并对染色结果进行分析。结果 (1)盖髓6周后,MTA+CGF组较MTA组、CGF组诱导形成的牙髓-牙本质复合体结构更为典型;(2)MTA+CGF盖髓与单独应用MTA、CGF盖髓对钙化桥的形成及牙髓组织的影响并无明显差异(P>0.05);(3)牙本质涎磷蛋白(dentin salivary phosphoprotein, DSPP)在MTA+CGF组表达最强,各组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MTA联合CGF用于大鼠磨牙直接盖髓比单独应用MTA、CGF盖髓效果更佳,在活髓保存术中具有较大的潜能及应用价值。     

人牙本质磷蛋白对小型猪修复性牙本质形成作用的实验研究

目的　观察人牙本质磷蛋白 (dentinphosphoprotein ,DPP)对修复性牙本质形成的诱导作用 ,进一步研究DPP的功能。方法　用人DPP粉作盖髓剂 ,对小型猪健康恒牙进行盖髓实验 ,对照组采用氢氧化钙和空白对照 (氧化锌丁香油糊剂盖髓 ) ,通过组织病理学观察牙本质桥的形成。结果DPP盖髓术后 2周 ,穿髓孔下固有牙髓细胞分化为类造牙本质细胞 ,分布在已形成的修复性牙本质团块周围 ;术后 1个月有完整的修复性牙本质桥形成 ;术后 3个月修复性牙本质桥增厚且结构致密 ,主要是管样牙本质 ,其下方排列分化好的造牙本质细胞。氢氧化钙盖髓组 ,术后 2周界面有炎症坏死区 ,只有少量的钙质团块形成 ,1～ 3个月逐渐形成完整的修复性牙本质桥 ,但较DPP盖髓后形成修复性牙本质的速度慢且量较少。结论　人DPP对牙髓刺激性小 ,可以直接诱导牙髓细胞分化及修复性牙本质形成 ,提示DPP在牙本质发育和修复的生物矿化中起重要作用。     

人牙髓细胞诱导牙本质再生的实验观察

目的:观察人成体牙髓细胞体内诱导牙髓组织修复反应的能力.方法:在矿化诱导液作用下,将一定数量级的人牙髓细胞与β-TCP生物陶瓷颗粒进行复合,植入免疫缺陷鼠磨牙穿髓孔处,7 d、14 d后分别取材进行组织学观察.对照组采用氢氧化钙(Oycal)和空白对照组.结果:组织学观察表明,盖髓术后7 d,各组均出现了牙髓细胞向穿髓孔处迁移、聚集.术后14 d,牙髓细胞组炎症反应仅局限于穿髓孔处,有明显的修复性牙本质桥形成;Dycal组炎症反应涉及到少量冠髓,有部分矿化的纤维性屏障形成;空白对照组炎症反应涉及了大部分冠髓,仅有弥散的骨样牙本质形成.结论:在矿化诱导液作用下,牙髓细胞具有向成牙本质细胞样细胞定向分化的能力,将牙髓细胞植入鼠磨牙的穿髓孔处,显示其具有良好的维持牙髓活力和诱导修复性牙本质形成的能力.     

乳牙盖髓剂MTA与新型生物材料Biodentine的比较

目前,牙髓切断术是最常见的乳牙牙髓治疗方法之一,该治疗方法在严格无菌条件下,去除冠部感染牙髓并用盖髓剂覆盖于健康牙髓断面上,达到保留健康活髓的目的.尽管矿物质三氧化物聚集体(MT A)是乳牙牙髓切断术的常用盖髓剂,但其仍有许多缺点.近年出现的新型硅酸钙材料Biodentine(BD)有着优良的机械性能、生物相容性和较好的临床疗效,有望成为MTA的替代品.本文比较了BD和MTA作为盖髓剂的各方面性能及临床疗效等,从而探讨新型材料BD作为乳牙牙髓切断术盖髓剂的应用前景.     

矿物三氧化物凝聚体在修复性牙本质形成中作用研究进展

矿物三氧化物凝聚体（mineral trioxide aggregate,MTA）可作为盖髓剂应用于直接盖髓术和牙髓切断术。牙髓组织对MTA反应优良,用其盖髓后形成的修复性牙本质较氢氧化钙更厚、更均质。本文对MTA作为盖髓剂在修复性牙本质形成中的作用研究进展做一综述。     

乳牙盖髓剂MTA与新型生物材料Biodentine的比较

目前,牙髓切断术是最常见的乳牙牙髓治疗方法之一,该治疗方法在严格无菌条件下,去除冠部感染牙髓并用盖髓剂覆盖于健康牙髓断面上,达到保留健康活髓的目的.尽管矿物质三氧化物聚集体(MT A)是乳牙牙髓切断术的常用盖髓剂,但其仍有许多缺点.近年出现的新型硅酸钙材料Biodentine(BD)有着优良的机械性能、生物相容性和较好的临床疗效,有望成为MTA的替代品.本文比较了BD和MTA作为盖髓剂的各方面性能及临床疗效等,从而探讨新型材料BD作为乳牙牙髓切断术盖髓剂的应用前景.     

纤维蛋白粘接剂盖髓的动物实验研究

目的：观察纤维蛋白粘接剂（ＦＳ）对人工暴露的牙髓组织愈合的影响。方法：采用ＦＳ行狗牙直接盖髓术,常规制备牙－颌骨联合切片,光学显微镜观察牙髓创面的愈合及牙本质的修复。结果：ＦＳ盖髓后牙髓无出血,炎性反应轻。氢氧化钙盖髓后牙髓出血多,炎性反应较重。ＦＳ组术后４２ｄ出现骨样牙本质桥修复,氢氧化钙组术后２８ｄ出现骨样牙本质桥修复,术后６３ｄ,ＦＳ组６例中４例有牙本质桥形成,氢氧化钙组６例均有牙本质桥形成。结论：ＦＳ虽无牙本质诱导活性但因其良好的保护及促进牙髓组织创面愈合能力仍不失为一种较为理想的盖髓剂。     

乳牙盖髓剂MTA与新型生物材料Biodentine的比较

目前,牙髓切断术是最常见的乳牙牙髓治疗方法之一,该治疗方法在严格无菌条件下,去除冠部感染牙髓并用盖髓剂覆盖于健康牙髓断面上,达到保留健康活髓的目的.尽管矿物质三氧化物聚集体(MT A)是乳牙牙髓切断术的常用盖髓剂,但其仍有许多缺点.近年出现的新型硅酸钙材料Biodentine(BD)有着优良的机械性能、生物相容性和较好的临床疗效,有望成为MTA的替代品.本文比较了BD和MTA作为盖髓剂的各方面性能及临床疗效等,从而探讨新型材料BD作为乳牙牙髓切断术盖髓剂的应用前景.     

锶磷灰石烧结体修复颌骨缺损的实验研究

目的　用不同比例的元素锶 (Sr)替代羟磷灰石 (HA)中的部分钙元素 ,通过动物实验研究该种复合人工骨在颌骨缺损修复中的应用。方法　将 32只新西兰大白兔 (简称新白 )分为 4组 ,在兔的下颌角造成约 2 m m×12 mm× 4mm的缺损 ,用不同浓度 (10 % ,5 % ,0 % )的含锶 HA块分别予以修复 ,于 2周 ,1月 ,3月 ,6月时随机处死一组进行尸解、组织学、扫描电镜观察以评价其骨修复能力。结果　掺锶羟基磷灰石复合人工骨几乎不引起排斥反应 ,术后早期即随材料的降解 ,新生骨引导进入降解间隙 ,并逐渐诱导未分化细胞转化为成骨细胞 ,随时间延长其成骨量明显较纯羟基磷灰石组为多 ,同时发现 5 %的锶磷灰石烧结体其成骨能力较 10 %者好。结论　掺锶羟基磷灰石较纯羟基磷灰石有更好的组织相容性、骨引导能力及生物降解率 ,并可能具备一定程度的骨诱导能力 ;掺锶羟基磷灰石的骨形成能力与其浓度并不成正相关。     

骨髓基质干细胞接种于珊瑚修复兔颅骨缺损的实验研究

目的在骨缺损中植入骨形成细胞和细胞附着的支架材料，观察缺损的修复情况。方法体外扩增兔骨髓基质干细胞(MSCs)，将MSCs按2×10     

bFGF复合NNB无机骨修复兔下颌骨缺损的实验研究

目的研究碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与天然型无机骨(NNB)复合人工骨修复兔下颌骨缺损的效果,以期为临床提供一种较为理想的骨替代材料.方法在30只成年新西兰兔双侧下颌骨下缘形成15mm×6mm全层骨膜骨质缺损,每一缺损作为一个实验单位,术后3周、6周、12周取材行大体标本、X片观察,并对HE染色切片行计算机定量分析.结果复合骨与NNB相比,同期成骨量大;6周时复合骨成骨面积尚不如自体骨,而12周时已接近自体骨水平,空白缺损则始终未能修复.结论复合骨生物相容性好,效果明显优于NNB,远期与自体骨相似,是一种较为理想的骨替代材料.     

盖髓剂的研究进展

保持牙髓活力不仅可以大大缩短疗程,更重要的是延长牙齿的寿命,避免死髓牙的一系列后遗症。盖髓术即是用材料(盖髓剂)覆盖露髓孔,刺激造牙本质细胞生长形成修复性牙本质桥封闭露髓孔,隔绝外界刺激,永久保留牙髓活力一种治疗方法。随着材料学的发展,新的有潜力的盖髓剂不断被推出,本文就盖髓剂的研究现状综述如下。 一、氢氧化钙盖髓剂的研究: 氢氧化钙:Ca(OH)_2,白色粉未,稳定,微溶于水并     

异体陶瓷化骨粉复合盖髓剂用于活髓保存的临床研究

目的　观察异体陶瓷化骨粉复合盖髓剂直接盖髓保存活髓的临床疗效及探讨影响疗效的因素。方法　在陶瓷化骨粉中加入克林霉素 ,经材料学及动物实验研究证实性能良好后 ,临床用于 12 6例露髓患牙直接盖髓 ,追踪观察临床症状、牙髓活力状态、X线片表现 ,按疗效标准记录分析。结果　 12 6例中成功 117例 ,成功率达92 .85 %。认为盖髓剂性状、适应症选择 (牙髓状况 )、规范操作及充填材料的微渗漏预防诸因素与疗效关系密切。结论　异体陶瓷化骨粉复合盖髓剂是一种新型理想的活髓保存材料 ,有很好的临床应用价值     

2种盖髓剂行大鼠磨牙直接盖髓后转化生长因子β1表达的比较

目的: 观察氢氧化钙(calcium hydroxide, CH)和矿物三氧化物凝聚体(mineral trioxide aggregate, MTA)行大鼠磨牙直接盖髓后转化生长因子β1(transforming growth factor-β1, TGF-β1)的表达变化, 比较2种盖髓剂对牙髓损伤修复中TGF-β1表达的影响。方法: 建立28只雌性大鼠CH和MTA第一磨牙直接盖髓模型, 在观察时间点1、3、5、7、14、21、28 d处死大鼠取材, 进行TGF-β1免疫组化染色, 用图像分析软件IPP6.0测定各组标本中TGF-β1阳性染色的平均吸光度值。采用SPSS 13.0软件包对数据进行Dunnett t检验和配对t检验。结果: 在正常牙髓组织中, TGF-β1基本无表达;CH和MTA直接盖髓后不同时间, TGF-β1表达强度呈先升高后降低的变化, 其中, 盖髓后5 d的TGF-β1表达最强, 21 d时接近正常水平。表达主要位于盖髓剂下方的成纤维细胞、成牙本质细胞、血管内皮细胞、中性粒细胞等。2种盖髓剂在盖髓后1、3、5、7、14 d , TGF-β1的表达强度有显著差异(P<0.05)。结论: 盖髓剂直接盖髓后, TGF-β1表达强度呈先升高后降低的变化, 不同盖髓剂直接盖髓对牙髓损伤修复中TGF-β1的表达有一定影响。在直接盖髓后的1、3、5、7、14 d, MTA比CH更能促进TGF-β1的表达。     

磷酸钙骨水泥复合盖髓剂用于活髓保存的临床研究

目的 :探讨磷酸钙骨水泥复合盖髓剂在龋源性露髓后活髓保存的临床疗效及影响疗效的因素。方法 :在磷酸钙骨水泥中添加红霉素、甲硝唑、消炎痛形成一个消炎、止痛的药物缓释系统和具有良好生物相容性的盖髓剂 ,对实验组 78例露髓者行直接盖髓 ,对照组 5 1例用氢氧化钙盖髓 ,进行临床研究。结果 :实验组的成功率为 91.0 3% ,对照组为 72 .5 5 % ,P <0 .0 5 ,并认为材料与洞壁的边缘密封性、牙髓状况为影响疗效的主要因素。结论 :磷酸钙骨水泥复合盖髓剂为理想的盖髓剂 ,优于氢氧化钙盖髓 ,值得进一步的研究和应用     

iRoot BP Plus直接盖髓后比格犬牙髓的反应性变化

目的:iRoot BP Plus直接盖髓于比格犬牙颈部,观察术后损伤部位钙化桥的形成程度和牙髓炎症反映情况,探索iRoot BP Plus作为直接盖髓材料的可行性。方法:选取2只10月龄健康比格犬,选择72颗牙齿作为研究对象,8周和12周实验周期,随机分为iRoot BP Plus组、MTA组和玻璃离子实验对照组,分别以iRoot BP Plus、MTA及玻璃离子盖髓。术后8周和12周分别拔出实验牙,获取标本,组织学切片,苏木精-伊红(HE)染色,将标本牙髓内钙化桥形成程度和牙髓内炎症反应程度进行组织学评估并分级,统计学分析采用秩和检验。结果:8周和12周后iRoot BP Plus组和MTA组大多数标本可形成完整钙化桥,牙髓无炎症,但MTA组使牙齿变色,而iRoot BP Plus组不使牙齿变色;玻璃离子组标本均无钙化桥形成,牙髓均有炎症反应及网状萎缩和成牙本质细胞空泡变性,但不使牙齿变色。结论:1)iRoot BP Plus、MTA都能诱导钙化桥形成。2)iRoot BP Plus、MTA都具有良好的炎症调节作用。3)iRoot BP Plus是一种优于MTA 的盖髓剂。