脊髓造影联合CTM检查在退行性腰椎侧凸性椎管狭窄中的诊断价值研究

目的探讨研究脊髓造影联合CTM在退行性腰椎侧凸性椎管狭窄中的影像学诊断价值。方法选取具有典型临床特征并经手术证实为退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的患者50例,术前分别给予脊髓造影、CTM检查和MRI检查,进行影像学分析,观察其病变部位和程度,比较影像学诊断符合率。结果脊髓造影、CTM检查、脊髓造影联合CTM检查和MRI检查大多能显示出该患者具有退行性腰椎管狭窄的典型表现,与手术符合率分别为为90%、94%、98%和86%;脊髓造影和CTM的诊断符合率与MRI相比较,P<0.01差异具有统计学意义,均优于MRI;脊髓造影联合CTM的诊断符合率与MRI相比较,P<0.05,差异显著具有统计学意义,明显优于MRI。结论脊髓造影联合CTM应用于退行性腰椎侧凸性椎管狭窄的影像学诊断中,具有诊断符合率高、不良反应率低、有较高的诊断正确率等优点,明显优于MRI检查,值得临床应用和推广。     

椎管造影结果与手术所见不符的24例分析

随着CT等技术的逐渐普及，传统的椎管造影方法仍不能完全取代．而是互为补充的关系。本文通过对椎管造影与手术所见不符的24例分析．旨在进一步提高椎管造影的诊断符合率，减少手术的失误。     

CT脊髓造影诊断椎管内肿瘤的临床应用体会

目的 通过17例经手术病理证实的CT脊髓造影(CTM)扫描的椎管内肿瘤病例回顾性研究,对CTM在椎管内肿瘤的诊断作用进行分析总结.方法 对17例椎管内占位的病人进行CTM检查并全部经过病理和或手术证实.结果 本组定位诊断均正确(17/17例),定性诊断正确率为70.6%(12/17例).结论 CTM作为一种诊断椎管内肿瘤的常用方法,其定位诊断准确,而定性诊断尚有一定的局限.     

容积CT脊髓造影在椎管内肿瘤诊断中的应用价值

随着MRI的广泛应用,传统的脊髓造影技术已少人问津,容积CT的问世为这一诊断技术在临床重新发挥作用带来契机.本文分析收集我院2005年12月～2008年6月21例行容积CT脊髓造影(VCTM)的椎管内肿瘤的临床资料,探讨VCTM的临床应用价值.     

容积CT脊髓造影在椎管内肿瘤诊断中的应用价值

随着MRI的广泛应用,传统的脊髓造影技术已少人问津,容积CT的问世为这一诊断技术在临床重新发挥作用带来契机.本文分析收集我院2005年12月～2008年6月21例行容积CT脊髓造影(VCTM)的椎管内肿瘤的临床资料,探讨VCTM的临床应用价值.     

椎间盘突出症椎管造影X线诊断体会

椎管造影早已广泛应用于临床,许多学者对拟诊为腰间盘突出症的患者在手术前常规进行椎管造影,以进一步确定病变的部位及分型。我院于1984～09～1986—04对13例腰间盘突出症的患者进行椎管造影检查。现将其X线征象加以分析,并与手术探查结果对照如下。 13例患者中,男8例,女5例,年龄27～72岁,其中30岁以下者2例,41岁～50岁7例,50岁以上5例。椎管造影阳性者12例,阳性率为92％。我们对其中6例进     

椎管造影及CT扫描在腰椎间盘突出中的诊断价值

随着造影剂的不断更新及 CT 扫描的临床应用,腰椎间盘突出症的确诊除根据临床症状及体征外又增加了新的手段。关于椎管造影及CT 扫描的诊断价值报导不一。现结合我科1987年3月至1990年12月临床诊断为腰椎间盘突出,术前行椎管造影及 CT 扫描检查,并全部经手术探查的86例所见,评价椎管造影及CT 扫描在腰椎间盘突出症中的诊断价值。临床资料一、一般情况:男54例,女32例。30岁至55岁居多,占86.1%,平均38.5岁。工人37例,农民17例,干部19例,其它13例,工农占62.7%。二、病程及病变部位:6月内8例,6个月以上18例,2年以上57例,5年以上3例。腰_(4·5)椎间盘突出67例,腰_5骶_1椎间盘突出19例。     

腰椎椎体后缘软骨结节的影像学诊断

目的：总结腰椎椎体后缘软骨结节所致腰椎管狭窄症的临床、影像学表现及诊断要点．探讨有关的发病因素。方法：对32例腰椎椎体后缘软骨结节所致腰椎管狭窄症的临床表现、影像学特征进行分析。结果：32例均有间歇性跛行，多以腰腿痛为主诉就诊，9例推拿按摩后症状加重。X线腰椎侧位片见病变椎体（以腰4、5为主）后下（或上）角有骨缺损及该区有游离小骨块突入椎管内；典型的影像学改变为：（1）椎体后上缘类圆形骨质缺损，边缘较致密硬化；（2）缺损后方有一骨块突入椎管（游离或部分与椎体相连）；（3）硬膜囊及神经根受压，可伴有椎间盘突出。结论：CT有特征性表现，能为制订治疗方案提供可靠依据。     

欧乃派克椎管造影14例小结

目的总结14例在x线机透视下用欧乃派克作造影剂进行的椎管造影,介绍椎管造影的操作方法及其发现推管内病变的价值.为当前没有磁共振设备的医院提供一个发现椎管内病变安全而有效的方法.方法搜集我院2001年以来住院并怀疑椎管内病变而进行椎管造行者共14例,就其造影效果及其发现椎管内病变的价值作一回顾性分析.结果造影效果良好12例,造影效果欠佳1例,造影失败1例,发现椎管内病变8例,未发现异常X线表现4例.14例均未发现有显明不良反应.结论用水溶性非离子型造影剂进行椎管造影是发现椎管内病变的安全而有效的方法.     

椎管造影在椎管检查术中的价值

椎管造影对腰椎间盘突出症的诊断已得到普遍公认，即使在ＣＴ、ＭＲＩ等现代医学影像设备问世以后，其诊断价值在某方面仍不可替代，许多医院已把椎管造影作为椎管探查及ＡＰＬＤ术前常规检查。根据我院术前行椎管造影的腰椎间盘突出病例２５例的分析，旨在探讨椎管造影在椎管探查中的临床价值。１ 资料和方法１．１ 一般资料：本组２５例中，男１４例，女１１例，年龄在２６～６１岁，病程最短１周，最长６年。临床表现均有较典型的腰腿痛，其中２２例伴单侧下肢放射痛或不同程度的感觉障碍，以及该侧直腿抬高试验阳性，占８８％，１２例出…     

水溶性碘下腰髓腔造影209例分析

本文报道209例水溶性碘下腰髓腔造影资料。1976年1月～1986年1月的163例作回顾性研究,并推导出下腰椎管管径与造影剂用量的回归关系。1986年1月后,以回归方程作前瞻性临床研究,表明回归方程可用于造影剂用量预测,严格控制造影剂平面在脊髓圆锥以下,可避免脊髓刺激症状发生。     

超声诊断滋养细胞疾患32例

滋养细胞疾患有2种：一种为良性滋养细胞疾患,包括水泡状胎块（又称葡萄胎）,是指妊娠后胎盘的绒毛均为水泡状,终末绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,很像一串串未成熟的葡萄,故而得名。葡萄胎分为完全性、部分性、水泡状胎与正常胎儿共存3大类,     

针刺夹脊穴与腰椎牵引治疗腰椎椎管狭窄症40例

腰椎椎管狭窄症是腰椎椎管因各种原因引起一个或多个平面狭窄,压迫神经根及马尾神经产生以腰腿痛麻为主的临床综合征。本病属中医腰腿痹痛的范畴,严重影响患者的生活质量,目前尚无特效治疗方法。笔者近3年采用针刺夹脊穴与腰椎牵引综合治疗腰椎椎管狭窄症40例,取得良好疗效,现报道如下。1临床资料1.1病例资料40例患者均为我院门诊及住院病人,其中男24例,女16例;年龄最大68岁,最小40岁;病程最长5年,最短半年;单侧腰腿痛麻28例,双侧腰腿痛麻12例;间歇性跛行40例;所有患者均经CT、MRI检查,结合临床症状与体征确诊为腰椎椎管狭窄症,并排除其他…     

椎管内占位性病变奥米皮克造影分析：附68例

本文对华西医科大学附一院放射科近两年经手术和病理证实的68例椎管内占位性病变的X线征像进行了分析和讨论。资料和方法68例中男性35例，女性33例。年龄最大为71岁，最小的14岁，平均年龄为40岁。造影机为日东岛津产的GITROSCOPEVS—10型1250毫安消化道检查机。经腰穿插管注入     

Steffee椎弓根钢板治疗腰椎滑脱并椎管狭窄症

Ｓｔｅｆｆｅｅ椎弓根钢板治疗腰椎滑脱并椎管狭窄症刘伟，方睿才，杨华，姚绍平，邹天南ＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌｕｍａｂｌｓｐｏｎｄｙｌｏｌｉｓｔｈｅｓｉｓｗｉｔｈｓｐｉｎａｌｓｔｅｎｏｓｉｓｂｙｓｔｅｆｆｃｃｐｃｄｉｃｌｅｓｃｒｃｗｐｌａｔｉｎｇＬｉｕＷ...     

椎管漂浮法治疗胸腰椎黄韧带骨化症

目的研究椎管漂浮法治疗胸腰椎黄韧带骨化症的疗效分析。方法 2010年5月至2012年2月采用椎管漂浮法治疗胸腰椎黄韧带骨化症的20例患者,男性14例,女性6例,其中15例节段发病,4例双节段发病,1例三节段发病。有19例位于下胸椎和胸腰段的患者。结果术后跟踪随访的时间平均在6个月左右。经调查所有患者的痉挛症状和走路形态都在不同程度上得到了提高。根据JOA评分法,术后患者的恢复率为:优12例,良6例,可1例,差1例。优良率90%,有效率95%。结论采用椎管漂浮法切除骨化的胸腰椎黄韧带,可大大减少对脊髓的干扰,减少脊髓损伤的可能,并可缩短手术时间,是一种安全有效的方法。     

棘突截骨椎管成形术治疗退行性腰椎疾病38例

目的探讨棘突截骨椎管成形术治疗退行性腰椎疾病的临床效果。方法回顾性分析了2008年1月到2010年12月我院收治退行性腰椎疾病的患者80例,其中采用棘突截骨椎管成形术治疗38例为研究组;例采用传统手术方法治疗42例为对照组。比较二组治疗效果、出血量、手术时间、住院时间的情况。结果与对照组疗效(80.9%)比较,研究组疗效(92.1%),有显著差异,具有统计学意义,(P<0.05)。与对照组比较,研究组在手术时间、出血量明显减少、住院时间明显缩短,两组比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)结论棘突截骨椎管成形术椎管显露充分,椎管结构完整保留,脊柱稳定性好,退行性腰椎疾病效果较好。     

腰椎退变性侧凸合并椎管狭窄症的外科治疗

目的探讨腰椎退变性侧凸合并椎管狭窄症手术治疗的方法与疗效。方法采用后路椎管扩大减压、植骨融合、椎弓根螺钉内固定治疗DLSSS患者30例。结果术后临床疗效优良率为86．7％,术后随访6个月～7年（平均3年9个月）,腰椎冠状面平均矫正40．5°,矢状面平均矫正33．6°,腰椎融合率为83．3％。结论后路椎管扩大减压、植骨融合、椎弓根螺钉内固定是治疗退变性腰椎管狭窄症伴脊柱侧凸的有效手术方式。     

冠状动脉造影132例诊断分析

经皮冠状动脉腔内成形术已在我国大范围的开展,我院已做了１２例,其临床实践已被证实是冠心病介人治疗史上的一个重大进展,冠状动脉造影为其定性和定量分析冠状动脉病变提供了准确的依据,因此,准确分析冠状动脉造影检查结果是进行冠状动脉介入治疗的基础,本文就我院近几年来对１３２例患者进行的冠状动脉造影结果进行回顾性研究,以期了解冠状动脉病变的特点。１资料与方法１．１资料１３２例均为住院病人,男８０例,女５２例,年龄３４～７６岁,平均５０．２±１０．４岁。其中急性心肌梗塞１２例,陈旧性心肌梗塞４４例,各种类型…     

退行性腰椎疾病术前动态脊髓造影诊断价值探讨

目的 探讨退行性腰椎疾病动态脊髓造影的特征及其对确定手术指征和手术方法选择的价值。方法 回顾性分析2002年1月—2003年8月收治的腰椎退行性疾病经腰骶部动态脊髓造影观察并行腰椎手术的病例158例，男77例，女8l例，男女之比1：1．1，年龄18—82岁，平均53．5岁。通过造影表现结合临床进行分析，确定腰椎退行性疾病病变部位、神经根压迫部位、程度及椎体稳定性决定手术部位及手术方式，并与术中所见对比。结果 手术示腰椎管狭窄症73例，腰椎间盘突出症61例，腰椎滑脱24例，造影表现的病变性质节段及术前拟定术式与手术所见比较符合率分别为97．3％，91．8％，95．8％，总符合率94．9％。结论 动态脊髓造影对退行性腰椎疾病需要手术的病变节段定位及确定手术方案有重要价值。