儿童血铅与红细胞相关因素研究分析

目的:以锌原卟啉(zinc protorphyrin concentration,zpp)作为铅生物学标志物,探讨铅对儿童血红蛋白,红细胞平均体积及红细胞压积等的影响。方法:用ZPP-3800血液锌原卟啉测定仪现场对456儿童测定血铅,按美国疾病控制中心(CDC)血铅中毒分组标准将受检儿童分为3组:对照组(铅<10μg/dl、中度中毒组(铅10～44.9μg/dl)、重度中毒组(铅≥45μg/dl)。对血铅超标者进行血清铁蛋白,血红蛋白(Hb),红细胞平均体积(MCV)及红细胞压积(Hct)测定并分析。结果:重度中毒组儿童的Hb、RBC、Hct明显低于对照组,均有统计学差异(P<0.05),中度中毒组中只有Hb与血铅有显著性差异(P<0.05),且两组都随血铅水平增高,Hb、RBC、Hct降低,血铅与Hb、RBC、Hct成负相关关系。结论:儿童铅中毒会引起贫血,中度铅中毒时红细胞参数的变化以Hb降低为主,发生重度铅中毒时,除Hb降低外,RBC,Hct也相应降低。应根据RBC、Hb、Hct等红细胞参数的变化,在未出现临床症状的铅中毒早期,及时诊断儿童铅中毒,重视儿童铅中毒的潜在性。     

异位妊娠大出血输血的指导方案研究

目的 探讨红细胞压积(hematocrit, Hct)监测联合血栓弹力图(thromboela-stogram, TEG)对异位妊娠大出血输血的指导作用。方法 将徐州市中心医院2018年3月至2021年6月收治的96例异位妊娠大出血患者按随机数字表法分为研究组和对照组。对照组48例患者给予常规指导输血,研究组48例患者接受Hct监测联合TEG指导输血。比较两组血液成分输注量、输血前后血常规[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、Hct、血小板计数(PLT)]和凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、血浆凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]水平及输血不良反应发生率。结果 研究组新鲜冰冻血浆、红细胞悬液、血小板和冷沉淀成分输血量均低于对照组(P<0.05);两组输血后24 h RBC、Hct、PLT、Hb均较输血前升高(P<0.05),且研究组输血后24 h Hct低于对照组(P<0.05),而两组RBC、PLT、Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组输血后24 h TT、PT、APTT水平均降低(P<0.05),...     

血浆Fg和Hct检测对Ⅱ型糖尿病的临床意义

目的:探讨血浆纤维蛋白原(Fg)和红细胞比容(Hct)与2型糖尿病微血管病变的关系。方法:对35例2型糖尿病患者和35例正常健康体检者的血浆Fg和全血Hct进行测定分析。结果:两组血浆Fg和全血Hct分别为:糖尿病组(4.68±1.85)g/L、(52.5±5.5)%;正常对照组(3.04±0.68)g/L和(45.5±6.5)%,两组比较差异显著(P<0.01)。结论:血浆Fg、Hct升高可使机体血液处于高凝状态,在糖尿病微血管病变的发生和发展中起着重要作用,检测Fg、Hct对2型糖尿病及其微血管病变的早期诊断和病情分析有重要临床价值。     

48例多血质貌新生儿高血粘滞度临床分析

目的 :探讨多血质貌新生儿高血粘滞度出现的时间、临床表现及治疗。方法 :对 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 6月收入儿科日龄 3～ 6d,平均生理性体重下降 8.18% ,有临床症状的 48例多血质貌新生儿 (排除有慢性缺氧史患儿 ) ,行微量血气分析 ,血色素 (Hb) ,血球压积 (Hct)和血液流变学检验。经治疗后于 72～ 84h复查。结果 :48例患儿 Hb>2 0 0 g/ L ,Hct>0 .6,血液流变学全血粘度各值明显高于参考值。治疗前后对照 Hb、 Hct差异有高度显著性 (P<0 .0 0 1) ,血液流变学差异有高度显著性(P<0 .0 0 1) ,无 1例出现低血容量性贫血。结论 :多血质貌新生儿虽然 Hb、 Hct值不符合红细胞增多症的诊断标准 ,但全血粘滞度明显增高 ,其增高程度与生理性体重降低有关 ,需积极治疗     

红细胞参数的变化对铅中毒患儿的临床诊断意义

目的探讨红细胞参数的变化对慢性铅中毒患儿的临床诊断意义。方法根据临床诊断将375例儿童分为3组,其中正常对照组152例,高铅血症组131例,慢性铅中毒组92例。对比分析上述3组儿童的红细胞参数。结果 3组儿童红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（Hb）、红细胞压积（Hct）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）的均数不全相等;正常对照组的RBC、Hb、Hct显著高于高铅血症组（P〈0.05）,高铅血症组的RBC、Hb、Hct显著高于慢性铅中毒组（P〈0.05）;正常对照组与高铅血症组的MCV、MCH、MCHC相比差异无统计学意义（P〉0.05）,慢性铅中毒组的MCV、MCH、MCHC显著低于正常对照组与高铅血症组（P〈0.05）。结论慢性铅中毒可以导致患儿的红细胞参数包括RBC、Hb、Hct、MCV、MCH、MCHC等不同程度降低,MCV、MCH、MCHC的测定有助于鉴别诊断高铅血症与慢性铅中毒。     

不同给药途径对氨甲环酸减少股骨粗隆间骨折围术期失血的影响

目的 探讨股骨粗隆间骨折患者以不同途径进行氨甲环酸给药对围术期失血、凝血功能的改善效果。方法 回顾性分析2022年6月至2023年9月期间南京医科大学第四附属医院所收治的107例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,所有患者均以股骨近端防旋髓内钉内固定术进行治疗,按照治疗方案分为A组（36例,静脉给药）、B组（36例,局部给药）及C组（35例,静脉联合局部给药）,所有患者氨甲环酸给药总量均为2 g,均持续观察至出院。比较3组患者手术时间,术后1、3、5 d红细胞压积（Hct）及血红蛋白（Hb）水平,总失血量、显性失血量、隐性失血量,术前及术后3 d凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、D-二聚体（D-D）],以及观察期间贫血、切口皮下血肿、无菌性渗出及下肢深静脉血栓的发生情况。结果 术后1、3、5 d 3组患者Hb、Hct水平均呈逐渐降低趋势,且C组同期Hb、Hct水平均高于A、B组（均P <0.05）;3组患者手术时间及术后不同时间点A、B组Hb、Hct水平相比,差异均无统计学意义（均P>0.05）;A、B、C组患者总失血量、隐性失血量呈逐渐降低趋...     

D-dimer和Hct/Alb与sTREM-1对乳腺癌输液港化疗感染诊断及病原菌鉴别价值

目的探讨D-二聚体(D-dimer)、血细胞比容(Hct)/白蛋白(Alb)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)对乳腺癌输液港化疗感染的诊断及病原菌鉴别价值。方法选取2018年7月-2020年7月河南省人民医院收治的65例乳腺癌输液港化疗感染患者(感染组)及65例乳腺癌输液港化疗无感染患者(无感染组),比较两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1,采用Logistic回归方程分析乳腺癌输液港化疗感染的影响因素,并比较不同病原菌感染患者D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1,受试者工作特征曲线(ROC)分析诊断及病原菌鉴别效能。结果感染组CRP、WBC、D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1高于无感染组(P0.05);D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1与CRP、WBC呈正相关(P0.05);D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1诊断乳腺癌输液港化疗感染的曲线下面积(AUC)均较高,且各指标联合的AUC高于任一单一指标,为0.900;D-dimer:G~-G~+真菌,真菌感染者Hct/Alb高于G~+、G~-(P0.05);D-dimer可鉴别G~-、G~+、真菌,其中鉴别G~-的AUC最大,为0.827,Hct/Alb可鉴别细菌、真菌,AUC为0.826。结论乳腺癌输液港化疗感染患者D-dimer、Hct/Alb、sTREM-1高表达,各指标联合检测可提高诊断价值效能,且D-dimer、Hct/Alb可用于不同病原菌鉴别,指导临床开展针对性治疗、干预措施。     

呼吸机联合家庭氧疗在COPD患者中的疗效分析

目的探讨无创呼吸机联合家庭氧疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的治疗效果。方法选取2018年1-7月期间广东河源龙川县人民医院收治的COPD稳定期的患者100例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予家庭氧疗治疗,观察组给予无创呼吸机联合家庭氧疗治疗,所有患者均随访12个月。利用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价患者疾病对生活的影响程度,利用COPD评估测试问卷(CAT)评价患者生活质量。比较两组患者在随访前后的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、SGRQ评分和CAT评分。结果随访前,两组患者PaO2、PaCO2、Hb、Hct、SGRQ评分和CAT评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访结束后,两组患者Pa O2高于治疗前,PaCO2、Hb、Hct、SGRQ评分和CAT评分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访结束后,观察组患者PaO2高于对照组,PaCO2、Hb、Hct、SGRQ评分和CAT评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单用家庭氧疗或联合无创呼吸机均可提高患者PaO2,降低PaCO2,改善血常规指标,降低COPD对患者生活的影响,提高患者生活质量,而且二者联合使用效果更好。     

用微量法测定红细胞比积的专用仪器SH120型微量血液离心机

红细胞比积(Hct)的测定是临床诊断贫血的一项常规检查,对红细胞形态学的鉴别诊断有重要价值。此外,Hct测定也有助于了解体内失水情况,是灼伤、体外循环等治疗中补液量多少的重要依据。另外,还可以通过观测白细胞层来诊断白血病等疾患。传统的Hct测定采Wintrobe法(全量法),要求抽取静脉血,用血量大,测定时间长,操作繁琐,临床应用受到限制。近年来,国外采用微量法即用玻璃毛细管取微量末稍血用专     

48例多血质貌新生儿高血粘滞度临床分析

目的探讨多血质貌新生儿高血粘滞度出现的时间、临床表现及治疗.方法对2002年3月～2003年6月收入儿科日龄3～6 d,平均生理性体重下降8.18%,有临床症状的48例多血质貌新生儿(排除有慢性缺氧史患儿),行微量血气分析,血色素(Hb),血球压积(Hct)和血液流变学检验.经治疗后于72～84 h复查.结果48例患儿Hb＞200 g/L,Hct＞0.6,血液流变学全血粘度各值明显高于参考值.治疗前后对照Hb、Hct差异有高度显著性(P＜0.001),血液流变学差异有高度显著性(P＜0.001),无1例出现低血容量性贫血.结论多血质貌新生儿虽然Hb、Hct值不符合红细胞增多症的诊断标准,但全血粘滞度明显增高,其增高程度与生理性体重降低有关,需积极治疗.     

2型糖尿病患者血液流变学及血脂的临床分析

目的观察和分析血脂、血液流变学对2型糖尿病的影响。方法用7020全自动生化分析仪检测血糖、血脂;SA6000留念板式血流变分析仪检测血流变各项指标;EHK红细胞沉降压积仪检测红细胞压积和血沉。结果 2型糖尿病患者血流变指数、血脂、血沉均增高。结论检测血糖、血脂同时检测血流变指标可作为糖尿病及其并发症的一种检测手段。     

全自动药品单剂量分包机的应用与探讨

目的：引进全自动药品单剂量分包机用于门诊药房的调剂工作,达到迅速作业、确保患者用药安全,同时提高工作效率和服务质量。方法：分析军人药房全自动药品单剂量分包机的工作模式,并与传统发药模式相比较。结果：全自动药品单剂量分包机,能提高发药的速度和准确性,改善药房服务质量。结论：全自动药品单剂量分包机在药房应用是今后的发展趋势,有利于提高门诊药房的服务形象。     

全自动微生物鉴定药敏分析仪对病原菌的鉴定价值分析

目的:探讨全自动微生物鉴定药敏分析仪对病原菌的鉴定价值。方法:选取临床分离的革兰阴性菌124株、革兰阳性菌120株以及实验室保存的革兰阴性参考菌株80株、革兰阳性参考菌株80株,应用VITEK2-compact自动微生物鉴定药敏分析仪实施鉴定,对鉴定结果与鉴定时间进行分析。结果:全自动微生物鉴定药敏分析仪鉴定革兰阳性菌的准确率为94.50%,全自动微生物鉴定药敏分析仪鉴定阴性菌的准确率为96.08%;革兰阳性菌鉴定时间不足6h的为80.50%,革兰阴性菌鉴定时间不足6h的为87.25%。结论:全自动微生物鉴定药敏分析仪可有效鉴定病原菌种类,且鉴定速度快,可为临床疾病诊断与药敏试验提供参考。     

门诊自动加号方案的研究与实现

通过计算医生当前班次的平均诊疗速度,测算当前班次理论就诊人数。使就诊速度快或限号多的医生实现了自动加号。加号方法得当,准确率高,为重新调整门诊限号提供依据。     

全自动配血系统用试剂卡离心机的设计

针对目前没有适用于全自动配血系统的试剂卡离心机的问题,提出了一种采用交流伺服电机设计离心机的方案,并完成了电机性能参数的选择,实现了离心机主要功能模块的机械结构设计.另外,采用Atmega128L芯片完成了离心机控制主板的设计,同时完成了离心机完整工作流程的设计.实验表明,采用交流伺服电机设计的离心机转速可控、位置可调、运行稳定,可满足全自动配血系统的功能要求.     

全自动配血系统用试剂卡离心机的设计

针对目前没有适用于全自动配血系统的试剂卡离心机的问题,提出了一种采用交流伺服电机和采用Atmega128L芯片设计离心机控制主板设计离心机的方案。     

正常新生儿脐血18项检验指标值观察

目的　探索新生儿脐血血脂、蛋白质、酶类及红细胞、白细胞、血小板、红细胞压积、血红蛋白的参考值。方法　生化项目采用全自动生化分析仪法 ,血常规项目采用血液分析仪法。结果　建立了脐血ALT、AST、WBC等 18项检验指标的参考值。新生儿脐血中ALT、CK、TP、ALB、TBIL、WBC与孕周有关 ,呈升高趋势 (P <0 0 5 ) ;ALP、GGT随孕周增加呈下降趋势 (P <0 0 5 )。各项指标男女性别间均无显著性差异(P >0 0 5 )。结论　新生儿脐血血清蛋白、血脂、酶及白细胞等与其胎龄具有一定的相关性 ,与成人存在显著性差异。     

1180例新生儿脐血红细胞参数分析

目的:探讨影响新生儿脐血红细胞参数的因素。方法:采集1 180例新生儿脐血,利用全自动红细胞分析仪检测红细胞数(RBC)、血红蛋白含量(HB)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、红细胞压积(HCT)、红细胞体积分布宽度(RDW)。分析不同性别、孕周及分娩方式新生儿脐血红细胞参数的差异。结果:男性新生儿的RBC、HB、HCT和RDW高于女性新生儿(P<0.05),MCV和MCH低于女性新生儿(P<0.05);足月产儿的HB、MCV、MCH和RDW低于早产儿(P<0.05);顺产新生儿的RBC、HB和HCT较剖宫产儿高(P<0.05)。结论:新生儿脐血红细胞参数受性别、孕周及分娩方式等因素的影响;了解新生儿红细胞参数,有助于某些遗传性血液病的早期筛查。     

一种自动按压呼吸器的研制

目的：研制了一种自动按压呼吸器,实现了呼吸球囊的自动按压。方法：自动按压呼吸器包括弹性气囊、面罩、驱动弹性气囊向面罩循环供气的驱动装置。弹性气囊的出气口与面罩的进气口连通,自动按压呼吸器通过驱动装置驱动弹性气囊向面罩循环供气,驱动装置易与各种控制器连接实现自动控制功能,如接入调速变频器,可根据患者的身体状况,通过调节调速变频器的输出频率来控制驱动装置,改变驱动装置挤压弹性气囊的频率以符合不同患者的需求。结果：该自动按压呼吸器体积小、结构简单、移动灵活、使用方便,与现有的手捏橡皮囊呼吸器相比省时省力,而且供气量均匀、准确。结论：自动按压呼吸器的驱动装置驱动弹性气囊向面罩循环供气,实现了自动按压,提高了危重患者抢救效率和成功率。     

医用冷冻离心机的研制

目的：研制一种采用计算机控制的立式医用低温冷冻离心机。方法：将自动控制技术、电子和计算机技术相结合,通过控制变频器和压缩机,对电动机的转速和温度进行自动调节。结果：系统由单片机控制电路构成,具有自适应反馈控制功能,对电动机转速、温度采用闭环控制;仪器具有上电自检、失衡报警、蜂鸣器提示、压缩机工作状态指示和自动开关门等功能。结论：系统分离效果好、振动小、噪声低,适用于在低温或室温环境中将溶液中的溶质与溶剂分离。