试论温阳法治疗消渴病

消渴病阳虚临床常见,温阳法治疗消渴源远流长。其病因病机主要有:素体阳虚;年老阳气亏虚;饮食偏嗜伤阳;肥胖痰湿;久病不愈;长期服药损伤阳气;五志过极所伤;房劳过度所伤。消渴病温阳法主要有:温补脾阳法、温补肾阳法、阴阳双补法、温阳益气法、温阳活血法、温补脾肾法、温阳利水法等。     

温阳法在治疗糖尿病中的重要意义

通过大量临床观察及古今文献研究 ,认为糖尿病的发生是多种因素综合作用的结果 ,而胰岛邻分泌功能调节失常对导致糖尿病代谢紊乱有重要影响。温阳药对机体整体机能 (包括神经、内分泌等 )具有综合调节作用 ,可通过血脑屏障进入脑内直接影响神经递质的合成和代谢 ,通过中枢调整着机体的整体机能 ,因而对治疗糖尿病有重要意义。临床用温阳法治疗糖尿病已取得了明显疗效 ,古代医家治疗消渴病亦多重视温阳之法。所以临床治疗糖尿病不宜拘泥中医治疗消渴病的传统理论 ,应重视温阳法在治疗糖尿病中的重要作用     

温阳利水法治疗消渴

消渴－证临床极为常见，治法大都采用清热滋阴，然效者有之，不效者亦间之，对此我们通过大量临床，通过辨证巧妙应用上水法治之，疗效甚佳，故而提出温阳利水法可作为消渴病治法之一。     

温阳法治疗消渴病的理论探讨

本文运用阴阳学说阐明了消渴病温阳的必要性,通过阳气、肾阳、脾阳的重要性论证了温阳法治疗消渴病理论的正确性,对温阳法治疗消渴病进行了理论探讨。     

温阳法治疗消渴病的体会

消渴病变证机虽以阴虚燥热为多见,但病变证机属于阳虚者亦不少见,结合临床诊治体会,运用温阳法治疗消渴病属于阳虚者则能取得良好治疗效果。     

古今消渴病治疗经验浅析

糖尿病是现代社会一种发病率高、危害人类健康的疾病，属祖国医学“消渴”范畴。我国历代医家对消渴病的病因病机及治疗方面都有其独到的见解，现代医者在总结前人经验的基础上，不断探索，结合临床，提出一系列新的见解，并取得确切疗效。本文经总结，认为古代医家经典中，《黄帝内经》中辨消渴病的不同阶段，张景岳提出的火亏致消，明辨虚实，开温阳法之先河，刘河间、朱丹溪、程钟龄的消渴病三消论治对后世影响较大；现代治疗消渴病，可分为按上中下三消论治，分脏腑论治、分阶段论治、辨证分型论治等几种论治方法。     

糖尿病辨治七法

糖尿病属中医消渴病范畴，其病机为阴虚燥热、元阳虚损，瘀血阻滞等。作者将其治疗归纳为清热育津法，益气清滋法，养阴固肾法，温阳滋肾法、活血消瘀法、扶脾升清法，疏肝养营七法。     

自拟温阳消浊汤加减改善脾肾阳虚型消渴病胃肠功能障碍的临床研究

目的:探讨温阳消浊汤加减改善脾肾阳虚证型消渴病胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选择脾肾阳虚证型消渴病78例,按数字法随机分为实验组和对照组,每组各39例,对照组给予内科常规治疗,实验组在内科常规治疗基础上加用温阳消浊汤加减治疗,内科常规治疗包括胰岛素注射液皮下注射,盐酸二甲双胍口服,1片/次(0.5 g),1次/d,根据血糖给予个体化计量,两组均治疗4周为1个疗程,对患者治疗前后实验室指标以及症候群等变化进行观察。结果:1治疗后两组餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿糖较治疗前均降低,但组间比较无显著性差异(P>0.05);2实验组血清肌酐(Screw)、内生肌酐清除率(Ccr)、肾血尿素氮(BUN)、小球滤过率(GFR)改善程度明显优于对照组(P<0.05)。3实验组患者胃肠道功能的改善情况显著优于仅用西药治疗的对照组患者,两组相比较具有显著性差异(P<0.05)。4实验组总有效率为89.66%,对照组总有效率为58.62%,实验组疗效显著优于对照组(χ2=5.682,P<0.05)。结论:温阳消浊汤加减能改善脾肾阳虚证型消渴病胃肠功能,并且对脾肾阳虚证型消渴病患者的肾功能也有明显的改善,临床效果明显优于单纯西药治疗,可以在临床推广应用。     

自拟温阳益气汤加减对改善Ⅱ型糖尿病患者虚型便秘的临床研究

目的:探讨自拟温阳益气汤加减对消渴病虚型便秘的临床疗效。方法:选择脾肾阳虚型消渴病78例,按数字法随机分为实验组和对照组,每组各39例,对照组给予内科常规治疗,实验组在内科常规治疗基础上加用温阳消浊汤加减治疗,两组均治疗4周为1个疗程,对治疗前后实验室指标以及症候群等变化进行观察。结果:1治疗后两组餐后血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿糖较治疗前均降低,实验组空腹血糖降低幅度较对照组明显,具有显著性差异(P0.05);2实验组血清肌酐(Screw)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)改善程度明显优于对照组(P0.05)。3实验组总有效率为89.74%,对照组总有效率为58.97%,实验组疗效显著优于对照组(χ2=5.682,P0.05)。实验组便秘的改善情况显著优于仅用西药治疗的对照组,两组相比较具有显著性差异(P0.05)。结论:温阳益气汤加减能明显改善消渴病虚型便秘,对患者的肾功能也有明显的改善作用,可以在临床推广应用。     

消渴病临床治验一得

消渴病为临床常见病。历代医家对消渴病辨证施治的论述十分丰富。至清代，由于受温病学说的影响，临床多偏重于阴虚液涸，火热炽盛之说。近代许多医著论及消渴，亦多偏执阴虚燥热之说，使滋阴清热树为消渴病主要治法。笔者于临床实践中体会到消渴病除以滋阴清热为主治大法...     

益气温阳法治疗癌性发热临床体会

目的：观察益气温阳法治疗癌性发热病人的临床疗效。方法：对中晚期恶性肿瘤发热病人应用益气温阳方剂进行治疗,每日1剂。结果：癌性发热病人服用益气温阳类方剂后,发热症状大都很快缓解。结论：癌性发热病因病机复杂,多属阳气亏虚,临床采用益气温阳法疗效满意。     

国医大师洪广祥从肺阳虚辨治慢性肺系疾病经验述要

国医大师洪广祥教授诊治慢性肺系疾病经验丰富。洪教授认为慢性肺系疾病患者普遍存在肺阳虚这一病机特点,并提出温法调摄,经多年临床实践逐渐形成了自己独特的理论体系。文章从4个方面进行初步剖析,具体如下:①梳理源流,沟通古今认识,探讨肺阳虚的证治规律。②重视肺阳,倡"治肺不远温",揭示洪老对肺阳虚成因和基本治则的认识。③正本清源,阐释病证关系,即肺阳虚是慢性肺系疾病的内在病理基础。④突出温法,归纳组方用药,包括益气温阳平哮喘,标本同治疗干咳,温中培元治肺胀。     

经方辨治心阳虚证八法及其药对探析

探析张仲景《伤寒论》和《金匮要略》中辨治心阳虚证的八种治法,包括温振心阳法、通阳宣痹法、温阳降逆法、阴阳双补法、温阳散寒法、温阳利水法、温阳解表法、回阳救逆法。桂枝和附子是仲景治疗心阳虚证最常用的两味药,而其常用药对为桂枝配甘草、桂枝或附子配茯苓、桂枝配龙骨和牡蛎、附子配干姜、附子配麻黄、瓜蒌配薤白。其治法特色为善用桂枝、附子,通补结合;五脏同调,尤重脾肾。     

温阳法治疗阳虚型失眠症40例

目的:探讨温阳法治疗阳虚型失眠症的临床疗效及意义。方法:回顾性分析2009年11月—2010年4月杨志敏教授运用温阳法治疗的40例失眠症患者的中医临床特征,并评价治疗前后睡眠(匹兹堡睡眠质量指数)和情绪障碍(焦虑抑郁量表和抑郁自评量表)改善情况。结果:40例失眠患者中除失眠主症外出现频率较高的中医兼症依次是神疲乏力、畏寒怕冷、手足不温、烦躁不安、紧张焦虑、心悸心慌、口干喜温饮、头晕、大便溏、夜尿多、腰膝酸痛;舌脉象依次是舌淡、舌胖、舌边有齿印、苔白、苔润、脉沉、脉细、脉弱。与治疗前相比,治疗后匹兹堡睡眠质量评分及焦虑和抑郁自评量表评分均明显降低,差异具有非常显著性意义(P<0.01)。治疗后总有效率为82.5%,且无明显不良反应。结论:运用温阳法治疗阳虚型失眠疗效确切,具有其临床应用价值。     

温阳利水方治疗脾肾阳虚型肾病综合征临床观察

目的 探讨温阳利水方治疗脾肾阳虚型肾病综合征的临床效果.方法 选取2019年1月—2020年3月在沈阳市骨科医院承基医院的90例脾肾阳虚型肾病综合征患者,按照信封法随机分组,对照组45例患者采用临床传统常规西医方法治疗;试验组45例在对照组基础上采取温阳利水方治疗,比较2组患者治疗后24 h尿蛋白、肌酐、尿素氮的情况....     

从阳虚论治失眠中医文献评析

目的通过中医期刊文献了解中医对阳虚失眠的辨治认识。方法检索1979年3月至2010年2月维普全文数据库、中国生物医学文献数据库和中国学术期刊全文数据库,收集中医期刊中从阳虚论治失眠的文献,应用内容分析法分别从辨治思路、辨治依据、治疗法则、常用方剂等方面分析文献对阳虚失眠的论治。结果共纳入符合标准文献60篇。从阳虚论治失眠辨治思路以辨病思维(27篇)和辨病结合辨证(25篇)为主,其依据主要是阳虚症状及舌脉象(39篇)、伤阳(气)因素(14篇),所用治法主要是温阳安神法(32篇)、温阳补益法(22篇),使用最多的方剂是桂枝汤类(17篇),其次为自拟方(11篇)、四逆汤类(9篇)、肾气丸类(7篇)。结论中医对阳虚失眠辨治积累了一定的理论认识和实践经验,但是从文献数量来看,其总体认识不足。     

《伤寒论》有关通阳问题的探讨

针对普遍重视温阳 ,而对通阳认识不足 ,甚至以温代通的现象 ,以《伤寒论》为例 ,从通阳在于温和通阳不在温两个方面 ,探讨温阳与通阳在用药、治法及适应证候方面的区别 ,重在阐明通阳不在温的理论和辨证意义     

温阳活血中药复方对冠心病阳虚血瘀证大鼠血小板超微结构及聚集率的影响

目的探讨温阳活血中药复方对冠心病阳虚血瘀证大鼠血小板超微结构及聚集率的影响。方法采取高脂饮食、脑垂体后叶素皮下注射及寒冷刺激方法,建立冠心病阳虚血瘀证模型,同时观察温阳活血中药复方对血小板超微结构及聚集率的影响。结果温阳活血中药复方治疗组与模型组比较差异显著,其血小板超微结构改变明显,血小板聚集率的含量下降。结论温阳活血中药复方具有降低血小板聚集率的作用,能修复血小板超微结构的改变。     

从阳虚论治盗汗浅析

目的浅析阳虚盗汗理论的临床运用。方法首先寻找出从阳虚证论治盗汗的经典中医理论,从"扶阳"角度获得对盗汗的治疗启示,然后从临床诊治中举出两个案例加以佐证,最后谈谈心得体会。结果中医经典理论中虽然多将盗汗的病机归纳为阴虚火旺、营血不足,临床中根据阴虚盗汗的理论指导盗汗的治疗,屡获显效,获益良多,亦不乏其例非温阳益气不能治愈者。结论临床上阳虚盗汗并不少见,临证时当审因辨证,细加详察,视其阴阳属性,不可拘泥于"盗汗必属阴虚"一说。     

《黄帝内经》重阳思想与艾灸治疗抑郁症Meta分析

目的:本研究对中医治疗抑郁症的常用经典方法艾灸的临床观察进行Meta分析,从循证医学角度了解艾灸治疗抑郁证的疗效。方法:计算机检索CNKI、WanFang、PubMed数据库,收集有关艾灸对抑郁症的临床疗效随机对照研究文献,采用Meta分析的方法对检索到的符合纳入标准的文献进行系统评价,初步论证艾灸治疗抑郁症的临床疗效。结果:纳入系统评价文章24篇,总样本量2254例。Meta分析显示,艾灸治疗抑郁症有效率高于未施艾灸的其他治疗方法(OR=2.74,95%CI[2.11,3.55],Z=7.60,P<0.00001)。结论:阳气虚衰导致的寒邪内伤是抑郁症发展、变化的关键病因病机,艾灸的温阳作用可通过温经散寒、疏通气血、调和阴阳,从而治疗抑郁症,值得临床推广和研究。