预防产后出血方法探讨

目的探讨预防产后出血的适宜措施。方法将在我院产科分娩的产妇340例，随机分为3组，观察各组第三产程时间及产后2h总出血量。结果口服米索前列醇组、肌注缩宫素组与对照组比较有显著差异（P〈0．05）。结论口服米索前列醇、肌注缩宫素是安全、简便、有效的预防产后出血的方法。     

米索前列醇在预防剖宫产产后出血中的作用研究

<正>随着我国医疗技术的提高,更多的产妇和家属选择剖宫产,尤其是以社会因素为指征的剖宫产病例越来越多,而剖宫产产后出血是产科的常见并发症之一,也是造成产妇死亡首位原因,药物保守治疗是防治产后出血、抢救产妇生命的重要方法[1]。为提高孕产妇健康水平,有效地防治产后出血,     

米索前列醇预防剖宫产产后出血疗效观察

目的观察米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床疗效。方法将98例剖宫产产妇均分为2组,分别使用米索前列醇和缩宫素预防产后出血,观察2组产后出血情况。结果米索前列醇组2 h内和24 h内出血量均明显少于缩宫素组;产后出血率为2.0%,明显低于缩宫素组（10.2%）;第三产程时间（3.6±1.5）min,明显短于缩宫素组（[6.0±2.2）min];不良反应发生率（2.0%）,明显低于缩宫素组（12.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论米索前列醇直肠给药用于预防剖宫产产后出血疗效肯定,不良反应少,第三产程短,疗效优于缩宫素,值得临床进一步研究推广。     

米索前列醇预防产后出血疗效观察

目的 观察米索前列醇口服与缩宫素肌注预防产后出血的疗效。方法 选择无米索前列醇禁忌、无妊娠合并症、并发症、单胎头位、经阴道分娩的孕妇634例，随机分成观察组322例和对照组312例。观察组在胎头娩出后立即给予米索前列醇400微克咀嚼后口服，对照组在胎头娩出后注射缩宫素20单位，观察两组产后出血的发生率和产后2小时出血量。结果 观察组第三产程时间、产后出血率及产后2小时出血量均小于对照组（P〈0．05）。结论 胎头娩出后口服米索前列醇可以降低产后出血率和减少产后出血量。     

不同药物预防剖宫产产后出血的临床疗效分析

目的探讨不同药物在预防剖宫产产后出血方面的临床疗效。方法将我院106例剖宫产产妇随机分为2组,观察组给予米索前列醇,对照组给予缩宫素,观察2组产后出血情况。结果观察组2 h、24 h平均出血量为(183.8±32.6)mL和(271.3±37.5)mL,第三产程平均时间为(3.2±1.4)min,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论使用米索前列醇预防剖宫产产后出血,效果良好,不良反应小,第三产程短,值得临床进一步研究推广。     

米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产出血的临床效果

目的:探讨米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产出血的临床效果。方法:将我院自2010年1月～2012年4月收治的剖宫产患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在胎儿娩出后采用缩宫素20μg宫体注射,并舌下含化米索前列醇400μg;对照组在胎儿娩出后仅给予缩宫素20μg宫体注射,比较2组患者术后的出血量。结果:术后治疗组的出血量明显少于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产出血的临床效果显著,具有很强的子宫收缩能力,能显著减少术后出血,用药方便,安全,是防治剖宫产出血的有效药物,值得临床推广应用。     

缩宫素联合米索前列醇预防产后出血

1 临床资料 2003-02/2004-08单胎足月妊娠阴道分娩者1210例,分为研究组720例,对照组490例.研究组于第2产程末,建立静脉通路,缓慢静滴50 g/L葡萄糖液＋缩宫素2.5 U维持;在胎头娩出前,舌下含化米索前列醇400～600 μg,使其自然溶解;胎头娩出后续加缩宫素2.5 U静滴.     

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血

目的:探讨米索前列醇联合缩宫素对产后出血的防治作用。方法:选择2009年10月至2010年11月在我院顺产的产妇280例,随机分为观察组和对照组。对照组在胎儿娩出后给予缩宫素20U静脉滴注;观察组患者在胎儿娩出后给予缩宫素20U静脉滴注,同时给予米索前列醇400μg直肠上药。观察两组产妇的产后出血量。结果:观察组与对照组产妇产后出血量相比差异有显著意义(p<0.05)。结论:米索前列醇联合缩宫素能够有效减少产后出血量和产后出血发生率,值得临床推广。     

预防产后出血方法探讨

目的 探讨预防产后出血的适宜措施.方法 将在我院产科分娩的产妇340例,随机分为3组,观察各组第三产程时间及产后2h总出血量.结果 口服米索前列醇组、肌注缩宫素组与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 口服米索前列醇、肌注缩宫素是安全、简便、有效的预防产后出血的方法.     

益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血

目的：探讨益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血（PPH）的临床疗效。方法选取本院行剖宫产分娩的70例产妇为研究对象,依据用药不同分为观察组和对照组,对照组于胎儿娩出后即刻切口上方子宫壁肌注缩宫素20 IU,再予缩宫素20 IU ＋5%葡萄糖500 mL静脉滴注,后以缩宫素20 IU ＋5%葡萄糖500 mL,1次/ d 静脉滴注,连续用3 d;观察组于胎儿娩出后即刻切口上方子宫壁肌注益母草注射液40 mg,缩宫素20 IU ＋5%葡萄糖500 mL静脉滴注,后以缩宫素20 IU ＋5%葡萄糖静脉滴注,益母草注射液20 mg /次肌肉注射,1次/ d,连续用药3 d;观察2组出血情况（产时出血量、产后2 h 出血量、产后24 h 出血量）,观察术后1、3、5 d 子宫复旧情况,检测产后24 h 凝血功能,包括：凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果观察组产时出血量、产后2 h 出血量、产后24 h 出血量均较对照组少（P ＜0.05）;产后第1、3、5 d 观察组子宫底下降高度优于对照组（P ＜0.05）;产后24 h PT、APTT、FIB 与对照组比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论益母草注射液联合缩宫素预防性治疗剖宫产 PPH,可有效减少出血量,促进子宫复旧,安全性高。     

影响选择性剖宫产产后出血量的相关因素分析

探讨选择性剖宫产产后出血量与缩宫素受体及宫颈评分等的相关性。方法选择因社会因素进行剖宫产病例100例,记录基本资料,进行宫颈评分,计算术中及术后24 h出血量,并采集子宫肌层组织标本,进行缩宫素受体含量分析。结果观察的11个因素中,与产后出血直接相关的因素有宫颈评分、新生儿体重以及缩宫素受体含量,与产后出血间接相关的因素有孕妇体重、孕妇体重指数及胎先露的高低。结论选择适当手术时机,控制孕妇及新生儿体重,降低剖宫产率等对降低产后出血具有重要意义。     

益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术产后出血的影响

目的：探讨益母草注射液联合缩宫素对剖宫产术产后出血的影响。方法选取行剖宫产分娩的150例产妇为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各75例,2组产妇均采用腰-硬联合麻醉下行剖宫产术,对照组采用单纯缩宫素进行治疗,治疗组采用益母草注射液联合缩宫素进行治疗,观察2组产妇术中和术后0～2、2～24、24～48 h 出血量,术后1～5 d 子宫复旧情况,术前、术后24 h 血红蛋白（Hb）及红细胞计数（RBC）,观察2组用药期间不良反应。结果治疗组术中和术后0～2、2～24、24～48 h 出血量显著少于对照组（P ＜0.05）;治疗组术后1～5 d 子宫下降高度大于对照组（P ＜0.05）;治疗组术后24 h Hb、RBC 下降程度低于对照组（P ＜0.05）。结论益母草注射液联合缩宫素能有效减少剖宫产术中、术后出血,降低产后出血的发生率,其起效快、止血效果好、不良反应少。     

钙剂联合米索前列醇、缩宫素防治剖宫产出血的临床观察

目的：探讨钙剂联合米索前列醇、缩宫素对剖宫产术中、术后出血的预防及治疗作用.方法：将有高危出血因素的剖宫产产妇60例分为观察组与对照组,每组30例,观察组术前应用葡萄糖酸钙,切开皮肤前肛塞米索前列醇0.2 mg,术中取出胎儿后宫体肌注缩宫素,再静脉给予缩宫素滴注,术毕直肠置米索前列醇0.2 mg;对照组单用缩宫素.观察对比两组产妇的术中出血量及产后2h,24 h的出血量.结果：观察组术中、术后2h及24 h出血量均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：剖宫产术前联合应用葡萄糖酸钙与米索前列醇,术中应用缩宫素,能有效减少术中、术后出血.     

剖宫产产后出血相关因素

目的 :探讨剖宫产出血危险因素及防治措施。方法 :回顾性分析剖宫分娩 494例中发生产后出血的30例。结果 :产程延长、胎盘娩式、流产及妊娠并发症等是剖宫产产后出血相关因素。结论 :加强孕期宣教工作 ,产前检查注意易出血因素及适时施行剖宫产术是减少剖宫产产后出血的良好措施。     

米索前列醇治疗剖宫产术后出血22例临床分析

目的 :观察宫腔内放置米索前列醇用于治疗剖宫产术后出血的效果。方法 :选择我院自 2 0 0 0年 6月以来用米索前列醇联合催产素治疗剖宫产手术后出血的 2 2例与同期单纯用催产素治疗的 3 0例作比较 ,观察术后 2小时内出血量。结果 :术后 2小时内出血量 ,联合用药组为 3 4 5± 5 2 .3ml,催产素组为 466± 90 .1ml,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :米索前列醇联合催产素对促进子宫收缩作用优于单纯应用催产素 ,能较好治疗剖宫产术后出血 ,效果可靠     

缩宫素不同应用方法预防剖宫产术后出血的临床随机对照研究

目的 对比分析缩宫素不同应用方法预防剖宫产术后出血的临床效果。方法 100例初产妇均在腰硬联合麻醉下行横切口子宫下段剖宫产术,按照数字随机表法分为试验组和对照组两组。试验组缩宫素10 IU于断脐后宫体注射,另10 IU溶于0.9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注;对照组20 IU溶于0.9%氯化钠溶液500 mL静脉滴注。观察产妇术中出血量、产后2 h及产后 24 h出血量、总出血量、其他宫缩剂的应用、血压、心率的变化、手术时间等指标。结果 试验组的术中出血量及总出血量较对照组有减少的趋势,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组血红蛋白及红细胞压积下降值差异具有统计学意义(P＜0.05);其他观察指标无统计学意义(P＞0.05)。结论 剖宫产术中缩宫素宫体注射联合静滴缩宫素可以有效的减少术中出血及总失血量,对产妇无风险增加,在单胎妊娠初产妇剖宫产手术中可以有效的替代断脐后单纯静脉滴注缩宫素。     

穴位艾灸防治剖宫产产后出血的临床研究

目的 观察艾灸神阙、关元防治剖宫产产后出血效果.方法 将320例剖宫产后产妇随机分为观察组和对照组,观察组采用艾灸神阙、关元穴配合缩宫素联合应用,对照组单用缩宫素,比较两组术后2h、术后2～24h和术后24h的总出血量和产后出血发生率的情况.结果 观察组产后平均出血量较对照组减少,产后出血发生率较对照组降低,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 穴位艾灸配合缩宫素联合应用是一种中西医结合防治产后出血的有效方法.     

剖宫产率的变迁与产后出血的关系

目的：探讨剖宫产率的上升对产后出血的影响。方法：对1995年1月－1998年12月在我院分娩的6308例产妇进行回顾性分析。统计分析剖宫产率的变迁和产后出血的关系,以及不同分娩方式对产后出血的影响,分析造成产后出血的原因。结果：剖宫产率和产后出血率均呈逐年上升的趋势,在不同分娩方式中,产后出血的产生率以剖宫产组最高。结论：严格掌握剖宫产指征,降低选择性剖宫产是减少产后出血发生的一项重要措施。     

改良子宫背带式缝合法治疗剖宫产术重度出血的临床研究

目的探讨改良子宫背带式缝合法治疗剖宫产术后重度出血的临床效果。方法回顾性分析同济大学附属第十人民医院产科2007年1月至2012年12月抢救剖宫产术后重度出血孕妇64例,其中采用改良子宫背带式缝合法（研究组）和常规止血法（对照组）各32例,比较两组总有效率、手术时间、产后出血量、子宫复旧、住院天数、月经复潮时间。结果研究组总有效率明显高于对照组（P〈0.01）;研究组手术时间、产后出血量、住院天数明显短于对照组（P均〈0.01）。结论改良子宫背带式缝合法治疗剖宫产术重度出血疗效确切,方法操作简单、止血迅速、安全易行,值得临床推广应用。