肺癌合并胸腔积液的双介入治疗

肺癌已成为目前人类因癌症而死亡的主要原因。胸腔积液是肺癌晚期最常见的并发症之一。恶性胸腔积液直接影响患者的生存期和生活质量。我科自1995年开始对 18例肺癌合并胸腔积液的患者采用双介入治疗 ,取得了满意的疗效。1　材料与方法1.1　一般资料本组 18例患者 ,其中男性 13例 ,女性 5例 ,年龄 38岁～ 72岁 ,所有病例均经胸片、CT、纤维支气管镜、脱落细胞学检查及病理活检等证实。1.2　方法1.2 .1　胸腔积液的介入治疗 :患者取端坐位 ,取患侧肩胛下线或腋后线第 8、9肋间隙局麻穿刺 ,行胸腔抽液 ,抽液量为 80 0m L～ 16 0 0 m L,要求…     

卡铂胸腔注入合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症 ,而化疗药物是治疗恶性胸腔积液的主要方法。我院1 997年～ 2 0 0 2年应用卡铂合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液患者 2 5例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　材料与方法1 .1　一般材料　全部病例均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤。治疗组 :2 5例中 ,男 1 5例、女 1 0例 ,年龄 35～ 70岁、中位年龄 5 7岁 ;对照组 :30例中 ,男 1 8例、女 1 2例 ,年龄 5 0～ 70岁、中位年龄 6 0岁。两组患者治疗前肝肾功能正常。治疗前经B超检查胸腔积液量 >80 0ml。Karnofsky标准评分在 6 5～ 75分。1 .2　治疗方法　首先经B超定…     

斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗恶性胸腔积液和腹水疗效观察

恶性胸腔积液和腹水是晚期恶性肿瘤的严重并发症,常因发展迅速、积液量大,造成病情恶化,患者短期内死亡。如能有效控制,对提高患者生活质量,延长生存期有非常重要的意义。我院腔内应用单药斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗恶性胸腔积液和腹水患者35例,报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2005年8月~2006年3月,我院收治的35例患者的原发恶性肿瘤均经临床和病理学确诊,胸腔积液和腹水检查均检出恶性肿瘤细胞。35例患者中男25例,女10例。年龄35~77岁,平均年龄58.6岁。①恶性胸腔积液24例,其中肺癌16例,乳腺癌6例,卵巢癌2例;胸片及胸腔B超显…     

全身加中心静脉导管胸腔内双路化疗治疗癌性胸腔积液50例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的主要并发症 ,其特点是胸腔积液生长迅速 ,可直接影响患者心肺功能和生存期。积极控制胸腔积液可以减轻患者痛苦 ,改善生存质量。我们于 1998年 7月— 2 0 0 1年 3月采用全身、中心静脉导管胸腔内双路化疗 5 0例恶性胸腔积液取得一定疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例。年龄 30岁～ 70岁 ,平均年龄 5 5岁。其中肺癌 38例 ,乳腺癌 10例 ,食管癌 2例。5 0例中腺癌 2 9例 ,鳞癌 13例 ,小细胞癌 8例。1.2　治疗方法1.2 .1　胸腔引流和局部治疗 :患者取坐位或半卧位 ,B超…     

多指标联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液可由多种原因引起 ,由于病因复杂缺少高特异性的诊断指标 ,约有 2 0 %病例不能确定诊断。我们对我院1997年 10月 - 1999年 12月的 5 4例胸腔积液住院患者联合检测胸腔积液癌胚抗原 (CEA)、铁蛋白 (Ft)及乳酸脱氢酶(L DH) ,以探讨胸腔积液多指标联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值 ,现将观察结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 5 4例胸腔积液患者分为恶性积液组与良性积液组。恶性积液组 2 8例 ,男性 18例 ,女性 10例 ;年龄 36岁～ 6 8岁 ,中位年龄 5 4岁。均经细胞学或病理组织学证实为恶性积液。其中肺癌 2 3例 (腺癌 1…     

卡铂联合白细胞介素-2治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液为晚期肿瘤患者常见并发症之一 ,严重影响患者生存质量 ,危及生命 ,消除恶性胸腔积液不但可以改善患者状态 ,也为其他治疗争取了时间。我院于 1999年 6月～2 0 0 0年 6月应用卡铂联合白细胞介素 -2 (ＩＬ 2 )胸腔内注入治疗恶性胸腔积液 16例 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料治疗组 16例 ,男 10例 ,女 6例 ;中位年龄 5 3岁。对照组14例 ,男 10例 ,女 4例 ;中位年龄 5 9岁。均经病理或细胞学证实。以肺腺癌为主 ,两组各占 11例 ,其他为肺鳞癌 ,胸膜恶性间皮瘤等 ,随机安排治疗组或对照组。1.2　治疗方法胸片…     

经皮穿刺胸腔内置深静脉导管及胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液

本科自1999年10月—2001年12月开展经皮穿刺胸腔内置深静脉导管及胸腔内注射顺铂治疗恶性胸腔积液58例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组58例，男性46例，女性12例，年龄35岁～76岁，均经影像学、病理学或细胞学确诊为恶性肿瘤所致的恶性胸腔积液患者，无明显的心脏及肝肾功能障碍，Karnofsky评分50分以上，预计生存期在2个月以上。其中1例为食管中段小细胞未分化癌；5例为晚期乳腺……     

胸腔闭式引流后序贯注入顺铂与IL-2治疗恶性胸腔积液

为探索治疗恶性胸腔积液的有效方法 ,提高晚期恶性肿瘤患者的生活质量 ,我们应用锁骨下静脉导管行胸腔闭式引流后 ,序贯注入顺铂与 IL - 2治疗恶性胸腔积液患者 10 4例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1997年 1月— 2 0 0 1年2月收治的 10 4例恶性胸腔积液患者 ,均经病理组织学和 /或细胞学证实。胸腔积液经 X线及 B超证实 ,均为中等量以上积液 ,随机分组一般情况见表 1。1.2　方法　上述患者用抽签法随机分为 3组 ,全部用锁骨下静脉导管行胸腔闭式引流术 ,胸腔内留置导管 15 cm～2 0 cm,接一次性输液器及负压引流…     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一 ,常严重影响患者的生存质量 ,并加速病情恶化 ,因此积极有效地控制胸腔积液在晚期恶性肿瘤综合治疗中有着十分重要的意义。 2 0 0 0年 6月 -2 0 0 2年 4月我科应用康莱特联合顺铂治疗 2 0例癌性胸腔积液 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0例均为细胞学、组织学证实的晚期恶性胸腔积液患者 ,其中男 14例 ,女 6例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 3 6岁。肺癌 15例 ,乳腺癌 3例 ,淋巴瘤 2例。1.2　治疗方法术前一般经B超、X线及体检定位 ,如为少至中量胸腔积液 ,尽量一次抽排干净 ;若为大量…     

斯奇康与顺铂联合胸腔注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

1998年 6月至 1999年 10月 ,我们应用免疫调节剂斯奇康与顺铂联合胸腔注入治疗恶性胸腔积液 5 2例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 2例中 ,男性 2 8例 ,女性 2 4例 ,平均年龄 5 3岁 ( 30～73岁 )。均为经胸膜活检病理学和细胞学证实为由恶性肿瘤所致的胸腔积液 ,无明显心脏及肝肾功能损害 ,积液量可以测定 ,预计生存期在 3个月以上 ,Ｋａｒｎｏｆａｋｙ评分均 >5 0分。 5 2例患者中非小细胞肺癌患者 42例 (腺癌 2 7例 ,鳞癌 15例 ) ,小细胞肺癌 3例 ,乳腺癌胸膜转移 2例 ,恶性胸膜间皮瘤 4例 ,其他恶性肿瘤胸膜转移 1例。患者…     

胸腔闭式引流后注顺铂治疗肺癌并胸腔积液疗效观察

肺癌合并胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症 ,一旦出现病情迅速恶化 ,严重影响患者的生存质量。因此 ,有效地控制癌性胸腔积液 ,对于提高生存率 ,改善生存质量甚为重要。自 1999年 12月—2 0 0 1年 10月 ,我们对 36例肺癌伴胸腔积液患者采用胸腔闭式引流胸腔积液后注入顺铂 (DDP)取得满意疗效 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36例患者均经胸片、CT、纤维支气管镜、细胞学和 /或组织学、B超确诊为肺癌并胸腔积液。其中男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄 2 6岁～ 78岁 ,中位年龄 5 6岁 ;在 36例肺癌并胸腔积液中 ,腺癌 18例 ,…     

博莱霉素胸腔灌注治疗肺癌所致胸腔积液的临床观察

我科自 1997年 1月～ 1999年 6月应用日本化药株式会社生产的博莱霉素治疗肺癌所致恶性胸腔积液 2 4例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　经病理学确诊的肺癌患者 2 4例 ,均并发恶性胸腔积液。其中小细胞肺癌 10例 ,鳞癌 7例 ,腺癌 5例 ,腺鳞癌2例。男性 14例 ,女性 10例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,中位年龄 5 6.5岁。无明显心、肝、肺及肾功能障碍 ,尤其是 60岁以上及肺部基础情况不佳者 ,其肺功能需基本正常 ;Ｋａｒｎｏｆ ｓｋｙ评分≥ 60分 ;预计生存期 2个月以上 ;1个月以内局部未注射过其它抗肿瘤药物或生物制剂。除常…     

沙培林治疗恶性胸腔积液的疗效观察

我科自 1999年 1月至 2 0 0 3年 12月对 6 5例恶性胸腔积液患者应用沙培林 (系注射用A群链球菌 )胸腔内注射 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　研究对象　本组 6 5例 ,男 32例 ,女 33例 ;其中肺癌 5 0例 ,乳腺癌 10例 ,淋巴瘤 5例 ;年龄 2 5～ 72岁 ,平均 5 3岁。 5 0例肺癌中 ,鳞状上皮细胞癌 2 6例 ,腺癌2 4例。胸腔积液大量 (>5 0 0mL) 2 7例 ,中等量积液(<5 0 0mL) 18例 ,少量积液 (30 0mL以下 ) 2 0例 ;单侧32例 ,双侧 33例。全部病人均经病理学或细胞学证实 ,均为Ⅲ期或Ⅳ期 ,预计生存期 2～ 6个月。此前未予正规化疗…     

一次性中心静脉导管在恶性胸腔积液及腹水治疗中的应用

肿瘤并发恶性胸腔积液或腹水常提示患者处于晚期,消除胸腔积液及腹水可以提高患者生活质量,延长生存期。我们采用一次性中心静脉导管治疗各类肿瘤引起的恶性胸腔积液及腹水28例,效果良好,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2005年12月01日～2006年03月01日解放军第101医院血液     

沙培林治疗恶性胸腔积液67例

恶性胸腔积液是晚期癌症的严重并发症之一。因积液生长迅速,大量的胸腔积液常造成患者严重呼吸困难,继而出现心肺功能障碍,影响患者的生活质量。有效控制胸腔积液,对减少患者痛苦,提高生活质量,延长生存期具有重要意义。2001年1月～2002年11月我们采用中心静脉导管胸腔闭式引流并腔内注射沙培林治疗恶性胸腔积液67例,取得了一定疗效,现报告如下。     

白细胞介素2联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤最常见的并发症之一 ,影响患者的生存期和生存质量。我科近年应用白细胞介素 2(IL- 2 )联合顺铂 (PDD)胸腔内注射治疗癌性胸腔积液 ,并以单药 PDD作对照 ,现报告如下。1.1　临床资料　联合用药组 30例 ,男1　资料和方法收稿日期 :2 0 0 0 -0 1-0 6作者单位 :黑龙江省鸡西矿务局总医院 ,黑龙江　鸡西　 15 810 019例 ,女 12例 ,年龄 2 7岁～ 6 8岁 ,平均5 4岁。其中肺癌 17例 ,乳腺癌 6例 ,食管癌 3例 ,胃癌 3例 ,恶性淋巴瘤 1例。单药组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 6岁～ 70岁 ,平均 5 6岁。其中肺癌 18…     

PICC管胸腔引流+腔内化疗治疗癌性胸腔积液62例临床观察

我们自 1998年 6月开始用ＰＩＣＣ管胸腔留置引流术 胸腔内化疗 ,治疗 6 2例恶性胸腔积液 ,取得较好疗效。总结报道如下。1　临床资料1.1　病例选择6 2例患者原发肿瘤均经病理诊断证实 ,经Ｂ超、胸片、ＣＴ明确诊断胸腔积液 ,预计生存期超过 3个月。其中男 36例 ,女2 6例 ,年龄 33～ 76岁 ,平均年龄 5 4岁。原发肿瘤肺癌 36例 ,乳腺癌 19例 ,恶性胸膜间皮瘤 2例 ,胃癌 2例 ,卵巢癌 2例 ,肾透明细胞癌 1例。1.2　治疗方法ＰＩＣＣ管由美国Ｂ Ｄ公司生产 ,一次性使用。经胸透或Ｂ超体表定位 ,患者取坐位或卧位 ,常规消毒皮肤 ,利多卡因局麻 ,…     

胸腔积液引流后并发症相关因素分析

1999年 1月— 2 0 0 2年 6月我们对我院收治的各种良、恶性胸腔积液 3 14例中 86例大量胸腔积液者予以细管胸腔引流 ,现对引流后并发症发生的相关因素进行分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 86例中男性 54例 ,女性 3 2例 ,年龄 3 5岁～ 82岁 ,平均年龄67.4岁 ,胸腔积液均经 X线、B超及螺旋 CT证实 ,并定义 :在后前位胸片上 ,胸腔积液遮盖整个膈面以上为中量积液 ,液面内上缘超过肺门角水平为大量积液 [1]。病种及胸腔积液分布情况见表1。表 1　 86例病种及胸腔积液分布情况例病种 n 并发症肺水肿液气胸无积液部位双侧单侧积液程度大量中…     

康莱特治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的　研究康莱特治疗恶性胸腔积液的临床应用价值。方法　 6 0例恶性胸腔积液的患者随机分为治疗组和对照组各 30例 ,治疗组采用康莱特胸腔灌注 ,对照组采用顺铂胸腔灌注。结果　治疗组的疗效、治疗前后的免疫功能、生存期及毒副反应均明显优于对照组。结论　康莱特能有效地控制恶性胸腔积液 ,提高免疫力 ,延长生存期 ,改善生活质量。     

锁骨下静脉导管胸腔引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,合理的治疗可延长患者生命 ,减轻痛苦 ,提高生活质量。恶性胸腔积液的治疗大致分两种方法 :①针对原发病的全身治疗 ;②局部治疗。胸腔穿刺抽液并胸腔内用药是常用的局部治疗方法 ,我们采用锁骨下静脉导管胸腔闭式引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组共 34例 ,其中男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 40～ 72岁 ,中位年龄 5 4岁 ,所有病例均经病理或细胞学证实 ,并经Ｂ超和胸片显示有中至大量胸腔积液。其中肺鳞癌 13例 ,肺腺癌 11例 ,肺大细胞癌…