058 脑卒中患者活动能力测试

[英]/Maeda A…//Am J Phys Med Rehabil.-2000,79. -519～525 日常生活中躯体活动能力的减低,对于患有疾病或残疾的老年人是一个危险因素.躯体活动能力的测试为识别ADL的减低提供了一种有用的工具.躯体活动能力测试对评价老龄的生理效应很有帮助,但这是否能有效评估生活在社区中的脑卒中患者的ADL目前尚不清楚.本研究中,研究人员对有关行走速度和站立这两项活动能力的测试方法加以修改使之更适用于脑卒中患者,旨在研究脑卒中患者两项躯体活动能力测试的可信性和有效性.     

股骨颈骨折病人髋关节置换术后躯体活动功能现状及其影响因素分析

目的:探讨股骨颈骨折病人髋关节置换术(THA)后躯体活动功能的影响因素。方法:选取医院收治的89例股骨颈骨折病人,所有病人行THA,评估所有病人术后6个月时躯体活动功能情况,根据结果分为不良组与良好组,设计基线资料调查表,详细统计两组病人基线资料并比较,重点分析股骨颈骨折病人THA术后躯体活动功能的影响因素。结果:89例股骨颈骨折病人THA术后6个月时,躯体活动功能不良22例,不良组与良好组病人的年龄、家庭关怀度、受教育程度及自我护理能力比较差异有统计学意义(P<0.05);回归分析显示,年龄大、家庭关怀度低、受教育程度低及自我护理能力低均是股骨颈骨折病人THA术后躯体活动功能的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:股骨颈骨折病人THA术后躯体活动功能不良风险高,年龄大、家庭关怀度低、受教育程度低及自我护理能力低均是股骨颈骨折病人THA术后躯体活动功能的影响因素。     

髋关节置换术后康复初期患者的躯体活动功能及其影响因素研究

目的探讨髋关节置换术后康复初期患者的躯体活动功能及其影响因素,为改善患者的躯体活动能力,促进其健康水平提供参考依据。方法应用一般资料调查表、髋关节置换躯体活动功能量表对145例髋关节置换术后康复初期患者实施调查。结果髋关节置换术后康复初期患者的躯体活动指数为0.67(0.31~0.92),其中63例(43.45%)患者存在躯体活动功能障碍;年龄、文化程度、术后时间、生活自理能力、锻炼次数及遵医情况是躯体活动功能的影响因素。结论髋关节置换术后康复初期患者存在一定的躯体活动功能障碍,临床医护人员应根据患者的具体情况实施针对性干预,以促进其疾病康复和提升其生活质量。     

家庭肺康复在老年COPD稳定期衰弱患者中的应用效果研究

目的 探讨家庭肺康复改善老年 COPD 稳定期患者衰弱的效果。 方法 选择改良美国心血管健康研究衰弱量表得分 ≥1 分的老年 COPD 稳定期患者 50 例,进行 12 周家庭肺康复并电话随访。 用改良美国心血管健康研究衰弱量表和衰弱指数评估干预前后患者衰弱情况,用简短身体活动测试和 6 min 步行试验评估干预前后患者躯体活动能力。 结果 最终完成研究患者 41 例,研究对象干预后较干预前衰弱得分和躯体活动能力差异有统计学意义（ P<0.05 ）,且干预后优于干预前。 结论 家庭肺康复方案能改善或延缓老年 COPD 稳定期患者衰弱状况,提高患者上下肢活动能力。 家庭肺康复方案的制订需个体化,方案安全有效,提高依从性是家庭肺康复成功的关键。     

连续性护理干预对出院高血压患者自我管理能力的影响

目的探讨实施连续性护理干预对出院高血压患者自我管理能力的影响。方法成立连续性护理干预小组,发放高血压自我管理手册,对患者进行健康教育,适时进行电话或家庭随访及健康讲座。结果提高了患者饮食、治疗、躯体活动自我管理能力,并在一定程度上控制了血压水平(P<0.01或P<0.05)。结论连续性护理能提高出院高血压患者的饮食、治疗、躯体活动自我管理能力,达到控制患者血压的目的。     

神经症64例误诊分析

神经症是一组精神活动能力降低、常伴有焦虑和烦恼以及躯体不适为主观体验的综合性临床表现,治疗要求迫切。由于有躯体不适的主观体验,常被误诊为躯体疾病。躯体疾     

偏瘫病人感觉器官与平衡功能的关系

<正> 在脑血管意外偏瘫病人的处理中,主要是要作准确的临床评定和选择适当的治疗。Fugl-Meyer 感觉运动评定(FMSA)方法为感觉功能(皮肤感觉、本体感觉)和主动运动功能(非正常协同运动的程度,协调功能运动的能力)提供了可靠的评定。这是证实感觉运动缺失的有效方法,因为FMSA 测试的结果是同完成日常生活活动的能力以及与躯体感觉激发电位相联系的,因此,该测定证实确有效果。FMSA 平衡次级试验主要是测定在静态站立平衡和倾斜反应过程中耐受的时间     

缺血性心脏病的集体运动疗法

<正> 康复训练是为了促使患者重返社会,提高日常生活活动方面的生活质量。即通过运动疗法改善心脏病引越的心肌损害与躯体机能低下,提高身体活动能力,减少促进冠状动脉硬化的危险因素,控制动脉硬化的发展,预防心肌缺血的冉发与心肌梗塞。     

肾病综合征长期住院患儿的社会生活能力分析及提高方法

目的　提高肾病综合征长期住院患儿的社会生活能力。方法　采用婴儿 初中生社会生活能力量表、自制的影响因素调查问卷 ,对 72例确诊为肾病综合征的患儿及 60例健康患儿测试与对比。结果　肾病组患儿社会生活能力低于健康组 ,且有显著差异(P <0 .0 1)。结论　影响儿童社会生活能力因素依次为躯体疾病、环境改变、父母溺爱、活动受限等 ,这些因素使肾病综合征患儿的社会生活能力降低。住院期间通过改善医院环境、改进医护措施、家长管理和教育形式 ,加强心理卫生教育 ,可提高肾病综合征长期住院患儿社会生活能力     

哮喘患者自我护理能力与健康行为的相关性研究

目的:探讨哮喘患者自我护理能力与健康行为的相关性。方法:选取2013年1月~2014年6月来我院接受治疗的60例哮喘患者,采用问卷调查的方式调查患者自我护理能力和健康行为。结果:自我护理能力量表评分项目中的自我护理技能与健康行为中的躯体活动、营养、心理健康、人际关系存在正相关(P0.05),健康知识水平与健康行为中的健康责任感、躯体活动、营养、心理健康、人际关系、压力调解存在正相关(P0.05),自我责任感与健康行为中的健康责任感、躯体活动存在正相关(P0.05)。结论:哮喘患者自我护理能力与健康行为具有显著的正相关性,在健康教育中一方面要根据患者具体情况施教,另一方面要着重加重对自护技能和健康知识的施教。     

脑卒中患者半侧忽视的评估

探讨脑卒中患者半侧忽视的评估。半侧忽视主要表现为:(1)运动性忽视;(2)感觉性忽视,包括视觉、听觉和躯体感觉;(3)半侧空间忽视。半侧忽视评估的主要检测手段有:(1)线条抹消试验;(2)字母删除试验;(3)直线二等分试验;(4)两点辨识能力测验;(5)临摹画图;(6)自行画图;(7)翻转能力测验;(8)朗读;(9)书写;(10)表象测试和地志定向。通过上述各项测试手段并结合日常生活活动行为的观察可以检出半侧忽视症。某些病例尚可参考感觉对消现象、半侧连续动作困难、半侧躯体失认、偏瘫失注和偏瘫否认等现象综合判断。偏侧忽视评估有助于病灶定位和病情严重程度的评估,也可用于功能康复疗效的观察和判断。     

负性情绪对心力衰竭患者日常生活活动能力的影响

为探讨负性情绪对心力衰竭患者日常生活活动能力的影响。采用Barthel指数记分法和临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)作为调查工具，对51例心力衰竭患者进行评估。日常生活活动能力(ADL)差组(26例)的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子评分明显高于ADL佳组(P均&;lt;0．05)。提示负性情绪可能影响心力衰竭患者日常生活活动能力。     

下肢原发性恶性骨肿瘤病人术后躯体活动功能及影响因素的研究

[目的]调查下肢原发性恶性骨肿瘤病人术后的躯体活动功能,探讨其影响因素。[方法]采用描述性相关性研究,应用功能性活动评估(FMA)对94例下肢原发性恶性骨肿瘤病人术后的躯体活动功能进行研究。[结果]94例病人术后的FMA得分为41.40分±7.94分;影响病人躯体活动功能的因素有肿瘤部位、术后并发症和术后时间。[结论]下肢原发性恶性骨肿瘤病人术后躯体活动功能下降,应选择合适的手术方式,预防术后并发症的发生,进行个体化的健康教育和康复训练,以提高病人的躯体活动功能。     

老年护理学

老年人的评估老年人因生理上听觉或视觉的缺损 ,接受信息的能力较差 ;生理与认知的改变 ,或社会环境变化可影响老年人与护理人员之间的交流。收集老年人病史时 ,应注意正确应用语言和非语言沟通技巧 ,通过观察、询问、以及体检获得正确的评估资料 ,从而分析判断老人的功能状态。1　躯体健康的评估对老年人进行躯体健康的评估须从生理功能和日常生活功能两方面进行。老年人的躯体健康评估包括 :健康史、成长发育的评估、环境评估、体格检查、功能状态评估 ;日常生活活动能力评估 ,可用不同的量表进行。1 1　健康史评估老年人的过去疾病史 ,手…     

老年COPD患者身体活动现状调查及其与躯体功能的相关性

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者身体活动与躯体功能的相关性。方法选择2017年1月至2018年3月我院收治的老年COPD患者80例为研究对象。采用耶鲁身体活动问卷调查表(YPAS)调查患者入院前的身体活动状况。患者经治疗病情稳定后调查躯体功能指标。采用Spearman相关性分析老年COPD患者身体活动与躯体功能的相关性。结果患者入院前,总活动时间、总活动能量消耗和YPAS总评分分别为(1784.51±48.15)min/周、(6325.45±94.88)kcal/周和(37.05±5.96)分。调整混杂因素后相关性分析显示,身体活动与FEV 1、FEV 1/FVC、IC/TLC、RV/TLC、DLCO、PEmax、6MWD、VO 2峰值、支气管定植躯体功能指标呈正相关(P<0.05),与TNF-α、CRP、BMI呈负相关(P<0.05)。结论老年COPD患者身体活动与躯体功能存在较强的相关性,强化老年COPD患者锻炼,能够改善躯体功能。     

社区脑卒中患者负性情绪对日常生活活动能力的影响

探讨回归社区后脑卒中患者负性情绪对日常生活活动能力的影响,寻找进行干预的可能性.选择临床精神卫生症状自评量表( SCL- 90)作为调查问卷,对经住院治疗后,均回归家庭康复治疗的 154例脑卒中患者进行评估,并对其日常生活活动能力进行比较.结果表明能力差组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等因子评分明显高于能力佳组( P均 < 0.05),这些结果表明脑卒中患者的日常生活活动能力与负性情绪密切相关,对后者进行有效的心理干预可最大限度地恢复其生活活动功能.     

负性情绪对心力衰竭患者日常生活活动能力的影响

为探讨负性情绪对心力衰竭患者日常生活活动能力的影响。采用Barthel指数记分法和临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)作为调查工具,对51例心力衰竭患者进行评估。日常生活活动能力(ADL)差组(26例)的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性等因子评分明显高于ADL佳组(P均<0.05)。提示负性情绪可能影响心力衰竭患者日常生活活动能力。     

慢性疼痛病人进行多项训练治疗计划前后的需氧能力评价

<正> 慢性疼痛的心理评定近来已有重大发展,躯体功能评价随着等速测力仪的出现也有明显进步。但完成更多的躯体活动就必须增加需氧适应性,而慢性疼痛病人由于长期不活动导致迅速地躯体不适应。本研究通过观察慢性疼痛病人进行多项治疗前后的生理学测定,直接评价其有氧适应性。这种评价提供了病人生理学状况的许多客观指标。     

农村老年人害怕跌倒与跌倒经历、躯体功能的相关性研究

目的 探讨农村老年人害怕跌倒与既往跌倒经历和躯体功能表现的相关性,为实施有效预防策略和实践提供借鉴。方法 2020年6-10月,便利抽样法选取在某二级医院体检中心参加老人年度免费体检项目的老年人1642名进行面对面调查,采集老年人的一般人口学资料、跌倒经历、躯体功能表现和害怕跌倒情况,比较不同跌倒经历和躯体功能状态对老年人害怕跌倒的影响。结果 12.85%的老年人害怕跌倒。是否害怕跌倒老年人在年龄、性别、合并疾病数量、近5年及1年跌倒史、跌倒次数、跌倒损伤程度、躯体功能表现上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示,跌倒损伤程度(OR=1.483)、四阶段平衡测试得分(OR=0.702)和30 s起坐测试个数(OR=0.956)与老年人害怕跌倒具有独立关联(均P<0.05)。结论 既往发生跌倒且跌倒损伤程度越高,平衡能力和下肢肌肉耐力不足,可能会增加老年人害怕跌倒的发生。应制定针对性措施预防老年人跌倒、降低跌倒损伤,提高躯体功能水平。     

社区脑卒中患者负性情绪对日常生活活动能力的影响

探讨回归社区后脑卒中患者负性情绪对日常生活活动能力的影响，寻找进行干预的可能性。选择临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)作为调查问卷，对经住院治疗后，均回归家庭康复治疗的154例脑卒中患者进行评估，并对其日常生活活动能力进行比较。结果表明能力差组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖和偏执等因子评分明显高于能力佳组(P均&;lt;0．05)，这些结果表明脑卒中患者的日常生活活动能力与负性情绪密切相关，对后者进行有效的心理干预可最大限度地恢复其生活活动功能。