骨巨细胞瘤的冷冻手术治疗（附48例报告）

骨巨细胞瘤是一种常见的进行性破坏的原发骨肿瘤。常用的治疗方法多种。Ｍａｒｃｏｖｅ（１９７３）最早应用液氮治疗骨巨细胞瘤［１］，国内于１９７７年也报道了这种治疗方法［２］。我科从１９７８～１９９５年对经病理证实的骨巨细胞瘤４８例，行液氮冷冻手术治疗，取...     

复合手术治疗股骨粗隆部骨巨细胞瘤（附5例报告）

复合手术治疗股骨粗隆部骨巨细胞瘤（附５例报告）王本堂，沈志鹏，周银，张云昌我院近１１年来收治５例股骨粗隆部骨巨细胞瘤，采用开窗刮除病灶，石碳酸烧灼，自体骨膜植入，带缝匠肌髂骨块填补骨腔，术后长期随访效果满意。１临床资料男，４例；女，１例；最大年龄４２...     

提高脊柱骨巨细胞瘤诊断与疗效的体会：（附8例报告）

本文就我科近10年治疗的8例脊柱骨巨细胞瘤作一报告,复习文献,就进一步提高诊断率与疗效进行讨论。1临床资料 一般资料:男3例,女5例;年龄17～45岁,平均27岁。 临床表现:早期为患椎棘突周围广泛性疼痛,后期呈持续性并逐渐加剧。常伴有神经、脊髓或邻近器官受压的症状和体征。 首次X线片检查时间:最早5个月,最晚14个月,平均7个月。 从发病到确诊时间;最快8个月,最慢2年2个月,平均11个月。 临床表现、X线片及CT扫描、病理诊断、治疗方法、随访结果,均见附表。2讨论2.1诊断困难的原因分析 本组8例,延误诊断最短8个月,最长2年2个月。其中1例穿…     

手术治疗腓骨小头骨巨细胞瘤8例报告

目的研究腓骨小头骨巨细胞瘤的手术治疗。方法1991～1997年我院共收治腓骨小头骨巨细胞瘤8例,均采用腓骨段切肿瘤大块切除术。结果通过1～5年的随访,8例患者均获得满意的疗效,无1例复发。结论整块切除治疗腓骨小头骨巨细胞瘤效果满意且并发症少。     

腹膜间皮细胞瘤（附8例报告）

目的 探讨腹膜间皮细胞瘤的诊治方法。方法 回顾性分析8例腹膜间皮细胞瘤患者的临床资料。结果 男5例,女3例。平均年龄42．6岁。病程平均3．5个月。临床主要表现为腹疼、腹胀,腹部包块及腹水。8例术前均误诊。均行手术治疗（姑息性切除2例,单纯活检6例）。术后2例自动出院,另6例术后平均生存3．7个月（2－10个月）。结论 间皮细胞瘤可分为良性和恶性,但从其生物学行为看,组织形态良性者亦可有恶性表现。该病早期无特殊症状,易于误诊;绝大部分确诊需通过剖腹探查。治疗多主张综合治疗,手术尽可能根治性切除肿瘤,术后配合腹腔内化疗和腹部放疗。该病预后差。     

病灶切刮骨水泥植入术治疗胫骨上端骨巨细胞瘤（附15例报告）

目的：探讨病灶切刮骨水泥植入术治疗胫骨上端骨巨细胞瘤的手术方法和疗效。方法：采用病灶扩大切除后行骨水泥植入或植骨加骨水泥植入术，8年内共治疗胫骨上端骨巨细胞瘤15例。结果：平均随访4年6个月，未见局部复发病例。按照Enneking标准功能评分，平均得分29（27－30）点。结论：除外骨质破坏严重，病灶切刮骨水泥植入术对于此类胫骨近端各期骨巨细胞瘤应作为首选的治疗方法。     

骨巨细胞瘤治疗探讨

骨巨细胞瘤是一种常见骨肿瘤,具有潜在恶性倾向,复发率高(1～5%),少数发生肺转移死亡。本文总结我院从1959～1986年收治并经组织学证实的63例骨巨细胞瘤,探讨治疗方法,以提高治疗效果。     

隐匿阴茎的手术治疗（附8例报告）

我院1994．4—1999．4，共手术治疗小儿隐匿阴茎8例，现予报告。     

手术治疗髌骨骨巨细胞瘤2例

人体骨骼许多部位的骨巨细胞瘤报道较多，而髌骨骨巨细胞瘤报告甚少，现将我院所收治的２例报告如下。 临床资料 一、病例介绍 病例１，男，５１岁，因不慎滑倒摔伤右膝关节肿痛４个月，伤后即到附近诊所给强的松龙加２％利多卡因封闭治疗，每周１次，３次为１疗程，到封闭第３次后突感右下肢无力，不能抬腿，局部肿胀加重，皮温增高，夜间疼痛敏感，方来我院，经拍Ｘ片示：右髌骨骨质广泛溶解、膨胀、破坏影。 病例２，女，３６岁，不明原因右膝关节肿痛，皮温增高，曾在当地诊所行封闭治疗１疗程，右膝关节肿痛加重，到某院拍片诊断为右髌…     

手术治疗膝关节骨巨细胞瘤9例

骨巨细胞瘤是一种潜在恶性和易复发的骨肿瘤，膝关节是骨巨细胞瘤的好发部位，50％发生在股骨下端和胜骨上端。目前治疗仍以手术为主。手术方式的选择依据肿瘤的分级，组织浸润扩散的程度，骨肿瘤骨壳是否完整及是否反复发作有恶变而不同，可分为刮除、灭活、植骨、瘤段切除、骨结构重建和截肢术。保存膝关节功能，降低复发率是膝关节骨巨细胞癌治疗的关键。我科1991年～1996年对发生在股骨下端、股骨上端的1、2级骨巨细胞瘤，采用彻底切刮病灶后氮气束综合电刀反复烧灼残腔，自体骼骨行T型或倒T型植骨，I。一梯形自动加压钢板固定治疗9例…     

腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤（附七例报告）

目的 探讨腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的临床价值。方法 采用腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤7例,其中5例采用经腹腔途径,2例采用腹膜后途径。结果 6例成功,1例因术中损伤胰腺出血改为开放手术。随访10－48个月,患者血压正常,肿瘤局部无复发。结论 对＜6cm的肾上腺嗜铬细胞瘤,只要术前准备充分,腹腔镜手术安全有效,有望替代开放手术成为首选的治疗方法。     

四肢长骨骨巨细胞瘤手术治疗

目的比较不同手术方法治疗四肢长骨骨巨细胞瘤的临床效果。方法回顾分析1998年11月至2006年4月手术治疗的37例四肢长骨骨巨细胞瘤。结果37例患者均获得随访，随访时间8个月至7年2个月，平均2年11个月。病灶刮除＋酒精灭活＋骨水泥填充术21例，肿瘤复发3例；病灶刮除＋酒精灭活＋骨水泥填充植骨术12例，肿瘤复发3例；瘤段切除人工假体置换术4例，肿瘤复发0例。病灶刮除组总复发率18．2％，瘤段切除组织复发率为0。结论病灶刮除＋酒精灭活＋骨水泥填充术和肿瘤瘤段切除术均是治疗骨巨细胞瘤的可靠方法。     

骶骨骨巨细胞瘤1例报告

患者女性 ,2 8岁 ,主因会阴部麻木伴突发二便障碍 40ｄ来院治疗。入院前 40ｄ无明显诱因出现会阴部麻胀 ,偶有钝痛 ,并向周围放射 ,以后出现排尿不净 ,大便次数减少。曾在外院按照“盆腔炎”、“神经原性膀胱”等给予对症治疗 ,症状无缓解 ,此后二便出现失禁。到我院门诊就医时 ,诊断为“骶骨肿瘤”收入院。查体 :一般情况好 ,四肢肌力及运动正常 ,没有锥体束征 ,会阴部麻木范围为Ｓ1～ 4 ,肛门反射消失 ,带尿袋 ,二便失禁。入院后影像学报告 :骶骨脊索瘤。临床诊断 :1.骶骨脊索瘤 ,2 .骨巨细胞瘤。治疗方案 :一期介入治疗 ,二期手术治疗。…     

跖骨骨巨细胞瘤一例报告

跖骨骨巨细胞瘤一例报告郝海群王永福段光明患者女，３０岁。因右足背肿块渐增大７年伴酸痛１年，于１９９５年４月１０日入院。７年前发现右足背有一枣样大小无痛性肿块，渐增大，对足趾活动无任何影响，近１年来肿块增大明显并伴有酸痛不适。门诊摄Ｘ线片后按“右足骨肿...     

嗜铬细胞瘤的围手术期治疗（附22例报告）

为探讨降低嗜铬细胞瘤手术死亡率的方法，采用在围手术期治疗后再手术切除嗜铬细胞瘤２２例，结果无一例死亡。并就嗜铬细胞瘤的术前诊断及准备、手术治疗及术后处理进行讨论，认为应明确诊断，准确定位，充分扩容，改善心功能，纠正心衰，术中避免不必要的探查。重申术中、术后应用升压药对于血压平稳过渡具重要意义。     

膝关节周围骨巨细胞瘤的手术治疗

目的:回顾性分析膝关节周围骨巨细胞瘤行手术治疗的病例,探讨骨巨细胞瘤手术病灶刮除与功能重建的方法与疗效。方法:膝关节周围骨巨细胞瘤21例,男15例,女6例;年龄6～72岁,平均43岁。股骨下端骨巨细胞瘤14例,胫骨上端骨巨细胞瘤7例。无症状偶然发现者2例,膝关节周围疼痛肿胀伴活动障碍者19例。除1例采用截肢术外,对8例儿童及青少年采用瘤体扩大刮除、灭活、植骨治疗;对12例18岁以上成年人采用肿瘤扩大刮除、灭活、植骨及骨水泥充填,钢板内固定治疗。结果:20例获随访,随访时间6～48个月,平均42个月。术后肿瘤复发3例,切口液化坏死1例。膝关节功能按李强一等标准评价:优11例,良6例,差3例。结论:对膝关节周围骨巨细胞瘤采用肿瘤扩大刮除、灭活、植骨或骨水泥充填重建功能,降低了肿瘤的复发率,并最大程度地保留了肢体功能。