多发性硬化45例临床分析

临床资料1.一般资料 :根据 1983年 Poser提出的诊断标准 [2 ] ,4 5例患者均为临床确认的 MS,其中男 16例 ,女 2 9例 ,以 2 0岁～ 4 0岁居多 ,平均 33.4岁。急性或亚急性起病者 39例 (占86 % ) ,慢性起病逐渐进展 6例 (占 14 % )。 30例因精神紧张、上感、外伤、手术、妊娠、过劳等诱因发病或复发。2 .首发症状 :视物模糊 16例 ,眩晕伴恶心、呕吐 3例 ,肢体麻木无力 2 9例 ,视物双影 12例 ,走路不稳 4例 ,精神障碍 1例。3.神经系统症状和体征 :肢体瘫痪 ,包括四肢瘫、截瘫、偏瘫 37例 ,病理征阳性 33例。视力障碍 2 0例 ,视神经萎缩11例。…     

多发性硬化的临床特点(附46例分析)

1 临床资料所有病例均符合Poser等提出的多发性硬化(MS)诊断标准.其中男21例、女25例,均为首次发作,年龄10～59岁,平均年龄35岁.急性起病者30例,亚急性起病者11例,慢性起病者5例.     

70例儿童精神分裂症的临床资料分析及随访

本文作者收集 1993～ 2 0 0 0年之间住院的 16岁以下儿童精神分裂症 76例 ,并采用ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,进行回顾性再诊断 ,对维持原诊断者 70例进行了临床分析及随访观察 ,现将结果报告于后。1　临床资料1.1　一般资料　男 32例 (4 5 .7%) ,女 38例 (4 5 .2 9%)。首次发病年龄 9～ 14岁 ,平均 (12 .43± 2 .17)岁。病期 0 .5～ 3年 ,平均 (2 .13± 5 .83)年。急性起病 (<1月 ) 2 8例 (4 0 %) ,亚急性起病 (1～ 6月 ) 15例 (2 1.43%) ,慢性起病 (>6月 ) 2 7例(38.5 7%)。住院 1次者 40例 (5 7.14%) ,2次者 2 3例 (32 .86 %) ,3次者 7例…     

小脑梗死的临床诊断

小脑梗死的临床表现缺少特异性 ,若不及时作ＣＴ、ＭＲＩ检查 ,常有误诊、漏诊 ,有必要对其临床特点进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月住我院的 44 0例脑梗死患者中小脑梗死 18例 (4 .1% ) ,男 13例 ,女 5例 ,年龄41～ 82岁 ,平均 6 2 .6± 12 .6岁。有高血压病史 9例 ,眼底动脉硬化 7例 ,冠心病史 3例 ,椎基底动脉ＴＩＡ史 3例 ,糖尿病史 2例。入院后初诊为小脑梗死 10例 ,椎基底动脉供血不足 4例 ,美尼尔病 2例 ,小脑占位、前庭神经元炎各 1例。1.2　临床表现　急性起病 16例 ,亚急性起病 2例。 14例首发…     

多发性硬化154例临床分析

多发性硬化 (multiplesclerosis,MS)是常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,其发病机制仍未彻底阐明。其临床表现多种多样 ,病情进展呈逐渐恶化的趋势。本文总结我院 1992年 6月至 2 0 0 3年8月间收治的 15 4例MS病例 ,以提高对本病的认识。1　资料1 1　一般资料 :根据 1983年Poser等人提出的诊断标准[1 ] ,全部为临床确诊病例 ,共 15 4例 ,男 4 7例 ,女 10 7例。年龄 7～ 6 2岁 ,平均 (34 8±10 8)岁 ,其中 2 5～ 4 5岁 10 2例 (6 6 2 3% )。急性 (发病 1周内达高峰 )起病者 10 1例 (6 5 5 8% ) ,亚急性 (1周至 1个月间达高峰 )起病者 4 2…     

儿童多发性硬化症14例临床分析

多发性硬化症(MS),多见于成年人,小儿少见,现将我科于1958年10月至1992年12月收治的小儿MS14例报告如下: 临床资料 一、一般资料 14例均参照有关文献的标准临床诊断为MS。其中男9例,女5例,年龄4～14岁,平均10.7岁。 二、起病形式及病程经过 急性起病1例(7.2％),亚急性起病5例(35.7％),慢性起病8例,(57.1％),14例中5例呈典型的缓解与复发经过,2例病情     

自发性脑叶出血10例的CT与临床

脑叶出血是指皮质下发生的出血。我院自1986年8月至1987年4月经CT扫描诊断为脑叶出血的共10例,现就其临床表现和CT表现分析如下: 临床资料 1.一般资料:本组10例中,男性6例,女性4例,男女之比为1.5∶1。年龄为16～77岁,其中16～30岁4例,57～77岁者6例,发病至CT扫描时间1天者4例,2～5天者4例,10～13天者2例。发病诱因有日常活动中起病者8例,睡眠中起病者1例,排便时起病者1例。 2.临床表现:入院时血压高者(>140/90mmHg)7例,其中3例有高血压病史,其年龄均在57岁以上。余4例既往无高血压病史,年龄在30     

青年脑梗死52例临床分析

本文收集我院1997～2003年收治的52例青年人脑梗死进行临床分析。1临床资料1.1一般资料本组男32例,女20例,年龄20~45岁,平均38.4岁,其中20～29岁5例,30～39岁19例,40～45岁28例。均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,并均经头颅CT和/或MRI检查证实,均为急性起病。1.2 危险因素 见表1。本组患者危险因素:心脏病13例,高血压病13例,高血脂症6例,高同型半胱氨酸5例,吸烟19例,酗酒10例,糖尿病2例等。1.3病因分类 本组有明确病因者43例(82.7％),具体病因见表1。     

癫痫精神障碍60例临床分析

现将我院 60例住院癫痫精神障碍病人的临床资料分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 42例 ,女 18例 ,年龄 8～ 5 0岁 ,其中 13～ 43岁者 5 1例 ;急性起病 2 7例 ,亚急性起病 19例 ,慢性起病 14例 ,以急性、亚急性起病者居多 ,占 76 7%。急性癫痫精神障碍病程较短 ,数天至数周不等 (5～ 45ｄ) ;慢性癫痫精神障碍者病程较长 ,数月至数年不等 (4个月～ 5年 )。病前癫痫发作类型 :大发作 3 9例 ,大小混合发作 8例 ,精神运动性发作 5例 ,肌阵挛发作 2例 ,不详 6例 ,有大发作者共 47例 ,占 78 3 %。1 2　临床表现1 2 1　意识障碍 :2 …     

35例无肢体瘫痪性脑出血的临床分析

肢体瘫痪是脑出血的局灶重要症状之一,当少数的脑出血患者无肢体瘫痪时,易漏诊或误诊。本文报导35例无肢体瘫痪的脑出血。 临床资料 1.一般资料:35例(男22例,女13例),平均年龄56.8岁(33～82岁)。既往有高血压史者26例(74.3％)。 2.临床表现:本组35例均急性起病,活动时起病30例,安静时起病5例。主要症状     

多发性硬化62例分析

随着电生理、影像检查技术进步,CT及MRI在临床上广泛应用,多发性硬化(multiple sclerosis,MS)临床诊断率得到了提高,现将我们收集资料完整的MS患者62例分析如下.1临床资料1.1 一般资料 62例MS患者中,男26例,女36例;年龄6～10岁2例,＞10～20岁2例,＞20～25岁6例,＞25～30岁18例,＞30～40岁24例,＞40～50岁6例,＞50岁4例.首次发病8例,2次以上54例,最多复发5次;复发时间最短2个月,最长22 a,2 a内复发35例(56.3％).急性起病16例,亚急性起病42例,慢性起病4例.临床诊断52例,实验室支持10例.     

视神经脊髓炎25例临床分析

1临床资料1.1一般资料本组25例中,男9例,女16例。发病年龄9~71岁。平均38.3岁。60岁以下19例,60岁以上6例。1.2临床表现发病前有上感7例,腹泻2例,劳累2例,精神创伤1例,以上12例均为60岁以下组,60岁以上无明显诱因。以急性或亚急性视力减退(视神经炎或球后视神经炎的表现)为首发症状者12例,其中60岁以下9例,60岁以上3例。以急性双下肢感觉、运动障碍、自主运动障碍(急性横贯性脊髓炎和上升性脊髓炎的表现)为首发症状9例,其中60岁以下7例,60岁以上2例。急性视神经炎和脊髓损害同时发生者4例,其中60岁以下3例,60岁以上1例。复发型5例,60岁以下2…     

多发性硬化226例临床分析

目的　总结国人多发性硬化 ( MS)的临床、影像及病理学特点。方法　从临床、影像学及组织病理学等多方面对 MS病例进行回顾性分析。结果　 2 2 6例 MS病例中 ,临床确诊 1 96例 ,实验室支持确诊 1 6例 ,临床或实验室可能 1 4例 ;男性 85例 ,女性 1 41例 ;发病年龄 4岁至 67岁 ,平均 3 2 .46岁 ,<1 5岁的早发型病例占 9.3 % ;3 0 .1 %病例病前有诱发因素 ,其中 77.9%与感染有关 ;首发症状以感觉异常、肢体无力及视力减退最为多见 ;88.1 %病例呈急性或亚急性起病 ,复发 -缓解型占 49.1 % ;病变部位中脊髓 1 5 1例 ,脑干 74例 ,小脑 2 4例 ,大脑半球 95例 ,视神经 98例 ;66.8%病例出现脊髓受累 ,5 0 .4%病例曾出现过尿便障碍 ,其中视神经脊髓炎占2 9.2 %。结论　国内 MS的发病年龄较西方国家早 ,起病急 ,病程短 ,视神经及脊髓易受侵犯 ,小脑、脑干较少受累 ,临床表现中以视神经受损及尿便障碍较为突出 ,致残率较高。诱发电位及 MRI检查有助于发现亚临床病变。急性、亚急性期应用激素疗效显著。     

视神经脊髓炎的脑诱发电位(附7例报告)

7例视神经脊髓炎患者,男3、女4,年龄10～57岁,10～20岁4例。起病前有雨淋、低烧诱因者各1例,急性起病一周内症状达高峰者5例,慢性起病者2例。以视力障碍为首发症状者3例,以脊髓症状者4例,视力和脊髓症状相互间隔期短者1周,最长7个月,1个月以内者6例。视神经症状均出现在两     

自发性蛛网膜下腔出血并玻璃体膜下出血5例

我院迄今已确诊过自发性蛛网膜下腔出血(SAH)230例,其中眼底检查伴有玻璃体膜下出血者5例。男3例,女2例,年龄27～56岁。 本组5例,起病急,头痛剧烈,呕吐,颈项僵硬,Kernig氏征(+),腰穿CSF为血性,并排除损伤性,且经CT及颈动脉造影排除因脑实质出血破入脑室等。眼底检查:视神经乳头均无水肿,但见玻璃体膜     

青年脑血栓形成15例报告

脑血栓在中、老年人发生率高,已引起人们广泛的重视。但近年来青年人中也有上升趋势,现将近年来临床工作中所遇到15例报告如下: 一、临床资料 (一)一般资料:本组病例均为住院患者。男14例,女1例,年龄:20～30岁2例,31～40岁13例。15例均为农民,患有高血压病者7例,家族中患有高血压及中风者各1例,有吸烟嗜好者12例,个别者自10岁左右即开始吸烟,且以吸旱烟为主。好饮酒者5例,每次量2～3两。嗜盐饮食者3例。发病季节:6～9月份8例,1～5月份6例,10～12月份1例。 (二)发病诱因及临床特点: 有2例饮酒入睡后起病。1例因“上感”服解     

新疆地区多发性硬化（附九例分析）

1临床资料男2例，女7例；年龄18～60岁，平均33．3岁；病程2～22年，平均6年9个月。按赵葆洵等及Poser等制定的MS诊断标准，本组均为临床确诊者．其中急性起病1例，亚急性起病4例，缓慢起病4例．病程中均有缓解复发交替，复发次数在互～8次之间。首发症状：视力障百4例，肢体力弱、感觉异常各2例，面部感觉异常1例。症状和体征：视力障碍6例，眼震3例，眼肌麻痹2例，复视1例，双眼视神经萎缩4例，单眼视神经萎缩1例，面部麻木3例，面瘫2例，听力减退2例，言语不清3例，吞咽障碍2例，头晕3例，肢体无力、截瘫、偏瘫、四肢与共6例，感觉异常…     

急性对称性脑出血6例临床分析

急性脑出血大多为单侧性 ,双侧性少见 ,而双侧对称部位同时出血较为罕见。现对我院自 1996年以来收治的 6例急性对称性脑出血患者的临床表现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例中男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 7～76岁 ,平均 5 2岁。有高血压病史或入院后血压高者 5例 ,占83 .3 3 % ,发病时血压在 160～ 2 10 / 95～ 13 0 m m Hg。活动状态起病 4例 ,安静状态下起病 2例。 60岁以下 4例 ,3例为高血压 ,1例病因不清 ;60岁以上 2例 ,均有高血压。起病时头痛 3例 ,意识障碍 2例 (1例浅昏迷 ,1例嗜睡 )。四肢瘫 3例 ,偏瘫 1例 ,偏身感觉障…     

烟雾病18例临床分析

<正> 1.一般资料 本组18例,男10例,女8例,年龄最小9岁,最大56岁,平均年龄32.5岁。<18岁者5例,≥18岁者13例。 2.临床表现 缺血组9例,以TIA起病者4例,其中3例发展为持久性偏瘫。出血组9例,临床上均为急性起病,有头痛、呕吐、脑膜刺激征,其中偏瘫2例。 3.辅助检查<18岁者5例均做血清钩端螺旋体凝溶试验,3例1:400(-)。经腰穿及头颅CT证实脑室出血2例,丘     

桥脑基底部梗死14例临床分析

1　临床资料14例桥脑基底部梗死患者均经头颅ＣＴ (1例 )、ＭＲＩ(13例 )检查结合临床病征而确诊。1.1　一般情况　患者 14例中男 7例 ,女 7例 ,年龄 4 3～ 6 9岁 ,平均 6 2 .5岁。高血压病史 11例 ,合并糖尿病史 4例。全部病例均为急性、亚急性起病 ,并除外既往有过脑卒中史并遗留神经系统阳性体征或同时伴有大脑半球、基底节及小脑梗死。1.2　临床表现　起病有头晕症状 14例 ,其中 1例为眩晕。14例患者均有病灶对侧的中枢性面、舌瘫及肢体瘫 ,其中右侧肢体瘫痪者 9例 ,肌力Ⅰ～Ⅳ级 ,伴言语不清构音障碍者 7例 ;左侧肢体瘫痪者 5例 ,肌力…