传染病医院在合理使用抗菌药物管理中的质量控制

如何科学合理地进行合理使用抗菌药物的管理是目前卫生行业最关注的问题之一,现就我院在抗菌药物合理使用管理的一些经验作一介绍。1建立管理组织,制定相关制度小组职责:依据卫生部《指导原则》及本院实际情况组织制定本院《实施细则》,如具体行政管理措施、抗菌药物分级管理制     

社区医疗抗菌药物合理应用信息化管理初探

目的利用信息化技术对社区抗菌药物临床应用进行及时有效监管,逐步达到抗菌药物临床使用规范化管理。方法依托中心原有信息化系统平台,建立起抗菌药物临床合理应用提醒及控制系统、全处方点评系统。结果系统建立实施一年来,中心抗菌药物使用各项指标改变明显：医师越权使用、使用适应证不符、抗菌药物使用率、抗菌药物处方比例、均次费用等主要指标均明显下降。结论利用信息化系统有效提醒、及时控制的管理模式对社区抗菌药物临床应用进行管理,使用方便,可明显提高社区医院抗菌药物临床合理应用管理水平。     

抗菌药物的应用与医院感染控制

目的 研究院内感染控制与抗菌类的药物运用之间的关系,以此来降低院内感染的发生率。方法 对使用抗菌药物的200例患者的感染资料进行回顾性分析。结果 很多影响因素都能影响住院患者的院内感染率,但是抗菌药物的适当运用可以有效减小院内感染的发生率,其中抗菌药物预防性用药90例,占45.0%;治疗性用药89例,占44.5%,其中21份处方送去检查,占治疗性用药的23.6%;其余21例用药不清楚。结论 医务人员对抗菌药物的使用的管理能够在一定程度上减少抗菌药物的滥用,能够确保抗菌药物使用的安全性和可靠性,不会对患者造成健康威胁,能够使患者在服用抗菌药物后尽快地康复,使医院的治疗水平进一步地完善和提高,提高治疗的效率,减少患者在治疗中的时间,减轻患者在治疗中的病痛,能够控制药物的使用,防止患者使用了不适合自身病情的药物导致身体不适,以此降低药物副作用的出现率,减少患者治疗费用。     

抗菌药物合理应用管理与实践

为探索合理应用抗菌药物的管理办法，控制滥用，本院建立健全合理应用抗菌药物的组织和规章制度，制定考核标准和规则，加强各职能部门协作和强化纪检督查，建立新药引进观察制并加强对医务人员的知识培训。使得该项工作取得成效，表明本院采取的管理策略行之有效。     

加强抗菌药物管理确保医疗安全

我国抗菌药物滥用现象较普遍,据报道我国医院临床用药中抗菌药物使用率高达79%,是发达国家的2倍[1];抗菌药物的不合理应用在美国占24%～66%,在我国为25%～56%[2];青霉素、氨苄西林等对各种病原菌的总耐药率＞90%[3].自<抗菌药物临床应用指导原则>颁布实施以来,我院围绕抗菌药物的合理应用制定了一系列监督管理制度,通过行政干预的手段,对降低药品费用,控制院内感染,促进抗菌药物的合理应用,确保医疗安全具有一定的意义,现报道如下.     

加强抗菌药物管理 确保医疗安全

我国抗菌药物滥用现象较普遍,据报道我国医院临床用药中抗菌药物使用率高达79%,是发达国家的2倍[1];抗菌药物的不合理应用在美国占24%～66%,在我国为25%～56%[2];     

综合性医院抗菌药物应用调查与管理实践

目的:了解综合性医院抗菌药物的应用和管理情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:对2014年6月~2016年6月的1820份出院病历中的抗菌药物使用状况进行总结分析.结果:我院所有病例中抗菌药物使用率约为73.26%,其中使用抗菌药物预防的占17.16%,与其他药物联合使用占66.1%,用药依据主要是医生经验.在所有抗菌药物中,头孢菌素类的使用率最高,其次为喹诺酮类和大环内酯类.新型抗菌药物价格较高.目前抗菌类药物使用中主要问题有过多使用广谱抗菌药物,围手术期间不能规范使用抗菌药物以及过多使用新型抗菌药物等.结论:综合性医院的抗菌药物使用率依然较高,存在一定比例的不合理应用,应当加强管理,提高医务人员合理使用抗菌药物的业务水平.     

浅谈医院中抗菌药物的应用与管理

目的探讨抗菌药物在医院中的应用与管理,防止抗菌药物的滥用。方法从抗菌药物临床上的使用、加强抗菌药物的管理两个方面来探讨抗菌药物在医院中的应用与管理。结果对于倡导、规范抗菌药物在临床上的合理使用具有重要的意义。结论确保了抗菌药物合理应用的有效性、安全性以及经济性。     

我院抗菌药物临床应用调查与分析

目的:评价抗菌药物的临床应用情况,提高医药质量管理水平。方法:对我院2006年各月前300~400份住院病历抗菌药物的应用情况进行回顾性分析,并依据文献及相关标准进行评价。结果:共调查病历3 936份,其中2 413例应用抗菌药物,合理应用1 515例,基本合理643例,不合理255例。结论:我院抗菌药物不合理应用仍较严重,主要体现在经验性用药,忽略血常规检查和药敏试验,应进一步加强临床用药督导。     

围手术期抗菌药物合理应用调查评估分析

目的:调查分析某院围手术期抗菌药物预防使用情况,提出合理应用抗菌药物的方法,减少院内感染及细菌耐药性.方法:随机抽取2010年12月-2011年7月197例手术出院患者病例资料,对围手术期预防性使用抗茵药物的合理性进行评估和分析.结果:197例围手术期患者只有3例未使用抗菌药物预防感染,使用率为98.48%,不合理比例为85.23%.结论:围手术期抗菌药物使用存在不合理的选药,预防用药开始时机不合理,用药时间过长,药物使用超量等问题,需进一步加强抗菌药物规范化使用的教育和管理.     

临床药师与抗菌药物合理应用

随着我国医药卫生事业改革的深入发展,临床合理用药的重要性和必要性日益凸现,尤其是抗菌药物的合理应用已成为世界性难题.临床药师应顺应国际形势和国内医改的发展趋势,以临床药物专家的专业角色,直接参与到促进临床抗菌药物合理使用的工作中.本文就临床药师参与抗菌药物合理使用的基本条件、工作内容、具体工作方法等进行了详细阐述,为广大临床药师的工作实践提供参考.     

抗菌药物预防性应用的基本原则

抗菌药物的预防性应用,包括内科系统非手术预防用药和外科围手术期预防应用抗菌药物,应严格按照预防用抗菌药物适应证,规范用药品种与给药方案,不应随意选用广谱抗菌药或某些新品种以及耐药后果严重的药物作为预防用药.     

新型抗菌药物研究进展

抗菌药物的研究开发处于相对低谷,而耐药菌感染治疗急需新型抗菌药物,由此所产生的矛盾需要企业、政府与科研部门协调解决。现阶段新型抗菌药物的研究与开发主要在三个方面进行:①通过结构修饰,继续对已有抗菌药物进行深入开发,获得新产品;②利用基础科学研究成果,寻找新的抗菌靶位,设计新的先导化合物,研究全新抗菌药物;③研究抗感染治疗的全新方法,如抗菌肽、噬菌体等。这些有望为耐药菌感染控制提供有效方法。     

抗菌药物临床应用管理架构、技术支持体系与策略

抗菌药物管理是一个世界性难题,本文对抗菌药物管理的各个方面,包括其定义、目标、组织架构、技术支持体系、管理策略等进行详细阐述,同时就我国目前抗菌药物管理工作存在的问题进行剖析.我国应学习和借鉴国际经验,结合自身情况的复杂性进行实践、研究和创新.     

基层医院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物分析

目的:分析我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽取2011年11月份Ⅰ类切口手术出院病历100份,对病历中使用抗菌药物的情况进行统计与分析.结果:我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率高达93％;使用频率最高的前3位为克林霉素、头孢唑林钠、美洛西林钠;85％术前用药时间比较合理;二联及以上的联合用药比率高达55.9％;术后使用时间＞48h的比率过高(88.8％).结论:我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用存在较多问题,医院管理者应进一步加强Ⅰ类切口手术中抗菌药物预防性使用的管理.     

抗菌药物临床应用监测与评价

促进抗菌药物的合理使用,提升药物治疗水平,必须加强抗菌药物的临床应用管理,增强监测力度.医疗机构应对本机构抗菌药物临床使用情况进行定期的、系统的调查与应用评价,获取客观、科学的数据资料,有助于了解和掌握其抗菌药物临床应用的实际情况和趋势,进行正确的干预与评估,促进药物合理使用,提高医疗质量,提升抗菌药物临床应用的管理水平.本文就抗菌药物临床应用调查与监测基本步骤、药物临床使用的数据汇总分析、评价与监测的具体方法进行详细阐述,以期对我国抗菌药物管理工作改进提供参考.     

2011年国内部分地区抗菌药使用情况

目的:分析2011年国内部分地区抗菌药使用情况。方法:选择2011年监测点医院样本量大的3个地区的医院临床用药数据,统计医院应用抗菌药的情况。结果:3个地区抗菌药品种、金额有一定差异,但是总体均呈下降趋势。结论:抗菌药物临床应用专项整治活动自2011年4月份启动以来,抗菌药物金额占全部药物总金额的百分比在缓慢下降中,从监测数据变化来看,专项整治活动取得了明显的进展,抗菌药物的不合理使用情况有一定的改善。     

我院抗菌药物致药品不良反应报告分析

目的：对我院抗菌药物致药品不良反应（ADR）报告进行分析评价,为临床安全合理用药提供参考。方法：对我院2010-2011年513例ADR报告进行回顾性分析,按报告类型、患者的基本情况、ADR临床表现及结果等进行分类统计。结果：我院2011年抗菌药物ADR在数量和严重程度上较2010年均显著增加;联合用药引起的ADR显著增加;60岁以上老年人发生ADR所占比例最大;引起ADR的抗菌药物主要为β-内酰胺类和喹诺酮类;主要给药途径为静脉给药和口服给药;主要累及皮肤、消化系统和用药部位;大部分ADR停药或经治疗后痊愈或好转。结论：应加强ADR监测,谨慎联合用药,提高抗菌药物合理应用水平,避免ADR发生。     

抗菌药物不良反应、相互作用与用药安全

抗菌药物临床应用非常广泛,对患者感染性疾病的治疗起到了非常重要的作用,但同时对患者的健康也造成了极大的损害.虽然抗菌药物的不良反应不属于不合理用药的范畴,但不合理用药可以提高不良反应的发生率,而严重的药品不良反应常与药物相互作用有关.为进一步提高抗菌药物临床应用的合理性,减少不良反应对患者造成的危害,本文综述了抗菌药物常见的不良反应,并阐述了药品不良反应的影响因素.