利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病患者临床疗效观察

目的探讨利拉鲁肽联合阿卡波糖片治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效。方法选取肥胖2型糖尿病患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组40例,A组患者给予利拉鲁肽联合阿卡波糖片联合治疗,B组单用阿卡波糖片治疗,两组患者均控制饮食,规律运动,观察比较两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况。结果治疗后两组患者空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胆固醇(Tc)、三酰甘油(TG)水平均明显降低,且A组低于B组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后A组患者体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平显著下降且低于B组(P0.05),B组患者BMI、HOMA-IR水平治疗前后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论与单用阿卡波糖片比较,联合应用利拉鲁肽和阿卡波糖片治疗肥胖2型糖尿糖尿病患者可以更好地控制血糖,减轻体重,改善血脂代谢,减轻胰岛素抵抗,且不增加低血糖等不良反应的发生率。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

目的 评价甘精胰岛素联合阿卡波糖对非肥胖2型糖尿病血糖控制及低血糖事件的影响.方法 非肥胖2型糖尿病患者49例,分为甘精胰岛素联合阿卡波糖组(24例)应用甘精胰岛素日一次皮下注射配合阿卡波糖片日三次口服;预混人胰岛素组(25例)应用预混型人胰岛素70/30早晚餐前30分钟皮下注射.12周后随访血糖控制和低血糖事件发生情况.结果 两组空腹血糖,餐后2小时血糖,糖化血红蛋白较治疗前明显下降(P＜0.01).甘精胰岛素联合阿卡波糖组空腹血糖控制优于B组[(6.63±0.73)mmol/ L 对(7.21±0.88)mmol/ L )](P＜0.05),甘精胰岛素联合阿卡波糖组2例,预混人胰岛素组8例出现低血糖,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 甘精胰岛素与阿卡波糖联合应用更好地改善了血糖控制,减少了低血糖发生率,增加了患者依从性.     

阿卡波糖对老年冠心病患者餐后生理参数的影响

目的 探讨阿卡波糖对冠心病餐后生理参数波动的影响及餐后心肌缺血发作的相关影响因素.方法 选择110例冠心病出现餐后胸闷、心绞痛发作的患者,观察其餐前餐后血压、心率、血糖及血脂变化情况,根据其合并症情况分为单纯冠心病组、合并高血压组、合并糖尿病组,均采用阿卡波糖治疗和常规治疗相结合,分析阿卡波糖对冠心病患者餐后心肌缺血与这些生理参数波动的关系.结果 单纯冠心病组和合并高血压组餐后血压、心率、血糖、血脂明显升高,合并糖尿病组餐后血糖、血脂明显升高,血压、心率明显降低;阿卡波糖治疗后,三组心率、血糖、血压波动幅度明显降低(P<0.05,P<0.01),血脂波动幅度无明显变化(P>0.05).结论 阿卡波糖可有效缓解在单纯冠心病及其合并高血压或糖尿病的患者中,餐后可出现血糖、血脂、血压及心率不同程度的波动,并预防老年冠心病患者心血病事件的发生与发展.     

早期2型糖尿病患者的血小板CD62P表达及阿卡波糖的干预作用

目的 探讨早期2型糖尿病(T2DM)患者血小板CD62P表达及阿卡波糖治疗对CD62P的影响.方法 选择新诊断的早期T2DM患者83例,随机将其分为基础治疗组和阿卡波糖治疗组.两组均接受糖尿病教育、饮食控制,并进行适当的运动锻炼;阿卡波糖治疗组每日加服阿卡波糖控制血糖,共治疗16周.治疗前后,测量两组BMI、血压、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、血脂及血小板CD62P表达.另选40例体检健康者作为对照组,于查体时进行上述检测.结果 与对照组比较,T2DM组的FPG、2hPG与血小板CD62P表达阳性率明显升高(P均＜0.05).基础治疗组治疗前后各检测指标无明显变化(P均＞0.05);阿卡波糖治疗组治疗后FPG、2 h PG与血小板CD62P表达阳性率明显降低,且明显低于基础治疗组(P均＜0.05).多元回归分析表明,2 hPG与血小板CD62P表达率显著相关(β=0.525,P＜0.05).结论 阿卡波糖可通过降低餐后血糖,抑制早期T2DM患者的血小板CD62P表达.     

轻断食治疗糖耐量异常的临床效果

目的 观察轻断食治疗糖耐量异常患者的临床效果。方法 将糖耐量异常患者120例,随机均分为轻断食组和阿卡波糖组（每组n=60）。轻断食组应用轻断食方法进行治疗,阿卡波糖组应用阿卡波糖进行治疗。治疗6个月后,比较两组患者各项临床指标的改善情况。结果 2组患者接受治疗后,较本组治疗前三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(P2hPG)均显著降低(P<0.01);轻断食组总胆固醇(TC)治疗后较治疗前显著降低,而阿卡波糖组治疗前后TC并无显著差异。两组治疗前TC无显著差异,而治疗后轻断食组TC显著低于阿卡波糖组(P<0.01)。结论 糖耐量异常患者应用轻断食疗法能够收到较好的临床治疗效果。     

沙格列汀联合二甲双胍治疗维吾尔族老年2型糖尿病的疗效

目的观察单用二甲双胍血糖控制不佳的维吾尔族新诊断老年2型糖尿病(T2DM)患者加用沙格列汀的有效性。方法 160例单用二甲双胍12 w,血糖不达标的维族新诊断老年T2DM患者,随机分为沙格列汀组82例和阿卡波糖组78例,进行12 w的随访,对比空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清脂联素(APN)、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)等指标的变化。结果治疗12 w后,沙格列汀组与阿卡波糖组FBG、2 h PG和HbA1c水平较治疗前明显降低,且沙格列汀组均较阿卡波糖组下降幅度大(P<0.05),HbA1c达标率明显高于阿卡波糖组(P<0.05),沙格列汀组与阿卡波糖组HOMA-IR均较治疗前明显下降而APN水平明显升高(P<0.05),沙格列汀组HOMA-IR、APN的改善优于阿卡波糖组(P<0.05),两组治疗前后BMI水平无统计学差异(P>0.05)。结论沙格列汀与二甲双胍联用治疗维吾尔族新诊断的老年T2DM患者治疗效果好。     

阿卡波糖和非诺贝特对糖耐量低减伴高脂血症患者胰岛素敏感性和β细胞分泌功能的影响

目的 比较阿卡波糖和非诺贝特对糖耐量低减( IGT)合并高三酰甘油(TG)血症患者胰岛素敏感性和胰岛β细胞分泌功能的影响. 方法 80例入选者平均年龄(53±12)岁,随机分为阿卡波糖组(28例)、非诺贝特(30例)和对照组(22例),为期3个月.治疗前后测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、血脂,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)和胰岛细胞分泌指数(HOMA-β). 结果 阿卡波糖组治疗后FPG、2 hPG和HOMF-IR显著下降(均P＜0.01),△I30/△G30和HOMA-β显著改善(分别P＜0.01,P＜0.05);非诺贝特组治疗后TG、总胆固醇(TC)和HOMI-IR显著下降(均P＜0.01),△I30/△G30显著改善(P＜0.05);阿卡波糖组改善胰岛素抵抗和早相胰岛分泌功能作用优于非诺贝特组,两者比较差异有统计学意义(分别P＜0.01,P＜0.05).对照组上述指标无改变.△I30/△G30改善与FPG、2 hPG和TG下降显著相关(r=0.5812,0.6327,0.3872,P＜0.01);HOMI-IR改善与2 hPG、TG、TC下降呈显著相关(r=0.813、0.467、0.290,P＜0.01).老年组HOMA-IR、△I30/△G30和HOMA-β低于非老年组(P＜0.01),阿卡波糖短期干预治疗改善胰岛素抵抗作用老年组优于非老年组(P＜0.05). 结论 随着年龄的增长,胰岛β细胞功能逐渐减退.阿卡波糖短期干预治疗和非诺贝特短期调脂治疗均能改善IGT合并高TG血症患者早相胰岛素分泌,减轻胰岛素抵抗,但阿卡波糖优于非诺贝特,可能减轻糖毒性较减轻脂毒性更有利于IGT合并高TG血症患者胰岛分泌功能及胰岛素抵抗的改善.     

阿卡波糖对2型糖尿病患者血脂及尿酸代谢的研究

目的探讨阿卡波糖对2型糖尿病(T2DM)患者血脂及尿酸代谢的影响。方法选取2016年10月—2017年8月收治的T2DM患者200例,按奇偶数分为对照组、实验组,两组均给予糖尿病饮食管理和运动治疗,对照组给予二甲双胍治疗,实验组给予阿卡波糖治疗,持续服药12周。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPFG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(甘油三酯TG、总胆固醇TC、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)、尿酸(UA)的水平变化。结果实验组治疗后BMI、FPG、2 hPFG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、UA较治疗前明显下降,HDL-C较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后BMI、FBG、2 hPFG、HbA1c较治疗前下降(P0.05),TG、TC、LDL-C、UA较治疗前无明显下降,HDL-C无升高,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后BMI、FPG、2 hPFG、TC、LDL-C、HDL-C、UA差异有统计学意义(P0.05)。结论阿卡波糖和二甲双胍均可降低BMI、FPG、2 hPFG、HbAlc的水平,但两组HbAlc无明显差异。此外,阿卡波糖还可以降低TG、TC、LDL-C、UA的水平,升高HDL-C的水平。可知,阿卡波糖可以明显改善血脂及尿酸的代谢,早期预防T2DM慢性并发症及延缓心脑血管病的进展。     

阿卡波糖联合地特胰岛素治疗2型糖尿病疗效观察

目的观察阿卡波糖联合地特胰岛素治疗2型糖尿病患者的疗效。方法按数字分配法将80例2型糖尿病患者分为A组（40例）采用阿卡波糖联合地特胰岛素治疗,B组（40例）采用阿卡波糖联合中性鱼精蛋白人胰岛素（NPN）治疗,观察比较两组治疗12周后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HhA1C）、空腹C肽、餐后2hC肽（2hC肽）、体重指数（BMI）、血糖达标时间和低血糖发生率。结果两组相比,A组餐后血糖达标更快,低血糖发生率更低,体重无明显增加（P〉0．05）。结论阿卡波糖联合地特胰岛素使2型糖尿病患者血糖快速达标,该治疗方法安全、有效。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果分析

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果分析。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月在该院确诊并治疗的老年糖尿病患者的临床资料,从中按治疗方案不同分为两组,对照组使用预混胰岛素(诺和灵30R)治疗,观察组使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,随机从两组中各抽取100例病例。比较两组患者的血糖各指标变化、临床疗效、胰岛素用量及血糖达标时间、低血糖及其他不良反应发生率。结果观察组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c、BMI水平均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗有效率为97.00%,明显高于对照组的76.00%(P0.05);观察组血糖达标时间、胰岛素用量明显少于对照组(P0.05);观察组低血糖、胃肠道不适等不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果显著,能有效控制血糖和体重,加快血糖达标速度,减少胰岛素用量,且低血糖发生率低,具有较好的疗效及安全性。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗早期2型糖尿病

60例早期2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗12周后对比HbA1c、FPG、2hPG、低血糖事件发生数。结果：甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗12周后HbA1c、FPG和2hPG均显著降低。结论：对早期2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗可提供良好的血糖控制,患者依从性好,低血糖事件发生少,是有效简便的治疗方案。     

NIDDM患者接受阿卡波糖治疗后的血浆载脂蛋白谱

阿卡波糖为α糖苷酶抑制剂,可延缓餐后糖分吸收,抑制饭后血糖高峰,辅助治疗糖尿病。本文就非胰岛素依赖型糖尿病(ＮＩＤＤＭ)患者在用阿卡波糖治疗后的血浆载脂蛋白(ａｐｏ)谱作一研究。材料与方法　共调查63例ＮＩＤＤＭ(男29例和女34例)患者,年龄为40～69岁。按降糖疗法的不同将患者随机分为4组:①组只用阿卡波糖。②组阿卡波糖和磺脲类联用。③组阿卡波糖和胰岛素联用。④组阿卡波糖和双胍类联用。所用阿卡波糖为Ｂａｙｅｒ公司产品拜唐苹,剂量300ｍｇｄ。全部患者均于使用拜唐苹前及使用后6个月检测血糖、血脂、胰岛素及Ｃ肽等各项指标…     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的效果。方法选取2017年3月—2018年3月该院内分泌科收治的2型糖尿病患者148例,随机分为2组,各74例,观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖,对照组给予甘精胰岛素,观察血糖控制及低血糖发生情况。结果治疗后观察组FPG(5.7±0.6)mmol/L、2 hPG(7.9±0.7)mmol/L、HbA1c(6.50±0.46)%显著低于对照组,差异有统计这意义(P0.05);观察组低血糖发生率为2.7%,明显低于对照组9.5%,差异有统计这意义(P0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效显著,能有效控制血糖,减少低血糖发生。     

二甲双胍联合沙格列汀对初诊2型糖尿病胰岛抵抗的影响

80例单用二甲双胍血糖控制不良的2型糖尿病患者,随机分为沙格列汀组(沙格列汀5mg每天1次+二甲双胍500mg每天2次)和阿卡波糖组(阿卡波糖50mg每天3次+二甲双胍500mg每天2次),每组各40例,治疗疗程12周。结果沙格列汀组和阿卡波糖组在治疗后FPG、2h PG水平均较用药前有明显降低(P0.05),IR降低,细胞功能明显改善(P0.05)。沙格列汀在控制体重、改善IR方面优于阿卡波糖(P0.05)。两组均未出现严重低血糖事件。结论与二甲双胍联用,沙格列汀较阿卡波糖更能有效的改善胰岛素抵抗和β细胞功能,且可以降低BMI,患者胃肠道反应小,依从性好。     

阿卡波糖联合沙格列汀治疗不耐受二甲双胍的疗效观察

选取在门诊就诊的血糖不达标的、不耐受二甲双胍且超重的2型糖尿病患者62例,给予阿卡波糖联合沙格列汀治疗12周,监测患者治疗前后体重、体重指数、腹围、血压变化及血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血脂指标、胰岛素抵抗指数等指标的变化,并进行前后对照分析。结果经过联合治疗后,患者体重、体重指数、血压水平、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、空腹胰岛素水平较前有所下降,高密度脂蛋白胆固醇较前有所上升,但差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后糖化血红蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、早餐后2小时血糖及胰岛素水平较前下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗期间无明确低血糖事件及其它不良事件发生。结论对于不耐受二甲双胍的超重2型糖尿病患者,阿卡波糖联合沙格列汀治疗安全有效,而且对血压、血脂等代谢指标也有改善作用。     

那格列奈与阿卡波糖有效性及耐受性比较研究

目的 比较那格列奈与阿卡波糖在2型糖尿病(T2DM)患者中的有效性及耐受性.方法 随机、双盲、双模拟、平行组、多中心临床研究.237例单纯饮食治疗血糖控制不佳[糖化血红蛋白(HbA1c)6.5%～11.0%]的T2DM患者,随机给予那格列奈(120 mg,3次/d,119例)或阿卡波糖(100 mg,3次/d,118例)治疗12周.结果 与基线相比,治疗后两组患者HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PG2h)及体重均显著降低(P<0.01);HbA1c与皋线相比的变化,那格列奈组为(-0.90±0.98)%,阿卡波糖组为(-0.83±0.81)%,两组差异无统计学意义(P>0.05);FPG与基线相比的变化,两组差异亦无统计学意义(P>0.05),PG2h与基线相比的变化,那格列条组与阿卡波糖组分别为(-1.45±2.74)mmol/L、(-2.20±2.21)mmol/L(P=0.0017),体重与基线相比,那格列奈组与阿卡波糖组分别为(-0.66±1.79)kg、(-2.06±2.00)kg,P=0.0000.两组可能与研究药物相关的不良反应例数及比例差异无统计学意义.结论 那格列奈(120 mg,3次/d)在单纯饮食治疗血糖控制不佳的T2DM患者中疗效肯定,与阿卡波糖(100 mg,3次/d)降低HbA1c疗效相当,且耐受性良好.     

西格列汀联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病疗效分析

目的探讨单服二甲双胍(metformin)治疗未达标的老年2型糖尿病患者(T2DM)加用西格列汀(sitagliptin)的有效性及安全性。方法入选2015年5月至2016年9月中关村医院内分泌科单服二甲双胍控制不佳的老年T2DM患者52例,其中男性30例,女性22例,年龄65~78(68.0±8.0)岁。随机分成西格列汀组和阿卡波糖(acarbose)组,每组26例(男性15例,女性11例)。西格列汀组患者口服西格列汀100 mg/次,1次/d,阿卡波糖组患者口服阿卡波糖50 mg/次,3次/d,两组患者同时口服二甲双胍500 mg/次,3次/d,连续治疗12周。观察两组患者服药12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标变化,并记录低血糖、胃肠道不良反应的发生情况。结果两组患者治疗前FPG、2hPG和HbA1c差异均无统计学意义(P0.05);治疗12周后,两组患者FPG、2hPG和HbA1c较治疗前均明显降低,并且西格列汀组较阿卡波糖组2hPG和HbA1c下降更显著,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间两组患者无低血糖发生,阿卡波糖组4例发生腹胀,排气增加,两组患者不良反应发生差异无统计学意义(P0.05)。结论西格列汀与二甲双胍联用治疗T2DM患者疗效显著且安全。     

沙格列汀联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果分析

目的探讨对老年糖尿病,采取沙格列汀联合阿卡波糖的方式治疗疾病的效果。方法选择2018年1月—2020年3月选择120例老年糖尿病的患者并随机分成实验组与对照组,各60例,对照组使用赖脯胰岛素联合阿卡波糖治疗3个月,实验组则使用沙格列汀联合阿卡波糖治疗3个月,同时给予两组饮食运动等干预,对两组血糖控制情况、胰岛素情况及不良反应情况做对比。结果两组经治疗后FPG、2 hPG及HbA1c水平均较治疗前降低,实验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后FINS与HOMA-β水平均较治疗前提高,实验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用沙格列汀联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的效果满意且安全性高。     

预混胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效分析

目的分析预混胰岛素与阿卡波糖联合应用于2型糖尿病患者的临床治疗效果。方法将该院2017年1月—2019年5月56例2型糖尿病患者分为两组,每组28例。对照组患者给予预混胰岛素治疗,观察组患者接受预混胰岛素与阿卡波糖联合治疗。比较两组患者的血糖与体重指标以及低血糖发生率。结果观察组患者的血糖与体重指标均明显低于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的重度、中度以及轻度低血糖发生率分别为0.00%、3.57%、10.71%,对照组患者的重度、中度以及轻度低血糖发生率分别为3.75%、10.71%、21.43%,观察组患者的中度与轻度低血糖发生率明显比对照组患者更低(P<0.05)。结论预混胰岛素与阿卡波糖联合应用于2型糖尿病患者的临床治疗效果满意,不仅能显著控制患者的血糖和体重指标,还能减少低血糖等不良反应的发生率,值得在临床治疗中推广应用。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

98例2型糖尿病患者,使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗非肥胖2型糖尿病,入院时测体重、身高、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖等。98例患者治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖均下降,与治疗前比较有显著差异;甘精胰岛素用量与年龄、BMI、HbA1c、FPG、2hPG之间有相关性;低血糖发生率明显减少。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗非肥胖2型糖尿病患者效果满意低血糖发生率下降,体重增加不明显。