经脐单孔腹腔镜阑尾切除术32例应用体会

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用和治疗体会。方法为32例急慢性阑尾炎患者行阑尾切除术,应用普通腹腔镜器械及改良Trocar,经脐单孔完成手术。结果28例成功完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,手术时间25～55min,平均40min。4例转为三孔法腹腔镜阑尾切除术,无中转开腹。术后恢复顺利,无出血、肠漏等并发症出现,平均住院4d。术后随访3个月,无并发症发生,切口美容效果满意。结论经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术具有微创化、充分体现患者创伤小、痛苦少、恢复快、隐蔽性及美容效果好等特点。改良Trocar普通器械行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,便于推广,但较高的操作难度要求在部分病例中选择应用。     

60例腹腔镜单孔阑尾切除术临床分析

目的：研究腹腔镜单孔阑尾切除术的临床疗效。方法为60例阑尾疾病患者行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。结果60例阑尾切除手术均获成功。平均手术时间33 min。无出血、肠瘘、阑尾残株炎等并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,并发症少,具有很好的应用前景。     

经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎疗效对比

目的:研究经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎疗效的差异。方法:回顾性分析137例阑尾炎患者的临床资料,分析比较此两种手术方式对阑尾炎患者的手术时间、平均住院总时间和平均完全康复时间是否存在差异。结果:经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术患者的手术时间大于开腹阑尾切除术的患者(t=168.58,P0.001),但术后平均住院总时间和平均完全康复时间前者短于后者(t=-50.02,P0.001;t=-947.67,P0.001)。结论:经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果优于开腹阑尾切除术,这有助于提高对经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术治疗阑尾炎的认识,指导临床手术治疗。     

钩针辅助法经脐单孔双trocar腹腔镜阑尾切除术

目的:探讨钩针辅助法经脐单孔双trocar腹腔镜阑尾切除术可行性、安全性、微创性和美容效果。方法:对58例成年阑尾炎患者行腹腔镜阑尾切除术(LA)。在脐孔切口1.5 cm应用10mm30°腹腔镜,另外置入1枚5 mm trocar完成腹腔镜下阑尾切除手术。利用钩针(腹腔镜疝修补用)经腹壁悬吊配合完成全腹腔内操作经脐单孔双trocar腹腔镜阑尾切除术(TUSPLA)。结果:45例手术获成功,6例改为二孔法完成,4例改为三孔法,3例中转开放手术。45例经脐单孔法手术时间25~78 min,平均43 min。脐部疤痕不明显,58例术后随访5~14个月,全组无术后出血、腹腔脓肿、肠瘘和无粘连性肠梗阻等并发症。结论:钩针辅助法经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行、并发症少、恢复快,美容效果较好。     

经脐单孔腹腔镜手术58例临床分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜技术的可行性和临床应用前景. 方法 回顾性分析2009年4月～2010年4月新疆医科大学附属中医医院普外科完成58例经脐单孔腹腔镜手术患者的手术时间、出血量、并发症及术后恢复情况等. 结果 共完成56例经脐单孔腹腔镜手术,其中胆囊切除术30例,阑尾切除术18例,肝囊肿开窗术8例.2例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术因操作困难中转为常规腹腔镜胆囊切除术.胆囊组手术时间为48～120 min,平均(66±25) min;阑尾组手术时间为15～40 min,平均(22±20) min;肝囊肿组手术时间为34～52 min,平均(42±16) min.术中无明显出血.术后未发生胆漏、腹腔感染、切口感染等并发症.术后平均2.8 d出院.手术切口瘢痕隐蔽不易察觉,病人对美容效果十分满意.结论 经脐单孔腹腔镜手术可实现腹壁无瘢痕化,减少切口感染几率,但操作难度较大,可以在慎重选择病例的基础上开展.     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术12例

目的:探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全性、可行性及临床应用价值.方法:回顾性分析12例阑尾炎患者经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床资科.结果:本组手术均获成功.手术时间50～120 min,平均75min.术后1～2d恢复流质饮食,4～6d出院.无术后出血、粪漏、切口感染、肠梗阻等并发症.复查切口瘢痕较隐蔽.结论:经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,是理想术式.     

完全经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床体会

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床价值并总结手术经验。方法 回顾分析我院2012年8月至2015年8月实施的经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的87例患者的病例资料。结果 87例均成功完成手术,平均手术时间46 min,术后平均住院3.5 d,术后无并发症发生,切口愈合良好,瘢痕隐蔽,患者对美容效果满意。结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦小、美容效果好等优点,目前手术操作相对困难,相信随着手术技巧和经验的积累及更多先进手术器械的出现,在临床中将得到更加广泛的应用。     

经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术

目的：研究经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术的可行性。方法：为32例胆囊、阑尾疾病患者行经脐腹腔镜胆囊、阑尾切除术,应用动脉转流胶管建立操作通道,完成胆囊、阑尾切除术。结果：32例手术均获成功。平均手术时间64min。无出血、胆漏、肠瘘等并发症发生。结论：经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术安全可行,并发症少,具有很好的应用前景。     

经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术

目的:研究经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术的可行性。方法:为32例胆囊、阑尾疾病患者行经脐腹腔镜胆囊、阑尾切除术,应用动脉转流胶管建立操作通道,完成胆囊、阑尾切除术。结果:32例手术均获成功。平均手术时间64min。无出血、胆漏、肠瘘等并发症发生。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊、阑尾切除术安全可行,并发症少,具有很好的应用前景。     

经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术21例临床分析

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术在临床中的应用。方法:收集2015年10月-2017年10月在我科施行经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除病例21例,总结手术方法及手术效果。结果:21例均成功完成,平均手术时间61 min,平均出血量15 mL,术后平均住院天数3.5 d,术后均无胆漏、黄疸、粘连性肠梗阻等并发症。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术可利用传统腹腔镜器械,达到无瘢痕手术效果,手术安全可行,有临床推广及应用价值。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术32例临床分析

目的：探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全行及可行性并总结手术经验。方法回顾分析我院2011年3月至2012年1月行单孔腹腔镜阑尾切除手术的32例患者的病例资料。结果30例成功施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,手术时间20～75min,术后无出血、肠瘘、切口感染等并发症发生,恢复情况良好,切口美观。1例因既往反复发作盆腔炎,术中见回盲部粘连严重,中转为三孔法切除阑尾。1例阑尾根部坏疽穿孔中转开腹行阑尾切除术。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术虽然操作难度有所增加,但是安全可行,美容效果明显,值得临床应用。     

经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术临床分析

目的探讨经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的优缺点及其临床应用价值。方法回顾性分析108例阑尾炎施行经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术的临床资料,手术方法有:①术中在腹腔镜下用双极电疑或超声刀处理阑尾系膜,阑尾根部圈套线结扎或钛夹处理,切除阑尾,此方法 78例;②经脐部创口将阑尾提出腹腔外用开腹的方法切除阑尾,共30例。结果 108例顺利施行单孔法腹腔镜阑尾切除术,手术时间(15±5)min,术后6～12 h肛门排气,术后3～5 d出院。切口一期愈合,无并发症,手术瘢痕不明显。结论经脐单孔法腹腔镜阑尾切除术联合了开腹手术和腹腔镜手术的优点,具有安全、微创的特点,腹壁几乎无可视瘢痕,美容效果好,术后恢复效果好。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的适应证探讨

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的适应证。方法分析该院普外科2009年11月至2010年7月为16例患者行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果 16例中,慢性阑尾炎7例,慢性阑尾炎急性发作2例,急性阑尾炎7例。全组手术均获成功,手术平均时间（46.6±9.4）min,术中出血均小于5ml。术后无并发症发生,恢复良好。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的适应证包括慢性阑尾炎、慢性阑尾炎急性发作、急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎早期。     

经脐单孔腹腔镜阑尾切除术20例报告

目的探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床应用。方法选择2012年3月～2012年7月清华大学第一附属医院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者20例,观察手术时间、术中出血量、数字疼痛分级（NRS）、住院时问、术后切口感染发生情况等指标。结果1例术中改为普通腹腔镜阑尾切除术,其余19例均成功完成。手术时间为30～70min,平均45min,术中出血少,术后无出血,无肠瘘,无切口感染;住院时间3～5d,术后未用止痛药物。腹壁无明显瘢痕。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、痛苦小、美容效果好等优点,但手术操作相对困难,应掌握好适应证。     

使用Triport经脐单孔腹腔镜阑尾切除术六例

目的探讨使用Triport经脐进行单孔腹腔镜阑尾切除术的可行性及临床价值。方法回顾分析2010年10月至2012年2月我院使用Triport经脐单孔腹腔镜阑尾切除术6例患者的临床资料,手术使用Triport和普通腹腔镜器械。结果全部手术均获成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术。手术显露良好,手术过程顺利,手术时间40～90min,平均56.5min。术后1～2d出院。6例随访1～5个月,无腹痛等不适症状,腹壁无可见手术瘢痕。结论使用Triport经脐进行单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有微创及美容优势,使用普通腹腔镜操作器械可以完成手术,具有临床推广价值。     

经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效对比观察

目的:探究经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床治疗效果的差异性。方法:选取阑尾炎患者100例作为本次研究对象,按照治疗方法的差异将患者分为2组,实验组接受经脐单孔法治疗,在腹腔镜下实施阑尾切除术,对照组则接受开腹阑尾切除手术治疗,对比2组阑尾炎患者的治疗情况。结果:实验组阑尾炎患者手术治疗时间明显多于对照组(P0.05),但是实验组阑尾炎患者住院时间以及康复时间明显少于对照组阑尾炎患者(P0.05)。结论:经脐单孔法行腹腔镜阑尾切除术的临床效果优于开腹阑尾切除术,值得在阑尾炎的治疗中推广。     

经脐单孔腹腔镜与常规腹腔镜阑尾切除术对比研究

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全性及临床应用价值.方法 选择该院2012年11月至2013年3月经脐单孔腹腔镜阑尾切除术患者36例（单孔组）,并随机选择该院同期常规＂三孔＂法腹腔镜阑尾切除术患者35例（对照组）,比较两组患者的临床资料.结果 两组患者均在腹腔镜下完成手术,无中转开放,单孔组术中1例患者阑尾根部穿孔,1例慢性阑尾炎急性发作伴严重粘连,改＂二孔＂或＂三孔＂法行腹腔镜阑尾切除,术后切口感染1例,盆腔脓肿1例.两组手术时间、并发症、出血量及住院时间差异均无统计学意义.但单孔组组患者术后疼痛、肛门排气时间优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全,效果可靠,有利于术后器官功能恢复,值得临床推广.     

经脐单孔单操作通道腹腔镜阑尾切除术的手术配合

目的:探讨经脐单孔单操作通道腹腔镜阑尾切除术的手术配合方法.方法:回顾分析52例经脐单孔单操作通道腹腔镜阑尾切除术手术过程,总结手术配合经验.结果:52例病人均顺利完成单孔腹腔镜阑尾切除术,无一中转开腹.结论:术前充分准备、术中密切配合、术后及时总结,在实践中不断提高手术配合水平,可保证经脐单孔单操作通道腹腔镜阑尾切除手术的顺利实施,并缩短手术时间.     

两种经脐单孔微创阑尾切除术的安全性比较

目的通过对经脐单孔免气腹和经脐单孔气腹阑尾切除术的比较,总结单孔免气腹手术的优势。方法采用经脐单孔免气腹和经脐单孔气腹阑尾切除术各30例。结果经脐单孔免气腹手术均获成功,无中转开腹,术后恢复快,所有患者均痊愈出院,无手术并发症及死亡。经脐单孔气腹手术有1例中转开腹,2例术后肺部感染,1例术后心脏功能不全,所有手术患者均痊愈出院,无死亡患者。结论免气腹腹腔镜单孔行阑尾切除术增加了手术的安全性,减少并发症。     

基层医院经脐单孔腹腔镜阑尾切除术5例报告

目的：探讨基层医院经脐单孔腹腔镜阑尾手术的临床应用。方法：对5例急性阑尾炎患者行经脐单孔腹腔镜阑尾切除手术5例。结果：5例患者平均手术时间为35分钟,均未放置引流,手术均获成功,术后患者恢复快,疗效满意。结论：经脐单孔腹腔镜阑尾切除术安全可行,具有瘢痕少、术后疼痛轻、手术时间短、术后下床时间早、住院时间短等优点,比传统的腹腔镜阑尾切除术更微创。