胰弹性蛋白酶对糖尿病尿微量白蛋白的影响

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一，其早期临床表现为尿微量蛋白的增高，包括尿微量白蛋白（Ａｌｂ）的改变。本研究通过观察弹性蛋白酶对糖尿病患者尿白蛋白的影响以研究其预防肾脏病变的功效。 一、对象与方法 １．观察对象：１０４例２型糖尿病患者均系本院住院及专科门诊病人，符合１９８５年ＷＨＯ糖尿病诊断标准。其中男５０例，女５４例，年龄４５～６９岁，病程２个月～２８年。所有患者均无急慢性肾炎、尿路感染、酮症酸中毒及近期应用肾毒性药物史。所有患者维持其原有抗糖尿病药物治疗，对有高血压者给予抗高血压药物（…     

尿系列微量蛋白对糖尿病肾病的诊断价值

采用双抗体夹心酶标免疫法（ＥＬＩＳＡ）及分光光度法，对７０例糖尿病（ＤＭ）患者随意新鲜１０ｍｌ尿中视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）、白蛋白（ＡＬＢ）、免疫球蛋白Ｇ（ＩｇＧ）、Ｎ－乙酰－β氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）的排泄率联合检测。结果表明，早期糖尿病肾病（ＤＮ）尿ＲＢＰ、ＡＬＢ、ＩｇＧ、ＮＡＧ增高，ＤＮ早期肾损害并非局限于肾小球，同时伴有肾小管病变。病程、年龄与肾损害的发生、发展及严重程度有关，提示联合检测ＤＭ患者尿系列微量蛋白有助于早期、确切判断并发肾病时病变部位及损伤程度。     

分析检测尿微量蛋白在糖尿病肾脏早期病变诊断中的意义

目的分析尿微量蛋白在糖尿病肾脏早期病变中的诊断效果。方法选取我院2012年4月~2015年5月收治的糖尿病肾脏早期病变患者40例为研究对象,将其作为研究组;并从同期健康检验人员中抽选40名,将其作为对照组,检测两组的尿微量蛋白,比对阳性率。结果研究组的空腹血糖、尿微量蛋白水平高于对照组,尿微量蛋白阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论检测糖尿病肾脏早期病变患者的尿微量蛋白,对于评估病情、早期治疗来说,意义重大。     

尿视黄醇结合蛋白与尿微量白蛋白判断糖尿病早期肾损害的临床价值

尿视黄醇结合蛋白与尿微量白蛋白判断糖尿病早期肾损害的临床价值刘国明，张桂生，谢有娣，谢永安，张煜“微量白蛋白（Ａｌｂ）尿”对糖尿病肾病（ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ，ＤＮ）的早期诊断具有重要价值。有人发现，尿视黄醇结合蛋白（ｒｅｔｉｎｏｌ－...     

糖尿病患者尿液转铁蛋白检测的临床意义

为了研究尿液微量转铁蛋白（ＴＲＦ）与糖尿病早期肾功能损害的关系，用速率免疫散射比浊法测定了６１例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）和４０例正常对照的尿液ＴＲＦ。结果显示，ＮＩＤＤＭ病人尿液ＴＲＦ显著高于正常对照组（Ｐ＜０．００１），其增高程度与ＮＩＤＤＭ病人年龄、病程、血糖水平、高血压和视网膜病变程度关系密切。尿液ＴＲＦ与微量白蛋白（ｍＡ）和Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）呈显著正相关，且尿ＴＲＦ升高幅度较尿ｍＡ和ＮＡＧ增幅大。提示尿液ＴＲＦ测定是预测ＮＩＤＤＭ早期肾病的敏感指标。     

糖尿病患者心血管自主神经功能与尿白蛋白变化的关系

糖尿病患者心血管自主神经功能与尿白蛋白变化的关系游志清汪恕萍唐萸香邱鸿鑫本文通过检测糖尿病（ＤＭ）患者心血管自主神经功能（ＣＡＮＦ）和尿白蛋白排泄率（ＡＥＲ）及β２微球蛋白（β２ＭＧ），以探讨ＤＭ心血管自主神经病变（ＣＡＮＤ）和ＤＭ肾病（ＤＮ）之间...     

糖尿病患者左心室血流动力学与尿微量白蛋白,血脂及胰岛素抵抗的研究

糖尿病患者左心室血流动力学与尿微量白蛋白、血脂及胰岛素抵抗的研究袁莉陈璐璐杨娅本研究应用彩色多普勒超声心动仪探测了２３例伴微量白蛋白尿（ＭＡＵ）及２６例不伴ＭＡＵ的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者左心室血流动力学参数，并与尿微量白蛋白（ＵＭＡ）...     

2型糖尿病血管病变与血清TC、LDL-C、Apo-B代谢紊乱的研究

糖尿病人慢性高血糖所致糖基化蛋白的增加以及在此过程中产生的氧自由基均可导致血管壁的损伤。同时糖尿病病人中胆固醇酯的代谢紊乱也增加了慢性血管并发症的发生。最近，作者观察了糖基化血红蛋白（ＧＨｂ），超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及胆固醇酯（ＴＣ，ＬＤＬＣ，ＡｐｏＢ）在２型糖尿病和其并发的大血管及微血管病变中均有不同程度的变化，现将研究结果报告如下。一、对象与方法１．研究对象：（１）糖尿病组：根据ＷＨＯ诊断标准诊断的糖尿病患者６２例（男２８，女３４），平均年龄为５８±１３岁，本组中伴有血管病变者３２例，…     

新诊断的NIDDM和IGT患者的早期肾功能改变

本文研究了６３例新诊断的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和１６例糖耐量减低（ＩＧＴ）患者的早期肾功能改变，显示ＮＩＤＤＭ患者早期存在肾小球滤过率（ＧＦＲ）升高，肾脏体积增大和尿白蛋白排泄率（ＵＡＥ）轻度增高；１６例ＩＧＴ患者的ＧＦＲ也高于正常对照组。３４例ＮＩＤＤＭ患者经饮食控制和／或口服降糖药治疗４个月后进行了复查，结果显示：１２例代谢改善者的ＧＦＲ、肾脏体积和ＵＡＥ有不同程度的恢复；２２例代谢无改善者的ＧＦＲ有所升高，肾脏体积和ＵＡＥ则无明显变化。     

2型糖尿病胰岛素抵抗与微量白蛋白尿关系

微量白蛋白尿可预示２型糖尿病患者心血管疾病和肾病的发生〔１，２〕。胰岛素抵抗是２型糖尿病患者的特征之一〔３〕。本研究目的是了解胰岛素抵抗性与微量白蛋白尿间的相互关系。一、对象与方法１．病例选择：未经治疗的初诊２型糖尿病患者按尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）分为：正常白蛋白尿组（ＮＡ）（ｎ＝１１，ＵＡＥＲ＜２０μｇ·ｍｉｎ－１）和微量白蛋白尿组（ＭＡ）（ｎ＝１２，ＵＡＥＲ２０～２００μｇ·ｍｉｎ－１）。非糖尿病正常对照８例。所有受试者无其它内分泌和肝、肾疾患，年龄、体重指数（ＢＭＩ）、腰／髋比例均相近，…     

糖尿病患者白蛋白尿与血管病变

糖尿病患者白蛋白尿与血管病变陈荣月，陆菊明分析了我院２１７例糖尿病（ＤＭ）患者尿白蛋白排出率（ＵＡＥ）与ＤＭ大、微血管病变的关系，报告如下。对象与方法ＤＭ患者共２１７例，其中ＩＤＤＭ２３例，ＮＩＤＤＭ１９４例，全部为住院患者。按ＵＡＥ分为三组：大量白...     

糖尿病肾病微量白蛋白尿期的肾脏组织病理改变

糖尿病肾病微量白蛋白尿期的肾脏组织病理改变曾彩虹，尹广，唐政关键词糖尿病肾病；微量白蛋白尿；肾脏；病理改变Ｍｏｇｅｉｉｓｅｎ根据Ｉ型糖尿病（ｉｎｓｕｌｉｎ－ｄｅ－ｐｅｎｄｅｎｔｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ，ＩＤＤＭ）肾脏病变的演变过程，将糖尿病肾...     

血,尿α1—微球蛋白测定对NIDDM肾病变早期诊断的意义

对１１４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血、尿α１－微球蛋白（α１－Ｍ）、β２－微球蛋白（β２－Ｍ）及２４小时尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行检测比较研究。结果显示：（１）血、尿α１－Ｍ与ＵＡＥ呈显著相前（Ｐ〈０．０１）。（２）血、尿α１－Ｍ临床糖尿病肾病（ＤＮ）组、无ＤＮＡ组与早期ＤＮ组比较均有显著性差异（Ｐ〈０．０５－０．０１），提示可作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标。（３）血、尿β     

糖尿病肾病早期筛选试验的临床意义

Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）７４例，健康对照者１１例。所有受试者常规尿蛋白均阴性。以放免法（ＲＬＡ）和阻止凝集纸片法（ＡＴ）分别定量与定性检测受试者随机尿微量白蛋白（ＭＵＡ）。结果认为，糖尿病患者ＭＵＡ与血糖、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１ｃ）及糖尿病病程相关。ＡＴ与ＲＩＡ法结果一致，ＡＴ可以作为筛选糖尿病患者尿微量白蛋白简便实用的方法之一。     

非胰岛素依赖性糖尿病尿α_1-微球蛋白、THP与肾小管功能的研究

为探讨ＮＩＤＤＭ肾病各期肾小管各节段功能变化，用放射免疫分析法（ＲＩＡ）测定２０例健康对照者及６２例非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ），尿α１－微球蛋白（α１－ＭＧ）排泄率（Ｕα１ＥＲ）及尿Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌ蛋白（ＴＨＰ）排泄率（ＵＴＨＥＲ）。结果：①Ｕα１ＥＲ均值各组间比较结果：正常白蛋白尿组（ＤＭ－Ⅲ）较健康对照组（Ｃ组）升高无统计学意义（Ｐ＞０．０５），但ＤＭ－Ｉ组中，有９例（３５％）Ｕα１１ＥＲ显著升高（Ｐ＜０．０５）；微量白蛋白尿组（ＤＭ－Ⅱ）较ＤＭ－Ｉ组显著增高（Ｐ＜０．０５）。②ＵＴＨＥＲ最大均值位于大量白蛋白尿组（ＤＭ－Ⅲ）组，较Ｃ组显著降低（Ｐ＜０．０５）；最小均值位于ＤＭ－Ⅱ组与Ｃ组比较ＵＴＨＥＲ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示：①ＮＩＤＤＭ微量白蛋白尿期即可伴肾小管功能损伤且部分患者Ｕα１ＥＲ、ＵＴＨＥＲ增高先于ＵＡＥＲ的改变而反映肾脏受累。②ＮＩＤＤＭ肾小管功能损伤既有近曲小管重吸收功能障碍，亦存在髓袢合成、分泌功能异常。③联合检测ＵＡＥＲ、ＵＴＨＥＲ、Ｕα１ＥＲ有助于临床早期、全面判断ＮＩＤＤＭ肾脏病变部位及程度。     

血、尿α_1－微球蛋白测定对NIDDM肾病变早期诊断的意义

对１１４例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血、尿α１－Ｍ、微球蛋白（α１－Ｍ）、β２－微球蛋白（β２－Ｍ）及２４小时尿微量白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）进行检测比较研究。结果显示：①血、尿α１－Ｍ与ＵＡＥＲ比较呈显著正相关（Ｐ＜０．０１）。②血、尿α１－Ｍ临床糖尿病肾病（ＤＮ）组、无ＤＮ组与早期ＤＮ组比较均有显著性差异（Ｐ＜０．０５～０．０１），提示可作为早期糖尿病肾病诊断的敏感指标。③血、尿β２－Ｍ对早期糖尿病肾病的诊断无价值。     

红细胞钠-锂逆向转运活性与糖尿病肾病早期预测

糖尿病肾病（ＤＮ）起病隐匿,早期诊断困难,尿微量白蛋白的检测使ＤＮ诊断提早到Ⅲ期,但更早诊断尚缺乏公认敏感指标。近年有许多备选指标在研究中,其中红细胞钠锂逆向转运（ＳＬＣ）活性为原发性高血压遗传易感指标［１］,由于有高血压或高血压家族史的糖尿病患者...     

老年高血压、糖尿病、冠心病尿微量蛋白分析

作者对19例健康老年人及51例原发性高血压Ⅱ期，冠心病、Ⅱ型糖尿病等老年患者尿系列微量蛋白进行测定，结果：高血压、糖尿病患者尿微量蛋白明显高于健康老年人（P&;lt;0.01），冠心病组与健康老年人比较无差异。对高血压、糖尿病病人尿微量蛋白的检测，有助于早期判断这些疾病对肾脏的影响、为临床治疗提供依据。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)水平变化及其意义

目的　探讨２ 型糖尿病血清Ｌｐ（ａ） 水平与尿白蛋白排泄率的关系。方法　应用单克隆抗体酶联免疫吸附法测定了３１ 例非糖尿病患者和８３ 例２ 型糖尿病患者的血清Ｌｐ（ａ） 水平,并分析它与尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ） 的相关性。８３ 例２ 型糖尿病患者,根据ＵＡＥＲ 将其分为３ 组：①非糖尿病肾病（ＤＮ）者３２ 例（ＵＡＥＲ＜ ２０ μｇ／ｍｉｎ） ;②微量白蛋白尿者３９ 例（ＵＡＥＲ 介于２０～２００ μｇ／ｍｉｎ之间） ;③大量白蛋白尿者１２ 例（ＵＡＥＲ＞ ２００ μｇ／ｍｉｎ） 。结果　（１） 非糖尿病患者和２ 型糖尿病无ＤＮ 者间血清Ｌｐ（ａ）水平无显著性差异〔（８６ ．４４ ±２ ．１０）ｍｇ／Ｌｖｓ（９３ ．６０ ±１ ．８６）ｍｇ／Ｌ,Ｐ＞ ０ ．０５〕;而在２ 型糖尿病微量白蛋白尿者Ｌｐ（ａ）水平显著升高〔（１４１．１９±２ ．５９）ｍｇ／Ｌ,与非糖尿病患者和２ 型糖尿病无ＤＮ者相比,Ｐ均＜０ ．０５〕;２ 型糖尿病并大量白蛋白尿者Ｌｐ（ａ） 水平有进一步升高〔（２４７ ．５７±１ ．９０）ｍｇ／Ｌ,与非糖尿病患者、２ 型糖尿病无ＤＮ者以及２ 型糖尿病并微量白蛋白尿者相比有显著升高,Ｐ均＜０ ．０５〕。（２）２ 型糖尿病患者中, 血清Ｌｐ（     

糖尿病肾病尿唾液酸变化的临床意义

采用Ｆ－８３３６化学比色法，测定了６９例不同白蛋白排泄率（ＡＥＲ）的非胰岛素依赖性糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人及１９例正常人的２４小时尿总唾液酸（ＵＴＳＡ），结果显示：①微量白蛋白尿组ＵＴＳＡ水平明显高于正常对照组及正常白蛋白尿组（均Ｐ＜０．０１）。②伴随尿中白蛋白排泄率增加，尿ＵＴＳＡ值也呈正相关的增加。从而提示ＵＴＳＡ不仅可作为糖尿病肾病（ＤＮ）的早期诊断指标；在一定程度上也反映ＤＮ的肾脏损伤程度。