床边血液灌流佐治重症药物中毒21例分析

我院 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月采用床边血液灌流 (HP)佐治重症药物中毒 2 1例 ,取得良好效果 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 1例中男 6例 ,女 15例 ,年龄 16～ 63岁 ,平均 3 5 2岁 ,均经口服中毒 ,其中敌敌畏中毒 6例 ,160 5中毒4例 ,乐果中毒 3例 ,安定中毒 4例 ,苯巴比妥中毒 2例 ,氯丙嗪中毒 1例 ,毒鼠强中毒 1例。 2 1例均昏迷 ,合并肺水肿 8例 ,脑水肿 6例 ,休克 2例 ,抽搐 1例 ,脑水肿、呼吸衰竭和休克 2例。服毒至来院时间为 2 0分钟至 48小时。患者从入院至开始灌流时间为 3 0分钟至 6小时。 2 1例中HP 1次 18…     

抢救急性毒鼠强中毒10例分析

毒鼠强又名四亚基二砜四胺 ,无味 ,剧毒 ,属国家禁用杀鼠剂。目前在国内关于毒鼠强中毒的报道不多。为提高对毒鼠强中毒的认识 ,防止误诊误治 ,现将近 4年间共收治 1 0例急性毒鼠强中毒的临床抢救及治疗措施报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 4例 ,女性 6例 ,年龄 1 6～ 42岁 ,全部病例均为口服中毒 ,均于服毒 1 0～ 3 0分钟内出现中毒症状。从发现中毒到就诊时间为 3 0分钟至 3小时。1 .2　临床请表现 :1 0例毒鼠强中毒患者的主要症状 :恶心呕吐 1 0例 (1 0 0 %) ;头晕头痛 1 0例(1 0 0 %) ;惊厥 1 0例 (1 0 0 %) ;昏迷 (意识障碍…     

急性毒鼠强中毒78例临床分析

毒鼠强是剧毒灭鼠药 ,它对人畜具有剧烈毒性 ,且能引起二次中毒及极强的环境污染。 2 0 0 1年 2月 6日 ,我院共救治 78例经省、市防疫站等部门毒物分析鉴定为毒鼠强中毒的病人 ,成功率10 0 % ,报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 :性别 ,男性 40例 ,女性 38例 ,年龄 4岁— 6岁 70例 ,年龄19岁— 2 2岁 8例 (均为女性 )均为进食混有毒鼠强的地瓜汤而中毒 ,进食后发病时间最短为 5分钟 ,多数为 10— 2 0分钟 ,平均发病时间为 12分钟。1 2　临床表现 :患者均进食混有毒鼠强的地瓜汤。出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、乏力 ,迅速出现躁动不安 ,四…     

成功抢救毒鼠强中毒7例报告

我院 2 0 0 2年收治毒鼠强集体中毒病人 7例。利用血液灌流加血液透析方法 ,全部抢救成功 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :7例均为男性 ,年龄为 1 8～ 2 1岁 ,一起误食有毒食物后 ,5～ 1 0分钟集体发病 ,表现为抽搐、呕吐及不同程度昏迷。根据临床表现和毒物检测结果 ,诊断为毒鼠强中毒。从发病到当地医院就诊时间约为 1 0～ 30分钟。给洗胃、导泻、利尿、补液、镇静等治疗 ,病情无明显缓解 ,四肢及面部肌肉频繁抽搐 ,4例于发病 4小时内转入我院 ,另 3例于发病 1 2小时后转入我院。1 .2　治疗方法 :7例患者在当地医院经洗胃、导泻、…     

急性毒鼠强中毒206例分析

毒鼠强为一种对人畜有剧烈毒性的灭鼠药 ,毒性为士的宁的 5倍。毒鼠强中毒症状与另一种灭鼠药氟乙酰胺中毒类似 ,如无毒物分析设备 ,临床难以确诊。现将我院 1999年 3月至 2 0 0 0年 12月收治并经毒物分析证实的 2 0 6例急性毒鼠强中毒病例分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　中毒病例共 2 0 6例 ,男性 12 1例 ,女性 85例 ,年龄 2～ 5 6岁 ,其中 16 5例为 2～ 7岁儿童 ,多为误食灭鼠药饵红薯粒 (用毒鼠强溶液泡过 ) ,18例为投毒 ,11例为自杀 ,2 2例为进食混有毒饵的大米煮的稀饭所致。1.2　临床表现与实验室检查　 1发病时间 :部分发…     

小儿急性有机磷中毒20例救治体会

小儿急性有机磷中毒是临床上常见的急症之一 ,现将我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 4月收治的 2 0例急性有机磷中毒病例进行回顾分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例中男 12例 ,女 8例 ,年龄 4个月～ 13岁 ,其中 4个月～ 3岁 3例 ,4～ 6岁 3例 ,7～ 12岁 12例 ,13岁 2例。口服中毒 16例 ,皮肤中毒 2例 ,呼吸道中毒 2例。乐果中毒 8例 ,甲胺磷中毒 6例 ,其它有机磷中毒 6例。发病时间均在接触农药 12小时内 ,入院时病程 2～ 2 4小时。1.2　临床表现　主要症状为头晕 8例 ,恶心、呕吐 18例 ,腹痛 8例 ,腹泻 3例 ,流涎、多汗 5例 ,肌肉震颤 2…     

急性有机磷农药中毒呼吸衰竭172例临床分析

急性有机磷农药中毒主要死亡原因为呼吸衰竭。因此早期识别和及时处理呼吸衰竭是抢救的重要环节。现将我院 1985年 5月至 2 0 0 1年 5月间诊治的急性有机磷农药中毒引起呼吸衰竭 172例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 172例中男 76例 ,女 96例 ;年龄 18～ 76岁 ,平均年龄 36 5岁。乐果中毒 5 4例 ,敌敌畏中毒 4 6例 ,甲胺磷中毒 39例 ,16 0 5中毒18例 ,敌白虫中毒 9例 ,其它中毒 6例 ,经口服中毒16 7例 ,呼吸道中毒 3例 ,皮肤中毒 2例 ,服药后入院时间半小时至 4 8小时 ,呼吸道中毒入院时间 2小时至 12小时 ,皮肤中毒入院时间 1…     

毒鼠强中毒14例临床分析

<正> 我科自1997年5月至1999年7月,共收治杀鼠药中毒27例,其中毒鼠强中毒14例,占51.9%,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 男6例,女8例;年龄2～4岁9例,8～12岁5例;1997年5月至1998年1月9个月中无毒鼠强中毒;1998年2月至1998年10月9个月中有1例毒鼠强中毒;1998年11月至1999年7月9个月中有13例毒鼠强中毒。 2 临床表现 误服鼠药后发病时间:     

毒鼠强中毒血清心肌酶谱的变化

毒鼠强是我国严禁使用的一种灭鼠药 ,属于一种急性杀鼠剂 ,对人畜有剧烈的毒性 ,老鼠进食毒饵后在数小时至一天内死亡 ,代表化合物的毒鼠强 (设鼠命、四二四 )等 ,非正式的商品名甚多 ,如 :猫鼠药、闻到死、三步倒、一扫光、灭鼠王等 ,其成分多为毒鼠强。近年来 ,因管理不当 ,时有人员中毒 ,现将我科收治的毒鼠强中毒人员 1 4例心肌酶谱分析如下。资料与方法1　一般资料1 4例中毒者 ,男 8例 ,女 6例 ;年龄 2 5岁～ 55岁 ,平均年龄 3 3岁 ,均为自服或误服有毒鼠强的食物而中毒 ,在餐后 (5～ 3 0 )分钟发病 ,首发症状为头晕、头痛、恶心、呕吐…     

急性毒鼠强中毒61例临床分析

毒鼠强为国家禁止生产、销售及使用的剧毒杀鼠剂 ,但中毒事件仍时有发生 ,我院于 1996年 1月～ 2 0 0 2年 4月共救治急性毒鼠强中毒 61例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :61例患者中 ,男 3 6例 ,女 2 5例 ;最小年龄14岁 ,最大 65岁。服毒后 1h内送我科就诊 3 4例 ,1～ 4h 2 1例 ,4～ 8h5例 ,10h 1例。1 2　临床表现 :患者服毒后数分钟至 0 5h内发病 ,迅速出现恶心、呕吐、抽搐、意识丧失。临床上以反复发作强直性抽搐呈癫痫样发作、惊厥及昏迷。突然意识丧失 ,倒地 ,头后仰 ,双手紧握抽动 ,双下肢强烈伸直、蹬动 ,双眼…     

急性毒鼠强中毒后体内毒物排泄的临床观察

收集我所(院) 2 0 0 0～2 0 0 3年收治的急性毒鼠强中毒病例88例进行分析,了解毒物在体内残留、排泄的时间及浓度规律。1　资料与方法1 1　一般资料　88例中,男5 2例,女36例,成人4 7例,年龄2 0～5 5岁,小儿4 1例,年龄6个月～16岁。中毒原因:误服4 5例,服毒自杀11例,他人投毒16例,配售鼠药6例,原因不明10例。有10起群体中毒共39人,每起2～12人,个例中毒4 9例。均为口服中毒,发病至入院时间1 5h～4 0天,住院时间3～6 0天,均治愈。1 2　检测结果　88例入院后均经血和(或)尿和(或)洗胃液毒鼠强测定确诊(用气相色谱法) ,其中6 7例采用定量测定,2 …     

30例有机磷农药中毒死亡原因分析

本文收集自 1982年至 2 0 0 0年收治的有机磷农药中毒 485例 ,其中死亡 30例 (占 6 % )。现结合文献对 30例死亡原因进行讨论 ,以提高对本病死亡原因的认识和救治水平。1 　临床资料1 1　一般资料　男 10例 ;女 2 0例。年龄 17～ 6 2岁。均系口服中毒 ,口服剂量 30ｍｌ～ 2 5 0ｍｌ;品种 :乐果 14例、敌敌畏6例、16 0 5　 4例、甲胺磷 3例、10 5 9农药 3例。服药至入院时间为 0 .5～ 2小时。1 2　死亡时间　小于 10小时者 8例 ;10～ 2 4小时者 13例 ;2 4～ 48小时者 4例 ;48小时至 2周者 2例 ;2周以上者 3例。1 3　死亡原因　呼吸衰竭 18例 …     

氟乙酰胺中毒168例分析

近年来误服氟乙酰胺灭鼠药中毒的患儿与日俱增 ,1990年～ 2 0 0 2年我们诊治 16 8例 ,今报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 90例 ,女 78例 ,2～ 4岁 118例 ,5～ 7岁4 8例 ,8～ 10岁 2例。中毒途径 :服含氟乙酰胺灭鼠药毒铒16 5例 ,食该药毒死的动物肉 3例。服药至出现症状的时间 ,最短 30分钟 ,最长 3小时 30分钟 ,平均 5 1分钟1 2　症状体征 ,见表。表　症状体征症状体征例数 %症状体征例数 %恶心 10 864 3视乳头水肿 10 160 1呕吐 92 5 4 8昏迷 5 83 4 5腹痛 112 66 7瞳孔散大 10 6 0腹胀 2 1 2对光反射迟钝 169 5口干 82 48 8呼…     

急性毒鼠强中毒87例救治分析

现将我院救治的 87例急性毒鼠强中毒的病例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者女 4 6例 ,男 4 1例 ;年龄 13～ 4 1岁。均系进食混有毒鼠强毒饵的大米干饭所致。1.2　临床表现与实验室检查1.2 .1　发病时间　最短在进食后 1分钟发病 ,其余均在 1小时以内发病。1.2 .2　神经系统症状　均有头痛、头昏、乏力。严重的迅速出现神志模糊、烦躁不安、四肢抽搐 ,继而阵发性强直性抽搐。有 2例女生在中毒后间歇抽搐 ,1小时左右突然心跳、呼吸停止、全身发紫 ,立即行心肺复苏 ,5分钟后自主呼吸、循环恢复。1.2 .3　消化系统症状　中毒者均…     

毒鼠强急性中毒抢救体会

毒鼠强为目前禁用的一种毒性极强的灭鼠药 ,在乡村城镇时有中毒发生。中毒抢救在临床上并不罕见。现将我院于2 0 0 0年 2月收治 6例毒鼠强集体急性中毒的抢救体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 4例 ,女 2例 ,年龄 12～ 6 3岁 ,均为乡村宴会上进食混有毒鼠强的米饭中毒。1.2　临床表现　发病时间为进食后 10～ 5 0分钟 ,主要症状为恶心呕吐 ,进而全身抽搐 ,四肢痉挛 ,甚至昏迷。其中呕吐 5例 ,全身抽搐 5例 ,昏迷 2例 ,心肌损害 1例 (心肌酶谱增高 ,心电图 ST- T改变 ) ,肝功异常 1例。1.3　治疗方法　入院后即刻给予洗胃、导泻…     

毒鼠强急性中毒11例报告

毒鼠强是我国严禁使用的一种灭鼠药 ,它对人畜具有剧烈毒性。近年来 ,因管理不当 ,市面上仍有销售 ,时有人员中毒。现将我科于 2 0 0 0年 3月底收治的一起投毒案中急性中毒 8例 ,以及 2 0 0 0年 5月中旬收治的因误服毒鼠强诱饵引发的急性中毒 3例 ,共 11例病例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 6例 ,女 5例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 6.14岁。均为进食混有毒鼠强的食物而中毒。在餐后 15ｍｉｎ～ 2ｈ发病 ,其中 9例先有恶心呕吐、头晕头痛、上腹不适等前驱症状 ,发病后均表现为抽搐 ,持续时间从数分钟到 1ｈ不等 ,每日发作 2～ 6次。 8例…     

小儿氟乙酰胺中毒56例临床分析

氟乙酰胺属剧毒类农药 ,近年来由于该药滥用于灭鼠并造成大量人畜中毒甚至死亡。现就我院 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月收治的 5 6例氟乙酰胺中毒患儿分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 6例患儿全部来自农村 ,均为服用氟乙酰胺毒饵所致中毒 ,男 31例 ,女 2 5例 ;年龄最小 7月 ,最大11岁 ,其中 0～ 1岁 1例 ,～ 3岁 2 9例 ,～ 6岁 2 1例 ,大于7岁 5例 ,其中群体中毒 5起 ,4起 3人 ,1起 5人。1 2　发病时间 :食后 10分钟内发病 10例 ,30分钟内 19例 ,1小时内 2 1例 ,1小时以后 6例。1 3　临床表现 :所有患儿均有不同程度的恶心、呕吐…     

小儿毒鼠强中毒12例临床分析

我院 1995— 2 0 0 1年收治毒鼠强中毒患儿 12例 ,全部治愈 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　共 12例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,年龄 2～ 5岁。来自农村 9例 ,城市 3例 ,入院前均误服含毒鼠强成分的食物 ,服药至发病时间 10ｍｉｎ～ 2ｈ ,12例患儿均于发病后30ｍｉｎ～     

急性毒鼠强中毒26例

毒鼠强是我国严禁使用的一种对人畜有剧毒性的灭鼠药。近年来由于管理不当 ,时有人员中毒 ,现将我科 1998年 8月至 2 0 0 0年 6月收治的经广西壮族自治区防疫站毒物分析证实和 (或 )家人确认系误服混有毒鼠强毒饵的急性毒鼠强中毒 2 6例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例患者中 ,男 18例 ,女 8例 ;年龄最小为 1岁 4个月 ,最大为 8岁。均为直接误服混有毒鼠强的灭鼠饵米所致。1 2　临床表现　 2 6例患者均在进食毒饵米后 2～ 4 0ｍｉｎ内发病 ,首发症状为恶心、呕吐、头痛、腹痛。随即出现抽搐、昏迷。本组 2 6例 ,表现为恶心、呕…     

氟乙酰胺中毒引起多系统器官功能衰竭20例分析

我院从 1995年 1月～ 1999年 1月共收治急性氟乙酰胺中毒 5 0例 ,2 0例发生多系统器官功能衰竭 (ＭＯＦ) ,死亡 9例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例中男 8例 ,女 12例。年龄 <3岁 2例 ,～ 5岁 13例 ,～ 10岁 4例 ,>10岁 1例。从服药到发病时间<10分钟 5例 ,～ 1小时 8例 ,>1小时 7例。服药距就诊时间 <1小时 1例 ,～ 2小时 2例 ,～ 4小时 11例 ,>4小时 6例。全部病例均经消化道误服中毒 ,系重度中毒。因药物拌在水果、糕点、食物中作为灭鼠的诱饵 ,分散放置 ,故患儿具体服药剂量不祥。1.2　诊断标准 :所有病例有明确的误服灭…