纤维结肠镜检查回肠末段639例分析

纤维结肠镜检查回肠末段６３９例分析西山矿务局职工医院（０３００５３）宋树果，周敏纤维结肠镜（纤结镜）检查术巳广泛应用于临床，但经回盲瓣进入回肠末段，检查回肠末段病变的报道不多，我们自１９８８年６月至１９９３年４月使用日本Ｏｌｙｍｐｕｓ产ＣＦ—ＣＢ３ｗ...     

电子肠镜诊断回肠末端疾病的价值

目的 探讨电子肠镜在回肠末端疾病诊断中的价值。方法 运用电子肠镜通过一定的手法进入回肠末端。结果 在进入回肠末端的4383例患者中共有阳性发现11例。结论 在对远端小肠缺乏更有效检查的状况下，电子肠镜对于这一部位疾病的诊断有一定价值。     

电子结肠镜对回肠末段病变的临床应用价值

目的 探讨电子结肠镜诊断回肠末段病变的临床意义。方法回顾性统计、分析和讨论1000例电子结肠镜检查结果。结果进入回肠末段约10—50cm不等,平均进入（25±3．5）cm;本组中初诊病例326例（326／1000,32．60％）,复诊病例674例（674／1000,67．40％）,发现回肠病理改变386例（386／1000,38．60％）,其中初诊病例126例（126／386,32．64％）,复诊病例260例（260／386,67．35％）,复诊病例回肠末段病变阳性率38．57％（260／674）,本组发现回肠末段慢性活动性炎症354例（其中确诊为克罗恩病58例,结核12例）、钩虫病20例、绦虫病2例、息肉8例、淋巴瘤2例;在发现回肠末段病灶同时合并结肠炎856例、结肠溃疡96例（其中克罗恩病18例、结肠溃疡性病变46例,溃疡性结肠炎32例）、息肉283例、结肠癌168例。诊疗结束后不良反应主要表现为腹痛腹胀,均能够忍受,经排气排便后缓解,无严重不良反应发生。结论电子结肠镜检查在完成全结肠检查的同时应常规进入回肠末段进行观察,以拓宽视野,尽可能避免遗漏,提高阳性率和与临床诊断符合率,尤其对于病程长、有典型临床消化道症状、在胃肠镜常规检查无特殊发现和／或结肠镜结果与临床不相符合情况下的患者,意义更加重大。     

静脉麻醉下结肠镜单人操作检查回肠末段的体会

目的总结静脉麻醉下结肠镜单人操作检查回肠末段的操作技巧。方法采用静脉麻醉单人操作法,在电子结肠镜检查全结肠的基础上进入回肠末段检查,总结操作技巧。结果4115例病人,肠镜到达回肠末段4014例,成功率达97．5％。结肠镜到达回肠末段时间3—48（11．2±1．6）min。插镜至回盲部所需镜身长度：〈60cm610例,60～80cm2415例,〉80cm989例。发现回肠末段病变630例,占15．7％,其中回肠末段炎174例,淋巴滤泡增生症232例,溃疡性回肠炎66例,回肠克罗恩病52例,回肠结核32例,回肠末段钩虫感染44例,回肠末段出血10例,回肠息肉13例,回肠末段恶性淋巴瘤7例。101例未能到达回肠末段的病人中,有57例结直肠癌,10例结肠重度炎症致肠腔狭窄,14例有腹部手术史,7例为腹部包块伴有大量腹水,还有13例因肠道清洁不充分无法找到肠腔。结论回肠末段病变具有多样性,在结肠镜检查时应重视回肠末段检查。掌握静脉麻醉下结肠镜单人操作的技巧,遵循循腔进镜、勾拉、抽气、旋进、旋退、滑镜,变换患者体位等基本原则,以充分发挥单人操作灵活多变的优越性。     

结肠镜诊断56例末段回肠病变的内镜结果分析

目的 探讨利用结肠镜检查回肠末段的意义.方法 对56例回肠末端病变的结肠镜检查结果进行分析.结果 1 668例患者插入回肠末段,共检出回肠末段疾病56例,阳性率为3.36%.其中发现回肠末端炎24例,单纯淋巴滤泡增生11例,结节状隆起4例,息肉3例,肿瘤、肠腔狭窄、溃疡、鞭虫、黑变各2例,肠结核、钩虫、憩室各1例,溃疡性结肠、直肠炎同时存在末端回肠炎1例.结论结肠镜检查回肠末段疾病不仅非常必要,而且具有重要临床意义.应作为回肠末段检查的首要检查方法.     

电子结肠镜对回肠末段病变的临床应用价值

目的:探讨应用电子结肠镜到达回肠末段诊断病变的临床意义。方法:回顾性分析1 023例患者的电子结肠镜检查资料,对电子结肠镜检查结果进行分析。结果:电子结肠镜进入回肠末段10³0 cm处,检查出有回肠末段病变108例。其中回肠末段炎62例,回肠末段淋巴滤泡增生症30例,回肠末段克罗恩病8例,肠结核疾病3例,腺瘤性息肉疾病2例,炎性反应性息肉疾病2例,溃疡性回肠炎1例。结论:电子结肠镜在对结肠检查完成时应继续进入回肠末段观察,发现异常进行病理活检,可以及时、准确地发现病变,对早期治疗回肠末段病变具有重要的临床意义。     

大肠镜临床应用2100例分析

我院１９９５年６月至今共行大肠镜检查２１００例，为提高镜检成功率，总结临床操作经验，现将镜检结果报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　１９９５年６月至今，我院门诊和住院患者共有２１００例行大肠镜检查，其中男性１１０８例，女性９９２例，平均年龄５２．５０（７～７９岁）。患者进行大肠镜检查主要临床表现为腹痛、腹泻、便秘、大便变形、解粘液便或粘液血便。１．２　方法　采用日本ＯＬｙｍｐｕｓＣＦ－１Ｔ２０Ｉ型纤维结肠镜和ＯＬｙｍｐｕｓＣＦ－ＥＶＩＳ－２４０Ｉ型电子结肠镜进行大肠检查。术前准备按消化内镜术［１］行检查前肠道准备。肠镜检查全过程由２人操作，全部病例在术中不用Ｘ光引导，主要手法以循腔进镜，少注多吸，钩拉进退，急弯滑进和适时转体为主。２　结果行大肠镜检查２１００例，发现结直肠癌１８１例，其中６１例因肠腔明显狭窄，肠镜无法通过而未能行全结肠检查，故实际能进行全结肠检查例数为２０３９例。到达回盲部者２０１５例（９８．８２％），未能到达回盲部者２４例（１．１８％）；到达回肠末段者１８５１例（９０．７８％），未能到达回肠末段者１８８例（９．２２％）。检查出２１种疾病见表１，慢性结直肠炎７２５例（３４．５２％），结直...     

纤维结肠镜检查回肠末段炎93例临床分析

资料与方法本组93例,男60例,女33例;年龄15~83岁,其中以26~58岁占绝大多数;病史最长为十多年,最短为3周;临床以腹痛、腹泻、腹胀为主要表现,部分伴有大便习惯的改变。以左下腹、脐周疼痛为多见,少数有左下腹痛,除腹部压痛外无其他阳性体征。结果全部病理检查均有慢性炎症改变。93例中伴结肠病变57例,其中慢性结、直肠炎35例,结、直肠息肉10例盲肠炎5例,盲肠多发憩室1例内痔2例结肠癌2例,全结肠无病变36例。末段回肠炎内镜下观察及分型。正常回肠为桔红色绒毛分布均匀,部分细砂样淋巴滤泡突起,环状皱襞不像十二指肠明显;伴有轻度炎症36例,肠…     

245例双气囊电子小肠镜检查应用分析

目的 评价双气囊电子小肠镜对小肠疾病患者的诊断价值及其安全性.方法 对2007年2月至2010年7月间245例有消化道症状,经胃镜、结肠镜等检查为阴性者,采用双气囊电子小肠镜检查,根据病情选择进镜方式.结果 244例完成预定检查,1例患者因回盲瓣严重变形,检查失败,小肠镜未能进入回肠.在244例完成双气囊电子小肠镜检查...     

7265例大肠镜检查报道

作者自１９９０年８月～１９９９年７月行大肠镜（纤维结肠镜和电子结肠镜）检查７２６５例。检查过程中受检者无痛苦或痛苦轻，插镜速度快，送达回盲部成功率高，无并发症并得到明确诊断。现将大肠镜检查的操作体会报告如下。１临床资料１、１一般资料作者１９９０年８月～１９９９年７月行大肠镜检查７２６５例，男３２８４例，女３９８１例。年龄９～８３岁。肠镜送达回育部成功率一直保持在９８％以上。送达回盲部平均时间８分钟，最短２分钟，最长６０分钟。无肠穿孔、大出血等并发症发生。１．２大肠疾病检出率结果见表１、表２。２讨…     

无痛电子肠镜检查的护理配合

电子肠镜检查是目前诊断大肠疾病常用的方法,但因检查时有一定的痛苦,使不少患者难以接受,故限制了其临床应用。我们对行大肠镜检查的患者辅以异丙酚与芬太尼静脉麻醉,效果满意。现将操作方法及护理报告如下。1临床资料1.1一般资料本组100例,男56例,女44例。年龄14~88岁,体重30     

双气囊电子小肠镜检查34例分析

目的:讨论双气囊小肠镜对小肠疾病的诊断价值及安全性、耐受性评价。方法:自2010年1月至2011年10月共有34例怀疑小肠疾病患者在静脉复合麻醉下行双气囊小肠镜检查。结果:34例患者中有30例发现小肠病变,总体诊断率88.2%。其中克罗恩病2例,小肠恶性肿瘤3例,小肠间质瘤2例,脂肪瘤2例,多发性溃疡3例,非特异性炎症6例,小肠息肉3例,小肠憩室2例,静脉瘤1例,小肠毛细血管扩张症2例,小肠淋巴滤泡增生2例,肠结核2例,4例未发现明显病变。未发生肠穿孔、出血、胰腺炎等并发症,未出现全身麻醉并发症。结论:双气囊小肠镜检查安全,可靠,阳性率高。是诊断小肠疾病的有效手段。     

纤维结肠镜检查回肠末段炎93例临床分析

1 资料与方法 本组93例,男60例,女33例;年龄15～83岁,其中以26～58岁占绝大多数,病史最长为十多年,最短为3周,临床以腹痛、腹泻为主要表现,部分伴有大便习惯的改变,以左下腹、脐周围疼痛为多见,少数有左下腹痛,除腹部压痛外无其它阳性体征。     

回肠末段血管瘤（附1例报告）

小肠血管瘤较少见，按River等报导小肠良性肿瘤中，血管瘤占9％。我们曾遇一例回肠末段血管瘤，经手术与病理证实，兹与报告。     

阑尾黏液囊肿并末段回肠内疝肠坏死一例

患者女 ,6 7岁。因下腹隐痛、恶心、少尿伴发热 3d于2 0 0 3年 8月 6日住院。既往无阑尾炎 ,无腹部手术史。入院查体 :体温 35 8℃ ,脉搏 15 0次 /min ,呼吸 2 5次 /min ,血压 75 /6 0mmHg(1mmHg=0 133kPa)。腹部稍膨隆 ,软 ,未触及肿块 ,右下腹压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音减弱。血常规检查 :白细胞 19 6× 10 9/L ,中性粒细胞 0 81。初步诊断 :急性阑尾炎合并感染性休克。给予持续胃肠减压、抗感染、输液等治疗。次日B超示胃腔扩张 ,内容物潴留 ,腹部肠管扩张 ,右下腹部无明显异常。腹部平片示右膈局限性膨隆 ,散在肠管积…