胎儿神经管缺损或母体血AFP升高孕妇的锌和硒水平

本研究目的是确定孕4～6个月时发现胎儿有NTD的孕妇是否存在锌缺乏,并与无胎儿NTD的正常孕妇及有血AFP升高的孕妇锌水平进行比较。研究包括30例19～36岁健康、未服OC的非孕妇女;69例18～35岁的正常孕妇(其中31例孕16±3周、38例孕35±3.5周),血AFP水平正常,正常妊娠且分娩正常婴儿;22例17～35岁孕17.5±4周孕妇中20例血AFP水平高于同期孕妇平均值2倍以上,一周后复查AFP仍高且可排除多胎及宫内死亡等因素,其中4例及另2例血AFP水平正常的孕妇在超声检查时发现胎儿有NTD。对所有研究对象于早上9～11点钟时取静脉血,用葡聚糖沉     

临界性高血压在劳动条件下中心血液动力学的变化

作者研究临界性高血压在劳动条件下中心血液动力学的变化,检在64例作手术的医师,分为4组,每组16例;第1组年龄30～39岁(平均35.2±2.4岁),等2组40～49岁(平均45.8±2.5岁);第1、2组受检者均健康,血压正常。第3组30～39岁(平均35.2±2.3岁),第4组40～49岁(平均47.3±2.4岁);第3、4组为临界性高     

米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的疗效观察

[目的 ]探讨米非司酮配伍米索前列醇应用于终止 1 2～ 1 6周妊娠的效果。 [方法 ]对妊娠 1 2～ 1 6周要求终止妊娠的健康妇女 6 5 2例 ,口服米非司酮 2 5 mg,2次 / d,连服 3 d,第 4 d晨口服米索前列醇 0 .2 mg,1次 / h,最多 8次。 [结果 ]药物流产成功 5 96例 (91 .4 %) ,其中完全流产 5 2 6例 (80 .7%) ,不完全流产 70例 (1 0 .7%) ;失败 5 6例 (8.6 %) ;胎儿、胎盘平均排出时间 (5 .4 2± 3 .3 3 ) h,平均阴道出血量 (87.84± 5 9.1 0 ) ml。胃肠道反应轻 ,无严重并发症。 [结论 ]米非司酮配伍米索前列醇终止 1 2～ 1 6周妊娠是一种有效、安全、简便的方法     

90例胎儿宫内窘迫剖宫产分析

胎儿在宫内缺氧现象危及胎儿健康和生命 ,胎心小于 12 0次 /ｍｉｎ大于 16 0次 /ｍｉｎ者称为胎儿宫内窘迫 ,我院自 1995年 6月～ 1998年 8月共剖宫产 5 70例 ,其中因胎儿宫内窘迫剖宫产 90例 ,占同期剖宫产总数 15 8% ,及时准确地诊断和处理胎儿宫内窘迫是产科临床实践中的一个重要问题 ,本文对胎儿宫内窘迫的诊断及发生原因作一分析 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组妊娠 36～ 38周 10例 ,38～ 4 0周2 3例 ,4 0周 <妊娠 <4 1周 5 1例 ,妊娠≥ 4 2周 6例。年龄最小 19岁 ,最大 35岁 ,平均 2 5岁。初产妇 78例 ,经产妇 12例。…     

子宫全切术对妇女生理心理的影响

子宫全切术是妇产科常见的手术之一。本文对196例子宫肌瘤术后患者进行随访和回顾性调查 ,旨在探讨子宫全切术对患者术后生理和心理的影响。1　资料与方法1.1　一般资料1995～ 2 0 0 0年在我院行子宫肌瘤手术和每年来我院健康查体的子宫肌瘤手术后妇女 ,术前未绝经 ,术后保留正常的卵巢共 196例。其中子宫全切者 10 8例 ,平均年龄 4 1± 0 .6 (32～ 4 8)岁 ,子宫次全切者 2 3例 ,平均年龄 4 0± 0 .7(2 8～ 4 5 )岁 ,子宫肌瘤挖除者 6 5例 ,平均年龄 38± 0 .7(2 8～ 4 5 )岁。 3组年龄无统计学差异。1.2　方法通过术后跟踪随访和回顾性调查…     

孕妇血小板α-颗粒膜蛋白-140的表达

目的　观察正常妊娠、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病妇女血小板 α-颗粒膜蛋白 - 14 0( CD6 2 P)的表达 ,了解孕妇血小板活性。　方法　选择正常妊娠中期 2 0例、正常晚期妊娠 2 0例、孕晚期中度妊高征 2 1例 ,孕晚期糖尿病 2 3例 ,并与正常非孕妇女 2 0例对照 ,用流式细胞仪分别测定其血小板 CD6 2 P的表达。　结果　正常妊娠中期、正常妊娠晚期、中度妊高征、妊娠期糖尿病组CD6 2 P分别为 ( 18.71± 3.36 ) %、 ( 2 6 .2 1± 7.0 9) %、 ( 4 1.82± 12 .95 ) %、 ( 4 1.76± 14 .2 3) % ,均较正常非孕组 ( 11.38± 3.85 ) %明显升高 ;中度妊高征组 ,妊娠期糖尿病组分别与正常妊娠晚期组比较 ,差异有显著性 ( P<0 .0 0 1,P<0 .0 5 )。　结论　随着孕期进展血小板活性增强 ,而妊高征及妊娠期糖尿病与同期正常妊娠相比 ,血小板活化更加明显     

妇女婚前妊娠的心理健康状态分析

本文通过分析妇女婚前妊娠的心理健康现状和妊娠结局 ,呼吁全社会的医务工作者、教育工作者和家长都行动起来 ,加强对青少年的教育 ,做好保护人类生殖健康的工作。1　材料和方法1·1　 1997年 7月～ 10月来我院门诊就诊的非计划早孕妇女共 30 0例 ,其中未婚妇女妊娠 148例 ,年龄 16～ 2 7岁 ,平均 2 0 15± 2 4岁 ;已婚妇女妊娠 152例 ,年龄 2 3～ 4 2岁 ,平均 2 7 3± 3 7岁 ;职业为干部、工人、农民和无业人员 ,受教育程度为高中以上 132例 ,初中以下 168例 ,少数仅上小学一、二年级或未受过教育。1·2　方法　均有停经史 ,常规妇科检查…     

麦味地黄汤加减治疗2型糖尿病106例报告

为探讨麦味地黄汤加减治疗糖尿病的临床疗效 ,我们自 1990年 6月至 2 0 0 0年 6月对 2 0 9例 2型糖尿病患者 ,进行了观察 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　 2 0 9例病人来自本院门诊部和住院部及宜章县职业中专附属医院。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组 10 6例 ,男 68例 ,女 38例 ;年龄最大 69岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 (5 2 3± 4 3)岁 ;对照组10 3例 ,男性 66例 ,女性 37例 ;年龄最大 69岁 ,最小 4 2岁 ,平均年龄 (5 1 9± 4 5 )岁。治疗组 10 6例 ,病程 2～11年 ,平均 (6 1± 2 4 )年 ;对照组 10 3例 ,病程 2～ 10年 ,…     

米非司酮和米索前列醇小剂量配伍用于晚期妊娠引产的效果观察

米非司酮用于临床 ,终止早孕已获得大量成功经验[1] ;对于晚期妊娠引产的应用正在探索中 ,本研究旨在探索米非司酮和米索前列醇小剂量配伍在晚期妊娠引产中的作用及安全性。1　资料与方法1·1　临床资料　选择 1997年 7月～ 1997年 11月本院的正常初产妇 ,年龄 2 2～ 2 9岁 ,平均 2 5 5岁 ,妊娠38～ 4 1周 ;单胎、头位 ,有引产指征 ;肝肾功能正常 ,无头盆不称 ,胎儿宫内窘迫及使用前列腺制剂禁忌者。分为治疗组和对照组 ,治疗组又分两组 ,Ａ组 19例 ,Ｂ组 14例 ,对照组 2 0例。每组产妇年龄、孕周、孕产次、身高、体重及引产前宫颈Ｂｉｓｈ…     

微波作业人员健康状况的调查

为了解微波对作业人员健康的影响 ,我们对某研究所134名微波作业人员进行了健康状况调查。1 调查对象及内容 :选择某研究所从事微波调试的人员共 134人作为观察对象 (微波组 ) ,其中男 10 3人、女 31人 ,年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 ( 4 7± 14 )岁 ,工龄 1～ 4 4年 ,平均 ( 2 2±13)年。选择工作条件类似但不接触微波辐射的健康人作为对照组 ,共 110人 ,男 84人、女 2 6人 ,年龄 2 0～ 6 2岁 ,平均( 4 3± 12 )岁 ,工龄 1～ 4 1年 ,平均 ( 18± 13)年。微波组与对照组在性别和年龄上差异无显著性 (P >0 .0 5 )。现场卫生学调查采用国产RL 76 …     

114例剖宫产术后医院感染调查

近几年 ,我院剖宫产率急剧上升 ,1999年为 73 2 9% ,远远高于文献报道的 5 2 84 % [1 ] ,而 2 0 0 1年则高达79 84 %。为探讨剖宫产术后医院感染的特点及预防方法 ,对我院 114例剖宫产术后发生医院感染的病例进行回顾性调查分析 ,现报告如下。对象与方法1　对象　 1999～ 2 0 0 1年剖宫产术后发生医院感染者共 114例 ,年龄 2 2～ 34岁 ,平均 2 6 6± 3 2 4岁。初产妇 96例(84 2 1% ) ,经产妇 18例 (15 79% ) ;孕周在 37周～ 4 2周 ,平均 38 7周 ;择期剖宫 88例 (77 19% ) ,急诊剖宫产 2 6例 (2 2 81% )。 114例中除 2例双胎妊娠外其余…     

科素亚对糖尿病肾病的保护作用

为了观察科素亚对糖尿病肾病治疗效果 ,我们于 1998年 11月～ 1999年 7月应用科素亚治疗糖尿病肾病 5 2例患者 ,报道如下 :1　对象及方法1.1　对象　 2型糖尿病并糖尿病肾病5 2例 ;2型糖尿病诊断符合 1985年WHO标准。其中男 38例 ,女 14例 ,年龄34岁～ 77岁 ,平均年龄 (5 4.3± 2 .2 )岁 ,病程 3年～ 2 4年 ,平均 (12 .3± 5 .87)年 ,所有病人均为持续性蛋白尿 ,2 4h尿蛋白定量 (2 .2 8± 0 .76 ) g/ 2 4h,并伴有不同程度肾功能损害 ,血肌酐 (2 2 6 .78± 9.76 )μmmol/ L ,血尿素氮 (11.78±3.30 ) m mol/ L ,血糖 (6 .5± 1.4) m mol/L…     

高龄初产妇围生期的护理

高龄初产妇系年龄超过 35岁的初产妇 ,属高危妊娠范畴。高龄初产妇在妊娠过程中的状况如何 ?护理中该注意什么 ?本文通过调查 ,探讨如下。资料与方法资料来源于 1993～ 1997年在我院产科住院分娩的高龄初产妇 ,共 376例 ,同期分娩总数为 2 10 81例。采用回顾性调查方法进行。结　　果1　一般资料　调查对象平均年龄 37 6 8岁 ,最大 4 5岁 ,最小 35岁 ;平均孕次 1 5 7次 ,最多 6次 ;平均孕周 38 6 5周 ,最大 4 2周 ,最小 30周 ;新生儿平均体重 32 5 0克 ,最大 4 6 5 0克 ,最小 12 0 0克 ;调查对象平均结婚年龄为 33 12岁 ,最大 4 3岁 ,最小 2…     

MTX保守治疗宫颈妊娠3例分析

宫颈妊娠是异位妊娠中发病率最低 ,但又是很危险的妊娠 ,占异位妊娠的 1∶5 0～ 10 0 [1] ,而且常误诊为宫内妊娠流产而施行清宫手术 ,而至大出血危及病人生命 ,故早期诊断与选择适当的治疗方案是影响预后的重要因素 ,尤其对于希望保持生育功能的妇女来说 ,治疗方案至关重要。现将我院保守治疗宫颈妊娠 3例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1999年 1～ 12月我院收治异位妊娠95例 ,其中宫颈妊娠 3例 ,占同期异位妊娠的 3 2 6 %。年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ,平均 (2 4± 0 6 )岁 ;2例孕 1产 0 ,1例孕 2产 1;全部病历均无刮宫病史 ,其…     

三磷酸胞苷二钠治疗急性脑梗死疗效观察

急性缺血性脑血管病以发病率和死亡率高 ,而治愈率低为特点。治疗手段多种多样 ,三磷酸胞苷二钠是近年用于临床的药物。我们将其用于急性脑梗死 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 38例患者均按照全国第四届脑血管学术会议制定的诊断标准 ,并经CT或MRI的确诊 ,随机分为两组 (按接收患者先后奇偶数 )治疗组 12 8例 ,男 78例 ,女 5 0例 ,年龄 4 0～ 83岁 ,平均 5 2 4 8±10 87岁 ;对照组 110例 ,男 76例 ,女 34例 ,年龄 36～85岁 ,平均 5 2 5 5± 12 6 1岁 ,根据全国第四届脑血管学术会议通过的“脑卒中患者临床神经…     

从正常人到脑卒中患者不同人群的脑血管血液动力学变化规律

目的　探讨从正常人至脑卒中发病前后不同时期脑血管血液动力学指标 (CVHI)的变化规律和特征。方法　研究对象选自东北、华北等地区 35岁及以上 2 5 355例脑血管病研究队列人群 ,55例急性期脑卒中患者选自南京军区福州总医院。CVHI检测为基线调查或脑卒中发病 1周内的检测结果。将研究对象分成正常人群、高危人群、脑卒中前超高危个体以及脑卒中急性期和恢复期患者等 5组。比较分析各组人群的CVHI变化规律。结果　上述 5组人群的脑血管最小血流速度 (Vmin)均值依次为 1 1 .39± 3 .2 7、9.66± 3 .1 8、6 .71± 3 .30、4 .1 3± 1 .2 7、6 .78± 3 .0 9;平均血流速度 (Vmean)和最大血流速度 (Vmax)为依次降低的变化趋势 ;而外周阻力 (RV)依次为 62 .35± 2 1 .1 1、82 .32± 31 .1 6、1 2 2 .72± 52 .73、1 37.46± 49.56、1 1 5 .89± 55 .51 ,特性阻抗 (Zcv)、脉搏波波速 (WV)、动态阻力 (DR)和临界压 (CP)等指标为依次升高的趋势。 5组CVHI积分的异常 (<75分 )发生率分别为 1 3 .3 %、34 .7%、74.1 %、1 0 0 %和 66 .7%。结论　从正常人到脑卒中高危人群及脑卒中发病的不同临床阶段 ,脑血管血流速度呈现下降趋势 ,外周阻力等指标呈上升趋势。     

41例医务人员严重急性呼吸综合征的临床特点分析

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)的临床特点。方法　对我院 2 0 0 3年 3月中旬至 4月中旬收治的 4 1例医务人员SARS患者的临床资料进行回顾性分析。结果　患者年龄 2 3～ 5 5岁 ,平均 32岁。男 8例 ,女 33例 ;医生 13例 ,护理人员 2 8例。传播途径为近距离接触传播 ,过度劳累是发病诱因。以发热为首发症状者 30例 (73% ) ,乏力伴周身酸痛 10例 (2 4 % ) ,1例在体检时发现双下肺部炎症而整个病程无临床症状。 4 1例中危重型病例 2例 (5 % ) ,重型病例 4例 (10 % ) ,普通型35例 (85 % )。外周血白细胞计数 (× 10 9/L)在病程第 1周最低 ,为 4 4± 1 5 ,与第 2～ 4周的白细胞计数 (7 1± 5 2 ,11 0± 5 2 ,10 5± 4 5 )比较差异有显著性。血小板计数 (× 10 9/L)第 1周最低 ,为14 3± 37,与第 2～ 4周的血小板计数 (16 8± 85 ,2 5 4± 90 ,2 6 2± 10 9)比较差异有显著性。肝功能异常者 2 7例 (6 6 % ) ,以丙氨酸转氨酶升高为主 ,发生于病程第 3～ 4周者 19例 (70 % )。病程第 1天CT发现肺部病变者 30例 (73% ) ,累及双肺 15例 (37% )。应用糖皮质激素者 36例 ,31例 (86 % )用量为 80～ 2 4 0mg/d。使用人工通气者 2 7例 ,有创机械通气者 1例。死亡 2例 ,病死率为 5 %。结论　 1/ 3的医务人员SA     

大学生慢性咳嗽42例临床分析

慢性咳嗽是指 3周以上的持续或反复发作性咳嗽[1] 。我院近 1年来诊治了该类患者 4 2例 ,临床情况报告如下。1　临床资料1.1　基本资料　 4 2例患者均为华中科技大学的在校本科生、硕士、博士研究生 ,其中男 34例 ,女 8例 ,年龄 17～ 35岁 ,平均 (2 6± 9)岁 ,集体宿舍 ,群居生活。既往身体健康 ,病程 2 1～ 95d,平均 (5 8± 3.7)d ,诊断之前 ,4 1例均曾在门诊多次就诊 ,平均就诊次数 (5± 3)次 ,1例为第一次就诊。抗细菌治疗10～ 6 2d ,平均 (36± 2 .6 )d ,抗菌素主要选用 β -内酰胺酶类(青霉素针 ,氨苄青霉素针 ,头孢噻肟针 ,头孢氨苄胶…     

持续性宫外孕8例临床分析

随着腹腔镜技术的广泛应用 ,持续性宫外孕的发病率呈明显上升趋势 ,但临床上存在病因不详 ,诊断治疗不及时等问题。本文旨在为其早期诊治提供帮助。1　临床资料1·1　一般资料　收集我院 1990年 1月～ 2 0 0 2年 2月行宫外孕保守性手术 5 38例 ,共发生持续性宫外孕 8例 ,占保守手术 1 7% (8/ 5 38) ,其中开腹手术 4例 (4/5 38) ,腹腔镜手术 4例 (4/ 15 7)。患者年龄 2 3～ 33岁 ,平均 2 6 5岁 ,停经时间 4 6～6 5ｄ ,平均 4 9 5ｄ ,其中重复性异位妊娠 2例。术前血 β ＨＣＧ 812 3～ 2 5 12 5ｍＩＵ/ｍｌ,平均 4 5 18 3ｍＩＵ/ｍｌ,而 2 …     

蓖麻油煎蛋口服加催产素静滴用于妊娠晚期引产

为提高引产的成功率,我院将蓖麻油煎蛋口服与催产素静脉点滴合用于妊娠晚期引产,报告如下。 对象与方法 1.对象:1998年1月～2000年12月在我科因孕周>41周,妊娠高血压综合症、妊娠合并高血压、糖尿病等原因行计划分娩的初产妇126例,单胎、头位、胎膜完整、无引产禁忌症。分为A组62例和B组64例,2组产妇平均年龄分别为(24.92±0.36)岁与(25.06±0.41)岁;孕周分别为(39.95±0.23)周与(40.27±0.16)周,新生儿体重分别为(3299±56.87)g与(3 296±67.93)g,差异无显著性(P>0.05) 2.方法:A组晚10点口服蓖麻油煎蛋,服药前行Bishop宫颈评分。未临产者次日上午8时阴道检