卵巢支持细胞—间质细胞肿瘤1例

卵巢支持细胞—间质细胞肿瘤临床上较少见，发生率约占原发卵巢肿瘤的0．4％，我院妇科病房近期收治1例患者。现报告如下。     

5例早期卵巢支持-间质细胞瘤的临床特征及文献复习

目的:探讨早期卵巢支持-间质细胞瘤(SLCT)的临床特征、诊疗及预后。方法:回顾分析福建省妇幼保健近年内确诊的5例早期SLCT患者的临床资料,分析其临床特征、诊疗及预后。结果:5例SLCT患者均为Ia期;因不孕症确诊3例,因继发性闭经、附件区肿物确诊1例,因绝经后发现附件区肿物确诊1例。血清睾酮水平在术后1周均恢复正常,其中4例术后睾酮水平均较术前下降10倍以上;肿物均为表面光滑、包膜完整的单侧性瘤体,均无腹水征;高、中、低分化者各1例,中-低分化者2例;均行手术治疗,低分化者辅以BEP方案化疗;预后良好,术后2例自然受孕。结论:SLCT极易误诊、漏诊;血清睾酮水平长期持续异常升高是部分早期SLCT患者的重要临床特征;SLCT与不孕症存在关联,尽早诊治可有助于提高孕育机率。     

卵巢支持细胞-间质细胞瘤3例临床分析

卵巢支持细胞-间质细胞瘤是卵巢肿瘤中的罕见类型，又称睾丸母细胞瘤或男性母细胞瘤，来源于卵巢性腺间质，文献报道占卵巢肿瘤的0．2％-0．5％，我院近期诊治此类患者3例，报道如下。     

上皮细胞-间质细胞转化与卵巢肿瘤的转移

上皮细胞-间质细胞转化(epithelial-mesenchymaltransitions,EMT)是肿瘤发生转移过程中的重要现象,涉及多个信号通路和复杂的分子机制,主要包括E-钙粘蛋白及其相关蛋白表达及功能的改变.研究其在卵巢癌转移过程中的作用机理将为阻断卵巢癌的转移提供新的有效的靶位点.     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤合并肺转移15例临床分析

目的 探讨卵巢恶性生殖细胞肿瘤(MOGCT)合并肺转移的临床特点、诊断、出现肺转移时间、治疗及预后.方法 对北京协和医院1982年1月至2010年12月收治的15例MOGCT合并有肺转移患者的临床资料进行回顾性分析.结果(1)临床特点:患者平均发病年龄为(23±11)岁(6 ～48岁).首发临床表现以腹部疼痛和不规则阴道流血为主,分别为8、4例.原发灶位于卵巢左、右侧者分别为8、6例,双侧者1例.转移灶仅为肺者12例,其他3例为多部位转移.(2)诊断:15例患者中,单纯性卵巢非妊娠性绒毛膜癌(绒癌;NGOC)9例,含有绒癌成分的卵巢混合性生殖细胞肿瘤3例(包括卵巢成熟性畸胎瘤合并绒癌1例、卵黄瘤为主伴绒癌及胚胎癌成分1例、绒癌伴无性细胞瘤1例),不含绒癌成分的卵巢恶性生殖细胞肿瘤3例(包括内胚窦瘤2例、未成熟性畸胎瘤1例).其中,仅1例于术前明确诊断.(3)出现肺转移时间:12例NGOC或含绒癌成分的混合性生殖细胞肿瘤患者中,11例在初始治疗的过程中即出现肺转移,1例为肿瘤复发后出现肺转移;3例不含绒癌成分的卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者,均为肿瘤复发后在疾病晚期出现肺转移.(4)治疗:15例MOGCT合并有肺转移患者均采用手术联合化疗的综合治疗,平均化疗疗程数为16个(5 ～ 43个).(5)预后:10例(10/15)完全缓解,其病理类型均为NGOC或含绒癌成分的混合性生殖细胞肿瘤;3例患者在治疗过程中病情进展死亡(1例NGOC,1例内胚窦瘤,1例未成熟性畸胎瘤),2例肿瘤进展(1例NGOC,1例内胚窦瘤)放弃治疗后失访.结论 MOGCT发生肺转移以含绒癌成分者多见.MOGCT合并肺转移患者给予手术联合化疗的结合治疗,多数可获完全缓解,病理类型为NGOC或是含绒癌成分的混合生殖细胞肿瘤肺转移患者的预后远较其他类型的恶性生殖细胞肿瘤合并肺转移者为好.     

卵巢转移癌63例临床分析

卵巢转移癌６３例临床分析姜阿英，王纯雁，李联昆指导谢克（辽宁省肿瘤医院）非生殖器来源的卵巢转移癌是卵巢恶性肿瘤中较常见的癌瘤，约占卵巢恶性肿瘤的３．２８～２０％［１－５］，国内报告最高达２３．１％［４］。１９８０年５月～１９９０年５月我院共收治卵巢癌...     

卵巢支持莱狄细胞瘤11例临床分析

目的探讨卵巢支持莱狄细胞瘤的临床特征、治疗和预后。方法 回顾性分析了我院1962—2002年治疗的11例卵巢支持莱狄细胞瘤患者的临床和病理资料。结果11例患者中,病理分化程度:高分化7例,中分化3例,低分化1例。临床分期:Ⅰ a期9例,Ⅱc期及Ⅲc期各1例。临床症状:腹部包块8例;去女性化及男性化表现共6例,其中3例行血清睾酮水平测定,均不同程度升高;月经增多、绝经后阴道出血等女性化表现者5例,其中1例同时具有女性化及男性化表现。合并症:5例合并与雌激素相关的疾病,包括子宫肌瘤、子宫内膜增生等,2例患者先后患乳腺癌。治疗:11例患者均行手术治疗,其中5例肿瘤分化不良或Ⅱ～Ⅲ期者,术后行系统性巩固化疗。随诊:随诊时间为6个月至34年,中位数随诊时间为7年,无一例死于本病。3例患者保留生育功能,均于术后1—3个月恢复月经,其中1例已生育。结论卵巢支持莱狄细胞瘤预后良好。早期、高分化者,可单纯手术治疗。分化不良或晚期肿瘤患者,术后应予巩固化疗。有生育要求者,可保留生育功能。     

卵巢支持-间质细胞肿瘤二例及文献复习

一、病例摘要病例1:33岁,未婚无性生活史。因"月经紊乱伴嗓音粗哑1年余"于2016年8月入浙江省绍兴市妇幼保健院。患者肤色变黑,无腹痛,伴体重增加。查体:身高167 cm,体重81.5 kg,肤色黑,面部痤疮,乳晕周围毛发,腹中线体毛浓密呈带状,肛周阴毛浓密,阴蒂增大,纵经6 mm,横经7 mm,子宫正常大,右侧附件可及3 cm×3 cm×3 cm肿块,光滑,活动好,无压痛;左侧附件未触及异常。性激素:睾酮(T)6.83 nmol/l,雌二醇(E2)43 pg/ml,孕酮(P)     

卵巢交界性上皮性肿瘤30例临床与病理分析

回顾性分析我院及福建省安海、永春县等医院１９８３年６月－１９９３年６月期间经手术及病理证实的３０例卵巢交界性上皮性肿瘤的临床及病理特点。     

卵巢交界性上皮性肿瘤的临床病理分析

目的　探讨影响卵巢交界性上皮性肿瘤预后的临床及病理因素。方法　回顾性分析我院 1973年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 3 4例卵巢交界性上皮性肿瘤及 3 0例Ⅰ期卵巢上皮性癌 (卵巢癌 )患者的临床病理资料 ,并按 1999年WHO的组织学标准核对诊断。结果　 64例患者中 ,符合卵巢交界性上皮性肿瘤诊断者 3 7例 ,其中 6例微浸润的卵巢交界性上皮性肿瘤曾被误诊为Ⅰ期卵巢癌 ,1例卵巢交界性上皮性肿瘤为非浸润性腹膜种植。卵巢癌组织学类型以黏液性和浆液性为主 ,95 %为国际妇产科联盟 (FIGO)临床分期的Ⅰ期。患者均行手术治疗 ,其中 11例行保守手术者复发率为9% ;2 6例肿瘤细胞减灭术后给予环磷酰胺 +阿霉素 +顺铂 (CAP)方案为主的化学药物治疗 (化疗 )。已随访 5年、10年患者的生存率均达 10 0 %。经多因素相关分析显示 ,组织学类型和是否化疗是影响预后的因素 (P <0 0 1)。结论　卵巢交界性上皮性肿瘤患者以手术治疗为主 ,应适当辅以化疗     

上皮细胞—间质细胞转化与卵巢肿瘤的转移

上皮细胞-间质细胞转化(epithelial-mesenchymal transitions，EMT)是肿瘤发生转移过程中的重要现象，涉及多个信号通路和复杂的分子机制，主要包括E-钙粘蛋白及其相关蛋白表达及功能的改变。研究其在卵巢癌转移过程中的作用机理将为阻断卵巢癌的转移提供新的有效的靶位点。     

卵巢支持莱迪细胞瘤15例临床病理分析

目的:探讨卵巢支持莱迪细胞瘤的临床特点、病理特征、治疗及预后.方法:回顾性分析我院1962年至2009年诊治的15例卵巢支持莱迪细胞肿瘤患者的临床和病理资料.结果:15例术前均未考虑本病,其中13例有男性化、女性化及去女性化表现.6例女性化表现患者同时合并雌激素相关疾病(如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜增生).14例术中见大体肿瘤,1例因子宫内膜癌手术,术后病理检查发现本病.肿瘤高分化6例,中分化5例(含有网状及异型成分1例),低分化4例.2例低分化肿瘤术中冰冻病理检查分别误诊为卵巢癌及卵巢颗粒细胞瘤.5例患者保留生育功能,其中3例实现生育.8例患者接受分期手术,其中1例术中发现肿瘤大网膜转移.15例中,9例中、低分化者术后接受辅助化疗.随诊2 ～ 34年,14例患者无瘤存活,1例低分化肿瘤治疗后4年复发.结论:支持莱迪细胞瘤难以及时诊断,患者的内分泌表现是提示本病的重要线索.预后良好,对于本病患者可行保留生育功能手术,但需注意低分化肿瘤的复发问题.     

卵巢恶性肿瘤脾转移12例临床分析

我院自１９８６－１９９２年共诊断卵巢恶性肿瘤脾转移１２例，占同期收治卵巢恶性肿瘤的１．２％。其中，低分化者占５０％。通过影像学与手术进行诊断，发现脾转移距发现原发灶的中位发生时间为２８个月，形态特别为脾实质内单发或多发结节。临床表现无明显特异性。发生原因可能为肿瘤体积大、分化差、化疗致宿主免疫力低下等。脾转移多在肝转移之后或同时出现。转移途径可能以血行转移为主，单纯脾转移行手术切除，可望得到较好疗     

卵巢上皮性交界性肿瘤36例临床分析

卵巢交界性肿瘤是潜在的低度恶性肿瘤 ,占卵巢恶性肿瘤的 10 %～ 15 % [1] ,发病年龄相对较轻 ,多数患者首次发现均为早期。我们回顾分析了卵巢交界性肿瘤 36例的临床资料 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1977至 2 0 0 0年我院收治卵巢良性肿瘤15 4 4例 ,恶性肿瘤 2 4 1例 ,经病理学诊断为卵巢交界性肿瘤36例。发病年龄最小 14岁 ,最大 71岁 ,平均 37.2岁。 4 0岁以下 2 1例 ,占 5 8.3% ,已婚 33例 ,未婚 3例。1.2　组织学类型及ＦＩＧＯ分期　粘液性 2 4例 ,占 6 6 .7% ;浆液性 11例 ,占 30 .6 % ;混合性 1例 ,占 2 .8%。ＦＩＧ…     

卵巢支持细胞-间质细胞瘤2例

卵巢支持细胞 -间质细胞瘤是卵巢肿瘤中较罕见的 ,来源于卵巢特异性间质。其发生率在卵巢肿瘤中最低。我院近 17年来发现此类肿瘤 2例 ,现报道如下。例 1 患者 32岁 ,孕 1产 1,住院号 :0 12 5 5 1。因继发性闭经 7个月于 1982年 3月 2日入院。既往健康 ,月经规律。查体 :一般情况良好 ,女性体态 ,体毛增多。外阴发育正常 ,阴毛浓密 ,肛周多毛 ,阴蒂肥大 ,宫颈光滑 ,子宫正常大小 ,右侧附件区可触及一鸭卵大实性包块、活动 ,无压痛。实验室检查 :血清Ｅ2 411 0 4ｐｍｏｌ/Ｌ ,ＦＳＨ 7 3ＩＵ/Ｌ ,ＬＨ10ＩＵ/Ｌ ,Ｔ 2 5 16ｎｍｏｌ/Ｌ ,Ｐ 7…     

卵巢恶性生殖细胞肿瘤治疗进展

卵巢恶性生殖细胞肿瘤治疗进展洪婉君卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗，在肿瘤化疗史上是较成功的。在过去的２０年中，由于组织学分类和命名的标准化，及有效的联合化疗的确定和不断改进，使卵巢恶性生殖细胞肿瘤的治疗效果明显提高。目前，卵巢恶性生殖细胞肿瘤的５年存活率...     

妊娠合并卵巢恶性肿瘤20例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢恶性肿瘤的临床特征、处理方法 及预后. 方法 回顾性分析2001年7月至2008年12月在我院诊断及治疗的20例妊娠合并卵巢恶性肿瘤患者的临床及病理资料.结果8年中共诊断妊娠合并卵巢恶性肿瘤20例,发病率0.311/1000次分娩,其中孕期超声诊断14例(70.0%).病理类型中上皮性肿瘤共15例(占75.0%).低度恶性肿瘤(上皮交界性肿瘤和支持间质细胞瘤)共14例(70.0%).20例患者中19例(95.0%)国际妇产科联盟分期1期.16例(80.0%)行保守性手术治疗,4例(20.0%)二次行卵巢癌分期手术.化疗6例(30.0%),其中孕期化疗1例.20例中流产5例;出生新生儿15例,除1例重度窒息死亡外,余4例早产儿及10例足月儿均体健,无后遗症及畸形.随访患者6～80个月,除1例术后4个月死亡,余未见肿瘤复发,生存率95.0%(19/20). 结论 妊娠期妇女的卵巢癌发病率较非妊娠期低,且多为早期,经积极手术及化疗母婴预后大多较好.