2004-2007年浙江省舟山市梅毒报告发病监测分析

目的分析2004-2007年浙江省舟山海岛梅毒报告发病监测结果。 方法对监测数据用流行病学描述性研究方法进行统计分析。结果舟山海岛2004-2007年累计报告各类梅毒3818例,其中Ⅰ期占30.17%,Ⅱ期占22.86%,Ⅲ期占0.37%,胎传占4.92%,隐性占41.67%。梅毒年均报告发病率为98.62/10万,4年中年均上升率为19.84%,其中隐性梅毒年均增长率达47.65%。海岛地区梅毒发病女性多于男性,病例性比1∶0.87,其发病主要在20~29岁、30~39岁、40~49岁3个年龄段,占报告发病总数的75.72%,其中男性以30~39岁段最高28.05%,女性则以20~29岁段最高34.48%。早期（Ⅰ期、Ⅱ期）和隐性梅毒的病例年龄分布,女性高峰年龄段均比男性小10岁以上,其中隐性梅毒两性相差20岁左右。梅毒发病职业构成,以家务（政）及待业者最多41.27%,其次是渔（船）民14.60%,尤其是隐性梅毒中渔（船）民占22.12%,对梅毒传播扩散构成潜在威胁。结论梅毒发病流行已成为严重的公共卫生问题,亟需采取综合性防制措施,共同遏制急剧上升态势。     

早期梅毒635例分析

目的：为探讨梅毒发病的流行病学特点,提高梅毒诊断水平。方法：对635例早期梅毒患者进行回顾性分析。结果：635例梅毒患者男女比例为1.6∶1,Ⅰ、Ⅱ期梅毒男女比分别为1.6∶1、1.7∶1。职业以个体,服务业人员居多;学历以小学、初中、高中居多;年龄以22-41岁为最多。梅毒临床表现多种多样,易被误诊。Ⅰ期梅毒、潜伏梅毒患者血清RPR滴度≤1∶8者最多,Ⅱ期梅毒患者血清RPR滴度≥1∶16者居多。结论：梅毒患者具有一定的流行病学特点;TPPA及RPR有助于梅毒的诊断。     

早期梅毒77例临床资料分析

目的了解早期梅毒的临床症状,实验室梅毒血清学检测结果及疗效,为早期诊治梅毒提供依据。方法回顾性分析77例早期梅毒患者的临床诊治和血清学检测结果资料。结果 77例早期梅毒患者中,早期潜伏梅毒7例,一期梅毒32例,二期梅毒34例,一、二期同时存在4例;男女之比为1.75∶1;年龄以21～50岁为主;传播途径以非婚性接触感染为主;临床表现一期梅毒患者以硬下疳为主,二期梅毒以掌跖及鳞屑疹型为主;主要使用苄星青霉素治疗,疗效满意。结论早期梅毒临床表现复杂多样,必须准确掌握梅毒流行病学及临床特点,及时发现患者,做到早发现、早治疗,减少梅毒的传播。     

1997-2007年广西壮族自治区梅毒流行病学回顾性分析

目的　分析广西壮族自治区（广西）11年来（1997-2007年）梅毒流行病学特征,探讨影响梅毒流行的诸多因素。方法　对1997-2007年梅毒流行病学资料进行回顾性分析。结果　1997-2007年广西共报告梅毒病例92 179例，年平均报告发病率为17.80/10万，1997年报告发病率最低为2.88/10万，2007年最高为48.20/10万；梅毒病例Ⅰ期42 827例，占46.46%，Ⅱ期23 481例，占25.47%，Ⅲ期364例，占0.39%；胎传梅毒3747例，占4.07%；隐性梅毒21 760例，占23.61%。发病年龄以20～39岁年龄组居多,占62.54%。结论　广西是梅毒和艾滋病的高发地区，梅毒发病女性略高于男性，低年龄组女性病例远高于男性病例，梅毒已由城市向农村扩散。     

上海地区卖淫嫖娼人员性病发病状况调查与分析

目的了解上海地区卖淫嫖娼人员性病发病状况及其特点。方法对2005年全市部分看守所、拘留所等公安机关所关押的5701名卖淫嫖娼人员作淋病奈瑟菌（NG）的分离培养、梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）及梅毒螺旋体抗体凝集试验（TPPA）。结果阳性检出率为：NG 7.2%,其中女性（9.3%）〉男性（3.4%）;梅毒螺旋体6.8%,其中女性（9.1%）〉男性（2.9%）。结论上海地区卖淫嫖娼人员性病发病率较高,淋病的发病率稍高于梅毒,且淋病和梅毒的发病率卖淫女明显高于男嫖客。卖淫女和男嫖客是淋病和梅毒的主要传染源和传播者（尤其是卖淫女）,社会应给予关注。     

1995-2005年山西省阳泉市梅毒疫情流行趋势分析

目的 了解1995-2005年山西省阳泉市梅毒疫情流行病学特征,为制定有效的防治措施提供科学依据.方法 对1995-2005年性病报告资料进行统计分析.结果 1995-2005年阳泉市累计报告梅毒病例1280例,占报告性病总数的11.01%.梅毒发病率呈明显上升趋势.由1995年的0.33/10万上升到2005年的18.04/10万;病例主要集中在20～39岁人群,占71.64%,男性占53.36%:工人发病最高,占27.27%;中学文化程度占85.39%;Ⅰ期和Ⅱ期梅毒占85.47%,隐性梅毒占11.56%,胎传梅毒占1.17%.感染途径以性传播为主.结论 梅毒在阳泉市仍呈快速增长趋势,已进入高流行阶段.应加大对青壮年人群,特别是煤矿工人、无业(待业)人员的防治知识宣传及高危人群的行为干预,采取积极有效的预防控制措施,以控制阳泉市梅毒的传播与流行.     

TPPA和TRUST联合检测梅毒及监控意义

目的TPPA和TRUST两法联合检测对梅毒的诊断及监控意义.方法初筛采用TRUST法,确诊采用TPPA法.结果2000-2002年我局共对10470名出入境人员进行传染病监测体检,检出梅毒共44人,检出率为0.42%.2000、2001和2002年检出率分别为0.19%、0.37%和0.67%;44例梅毒抗体阳性者国内出境人员31例,外藉入境人员3例,台湾入境人员10例;两法检测结果经x2检验,P＞0.05结果无差异.结论监测中同时作TPPA和TRUST检测,可作为临床诊断依据,以便梅毒患者能得到及时有效的诊治;加强梅毒监测,结合防治.对梅毒患者做好早期发现,早期诊断,早期治疗,切断传染途径,有效地控制梅毒流行蔓延,显得尤为重要.     

2004-2007年浙江省嵊泗县梅毒疫情流行特征分析

目的了解浙江省嵊泗列岛梅毒发病趋势及流行特征。方法对2004-2007年网络直报的梅毒疫情资料用Excel 2003软件的数据透视表功能进行回顾性分析。结果4年梅毒平均报告发病率为73.39/10万,2004-2007年梅毒发病率依次为49.15/10万、67.76/10万、67.20/10万和109.97/10万,呈明显上升趋势（I/Isup2/sup=20.16,IP/I＜0.001）;县城城区梅毒4年总体发病率是小岛乡镇的1.62倍,明显高于小岛乡镇（I/Isup2/sup=13.94,IP/I＜0.001）;女性梅毒发病率为84.31/10万,男性为62.17/10万,女性高于男性（I/Isup2/sup=5.39,IP/I＜0.05）。梅毒发病年龄主要集中在20～49岁年龄组,占梅毒总病例数的81.43%。渔(船)民梅毒发病数占男性梅毒总病例数的37.37%（37/99）;女性家务及待业人员梅毒发病数占女性梅毒病例总数的76.81%（106/138）。结论4年来,嵊泗县梅毒疫情呈明显上升趋势,渔(船)民和家务待业人群分别是男女性梅毒防治的重点人群。因此,梅毒防治工作必须引起高度重视。     

2006 - 2010年内蒙古自治区满洲里市梅毒流行特征分析

目的 通过对内蒙古自治区满洲里市2006 - 2010年梅毒进行流行病学分析,为制定防治措施提供科学依据。 方法 对全市梅毒报告资料用SPSS软件进行统计分析,采用描述流行病学方法描述梅毒疫情的流行特征。 结果 5年共报告梅毒308例,年均发病率为34.15/10万,呈高发态势,年均环比增长速度为17.96 %,发病数位居甲、乙类传染病前5位;以Ⅰ期梅毒与隐性梅毒为主,构成比分别占44.81%和36.36%,Ⅱ期梅毒与隐性梅毒呈上升趋势;发病以市区为主,占总病例数的56.82%;男女发病数性别比为1 ∶ 1.10,男性以Ⅰ期梅毒为主,女性以隐性梅毒为主,女性梅毒增长幅度高于男性;发病集中在30~45岁,占全部病例的48.05%,45岁年龄组女性发病显著高于男性,45岁年龄组男性发病显著高于女性;职业以家务、待业和工人为主,占病例总数的47.40%。 结论 满洲里市梅毒发病率正处于高发态势,需根据流行病学特征,采取有针对性的预防控制措施,加强对青壮年、文化水平较低的性活跃人群、外来人口、特殊行业人群等高危人群、重点人群梅毒监测工作,采取婚前、术前、分娩前的筛查筛检,提供免费梅毒咨询检测服务和规范化梅毒诊疗服务,开展高危人群行为干预措施,加大对高危人群、重点人群开展性病防治知识宣传教育力度。     

无锡鹅湖人民医院就诊人群梅毒抗体阳性率分析

目的分析无锡鹅湖人民医院就诊人群梅毒抗体阳性率,为梅毒防治提供参考。方法收集2013年9月至2014年5月间鹅湖医院门诊就诊者和住院患者2974例,采集患者的静脉血3-5ml,使用由酶联免疫吸附试验及梅毒血浆快速反应素法对梅毒抗体阳性率进行检测。结果 2974例受检对象梅毒抗体阳性检出率为1.88%,其中,男性患者为23例（0.77%）,女性患者为33例（1.11%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。50-59岁组梅毒抗体阳性率最高,其次为40-49岁组,与其他年龄段患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论梅毒在无锡地区呈较高的流行态势,临床工作者应当做好有关梅毒的咨询和健康教育工作,对可疑就诊人员进行必要的筛查。     

三种梅毒血清学检测方法对比分析

目的探讨3种常用梅毒抗体检测方法对梅毒诊治的临床价值。方法采用甲苯胺红不加热血清反应素试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验（TPPA）3种方法检测标本。结果共检出阳性32例,检出率为1.49%,采用TPPA和ELISA检测早期、一期和不明期梅毒的阳性率高于TRUST,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床检验工作中应合理利用梅毒的各种检测方法,以便对梅毒的诊治提供重要参考。     

2005-2013年辽宁省调兵山市梅毒疫情流行特征分析

目的了解2005-2013年辽宁省调兵山市梅毒发病趋势及流行特征,为制定防制措施提供依据。方法从《疾病监测信息报告管理系统》中导出2005-2013年调兵山市梅毒报告卡到Excel数据库,逐项核对个案信息,用描述性流行病学方法分析订正后的实验室确诊病例报告卡。结果 2005-2013年调兵山市共报告梅毒病例602例,年均发病率为27.83/10万,发病总体呈逐年上升趋势(χ2=414.21,P0.01),年平均增长速度为61.48%,居乙、丙类法定报告传染病发病位次由2005年的第9位上升为2013年第1位。病例以隐性梅毒为主,占报告病例总数的41.69%。城乡结合地区发病率最高;男女性别比为1.05∶1;病例主要集中在20~59岁年龄组之间,占75.91%,男性病例主要集中在20~69岁年龄组,占82.20%,女性病例主要集中在20~49岁年龄组,占71.67%;职业以家务及待业、工人、农民、离退休人员为主,呈以工人和家务与待业为主向以农民为主转变趋势。结论调兵山市梅毒发病呈逐年上升趋势。城乡结合地区、家务与待业和农民是今后梅毒防治的重点地区和重点人群。应提高梅毒诊断的规范性、填报质量、审核质量及梅毒报告附卡的填报率。     

梅毒螺旋体抗体ELISA测定方法的建立和应用

本文利用合成的梅毒螺旋体多肽作为抗原,建立了检测梅毒螺旋体抗体ELISA测定方法.对正常人(健康体检人员)85名,一期梅毒30例、二期梅毒8例、三期梅毒2例、隐性梅毒10例进行了检测. 该方法的梅毒抗体测试的敏感性为98%,特异性为100%,并具有稳定性好及操作简单等优点 .临床初步应用提示是一种很好的梅毒特异性试验方法.     

梅毒感染及其流行特征的回顾性研究

目的分析梅毒检测结果,以了解梅毒的感染及其流行特征。方法收集728例确诊梅毒且未经治疗的患者。将其按年龄、性别、梅毒种类进行分类并进行回顾性分析。结果 728例梅毒患者中,隐性梅毒446例（61.26%）,显性梅毒211例（28.98%）,神经梅毒32例（4.40%）,先天梅毒39例（5.36%）。梅毒平均检出率为1.49%。女性患者332例（45.60%）,男性396例（54.40%）。男性梅毒患者以20~60岁年龄段多见,而女性以20~50岁年龄段居多。显性梅毒主要发生于20~40岁年龄段;隐性梅毒则在20~60岁多发。结论梅毒检出率逐年上升,以隐性梅毒的增幅最高,青壮年为主要发病群体。     

血清程序性死亡分子-1水平与梅毒患者驱梅治疗效果的相关性探讨

目的 探讨血清程序性死亡分子-1(programmeddeath-1,PD-1)水平与梅毒患者驱梅治疗效果的相关性。方法 本研究采用回顾性研究方法,将2017年2月至2022年2月安徽省黄山市人民医院收治的86例梅毒患者作为研究对象,检测患者血清PD-1水平,常规驱梅治疗后接受为期6个月的随访,统计患者驱梅治疗效果,比较患者治疗前后血清PD-1水平变化情况。以血清PD-1水平四分位数分为四组,检验血清PD-1水平与梅毒患者驱梅治疗效果的相关性;绘制受试者工作特征（receiver operatingcharacteristic,ROC）曲线分析血清PD-1对驱梅治疗效果的预测价值。结果 86例梅毒患者治疗后血清PD-1水平为（33.28±3.14）ng/ml,低于治疗前（43.95±5.33）ng/ml,差异有显著性（P<0.05）。86例梅毒患者驱梅治疗无效15例,无效率为17.44%。治疗无效组患者治疗前血清PD-1水平为（48.36±4.14）ng/ml,明显高于治疗有效组患者（43.01±5.11）ng/ml,差异有显著性（P<0.05）。根据治疗前血清PD-1水平...     

TPPA和TRUST联合检测梅毒及监控意义

目的TPPA和TRUST两法联合检测对梅毒的诊断及监控意义。方法初筛采用TRUST法,确诊采用TPPA法。结果2000-2002年我局共对10470名出入境人员进行传染病监测体检,检出梅毒共44人,检出率为0.42%。2000、2001和2002年检出率分别为0.19%、0.37%和0.67%;44例梅毒抗体阳性者国内出境人员31例,外藉入境人员3例,台湾入境人员10例;两法检测结果经χ2检验,P>0.05结果无差异。结论监测中同时作TPPA和TRUST检测,可作为临床诊断依据,以便梅毒患者能得到及时有效的诊治;加强梅毒监测,结合防治。对梅毒患者做好早期发现,早期诊断,早期治疗,切断传染途径,有效地控制梅毒流行蔓延,显得尤为重要。     

2007年新疆维吾尔自治区细菌性肠道传染病监测分析

目的　掌握新疆维吾尔自治区细菌性肠道传染病发病动态, 为做好疾病预防与控制工作提供依据。方法　在新疆15个地区（州、市）55个监测县开展霍乱、 伤寒、 菌痢等重点细菌性肠道传染病流行病学及病原学监测;利用Excel 和Access统计软件分析2007年监测资料; 对现场分离的病原菌进行血清学鉴定及药敏实验。结果　2007年5月1日至10月31日,新疆共报告门诊腹泻病例144 098例,累积月报告发病率为716.78/10万,略高于2006年同期发病水平（682.00/10万）,发病数较2006年同期上升5.10%;其中菌痢10 273例,伤寒591例,霍乱1例。结论　新疆维吾尔自治区细菌性肠道传染病发病水平高于全国平均水平,暴发疫情时有发生,仍是疾病监测和防控重点内容。     

神经梅毒16例误诊分析

1引言 近20年来,我国的性病出现增长的趋势,其中梅毒的增长幅度最大(62.2%)[1].梅毒螺旋体(treponema pallidum)可侵入40%早期梅毒病人的中枢神经系统,但是否发生神经梅毒,其机制并未完全清楚[2].虽然梅毒对青霉素十分敏感,但神经梅毒(neurosyphilis)的临床表现十分复杂,临床医生容易造成误诊.1998～2003年中山大学附属第一医院收治曾被误诊,最后经综合分析临床资料确诊的神经梅毒16例,为提高对该病的诊治水平,现将16例的临床资料分析如下.     

2022年7月中国甲乙丙类传染病疫情动态概要

<正>2022年7月（2022年7月1日0时至7月31日24时）,全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同）共报告法定传染病1 174 894例,死亡2 003例。其中,甲类传染病中鼠疫报告发病1例,霍乱报告发病10例,无死亡病例报告。乙类传染病中传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感和人感染H7N9禽流感无发病、死亡报告,其余23种乙类传染病共报告发病301 292例,较上月（287 693例）上升5%,较2021年同期（305 023例）下降1%。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、布鲁氏菌病和淋病,占乙类传染病报告病例总数的93%。报告死亡1 996例,较上月（2 060例）下降3%(64例),较2021年同期（1 881例）上升6%。     

两种方法联合检测对早期先天性梅毒的监控和诊治价值

目的 探讨甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST) 和明胶颗粒凝集试验(TPPA)联合检测对早期先天性梅毒的监控和诊治价值,为临床诊治早期先天性梅毒提供更有价值的实验依据.方法 采用TRUST测定梅毒血清非特异类脂质抗原,采用TPPA测定梅毒血清特异性螺旋体抗体.结果 2007～2010 年受检的1 846人次中,TPPA确证的梅毒特异性螺旋体抗体阳性94 例,检出率为5.09%(94/1 846),而TPPA和TRUST同时阳性仅28例,占总受检人数的1.52%(28/1 846),提示TPPA阳性而TRUST阴性的新生儿仍要定期观察和检查,以便得到及时的诊断和治疗.94 例确证的梅毒特异性螺旋体抗体阳性标本中,TRUST阳性28例,敏感性29.79%,TRUST检出33例阳性标本中,5例经TPPA确证为阴性,特异性为84.85%,TPPA检出梅毒的阳性率明显高于TRUST,差异有统计学意义(χ2=52.41,P＜0.01).2007 年检出新生儿血清特异性螺旋体抗体阳性20例,2008年29例,较2007年增长40.0%,2009年38例,较2008年增长31.0%.由此提示新生儿先天性梅毒其发病率呈逐年上升趋势,已经成为一个不容忽视的公共卫生问题,应该引起大家重视.结论 新生儿胎传梅毒的早期诊断、早期治疗是减少甚至杜绝对患者侵害的最有效方法.母亲在妊娠期内和新生儿出生后在临床监控中同时进行TRUST和TPPA检测,既能提高梅毒血清学的阳性检出率,减少漏检和误判,也可作为观察病程和疗效的指标,以便梅毒患者能得到及时有效的诊治.TRUST 和 TPPA联合检测为临床诊治早期先天性梅毒提供更有价值的实验室依据,更有利于梅毒的监控和诊治.