甲状腺占位性病变的彩色多普勒声像图特征与病理对照分析

目的分析甲状腺占位性病变超声声像图特征,旨在提高甲状腺占位性病变良恶性鉴别的准确率,尤其是甲状腺内单发结节的诊断。方法回顾性对照分析143例甲状腺肿块超声声像图特征与术后病理结果。结果①单发结节型28例．超声诊断正确率57．1％;②多发结节型56例,超声诊断正确率69．6％;③弥漫结节型59例,超声诊断正确率96．6％。超声造影检查对单发可疑恶性结节可提高诊断正确率为78．6％,对其他类型的诊断准确率提高不明显。结论甲状腺肿块超声声像图表现为极低回声、均匀低回声实性肿块,无明显包膜、声晕,内有微小钙化且无囊性变的,诊断为恶性肿块可能性大,超声造影对提高单发结节的良恶性鉴别具有统计学意义。     

二维及彩色多普勒超声在囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变鉴别诊断中的应用价值

目的:探究二维及彩色多普勒超声在囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变鉴别诊断中的价值。方法:选取疑似囊实性甲状腺癌患者58例及疑似结节性甲状腺肿囊性变患者68例,对所有观察对象均实施二维及彩色多普勒超声检查,以手术病理检查结果为参照,分析二维及彩色多普勒超声的诊断价值。结果:①经二维及彩色多普勒超声检查显示,50例患者被诊断为囊实性甲状腺癌,误诊1例,漏诊1例。经一致性检测可知Kappa检验值为0.912,提示一致性良好;58例患者被诊断为结节性甲状腺肿囊性变,误诊1例,漏诊2例。经一致性检测可知Kappa检验值为0.894,提示一致性良好。②二维及彩色多普勒超声诊断囊实性甲状腺癌的敏感度、特异度、总准确率分别为98.00%、87.50%、96.55%,诊断结节性甲状腺肿囊性变的敏感度、特异度、总准确率分别为96.61%、88.89%、95.59%。③囊实性甲状腺癌、结节性甲状腺肿囊性变的回声(囊实回声、高回声、低回声:16.00%、16.00%、68.00%与58.62%、25.86%、15.52%)、钙化(88.00%与13.79%)、纵横比(86.00%与15.52%)比较存在统计学差异(χ~2分别为32.345、55.227、53.431,均P<0.05)。结论:对囊实性甲状腺癌与结节性甲状腺肿囊性变患者实施二维及彩色多普勒超声鉴别诊断的效果较佳,可为临床医师分析和鉴别患者病情提供依据。     

甲状腺癌103例的彩色多普勒超声诊断

目的:探讨高频超声与彩色多普勒对甲状腺癌及颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:对103例经手术病理证实为甲状腺者中有43例淋巴结转移的高频声像图与彩色多普勒进行分析。结果:(1)本病的高频声像图多数具有实质肿块及囊性肿块内实质部份沙粒状钙化或粗糙钙化光团、单发低回声的实质结节、腺体弥漫性砂粒状钙化等特点,少数表现为增强及杂乱回声的肿块。(2)CDFI表现为肿块内血流阻力指数(RI)较高,平均为0·77 0·10。(3)有肿块侧的上动脉平均最大流速(Vmax)、平均最小流速(Vmin)、平均RI较无肿块侧高,经统计学处理,有显著性差异(P<0·05)。结论:甲状腺肿块的高频声像图与病理组织学类型对照具有特征性表现,结合CDFI有较大的临床应用价值,能提高诊断甲状腺肿块的诊断符合率。     

彩色多普勒在甲状腺疾病诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒诊断甲状腺疾病的临床价值。方法采用彩色多谱勒超声对30位甲状腺肿块患者进行超声检查,观察肿块的大小、数目、形态、包膜、内部回声、血流动力学等指标。结果30位患者、46例肿块术后均经病理证实:甲状腺腺瘤17例,甲状腺腺瘤囊性变11例:结节性甲状腺肿7例,囊性变7例;甲状腺癌3例;桥本氏病1例。彩色多谱勒对甲状腺肿块的诊断正确率91％。结论彩色多谱勒对甲状腺疾病诊断具有优势。     

结节性甲状腺肿的超声图像分析

目的 探讨结节性甲状腺肿的超声图像特点.方法 应用高频彩色多谱勒超声对42例经手术病理诊断为结节性甲状腺肿的超声图像作回顾性分析.结果 42例结节性甲状腺肿患者经超声诊断为结节性甲状腺肿的35例,与手术及病理诊断对照,超声诊断符合率为83.33%.结论 结节性甲状腺肿的超声图像有其一定的特点:甲状腺常肿大,周边甲状腺回声增粗不均,结节以多发性为主,一般无完整包膜、无声晕、无环状血流,可见囊性变及钙化灶,钙化者后方衰减,囊性变者囊内乳头状突起较少见.     

甲状腺肿块超声显像与手术病理对照分析

目的：探讨超声对甲状腺肿块的诊断价值。方法：通过对182例甲状腺肿块声像图特点与手术病理进行对照分析。结果：声像图多数为混合性或实质性肿块及囊性肿块，内实质部分粗糙或沙粒状钙化回声团块。腺瘤及结节以多发性为主，恶性则以单发为主。彩色多普勒血流显像（CDFI）表现甲状腺癌血流阻力指数（RI）较高，多大于0．7，动脉流速亦增高。结论：运用高频技术和CDFI对甲状腺肿块的诊断是有效的检查手段之一。     

甲状腺肿块的超声诊断研究

目的探讨甲状腺肿块的超声诊断价值。方法用超声检查甲状腺肿块69例，对照病理结果分析。结果南肿块的彤态、边界、内部回声、内部有无砂砾样钙化、彩色多普勒血流状态及脉冲多普勒显示的频谱特征等多参数综合分析，初步筛查良恶性肿块。结论超声对甲状腺肿块进行综合分析，提高诊断的准确性。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节病与甲状腺激素测定及病理结果的对照研究

目的:探讨甲状腺肿块的术前超声声像图特征与甲状腺功能测定及术后病理结果相对照进行研究,发现其规律性特征,旨在提高超声诊断甲状腺结节病的准确率。方法:对301例甲状腺肿块及颈两侧进行常规超声检查分析并与甲状腺七项功能指标测定及病理结果对照分析。结果:301例甲状腺结节病与病理结果对照,超声诊断符合率为77.4％(233/301),其中结节性甲状腺肿的超声诊断符合率为97.8％(131/134);腺瘤为95.2％(100/105);甲状腺癌为57.8％(11/19);甲状腺炎(包括亚急性甲状腺炎及桥本氏甲状腺炎)符合率分别为40％(2/5)、55.6％(5/9);多源性肿块为18.5％(5/27)。甲状腺结节性病灶根据内部回声可表现为三种类型:囊性、实质性( 钙化)、混合性( 钙化);大体病理改变可分为囊性变,出血坏死、乳头状增生,钙化,淋巴结转移。实验室检查结节性甲肿FT_4降低(与正常组比较P<0.001),TSH明显升高(与正常组比较P<0.05)。甲状腺腺瘤患者甲状腺素七项测定与正常组比较P>0.05。甲状腺炎出现TG、TM阳性。甲状腺癌甲状腺七项测定TSH明显升高,与正常组比较(P<0.001),TG阳性。多源性肿块造成甲状腺受损失TM可游离入血,使TG升高,TM阳性。血清甲状腺素改变与结节病灶的大小无关。结论:超声对结节性甲状腺肿及腺瘤有较高的诊断价值,而对甲状腺的增生性、炎症性病变及多源性肿块、微小癌早期均缺乏特异性声像特征,超声诊断符合率较低,需结合病理及实验室检查。     

甲状腺肿块的超声诊断与病理对照观察

目的探讨超声对甲状腺肿块的诊断准确率。方法收集经手术病理证实的甲状腺肿块患者32例,分析术前超声表现。结果 32例患者的三种病理样本诊断符合率分别为100%,75.0%和100%,诊断精确率为80.0%、100%和80.0%。结论二维与彩色多普勒超声对甲状腺良性肿块的诊断符合率高,有较高的诊断价值,是甲状腺癌有力的诊断依据。     

甲状腺腺瘤的声像图特征及彩色多普勒血流分析

目的:探讨甲状腺腺瘤的声像图及彩色多普勒血流特征,评价超声对甲状腺腺瘤诊断价值.方法:超声诊断57例甲状腺腺瘤,手术病理证实为53例甲状腺腺瘤的声像图特征、CDFI.结果:诊断符合率92.98%,3例结节性甲状腺肿,1例甲状腺癌误诊为腺瘤.甲状腺腺瘤声像图表现:实性结节26例(49.06%),囊实混合性结节18例(33.96%),囊性病变9例(16.98%).腺瘤有完整的包膜,有低回声晕,囊性变时囊壁完整,厚度均等,少见钙化,以圆弧性为主,结节周边有环状血流,是腺瘤典型特征.结论:彩色超声对甲状腺腺瘤有较高的诊断价值.     

探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值

目的:研究甲状腺肿瘤的超声图像与病理组织类型的关系,探讨高频超声对甲状腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经超声检测的93例甲状腺肿瘤病灶的声像图特征,并与其病理组织学类型比较、分类,提出鉴别要点。结果:93例经手术病理证实的甲状腺肿瘤病灶的声像图特征分为:实质性低回声21例,稍强回声13例,混合回声52例,囊性为主回声7例,微粒状强回声钙化点5例。甲状腺肿瘤超声诊断与手术病理结果符合率为82.68%(77/93)。其中甲状腺腺瘤的诊断符合率为87.5%(56/64),甲状腺癌的诊断符合率为46.1%(6/13)。结论:甲状腺肿瘤超声特征分类与其病理结构相关。高频超声对甲状腺良性肿瘤的诊断符合率高,具有较高的诊断与鉴别诊断价值,但对甲状腺癌的诊断缺乏特异性,尤其对甲状腺微小癌、隐匿性新生物的诊断与鉴别诊断有待进一步研究。     

卵巢甲状腺肿35例超声表现分析

目的 探讨卵巢甲状腺肿的声像图表现,为临床诊断提供参考.方法 回顾性分析2003年3月～ 2013年10月笔者医院超声检查发现卵巢甲状腺肿35例患者的超声声像图和临床病理资料.结果 35例卵巢甲状腺囊肿中年龄介于41 ～50岁的患者占患者总数的46.7％（17/35）;在接受血清肿瘤标志物检查的所有患者中,CA199和CA125同时升高患者3例;CA199升高5例,CA125升高4例,其中1例患者TSH下降、甲状腺球蛋白抗体和T4升高;手术证实所有患者中,病灶位于右侧卵巢17例,占46.7％,位于左侧18例,占53.3％;6例患者肿瘤以实性回声为主,23例以囊实性回声为主,6例呈多房囊性回声;囊实性肿物实体部分可见较丰富线状及点状血流信号,阻力指数：0.58 ～0.76,实性肿物见线状丰富血流信号.结论 卵巢甲状腺肿超声表现多样,在临床诊断中,应充分结合声像图特点,综合分析患者的临床表现,尽量避免漏诊.     

卵巢子宫内膜异位囊肿B超与病理诊断的相符性研究

统计了我院1984年1月～1990年3月通过B超结合临床诊断为子宫内膜异位囊肿而行手术的所有病例，并与手术后病理诊断结果进行相符性研究。结果143例中，131例病理诊断为子宫内膜异位囊肿或巧克力囊肿，临床与病理诊断符合率为65.0％，B超与病理诊断符合率高达85.3％。将B超声像图分为5种类型，即单纯囊肿型、多囊型、均匀光点型、囊内团块型和混合型。作者认为B超声像图诊断该症简单易行，病人无痛苦，对治疗方法选择和疗效评定有重要意义。     

甲状腺肿瘤B超诊断与病理检查结果分析

目的探讨甲状腺肿瘤B超诊断的价值及与病理诊断的符合率。方法对2009年1月—2011年12月我院收治43例甲状腺肿瘤患者的临床资料和治疗结果进行统计分析。结果良性肿瘤33例,恶性肿瘤10例。单侧39例,双侧4例。病理检查结果:腺瘤27例,腺瘤伴囊性变6例,乳头状腺癌10例。B超诊断符合率为95.34%,甲状腺腺瘤以强回声型及液性暗区伴强回声乳头形成,声像图以混合性肿物多见;甲状腺癌则以低回声,不均质型回声,声像图以实质性肿物为多。结论高频超声检查诊断甲状腺肿瘤准确率高,手术治疗疗效满意。     

甲状腺癌的超声诊断分析

目的提高甲状腺癌的超声诊断符合率。方法回顾分析经手术病理证实的37例甲状腺癌的声像图表现,总结其声像特征。结果37例甲状腺癌肿块大小形态不一,大部分呈不均匀低回声,小部分呈等或混合回声;肿块边界多数不清,不规整,个别边界清楚;40.54%显示点状强回声微钙化,10%伴弧形或斑块状粗钙化。结论边界不清、不规整,内部呈不均匀低回声,并见点状强回声钙化是甲状腺癌较典型的二维声像特征,具有较大的诊断意义;特征不全者必须结合彩色多普勒血流成像,综合分析,才能提高甲状腺癌的正确诊断率。     

甲状腺乳头状癌超声病理特点分析

目的 结合甲状腺乳头状癌的病理特点分析其超声表现特征,以提高甲状腺良恶性肿块的超声诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析我院173例乳头状癌的术前超声表现,病灶大小、回声、边界、钙化、内部的血流、颈部淋巴结转移及伴随疾病等.结果 甲状腺乳头状癌年龄平均46.7岁,男女比例为1∶5.41;173例共203个癌灶,乳头状癌灶与微小乳头状癌灶低回声、边界不清比较差异无统计学意义（P值均＞0.05）,前者在血流丰富程度、微小钙化出现率、术前超声诊断率方面均高于后者（P值分别为＜0.01、＜0.05、＜0.01）;173例甲状腺乳头状癌多灶性33.53%（58/173）,其中乳头状癌与微小乳头状癌多灶性比较差异无统计学意义（P＞0.05）,前者淋巴结转移率显著高于后者（P＜0.01）;微小乳头状癌不合并甲状腺其他疾病术前诊断率较合并其他疾病者高（P＜0.05）,乳头状癌有无合并甲状腺其他疾病对诊断率无显著影响（P＞0.05）.结论 综合考虑甲状腺结节直径大小、边界、回声、微小钙化、颈淋巴结转移、结节内血流及伴随疾病等指标能更好地诊断原发性甲状腺乳头状癌.     

多普勒超声与多层螺旋CT在诊断鉴别胰腺实性假乳头状瘤中的应用研究

目的探讨并比较多普勒超声与多层螺旋CT在诊断鉴别胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)中的应用价值。方法回顾性分析2012年3月-2016年3月经手术确诊的26例SPTP患者超声和CT影像学资料,分析超声和CT影像学特征,并与手术病理对照。结果超声表现为22例包膜完整,清晰边界,6例可见钙化组织;囊实性成分为主,实性部分为均匀低回声,囊性部分为低或无等回声区;多数CDFI显示回声区内有点状血流信号。CT平扫为低密度,22例包膜完整,10例有点片状或环状钙化组织,囊实性成分为主,实性部分可见乳头样结构,静脉期肿瘤实质部分明显强化,门脉期、延迟期进一步强化,呈渐进性特点,但仍低于正常胰腺实质部分;囊性部分分散于实性部分中,增强扫描未见明显强化。共同影像学特征为均未见胰胆管扩张、淋巴结转移等征象。CT诊断准确率为84.62%高于超声的57.69%(P0.05)。结论 SPTP的超声、CT影像学均具有特征性,可结合临床,与其他疾病进行鉴别诊断,且CT的术前诊断SPTP准确率高于超声。     

超声检查在肾血管平滑肌脂肪瘤中的临床诊断价值

目的：探讨肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）超声诊断的价值。方法：对我院30例RAML患者采用超声诊断仪进行二维超声和多普勒超声诊断分析。结果：25例为单发,5例为多发;病变部位左侧13例,右侧13例,双侧4例,其中最小者1.0cm×1.5cm,最大者15cm×12cm;高回声型24例,低回声型2例,混合型回声4例;30个瘤体中有5个瘤体内未显示血流信号,肿瘤内部血流参数RI〈0.620例,0.6～0.71例,〉0.74例;动脉峰速≤55cm/s20例,〉55cm/s5例。结论：二维超声与多普勒超声联合应用,可提高检出率,超声对该病的定位有重要价值,而最终定性诊断还应依靠病理组织学诊断。     

高频及彩色多普勒超声诊断甲状腺病变与病理对照

目的　阐述高频及彩色多普勒超声 (CDFI)诊断甲状腺疾病的实用价值 ,提高超声诊断符合率。方法　 14 2例甲状腺病变术前超声诊断及术后病理对照分析。结果　超声诊断与病理符合率为 94 3% (134/14 2 )其中甲状腺腺瘤及囊性变 6 7例 ,符合 6 4例 (95 5 % ) ,甲状腺癌 13例 ,符合 11例 (84 6 % )等。结论　高频超声及CDFI对甲状腺病变有重要的诊断价值 ,诊断符合率高 ,但甲状腺病变本身多源性和声象图的复杂性 ,不能仅凭某一方面的特征来做出诊断