双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:72例随机分为两组各36例,中药外敷组给予双柏散合金黄散外敷,依托考昔组给予依托考昔片口服,评估治疗前后两组关节症状体征总积分、血尿酸(BUA)水平、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平,临床疗效及不良反应。结果:治疗后中药外敷组与依托考昔组关节症状体征总积分、血BUA、ESR、CRP水平及临床疗效均好于治疗前(P0.05),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:双柏散合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎疗效较好,可改善实验室指标和症状体征,与依托考昔比较差异无统计学意义。     

加味四妙散口服联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察加味四妙散口服联合金黄散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及使用安全性。方法:选取痛风性关节炎急性发作患者80例,采用随机双盲法,分为两组。观察组使用加味四妙散口服,并同时在疼痛关节处外敷金黄散;对照组使用塞来昔布和急性期使用秋水仙碱口服;两组均治疗3周,观察两组治疗前后血常规、血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、肝肾功能变化及临床症状改善情况。结果:两组临床症状均有明显改善,并且治疗组和对照组在治疗后WBC、N、UA、CRP、ESR均有降低(P0.05);治疗组有效率(97.50%)高于对照组(90.00%),两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组无肝肾功能损害病例,有1例中药过敏后治愈;对照组出现3例肝功能、2例肾功能损害,12例出现胃肠反应。结论:加味四妙散口服联合金黄散外敷治疗痛风性关节炎急性发作效果明显,疗效优于塞来昔布联合秋水仙碱治疗,且不良反应较少,值得临床推广应用。     

芍药汤合参苓白术散加味治疗溃疡性结肠炎临床观察

目的:观察芍药汤口服及灌肠后续参苓白术散加味治疗轻、中度湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:选取符合标准的病例74例,随机分为治疗组及对照组,最终完成临床观察66例。治疗组(32例)予芍药汤口服及灌肠后续参苓白术散加味治疗,对照组(34例)予美沙拉秦缓释颗粒治疗。总疗程24周,随访6个月。结果:治疗组的总有效率为81.25%(95%CI=67.76%~94.80%),对照组为79.41%(95%CI=55.82%~92.00%),两组综合疗效比较(u=0.594 9,P=0.554 9),差异无显著性意义;治疗后随访,治疗组复发率为11.54%(95%CI=2.20%~28.30%),对照组为37.04%(95%CI=18.82%~55.26%),两组比较(χ2=4.652 0,P=0.032 9),差异有显著性意义;治疗后,两组ESR、CRP参数比较无差异;不良反应无差别。结论:中药序贯治疗轻、中度湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效优于美沙拉秦缓释颗粒的证据不足,其收益为OR=0.89(95%CI=0.26~3.01),NNT=54(95%CI=4.76~60.11);治疗后,治疗组较对照组降低复发率的证据尚不够充分,其收益为OR=0.89(95%CI=0.26~3.01,跨过1),NNT=54(95%CI=4.76~60.11)。     

加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的:观察加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取痛风性关节炎患者40例,随机分为对照组(18例)和观察组(22例)。对照组接受双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服治疗,观察组接受加味四妙散内服与金黄散外敷治疗,两组均治疗7 d。比较两组患者治疗前后尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平,评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.45%(21/22),高于对照组的88.89%(16/18),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者UA、CRP、ESR水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为0(0/22),对照组不良反应发生率为11.1%(2/18),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味四妙散联合金黄散治疗急性痛风性关节炎疗效确切,能够显著改善患者急性期症状,改善实验室指标水平,且无不良反应。     

辨证治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的:观察采用中医辨证方法治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:选取我院收治的脑卒中后抑郁患者92例,按随机数字表法随机分为两组。对照组46例采取常规西医方法治疗,观察组46例采用中医辨证方法治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组总有效率为95.65%(95%CI=84.80%~99.44%),对照组为67.39%(95%CI=53.84%~80.94%),两组综合疗效比较(u=4.686 6,P0.001),差异有显著性意义;与对照组同时相比较,观察组升高BI评分参数(P0.01)。结论:采用柴胡疏肝散辨证治疗脑卒中后抑郁患者的疗效优于单纯常规西医治疗,其收益为OR=0.09(95%CI=0.02~0.44),NNT=4(95%CI=2.27~8.06)。     

中西医结合治疗中晚期食道癌疗效观察

目的:观察中西医结合治疗中晚期食道癌的疗效。方法:将我院诊治的中晚期食道癌患者70例随机分为两组,对照组采用放疗及西药治疗,治疗组采用中西医结合治疗,疗程6个月。结果:治疗组总有效率为85.71%(95%CI=74.59%~97.30%),对照组为57.14%(95%CI=40.74%~73.54%),两组综合疗效比较(u=2.425 9,P=0.016 0),差异有显著性意义;治疗组1年生存率为82.86%(95%CI=70.37%~95.35%),对照组为62.86%(95%CI=46.85%~78.87%),两组比较(χ2=3.539 7,P=0.063 3),差异接近临界状态。结论:采用中西医结合治疗中晚期食道癌的疗效优于单纯西医疗法,其疗效收益为OR=0.22(95%CI=0.07~0.71),NNT=4(95%CI=2.01~13.51);其生存率收益为OR=0.35(95%CI=0.12~1.03,但95%CI跨过1),NNT=5(95%CI=2.45~124.05)。     

中西医结合治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察麝香保心丸中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法:将不稳定型心绞痛患者170例随机分为两组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸,疗程为2周。结果:在缓解心绞痛方面,治疗组总有效率为91.11%(95%CI=85.22%~96.99%),对照组为76.25%(95%CI=66.92%~85.58%),两组综合疗效比较(u=2.466 3,P=0.014 4),差异有显著性意义;在改善心电图疗效方面,治疗组总有效率为83.33%(95%CI=75.63%~91.03%),对照组为75.00%(95%CI=65.51%~84.49%),两组综合疗效比较(u=2.044 7,P=0.041 0),差异有显著性意义。结论:麝香保心丸中西医结合治疗不稳定型心绞痛疗效优于单纯西医治疗的证据满足第二类临床随机对照研究的证据条件,其缓解心绞痛的收益为OR=0.31(95%CI=0.13~0.76),NNT=7(95%CI=3.87~25.97);改善心电图疗效的收益为OR=0.60(95%CI=0.28~1.27),NNT=12(95%CI=4.88~37.98)。     

中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓临床观察

目的 :观察中西医结合治疗口腔糜烂型扁平苔藓的临床疗效。方法:将99例OLP患者按抽签法随机分成3组,分别采用中药,西药及中西药联合方法进行治疗。西药组在病损基底部注射醋酸泼尼松龙,每周1次,4次为1个疗程;中药组根据辨证分型为脾胃湿热型的OLP患者自拟中药方,口服汤剂,连续服用1个月;中西药联合组在西药组治疗方法的基础上配合中药汤剂治疗1个月。结果:中西医结合组总有效率为87.88%(95%CI=71.75%~96.80%);中药组为81.82%(95%CI=68.66%~94.98%);西药组为69.70%(95%CI=53.92%~85.48%);3组比较(χ2=5.358 1,P=0.072 8),差异无显著性意义。对有效病例停药3个月后随访,中西医结合组复发率27.59%(95%CI=11.62%~44.28%);中药组为40.74%(95%CI=22.21%~59.27%);西药组为73.91%(95%CI=63.70%~82.14%);中西医结合组、中药组复发率低于西药组(P0.01,P0.05),中西医结合组与中药组差异无显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合组临床疗效优于西药组的证据不足,其收益为OR=0.32(95%CI=0.09~1.14),NNT=6(95%CI=2.64~70.02),其OR、NNT的概率密度函数曲线分布明显有利于中西医结合组;中西医结合组、中药组的复发率低于西药组的证据充分,中西医结合组复发率低于西药组的收益为OR=0.13(95%CI=0.04~0.46),NNT=2(95%CI=1.36~5.27);中药组的复发率低于西药组的收益为OR=0.24(95%CI=0.07~0.71),NNT=3(95%CI=1.65~17.99)。     

中药内消外敷治疗急性阳证疮疡疾病疗效观察

目的:观察中药内消外敷治疗急性阳证疮疡疾病的疗效。方法:选取我院急性阳证疮疡患者74例,采用随机数字表法随机分为两组,各37例。对照组采用常规抗生素+药物外敷治疗,观察组采取中药内消外敷治疗,均治疗3周。结果:观察组总有效率为94.59%(95%CI=81.50%~99.30%),对照组为72.97%(95%CI=58.66%~87.28%),两组综合疗效比较(u=2.835 4,P=0.007 1),差异有显著性意义。结论:采用中药内消外敷治疗急性阳证疮疡患者的疗效优于应用常规抗生素+药物外敷治疗,其收益为OR=0.15(95%CI=0.03~0.73),NNT=5(95%CI=2.60~20.75)。     

龙钻通痹颗粒联合外敷五方散治疗类风湿关节炎活动期疗效观察

目的：观察龙钻通痹颗粒内服联合五方散外敷对类风湿关节炎活动期患者的临床疗效。方法：按照随机数字表法将60例活动期的类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组予基础治疗，包括临床宣教及西药口服；观察组在对照组基础上加服龙钻通痹颗粒，并以五方散外敷疼痛部位。比较两组中医症状评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑量表（HAMA）评分、生活质量指数量表（SQLI）评分，以及红细胞沉降率（ESR）、血清C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）水平，观察不良反应情况，评估临床疗效。结果：治疗后，观察组和对照组总有效率分别为93.3%和66.7%，观察组疗效优于对照组（P<0.05）；治疗后，两组中医症状评分、HAMD评分、HAMA评分，及CRP、ESR、RF水平均低于治疗前，SQLI评分均高于治疗前，且观察组改善更明显，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组均未出现严重不良反应情况。结论：龙钻通痹颗粒口服联合五方散外敷治疗类风湿关节炎活动期可有效改善患者临床指征，且安全性高。     

中西医结合治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的:观察益气祛瘀丸中西医结合治疗缺血性脑卒中的疗效及对血流变学、血管内皮功能指标的影响。方法:选取我院缺血性脑卒中患者84例,随机分为两组各42例。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上加用益气祛瘀丸,均治疗2个月。结果:观察组总有效率为92.86%(95%CI=80.38%~98.46%),对照组为71.43%(95%CI=57.66%~85.09%),两组综合疗效比较(u=1.930 3,P=0.053 8),差异处于临界状态;与对照组比较,治疗组可明显降低ESR、ηp、ET-1、TXB2项目参数(P0.05)。结论:采用益气祛瘀丸中西医结合治疗缺血性脑卒中患者的疗效优于单纯应用西医疗法,其收益为OR=0.19(95%CI=0.05~0.74),NNT=5(95%CI=2.64~19.80)。     

通窍散加活血酒剂治疗腔隙性脑梗死临床观察

目的:观察通窍散加活血酒剂治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法:对52例腔隙性脑梗死患者随机分为治疗组28例和对照组24例;治疗组采用通窍散加活血酒剂治疗,对照组采用步长脑心通治疗。结果:治疗组总有效率为92.86%(95%CI=76.50%~99.10%),对照组为70.83%(95%CI=52.64%~89.02%),两组综合疗效比较(u=2.788 2,P=0.007 3),差异有显著性意义。结论:采用通窍散加活血酒剂治疗腔隙性脑梗死的临床疗效优于应用步长脑心通胶囊,其收益为OR=0.19(95%CI=0.03~1.01),NNT=5(95%CI=2.34~71.43)。     

中西医结合治疗高龄胆管结石患者临床观察

目的:观察中西医结合治疗高龄胆管结石患者的临床疗效。方法:将高龄胆管结石患者60例随机分为两组各30例,对照组予纯西医治疗,治疗组予中西医结合治疗,疗程2周。结果:治疗组总有效率为90.00%(95%CI=73.45%~97.90%),对照组为76.67%(95%CI=61.54%~91.80%),两组综合疗效比较(u=0.968 7,P=0.332 7),差异尚未达到显著性意义。结论:在对照组治疗基础上予利胆消石合剂治疗高龄老年胆管结石患者的临床疗效优于单纯西医疗法的证据不够充分,其收益为,OR=0.37(95%CI=0.08~1.58),NNT=8(95%CI=3.11~25.59)。     

疏肝解郁汤配合外敷金黄散治疗乳腺增生病60例

目的:观察疏肝解郁汤配合金黄散外敷治疗乳腺增生病的疗效。方法:将120例乳腺增生症患者随机分为2组,治疗组60例采用疏肝解郁汤化裁配合外敷金黄散治疗;对照组60例,口服乳块消片。2组均以1个月为1疗程,治疗3个疗程。结果:治疗组治愈26例,显效24例,有效4例,无效6例,总有效率90.0%(95%CI=82.4%～97.6%);对照组治愈10例,显效20例,有效14例,无效16例,总有效率73.3%(95%CI=62.1%～84.5%)。两组综合疗效比较,有显著差异(u=3.8479,P=0.0002)。结论:疏肝解郁汤化裁口服配合金黄散外用治疗乳腺增生病疗效优于乳块消片,其收益为OR=0.31(95%CI=0.11～0.85),NNT=6(95%CI=3.28～35.46)。     

半夏泻心汤合三联疗法治疗消化性溃疡临床观察

目的:观察半夏泻心汤加味合三联疗法中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:95例消化性溃疡的患者随机分为治疗组48例,对照组47例。两组均给予三联疗法(阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑),治疗组加用半夏泻心汤加味,4周为1疗程。结果:中西医结合治疗消化性溃疡的总有效率为97.92%(95%CI=88.54%~99.94%),单纯西医治疗的总有效率为95.74%(95%CI=85.05%~99.45%),两组综合疗效比较(u=1.696 7,P=0.089 7),接近临界状态。与对照组比较,治疗组明显改善上腹痛、恶心呕吐(P0.01),改善泛酸、烧心(P0.05),缓解嗳气、上腹饱胀(P0.07);并可提高Hp清除率(χ2=5.270 6,P0.05);还可降低半年后对有效患者随访的复发率(χ2=4.753 3,P0.05)。结论:中西医结合治疗消化性溃疡优于单纯西医治疗的证据尚不够充分,其收益为OR=0.48(95%CI=0.04~5.47),NNT=46(95%CI=10.72~65.99);可改善中医证候积分参数;提高Hp清除率的收益为OR=0.22(95%CI=0.05~0.87),NNT=5(95%CI=2.67~36.50);降低有效患者随访复发率的收益为OR=0.24(95%CI=0.06~0.93),NNT=6(95%CI=3.32~62.50)。     

伤科黄水治疗活动期类风湿关节炎患者的临床观察

目的观察伤科黄水治疗活动期类风湿关节炎患者的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法将70例活动期类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组采用西医常规治疗联合伤科黄水外敷,对照组仅予西药常规治疗。观察并分析两组间血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、疼痛模拟量表(VAS)疼痛评分、中医证候积分、临床疗效。结果两组治疗后ESR、CRP水平均较治疗前明显降低(P 0.05),且治疗组明显优于对照组(P 0.05)。治疗后两组VAS疼痛评分及中医证候改善均明显优于治疗前(P 0.05),且治疗组明显优于对照组(P 0.05)。治疗组的临床疗效明显优于对照组(P 0.05)。结论伤科黄水能够降低血清炎症因子水平,明显改善活动期RA患者的关节症状。     

热毒宁注射液合金黄膏治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察热毒宁注射液合金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:60例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组静脉滴注热毒宁注射液加院内制剂金黄膏外敷治疗,对照组口服秋水仙碱片治疗,疗程均为5天,观察治疗前后两组关节肿胀、疼痛、活动受限血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及尿酸(UA)的变化。结果:总有效率治疗组86.67%、对照组60%,治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗后疼痛、肿胀、活动受限积分、ESR、CRP均较治疗前有改善(P0.01),但治疗组改善优于对照组(P0.05);UA改善程度治疗组优于对照组(P0.05)。结论:热毒宁注射液合中药金黄膏外敷治疗急性痛风性关节炎具有较好临床疗效,且不良反应发生率低。     

双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的探讨双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法回顾性选取2018年11月—2019年11月收治的急性痛风性关节炎患者100例,依据治疗方法分为常规性治疗组(50例)和常规性治疗基础上加双柏散外敷治疗组(双柏散外敷组,50例),统计分析2组患者的NRS评分、血清CRP、BUA、ESR水平、临床疗效、关节疼痛消失时间、不良反应发生情况。结果双柏散外敷组患者治疗后的NRS评分、血清CRP、BUA、ESR水平降低幅度均显著高于常规性治疗组(P<0.05)。在治疗的总有效率方面,双柏散外敷组为96.0%(48/50),常规性治疗组为82.0%(41/50),前者显著高于后者(P<0.05)。双柏散外敷组患者的关节疼痛消失时间显著短于常规性治疗组(P<0.05);在消化道不良反应发生率方面,双柏散外敷组为2.0%(1/50),常规性治疗组为6.0%(3/50),2组比较差异不显著(P>0.05)。结论双柏散外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效显著。     

中西医结合治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察心可舒片中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效。方法:将96例冠心病心绞痛患者随机分为两组。对照组给予索尼特、美托洛尔、拜阿斯匹林。治疗组在上述治疗基础上加用心可舒片。两组治疗10天为1疗程,连续3个疗程。结果:中医证候缓解方面,治疗组总有效率为95.83%(95%CI=85.30%~100.00%),对照组为77.08%(95%CI=65.19%~88.97%),两组综合疗效比较(u=2.124 7,P=0.033 9),差异有显著性意义。心电图改善方面,治疗组总有效率为93.75%(95%CI=82.35%~98.63%),对照组为75.00%(95%CI=62.75%~87.25%),两组综合疗效比较(u=1.988 9,P=0.046 9),差异有显著性意义。结论:心可舒片中西医结合治疗冠心病心绞痛的疗效优于单纯西医疗法,其中医证候收益为OR=0.15(95%CI=0.03~0.70),NNT=5(95%CI=3.08~19.76);心电图改善收益为OR=0.20(95%CI=0.05~0.76),NNT=5(95%CI=3.00~23.79)。     

四妙丸联合西药治疗活动期类风湿关节炎20例临床观察

目的观察四妙丸联合西药治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效。方法将40例活动期类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组20例,口服甲氨喋呤片、扶他林片;治疗组20例,在对照组的基础上口服中药四妙丸,两组均连续用药3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、体征以及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及类风湿因子(RF)的变化以及血液流变学各项指标的变化情况。结果治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率75.0%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后各项临床症状、体征以及ESR、CRP、RF、血液流变学各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论四妙丸治疗活动期类风湿关节炎有效,疗效优于甲氨喋吟片。