中期妊娠发生胎盘早剥2例分析

胎盘早剥是妊娠期严重并发症,往往起病急,发展快,如果处理不及时,可威胁母儿生命.胎盘早剥多发生于妊娠晚期,发生于妊娠中期则较少见且症状不典型.本院妊娠中期胎盘早剥2例进行回顾性分析,旨在探讨妊娠中期胎盘早剥的临床处理.     

胎盘早剥的诊断及处理

妊娠20孕周后或分娩期正常位置的胎盘,在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥(placental abruption)[1].胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一,是妊娠期严重并发症,常起病急、发展快,若处理不及时,可危及母儿生命.     

胎盘早剥126例临床分析

胎盘早剥指正常位置的胎盘在妊娠20周以后或分娩期胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,是妊娠晚期出血的主要原因,其发生率外国报道为1%-2%,国内报道为0.4%-2.1%[1].我院2011年1月--2012年11月收治胎盘早剥126例,现总结分析如下.     

75例妊娠晚期胎盘早剥的临床护理分析

目的:对妊娠晚期胎盘早剥的临床情况进行分析,并探讨相应护理方法.方法:对2015年3月~2017年3月我院妇产科诊治的75例妊娠晚期胎盘早剥孕产妇的临床资料进行回顾性研究,分析胎盘早剥发生的相关因素及临床表现,总结临床护理措施.结果:通常分析,妊娠高血压、胎膜早破是妊娠晚期发生胎盘早剥的主要因素;临床症状主要是阴道出血、血性羊水、腹痛、胎心异常等.本组孕产妇65例剖宫产,7例自然分娩,3例阴道助产,未出现母婴死亡.结论:为预防妊娠晚期发生胎盘早剥,应强化孕期检查,加强临床监测,强化高危妊娠护理,给予针对性治疗.     

不典型胎盘早剥36例临床分析

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离.典型胎盘早剥往往起病急、进展快,若处理不当可危及孕妇及胎儿安全;而不典型胎盘早剥临床表现不典型,较易漏诊、误诊,如不能早期处理,发展为典型胎盘早剥,则延误病情.预防和早期诊断胎盘早剥与母婴预后有密切关系.2005年1月-2010年1月永康市妇幼保健院共收治胎盘早剥85例.本文对胎盘早剥相关因素、临床表现、分娩方式及母婴结局进行回顾性分析,以期提高对不典型胎盘早剥的认识,做到早发现、早诊断,减少对母婴健康的危害.     

彩色超声诊断胎盘早期剥离(附21例报告)

胎盘早期剥离是指妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,重型胎盘早剥是妊娠中晚期严重并发症之一,若得不到及时诊断而处理不当,则严重威胁母婴的生命.轻中型胎盘早剥的早期诊断较为困难,而超声检查为胎盘早剥提供了较为直接的诊断依据,为该病的首选检查方法,笔者总结了2007年6月至2010年12月经本院彩超检查并经剖宫产及阴道分娩证实的胎盘早剥21例,旨在提高诊断符合率,为临床提供了准确及时的诊断依据,减少了母儿并发症.     

20例产前胎盘早剥的超声表现分析

胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症之一,如果处理不及时可严重危及母儿生命。回顾性分析本院20例胎盘早剥的超声表现,旨在提高胎盘早剥产前诊断的准确性,减少胎盘早剥的漏诊或误诊,减少母婴死亡率。     

胎盘早剥30例观察与护理

妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥,胎盘早期剥离是致妊娠晚期出血严重的产科并发症,其特点是起病急,发病快,虽然发病率不高,但其严重威胁母儿生命.对其诊断的迟早、处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.笔者就我院1998～2002年间发生的胎盘早剥30例进行分析如下.     

胎盘早剥17例分析

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥(Placental abruption)。胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，往往起病急，发展快，若处理不及时，可威胁母儿生命，本文通过对17例胎盘早剥的分析，提高认识，吸取经验教训。     

外来孕妇胎盘早剥30例临床分析

胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离。它是晚期妊娠严重的并发症之一。由于其起病急、发展快,处理不当可威胁母儿生命。本文对2010年1月至2010年12月我中心发生的30例胎盘早剥进行回顾性分析,以期从临床上提高胎盘早剥的诊断水平,尽可能改善母婴不良结局。     

妊娠高血压疾病并发胎盘早剥患者的临床分析

目的探讨妊娠高血压疾病并发胎盘早剥的临床特征及妊娠结局。方法选取2010年4月至2014年5月我院78例妊娠高血压疾病孕妇作为研究对象,依据有无并发胎盘早剥分为胎盘早剥组和无胎盘早剥组各39例,比较两组孕妇的年龄、血细胞比容、分娩方式、产后并发症及妊娠结局的差异。结果两组孕妇的年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。无胎盘早剥组的血细胞比容优于胎盘早剥组,阴道分娩率显著高于胎盘早剥组,产后DIC、产后出血等并发症发生率明显低于胎盘早剥组,胎儿窘迫、新生儿窒息及死胎发生率显著低于胎盘早剥组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,对母婴危害大,临床需加强产前检查,重视妊娠高血压疾病的防治,积极减少产后并发症的发生,改善妊娠结局。     

胎盘早剥117例临床分析

目的探讨影响胎盘早剥诊断的病因及诊断,尤其是对不典型胎盘早剥的早期诊断和处理方法.方法回顾性分析我院2003年1月1日～2007年12月31日117例胎盘早剥的临床资料.结果胎盘早剥发生率为0.657%,病因依次为妊娠期高血压疾病,胎膜早破,羊水过多,双胎,外伤,宫内感染,妊娠合并血液系统疾病,妊娠合并糖尿病,妊娠期肝内胆汁瘀积症等.重型胎盘早剥者其国产儿死亡、新生儿窒息的发生率明显高于轻型胎盘早剥者,差异有统计学意义(P＜0.05～0.01).结论胎膜早破是胎盘早剥的第二位病因,怀疑有胎盘早剥时需严密监测胎儿宫内情况并积极处理.     

超声诊断胎盘早剥的应用价值

妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称胎盘早剥。胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,其发病率为0．46％～2．1％。它具有起病急,发展快的特点,快速、准确的诊断,及时、正确的处理对母婴的生命安全尤为重要。现将我院收治的25例胎盘早剥超声诊断总结报告如下。     

凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥发生的相关性

目的 探讨凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥发生的相关性。方法 120例妊娠晚期孕妇均进行凝血四项检测,统计胎盘早剥发生情况,分析凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥的相关性。结果 120例妊娠晚期孕妇发生胎盘早剥20例,发生率为16.67%。胎盘早剥组的活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均显著长于非胎盘早剥组,纤维蛋白原(FIB)水平显著低于非胎盘早剥组(P <0.05)。ROC曲线显示,PT、 TT、 APTT、 FIB水平预测妊娠晚期孕妇胎盘早剥的AUC值分别为0.681、 0.670、 0.835、 0.860,且以APTT、 FIB水平预测性能更高。结论 凝血四项与妊娠晚期孕妇胎盘早剥的发生具有密切联系。     

妊娠晚期胎盘早剥临床治疗分析

目的:分析妊娠晚期胎盘早剥临床诊断与治疗方法。方法:选取30例妊娠晚期胎盘早剥孕妇临床资料进行回顾性分析,对临床诊断与治疗方法进行总结。结果:30例妊娠晚期胎盘早剥孕妇经过全面检查,14例(46.67%)存在妊娠高血压疾病,是导致胎盘早剥的主要原因,19例(63.33%)轻型胎盘早剥,11例(36.67%)重型胎盘早剥,治疗后,孕妇无一例死亡,分娩胎儿4例(13.33%)死亡。结论:妊娠晚期胎盘早剥严重危害母婴生命,必须及时诊断并采取有效措施进行治疗,有效改善胎盘早剥孕妇预后,降低孕妇与围生儿病死率。     

胎盘早剥36例临床分析

胎盘早剥是产科严重并发症之一,约占妊娠晚期出血的30.0%。重症胎盘早剥的孕妇死亡率约10.0%,胎儿死亡率高达80.0%。本研究通过回顾性分析我院在过去的2年间收治的36例胎盘早剥患者的临床资料,对妊娠并发胎盘早剥的特点、诊断、对胎儿的影响、处理及预后进行分析。对象与方法1.     

子痫前期并发胎盘早剥78例治疗体会

目的探讨子痫前期并发胎盘早剥的早期诊断处理及预后.方法回顾性分析1990年1月～2007年1月收治的78例胎盘早剥患者的临床特点处理及结局.结果腹痛阴道流血为胎盘早剥主要临床表现,其次为胎动胎心异常,超声诊断阳性率仅占60%.距早剥发生6h内结束分娩者其出血量、凝血机制障碍、死胎发生率均低于超过6h者.7例并发凝血机制障碍患者在纠正休克的同时给新鲜血或新鲜冰冻血浆,不用肝素均治愈.子痫前期治疗过程中血压低于140/90mmHg,可诱发胎盘早剥.结论子痫前期是胎盘早剥首要高危因素,胎盘早剥是子痫前期严重并发症之一,早期预防、早期诊断、早期治疗是改善其预后的关键.及时终止妊娠祛除病因,有凝血机制障碍者给新鲜冰冻血浆或新鲜血,尽量不用肝素.     

胎盘早剥的复发

胎盘早剥是妊娠晚期并发症 ,严重威胁到母儿的生命。胎盘早剥的发生率为 0 .33%～ 0 .73% ,复发率为 4 .4 %～15 % ,且重度胎盘早剥的易感性存在种族差异。尽管 ,我们认为某些因素比如吸烟 ,绒毛膜羊膜炎 ,胎膜破裂延迟和高血压等可能起非常重要的作用 ,但临床上 ,对于曾患有胎盘早剥的孕妇再发率问题仍然不清。Furuhashi等统计了日本胎盘早剥的复发率 ,进而证明曾患有胎盘早剥的妇女是高危人群。资料来源于 1985～ 1998年间 2 0 32 2名产妇中患有胎盘早剥的 81例。分别通过子宫疼痛 ,胎儿宫内窘迫或死亡 ,超声显示胎盘后液性暗区及分娩后…     

49例胎盘早剥的诊治体会

胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期的严重并发症之一,它起病急而隐匿,病情进展迅速,早期发现及恰当的处理与母婴的预后有密切的关联.     

胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局分析

目的分析胎盘早剥的产前超声诊断价值及妊娠结局,为提高胎盘早剥诊断率及改善母婴预后提供临床依据。方法选取2016年1月-2018年12月在湖北省妇幼保健院诊断为胎盘早剥的374例产妇,依据产前超声检查结果分为超声阳性组(129例)和超声阴性组(245例)。比较两组产妇的临床表现、妊娠结局、胎盘早剥分度。结果两组产妇阴道出血、胎膜早破、胎心监护异常发生率,新生儿低体质量儿发生率、新生儿重症监护室(NICU)入住率,产妇产后出血、子宫胎盘卒中、死胎发生率,胎盘早剥分度比较,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论严重的胎盘早剥会导致不良妊娠结局,超声检查可提高胎盘早剥的诊断率,改善预后。