出血性脑梗死36例临床与CT分析

将2000-2003年我院收集的出血性脑梗死（HI）患者的临床表现与CT检查结果分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组HI患者36例，其中男21例，女15例，年龄38-75岁。既往有风心病、冠心病合并房颤19例，高血压21例，糖尿病4例，既往有脑卒中病史6例。本组均做2次以上颅脑CT检查。     

低胆固醇血症和出血性脑梗死的关系

随着 CT和 MR在临床上的应用 ,出血性脑梗死 ( Hemor-rhage in farction,HI)已逐渐引起临床医师的重视 ,因为它直接影响急性出血性脑梗死患者的预后和处理 ,所以研究其易发因素具有重要意义。现随机抽取我院 1 996～ 2 0 0 0年脑梗死患者95例 ,其中伴低胆固醇血症 41例 ,不伴低胆固醇血症患者 53例 ,回顾性分析如下。1　对象和方法低胆固醇血症组患者 41例 ,年龄 43～ 76岁 ,平均 56 .1岁 ;非低胆固醇血症组患者 53例 ,年龄 46～ 81岁 ,平均 57.4岁。两组伴发糖尿病和 /或高血压的比例分别为 34 %、35.5%。两组患者均于脑梗死发病后 2～ …     

55例分水岭脑梗死临床分析

分水岭脑梗死是指脑内相邻血管供血区之间分水岭区或边缘带脑梗死。自头颅CT/MRI应用临床后 ,对其有了进一步认识。现将我科 1998～ 2 0 0 2年收治的 5 5例分水岭脑梗死病因、防治等临床情况报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 5例分水岭脑梗死全部为我科住院患者 ,占同期住院脑梗死的 12 .0 % (5 5 / 4 5 8)。男 2 4例 ,女 31例 ,年龄 6 3～ 76岁 ,平均 (6 9± 7)岁。均经CT或MRI证实为分水岭脑梗死。1.2　病因　 4 6例 (83.6 % )病前 2日以上测收缩压≤ 10 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,其中呕吐、腹泻、脱水者 15例 (2 7.2 % ) ;…     

出血性脑梗死的临床影像学分析

本文收集我院 1998年 3月～ 2 0 0 0年 11月收治的明确诊断的出血性脑梗死患者 3 2例 ,对其临床及ＣＴ影像学表现进行回顾性分析 ,旨在提高出血性脑梗死的诊断及治疗水平。1　临床资料及影像分析1 1　临床资料　本组 3 2例出血性脑梗死病例中 ,男 2 1例 ,女11例 ;年龄 46～ 78岁 ,平均 62 3岁 ;高血压病史 13例 ,脑梗死反复发作病史 10例 ,高血脂病史 17例 ,糖尿病史 9例 ,动脉硬化病史 17例。1 2　临床表现　最常见的临床表现为进行性神经功能缺失障碍。约 1/ 3的患者呈阶梯式或突变式恶化。有 7例表现为头晕、头痛、呕吐和其他精神症状 ,…     

基底节区出血性脑梗死

出血性脑梗死 (hemorrhagic infarction,HI)是指脑梗死后病灶内的继发性出血。随着脑梗死溶栓治疗的广泛开展 ,HI再次受到重视 ,但 HIOBG报道很少。我院自 1994年 6月至 1998年3月共收治基底节梗死患者 1475例 ,其中 18例发生 HI。现将本组资料报道如下 ,并结合文献对其病因、发病机制、临床特点、CT与 MRI表现、治疗等进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　男 10例 ,女 8例 ,年龄 41～ 80岁 ,平均 5 8.5岁。既往有冠心病史 8例 ,其中 7例合并房颤 ,风心病并房颤 2例 ,甲亢并房颤 1例 ,高血压史 5例 ,糖尿病史 4例 ,既往有脑卒中史 2…     

针对出血性脑梗死20例临床及影像分析

目的：研究出血性脑梗死的病因,影像和临床特征。方法：回顾3 a中341例住院非腔隙性脑梗死的临床资料。分析30例HI的病因,临床和影像改变。结果：HI发病率占同期脑梗的88%。脑栓塞为其主要病因,占70%,并以心源性栓塞为主。HI最早发生在脑梗死24 h内。最大时间30 d。26例发生在MGA分布区。有血肿型和非血肿型之分（18例和12例）。结论：脑栓塞和大面积脑梗死患者症状加重或治疗后无明显好转者,建议发病后1-2周进行影像学复查。     

心源性脑栓塞40例分析

心源性脑栓塞 (Cardiogenic Cerebral Embolism ,CCE)是心源性栓子引起脑的栓塞性缺血 ,是心脏病重要并发症 ,其发病率随年龄增高而增多 ,致残率高 ,致死率亦高。因此早期识别CCE尤为重要。我科从 1999- 0 9～ 2 0 0 1- 0 6共收住各类急性脑梗死患者 2 6 8例 ,其中经临床确诊为心源性脑栓塞患者 4 0例 ,占我科同期脑梗死的 14 .93% ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 13例 ,女 2 7例 ,年龄 4 1～ 91岁 ,平均年龄为 76 .2 2岁。活动中发病 2 8例 ,安静中发病 12例 ,均突然发病 ,病情迅速达到高峰。1.2　诊断标准　目前国内…     

镁盐在治疗急性脑梗死中的作用

一年来 ,我科应用镁盐配合常规用药治疗急性脑梗死 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　入选的 96例患者均为 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年2月首次发病 ,在 72小时内入院治疗的急性脑梗死患者。临床诊断符合 1996年全国第 4次脑血管病会议修订通过的脑血管病诊断标准[1] ,并经CT证实 ,随机分成对照组和治疗组。对照组 46例 ,其中男 2 8例 ,女 18例 ,年龄 37～ 72岁 ,平均(6 3.0± 12 .6 )岁 ,病程平均 (19.76± 4.12 )小时 ;治疗组 5 0例 ,其中男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 38～ 70岁 ,平均 (6 4± 11.8)岁 ,病程平均 (2 0 …     

年龄、性别、高血压及糖尿病史、梗死后血糖水平和梗死指数与出血性脑梗死的相关性

随着抗凝溶栓药物的临床应用,出血性脑梗死(HI)的发生呈上升趋势。对所收集的汕头地区出血性脑梗死患者192例发病危险因素:年龄、性别、高血压病史、糖尿病史及梗死后血糖水平、梗死指数对HI形成的影响进行分析,年龄>70岁患者HI发生率增高。     

出血性脑梗死32例临床分析

目的：探讨出血性脑梗死（HI）患者的病因及临床特点。方法：通过头颅CT和临床检查，对32例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：主要病因为抗凝、溶栓史、心源性脑栓塞、高血压、高血糖，并阐述了HI的临床特点。结论：出血性脑梗死是影响患者生存的严重并发症，CT为诊断HI的可靠手段，及时诊治可改善其预后。     

老年糖尿病合并无症状性脑梗死50例分析

无症状性脑梗死是脑梗死中的一种特殊类型 ,老年糖尿病合并无症状性脑梗死在临床上并不少见 ,由于其缺乏明显的神经系统症状和体征 ,常被患者、家属和医生所忽视 ,因此潜在着较大的危险性。我科 1997年 6月至 2 0 0 0年 7月共收治 5 0例老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者 ,分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　在 5 0例无症状性脑梗死中 ,男 32例 ,女 18例。年龄 6 2～ 86 (6 7.90± 8.2 1)岁。按 WHO糖尿病诊断暂行标准 ,确诊为 2型糖尿病。糖尿病病史为 6个月至 18年 ,长期口服降糖药或应用胰岛素治疗 ,其中合并高血压病 2 8例 ,高…     

综合康复训练对偏瘫患者功能恢复的影响

资料和方法　　自 1991年 10月至 1997年 3月我科收治的偏瘫患者 12 0例 ,均经临床及ＣＴ确诊 ,符合我国现行脑血管病诊断标准[1] ,排除认知功能障碍和骨骼肌肉病变 ,随机分为观察组和对照组 ,各 6 0例。观察组 :男 4 0例 ,女 2 0例 ;平均年龄 56岁 ;脑出血30例 ,脑梗死 30例 ;平均病程 4 1ｄ。对照组 :男38例 ,女 2 2例 ;平均年龄 57岁 ;脑出血 31例 ,脑梗死 2 9例 ;平均病程 4 2ｄ。　　两组患者均接受康复训练 ,按一对一方式进行 ,每天 1ｈ ,每周 5次 ,共治疗 8～ 12周。对照组采用运动再学习疗法 :包括上肢功能、仰卧到床边坐起、坐位平…     

出血性瘤卒中的临床表现及影像学分析

出血性脑肿瘤卒中患者在临床上常被误诊为急性脑血管病性卒中而延误治疗 ,现将笔者近 10年来临床遇到的经病理证实的 15例出血性脑肿瘤卒中患者临床资料进行分析 ,并从影像学检查和临床表现等方面与脑出血进行比较 ,探讨其特点 ,为临床尽早确诊提供参考。1　临床资料1.1　一般资料　 15例出血性脑肿瘤卒中患者均为 1992年 7月至 2 0 0 2年 5月住院患者 ,其中男 11例 ,女 4例。年龄 30～86岁 ,平均 (6 2 .4± 12 .2 )岁。病理证实 :颅内原发肿瘤 6例 ,其中垂体腺瘤 2例 ,星形细胞瘤 2例 ,多形性胶质母细胞瘤 1例 ,血管母细胞型脑膜瘤 1例 ;颅…     

酒精中毒与脑梗死关系(附39例报道)

我院近几年收治了 30例脑梗死患者 ,仅就慢性酒精中毒与脑梗死的关系 ,参考文献分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例均为男性患者 ,年龄 2 8～ 5 8岁 ,平均 39.6岁 ,分别有 8～ 32年饮酒史 ,其中 2 0年以上者 2 0例(6 6 .7% ) ,开始饮酒年龄最小者 17岁 ,平均年龄 2 2 .4岁 ,日平均饮酒量相当于 6 0 %高粱酒 2 5 0～ 45 0 ml。全部患者经脑 CT证实为脑梗死 ,符合 1986年全国脑血管病会议制订的《关于急性脑血管病诊断标准》。1.2　临床表现　 30例中均为急性起病 ,其中发生于饮酒后 12小时内者 11例 ,2 4小时内 18例 ,1例发生于…     

出血性脑梗死36例分析

对我院2000-06~2004-06就诊的出血性脑梗死(HI)36例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男24例,女12例,年龄为40~45岁2例,46~50岁3例,51~55岁5例,56~60岁8例,61~65岁13例,66~70岁3例,71以上2例,平均年龄(60.4±9.8)岁。既往原发性高血压病18例,糖尿病8例,冠心病10例,发病前心房纤颤16例,溶栓治疗6例,抗凝治疗4例。临床主要表现头痛呕吐13例、意识障碍15例、偏瘫30例、失语8例、抽搐6例、大小便功能障碍22例。全部患者均经头颅CT或MR扫描诊断。1.2影像学资料梗死部位位于大脑皮质24例,基底节区9例,小脑2例,大脑半球大面积梗死1例。梗死面…     

出血性脑梗死32例临床特征分析

我们对2005—01／2008—10住院治疗经头CT检查证实的出血性脑梗死（HI）患者32例临床特征分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男21例,女11例,年龄44～82岁（平均63．5岁）。既往有高血压病史25例（78．1％）,心脏病合并心房纤颤17例（53．1％）,高血脂12例（37．5％）,糖尿病7例（21．9％）。32例中诊断脑栓塞21例,脑动脉硬化性血栓形成11例。大脑中动脉主干梗死24例,颈内动脉主干梗死6例,小脑梗死2例。     

出血性脑梗死误诊为进展性脑梗死35例分析

目的探讨出血性脑梗死(hemorrhagic infarct,HI)的临床特点,并分析误诊原因,提出防范措施。方法对我院收治的35例HI误诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组均因脑梗死症状、体征进一步加重,误诊为进展性脑梗死,占同期HI的27.34%。后经复查头颅CT后确诊HI,误诊时间3~72 h。予相应治疗2周~1个月,其中8例行去骨瓣减压手术,6例行血肿清除手术。出院后随访3个月,基本痊愈7例,好转18例,无效6例,死亡4例。结论对本病缺乏认识,未及时行头颅CT检查是导致本组误诊的关键因素。提示临床遇及类似患者应及时行头颅CT检查以早期确诊,防止病情恶化。     

心血通治疗老年脑梗死的临床价值

我科于 1998年 10至 1999年 6月选择 6 0岁以上老年脑梗死病人 6 6例 ,分为心血通治疗组 36例和对照组 30例 ,观察心血通治疗老年脑梗死的有效性和安全性。1　材料与方法1 1　研究对象　选择无溶栓指征的老年脑梗死病人 6 6例 ,年龄 6 0～ 90岁 ,平均 74 12岁。分为心血通治疗组 36例和常规治疗对照组 30例。老年脑梗死易患因素、梗死部位及ＧＣＳ评分情况见表 1、2、3。表 1　老年脑梗死易患因素组　别高血压糖尿病房　颤肺心病长期卧床小　计治疗组 1 2 1 3 7 3 1 36对照组 9 1 0 82 1 30合　计 2 1 2 3 1 5 5 2 66表 2　老年脑梗死部位组…     

出血性脑梗死临床分析

出血性脑梗死(HI)是脑梗死病人因梗死区内血液再灌注引起的继发出血。本文以我科自1989年至2004年46例HI病人进行分析。     

综合治疗中风病后手足肿胀250例

中风病是严重威胁生命 ,影响生存质量的疾病。其高发病率、高致残率及高致死率始终是医学研究的重点课题。中风手足肿胀是中风病康复领域中不容回避的一个问题。我科近 1 0年临床综合治疗中风后手足肿胀患者 2 50例 ,取得较满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 　诊断标准遵照 1 986年中医内科协会制定的《中风病中医诊断、疗效评定标准》并有影像资料证实。 2 50例均为我科住院患者 ,其中缺血性中风 1 6 0例 ,占 6 4 % ;出血性中风 90例 ,占 36 %。缺血性中风患者多系大脑中动脉起始部或深穿支梗死 ;出血性中风患者多系基底节…