南昌地区耐头孢三嗪淋病奈瑟菌的首次分离

目的：探讨南昌地区淋病奈瑟菌对头孢三嗪的敏感性。方法：采用琼脂稀释法测定头孢三嗪对淋病奈瑟菌的最小抑菌浓度（minimal inhibitory concentration,MIC)。结果：首次在南昌地区分离到4株对头孢三嗪耐药的菌株；80％的淋病奈瑟菌对头孢三嗪敏感，3．33％耐药。结论：头孢三嗪在作为治疗淋病的首选药时，应高度重视耐头孢三嗪淋病奈瑟菌菌株的出现。     

淋病奈瑟菌对9种抗生素敏感性试验的研究

目的：为掌握淋病奈瑟菌对药物的敏感谱,并为临床抗生素治疗提供科学依据。方法：采用纸片扩散法对从临床标本中分离出的１０５株淋病奈瑟菌进行药敏试验。结果：丁胺卡那霉素、卡那霉素、壮观霉素、利福平、头孢唑啉、头孢三嗪对淋病奈瑟菌的敏感率分虽为：７０．４８％、６４．７６％、６２．８６％、５７．１４％、４６．６７％、４４．７６％,而红霉素、四环素、青霉素对淋病奈瑟菌的耐药率分别达到：８３．８１％、８７．６２     

淋病奈瑟菌耐药性监测

目的了解淋病奈瑟菌耐药谱,为临床制定合理用药方案提供依据。方法采用琼脂稀释法测定淋球菌分离株的最低抑菌浓度(MIC)。结果临床分离到的69株淋病奈瑟菌对6种抗生素的耐药率分别为：青霉素97．10％,四环素79．71％,环丙沙星55.07％,壮观霉素1．45％．阿奇霉素和头孢三嗪未发现耐药。结论淋病奈瑟菌对青霉素、环丙沙星普遍耐药,不再适合作为治疗淋病的一线药物,应推荐头孢三嗪和阿奇霉素为本地治疗淋病的首选药物。     

108株淋病奈瑟菌对5种抗生素的敏感性特点分析

目的：了解淋病奈瑟菌（NG）对各种抗生素的药物敏感性。方法：用T－M培养基分离NG，用含10％小牛血清MH琼脂平板作琼胆稀释实验用含25％小牛血清MH半固体保存菌种。结果，NG对青霉素、四环素广泛耐，对头孢三嗪、壮观霉素的耐药性有增长趋势，结论：NG的药敏监测对临床治疗有指导意义。     

广州地区淋病奈瑟菌的耐药性监测

目的 了解广州地区淋病奈力的耐药趋势,为防治淋病提供用药指导,方法 对分离到的１２４株淋病奈瑟菌选用青霉素,环丙沙星、四环素、壮观霉素头孢曲松进行Ｋ－Ｂ法药敏试验,选用青霉素、环丙沙星、壮观霉素和头孢曲松进行了Ｅ－ｌｅｓｔ法药敏试验,同时用头肖噻吩进行β－内酰胺酶测定。结果 淋病奈瑟菌β－内酰胺酶阳性株（ＰＰＮＧ）有１１．３％。Ｋ－Ｂ法：青霉素３３．９％、环丙沙星８９．５％、壮观霉素１．６％、头孢     

淋病奈瑟菌耐药性检测分析

淋病是最重要的性传染疾病之一。淋病奈瑟菌的感染率不断提高 ,正确地检测了解其耐药性 ,对淋病的治疗和控制有着重要的意义。我们对临床分离的淋病奈瑟菌 (ＮＧ)进行了纸片扩散 (Ｋ Ｂ)法药敏试验 ,同时对这些淋病奈瑟菌进行ＰＣＲ测定及ＤＮＡ测序以检测其青霉素、四环素、环丙沙星的耐药基因。1　材料与方法1.1　材料　菌株来源 :5 0株ＮＧ为 2 0 0 1年 6月～ 11月来我院就诊病人及市皮肤病防治所对淋病高危人群体检取样分离培养所得 ,细菌经培养及生化试验确证为淋病奈瑟菌。抗生素 :青霉素、四环素、环丙沙星、头孢噻污、头孢西丁均为…     

开封及郑州地区淋病奈瑟菌药物敏感性试验研究

目的：调查开封及郑州地区淋球菌对抗生素敏感性，为制订有效治疗方案提供依据。方法：从门诊病人提取样本并做淋球菌培养，同时对培养阳性菌株做药物敏感性试验。结果：统计结果表明400株仅有7株对所有试验药品敏感，其余药物敏感率由高渐近依次为头孢三嗪98.5％、大观霉素91.25％、阿奇霉素81.25％、强力霉素71.75％、红霉素66.5％、氧氟沙星45％、四环素45％、环丙沙星44.78％、诺氟沙星38.5％、青霉素36.75％。结论：据此实验结果，推荐在开封及郑州地区淋病治疗中选择使用头孢三嗪，或头孢三嗪加阿奇霉素，或头孢三嗪加氧氟沙星，或大观霉素加氧氟沙星。     

60株淋病奈瑟菌抗生素耐药性分析

目的分析淋病奈瑟菌抗生素耐药性。方法对本院就诊的淋病患者经细菌培养分离的60株淋病奈瑟菌进行6种抗生素敏感试验，采用纸片扩散法。结果6种抗生素中，诺氟沙星和青霉素耐药率分别为78％、51．6％，其次是四环素，耐药率为20％，敏感性较好的为壮观霉素、头孢曲松、阿奇霉素，敏感率分别为98％、90％、60％。结论合理有效地使用抗生素至关重要。     

女性阴道分泌物致病菌的分布及耐药性分析

目的 了解妇科的阴道炎、宫颈炎患者的感染病原菌及耐药性。方法 对285例阴道分泌物阳性标本进行分析。结果 革兰氏阴性杆菌以大肠埃菌为主，占32．9％；革兰氏阳性球菌以肠球菌为主占10．2％；淋病奈瑟氏菌占11．2％。药敏结果提示大肠埃希菌对三代头孢及氨基糖苷类较为敏感；肠球菌对万古霉素高度敏感；淋病奈瑟菌对头孢哌酮较敏感。结论 应根据药敏结果选择抗生素，必要时联合用药。     

阴道炎细菌株分离及药敏分析

目的：探讨本地区女性阴道炎病原菌的构成及对抗生素的敏感性。方法：对标本进行常规培养,用Ｋ－Ｂ法做药敏试验。结果：４７１例患者的阴道分泌物共检出病原菌３４９株,检出率为７４．１％。其中Ｇ＾＋球菌占４８．５％,以金黄色葡萄球菌为主;Ｇ＾－杆菌占１３．８％,以大肠埃希菌为主;酵母样菌占２０．６％;淋病奈瑟菌占１２．６％。药敏结果显示,２７７株细菌对关孢哌酮、头孢唑啉、阿米卡星的敏感率在７０．１％～１００％,而对苯唑西林、氨苄西林的耐药率在１２．５％～１００％。结论：引起本地区阴道炎的病原菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、酵母样菌、淋病奈瑟球菌为主。阿米卡星、头孢哌酮为敏感抗生素。     

406株淋病奈瑟氏菌对青霉素G敏感度的测定

对青岛地区流行的４０６株淋病奈瑟氏菌进行青霉素最小抑菌浓度的测定（ＭＩＣ）。结果，对青霉素Ｇ高度敏感者（ＭＩＣ＜０．０６ｍｇ／Ｌ）９９株，占２４．５％；中度敏感（ＭＩＣ在０．１２５～０．５ｍｇ／Ｌ）２３８株，占５８．５％；总敏感率为８３．０％。耐药（ＭＩＣ≥１ｍｇ／Ｌ）者６９株，占１７．０％；在耐药菌株中有２３株ＭＩＣ≥１６ｍｇ／Ｌ，且这２３株耐药菌的β－内酰胺酶试验均为阳性。表明耐青霉素株在青岛地区流行的淋病奈瑟氏菌中占有较大比例，应予以重视。     

淋病奈瑟菌的耐药性及产β-内酰胺酶研究

目的：了解淋病奈瑟菌的耐药性及β－内酰胺酶的产生情况。方法：对门诊1998－2001年分离的602株淋病奈瑟菌进行14种抗菌药物的耐药性分析，同时检测β－内酰胺酶。结果：药敏试验结果显示：头孢噻肟（Cefotaxime,CTX)和原始霉素（Pristinomycin,PRI)的耐药率分别为4．65％和4．98％，而甲氧苄氨嘧啶（Trimethoprim,TMP)的耐率94．52％。602株淋病奈瑟菌中β－内酰胺酶淋病奈瑟菌（PPNG）占38．87％，抗四环素淋病奈瑟菌（TRNG）占16．44％。结论：头孢噻肟和原始霉素应作为本地区目前临床治疗淋病奈瑟菌感染的首选药物。     

淋病奈瑟菌实验室检查变迁情况分析

目的：对10年间淋病奈瑟菌检出情况及耐药变迁情况加以分析。方法：涂片采用革兰染色，培养基使用桂敏培养基（GBECⅢ型），药敏试验方法为琼脂稀释法，同时筛选出耐药菌株。10年间5年一组，比较两组涂片及培养情况。结果：淋病发病人数有下降趋势，急性感染人数不断减少，青霉素G、盐酸四环素耐药率最高，壮观霉素和头孢三嗪耐药增长幅度不断加大。     

淋菌性尿道炎312例报告

使用药物治疗淋菌性尿道炎３１２例，取得较好疗效。其中对无耐药或低度耐青霉素的急性期病例采用青霉素加服羧苯磺胺治疗９０例，有效率为９７．０％；应用氟哌酸治疗８７例，有效率为９８．１２％，两组比较无显著性差异（χ２＝１．５８，Ｐ＞０．０５）。对高度耐青霉素１６例应用壮观霉素，疗效达９６．０％。对于慢性期合并症应用二种或二种以上抗生素分两组治疗：一组６０例使用羟氨苄青霉素加丙磺舒顿服＋环丙氟哌酸静滴，连用１０～１４ｄ，有效率为６０．１２％；另一组５９例使用氨苄青霉素加羧苯磺胺顿服＋头孢三嗪静滴，连用１０～１４ｄ，有效率为５８．９８％，两组比较无显著性差异（χ２＝１．８４，Ｐ＞０．０５）。本文就淋菌性尿道炎的发生与防治进行了讨论。     

慢性细菌性前列腺炎细菌学分析

目的：了解慢性细菌性前列腺炎（ＣＢＰ）患者前列腺液（ＥＰＳ）的细菌感染情况及药敏结果。方法：对７６４例ＣＢＰ患者的ＥＰＳ标本进行常规培养及淋病奈瑟菌的特殊培养和细菌鉴定，药敏试验采用Ｋ－Ｂ法。结果：１２６例ＥＰＳ细菌培养阳性。其中单－Ｇ＾＋菌感染４６例，单一Ｇ＾－菌感染７０例，９例为２种细菌，１例为３种细菌混合感染。５９株Ｇ＾＋球菌对头孢唑啉、阿米、阿米卡星及头孢哌酮敏感率最高。６１株肠杆菌科细菌     

临床分离菌728株的分布及耐药性监测

为掌握我院感染菌谱的变迁及细菌耐药情况，对我院２２０７份临床标本分离菌的分布及其耐药性作了调查。结果７２８株分离菌中Ｇ－杆菌占６８％，Ｇ＋球菌占３２％。分离较多的前６位细菌依次为：嗜麦芽黄单胞菌，铜绿假单胞菌，大肠埃希菌，肺炎克雷伯菌，肠球菌和表皮葡萄球菌。分别以１７种抗菌药物对Ｇ＋及Ｇ－菌所作耐药性监测提示：Ｇ＋球菌对青霉素，苯唑青霉素和头孢唑啉的耐药率高达８８．８０％～７１．６４％。万古霉素耐药率仅为３．６％。Ｇ－杆菌对氨苄青霉素耐药率高达９０％。结果表明：①感染菌谱的突出变化在于假单胞菌属，肠球菌及沙雷菌等较前明显增多。②青霉素和头孢唑啉已不再是治疗所有Ｇ＋菌的首选药物。③对Ｇ－菌较为敏感的是阿米卡星，头孢三嗪，环丙沙星和头孢他啶。④细菌（Ｇ＋，Ｇ－）对泰能和头孢唑酮／舒巴坦极为敏感，该２药可作为严重耐药菌感染抢救病人经验用药的选择     

三种药物治疗淋菌性尿道炎的药物经济学分析

对阿奇霉素、头孢三嗪和头孢噻肟治疗淋菌性尿道炎的结果进行药物经济学评价，为临床提供既经济又合理的治疗方案。运用成本－效果分析的方法，分析比较三种药物的治疗成本和效果，得出头孢三嗪治疗淋菌性尿道炎的最佳治疗方案。     

产青霉素酶淋病奈瑟菌的DNA检测

目的 了解产青霉素淋病奈瑟菌（PPNG）耐青霉素的分子机制。方法 收集常州地区50株淋病奈瑟菌，应用TEM基因通用引物套式聚合酶链反应（nPCR)和以TEM－1的3末端及与之相邻基因的5末端为靶基因的PPNG型特异引物nPCR两种方法进行配对检测。结果 TEM－1型的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、沙雷杆菌、不动杆菌经TEM通用引物nPCR扩增均能呈现535bp的目的条带，而经PPNG TEM－1基因型特异引物nPCR扩增无任何条带出现。50株淋病奈瑟菌检测结果：TEM通用引物nPCR与PPNG TEM－1基因型特异引物nPCR扩增结果一致，有32例呈阳性，阳性率均为64％。对31号菌株PPNG TEM－1基因型特异引物nPCR产物进行全自动DNA测序，测得的序列与NCBI已登录的3种质粒序列（gi 150362、gi 1777422、gi1777428)高度同源。结论 常州地区64％的淋病奈瑟菌为PPNG。由于PPNG TEM－1基因型特异的nPCR只能扩增含TEM基因的PPNG，因此本检测有望用于淋病患者病灶部标本的PPNG DNA流行病学研究和用药参考。     

gyrA和parC介导的淋病奈瑟茵对环丙沙星耐药机制研究

目的探讨淋病奈瑟菌对环丙沙星的耐药机制。方法采用K—B纸片法检测27株淋病奈瑟菌的耐药率，PCR扩增gyrA和parC基因，测序分析DNA序列。结果27株淋病奈瑟菌对青霉素、四环素以及环丙沙星的耐药率均为100％，而大观霉素和头孢曲松100％敏感；DNA序列分析表明：环丙沙星耐药株均存在gyrA和par（3基因的突变，其中gyrA基因的突变位点发生在第91位、95位氨基酸，purC基因的突变发生在第86位、87位、88位和91位氨基酸。结论淋病奈瑟菌的耐药与gyrA和parC基因突变有关。     

602株淋病奈瑟菌药物抗性频度测定

目的 了解杭州市淋病奈瑟菌药物抗性频度及β－内酰胺酶产生情况。方法 对门诊1998－2001年分离的602株淋病奈瑟菌进行14种抗生素的药物抗性分析，同时检测β－内酰胺酶。结果 研究显示CTX抗菌效果最好（95．35％），TMP最差（3．16％）；药物抗性频度TMP最高（94．52％），CXT最低（4．65％）。602株淋病奈瑟菌中PPNG菌株中38．87％，TRNG菌株占16．44％。结论 该研究为临床医生合理使用抗生素治疗淋病提供客观依据。