重庆地区萎缩性胃炎100例临床分型(摘要)

本文有计划地对100例慢性萎缩性胃炎患者进行胃镜及活检、胃酸测定(五肽胃泌素法)、血清胃泌素测定(放免法)、壁细胞抗体及周围血T细胞计数(AN-AE法)等检查。100例中,萎缩局限在胃窦者89例,同时见于窦及体部者10例,仅1例窦部为轻度浅表病变而胃体部为明显萎缩。胃酸最大分泌量及高峰较正常对照组为低,但不显著(P>0.05)。胃泌素值明显高于     

慢性萎缩性胃炎(CAG)

慢性萎缩性胃炎是消肖化系常见疾病之一。因各种胃肠道症状作胃镜检查者中,本病的发病率高达40％,由于本病与胃癌的发生有一定关系,故日益受到重视。 一、慢性萎缩性胃炎分型问题 Stricklana等曾以胃窦或胃体的病理以及血清壁细胞抗体为依据将慢性萎缩性胃炎分为A、B两型。A型的胃体有较广泛的粘膜萎缩     

B超诊断慢性萎缩性胃炎价值的探讨(附28例分析)

Ｂ超诊断慢性萎缩性胃炎的报导较少 ,亦未见声像图的有关描述。我院自 1 995年以来应用胃快速充盈法进行胃超声检查 ,诊断慢性萎缩性胃炎 2 8例 ,均经胃镜和病理确诊。现将其声像图特点及结果分析报告如下。1　材料与方法　　 2 8例患者均为我院就诊病人 ,其中男 1 1例 ,女 1 7例 ,年龄 45～ 65岁 ,均由超声首先检出 ,后经胃镜和病理检查证实。使用ＡＰＯＧＥＥ - 80 0ＰＬＵＳ型彩色超声诊断仪 ,探头频率为 3 .5～ 7.5ＭＨｚ。患者检查前 3天禁做胃肠钡剂造影 ,Ｂ超检查前 8～ 1 2ｈ禁食、水。取仰卧位或坐位及立位 ,饮水50 0ｍｌ加胃快速…     

经肝活检证实的慢性乙型肝炎48例抗-HBc IgM临床分析

乙型肝炎核心抗体M(抗-HBc IgM)对诊断急、慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的临床意义已有报道,但研究对象多为临床诊断,本文收集我院1986年2月～1988年1月经临床、血清学和肝组织学证实的48例慢性乙型肝炎,对其抗-HBc IgM与临床和病理的关系进行分析如下。 材料和方法 一、观察对象:48例乙型肝炎患者在住院期间均经肝穿刺取肝活组织检查,按照1984年南宁会议     

CT导向经皮肺穿刺活检(附42例报道)

目的：作就４２例ＣＴ导向经皮肺穿刺活检,对体表标记定位方法,穿刺过程,并发症,准确率,以及穿刺抽吸关键性手法进行探讨,提出ＣＴ导向经皮肺穿刺活检是对肺部疑难疾病诊断的一种有效方法。穿刺总准确率９５．２％,恶性病变阳性率８５．７％;没有假阳性。除１例气胸外,余６例轻微并发症不需要特殊处理。     

疣状胃炎(附20例报告)

疣状胃炎(Gastritis verrucosa)是一个临床上无特异性表现的胃部疾病。患者往往由于其它胃肠病就诊,当施行纤维胃镜检查时始被发现。在胃镜下,本病具有特殊性形态及分布特点。现就我们4年来发现的20例疣状胃炎作以下分析和讨论。     

经纤维支气管镜肺活检对肺弥漫性病变的诊断(附40例分析)

目前临床上引起肺弥漫性病变的病因不少于200种,虽经详细询问病史、胸部X线、痰、血液生化、肺功能、肺外组织活检等检查,往往仍有30～50％的病例不能确诊。南京市鼓楼     

慢性萎缩性胃炎的病因、病理诊断与胃镜诊断不一致因素分析

慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis,CAG）是以胃黏膜固有腺体萎缩为主要变化特征的胃黏膜慢性炎性反应,是一种多致病因素性疾病及癌前病变。CAG的发生除HP感染外,还与胆汁反流、宿主遗传性、获得感染时的年龄、宿主酸分泌状态以及高盐、低维生素饮食等有关。目前,主要诊断手段为内镜与病理相结合。内镜由于受图像清晰度和放大倍数的限制,常难以发现萎缩病变较轻的病例,加上萎缩性病变多呈散在性灶状分布,局部取材活检也难以反映全貌,以至于诊断准确性不高,因此,以病理诊断为CAG诊断的金标准。多年来,     

痘疹状胃炎的X线诊断(附46例与胃镜及病理对照分析)

痘疹状胃炎,又称胃粘膜糜烂、疣状胃炎、息肉状胃炎、胃糜烂等。是一种特殊类型的胃粘膜病,深度不超过粘膜肌层,仅涉及粘膜层的浅表糜烂或上皮缺损,周围粘膜隆起。X线诊断比较困难,近年来,随着胃     

胸部肿块超声引导自动活检(附55例分析)

对55例胸内肿块患者作了超声引导自动活检.肿块直径1.0～9.0cm,平均(5.1± 1.8)cm.活检枪射程4～19mm,可调节;穿融针为18G组织切割针.55例患者中53例获得组织学诊断,成功率为96.4%.除了1例患者发生气胸外,其余均未发生出血、感染等并发症.活检枪具有取材质量好,成功率高,操作简单等特点,所以它能广泛应用于胸部肿块活检.     

X线导向经皮胸部穿刺针吸活检(附401例报告)

目的：评价Ｘ线导向经皮穿刺针吸活检术对胸部病变的诊断价值。方法：对４０１例胸部肿块或结节进行了４５１人次Ｘ线导向经皮穿刺针吸活检术。结果：穿刺针吸标本细胞学或细菌学检查阳性３５６例（８８．８％），阴性４５例（１１．２％）。经手术病理、随访或治疗等证实，真正阳性３５６例，真正阴性４例，诊断正确率为８９．８％，假阴性４１例，误诊率为１０．２％。穿刺活检术后发生气胸４１例（１０．２％），少量咯血３３例（８．２％），无大出血或大量咯血者，亦无死亡病例。结论：Ｘ线导向经皮穿刺针吸活检对胸部肿块或结节是一种简单实用且比较安全的获取诊断资料的检查方法。     

结节性筋膜炎的影像学表现与病理所见(附1例报告并文献复习)

目的 提高对结节性筋膜炎的影像学表现及其与组织病理学相关性的认识。方法 报告1例经病理证实的结节性筋膜炎病例，并结合文献分析其X线，CT，MRI表现及其与病理学的相关性。结果 本例发生于上臂下段之深层肌间筋膜。X线显示肱骨下段外后缘不规则骨皮质缺损。XT除显示骨质改变外，还可见与周围组织密度相同的软组织肿块MRI显示TtWl上病变周边区呈稍高于肌肉信号、中央区不均匀低信号；TtWl病变周边稍高信号、中央区均匀高信号(明显高于脂肪信号)：病理所见符合黏液和细胞混合型筋膜炎。结论 本病为一良性病变，其MRI表现与组织病理学有相关性。应与纤维性骨皮质缺损、纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、及韧带样纤维瘤相鉴别，     

黄色肉芽肿性胆囊炎的CT诊断(附九例报告及手术、病理所见)

目的探讨黄色肉芽肿性胆囊炎的ＣＴ表现以及与手术、病理所见的关系。方法分析了经ＣＴ诊断并经手术、病理证实的９例黄色肉芽肿性胆囊炎的ＣＴ、临床及手术病理资料。观察胆囊壁厚度、壁内低密度结节、粘膜线、胆囊壁强化程度以及胆囊内有无结石,同时观察胆囊周围的变化。结果９例均见不同程度的胆囊壁增厚及壁内结节,４例显示粘膜线,３例胆囊增大,３例缩小,６例发现胆囊结石,２例侵犯肝脏,３例胆囊周围炎性浸润,３例伴有胆道扩张。结论胆囊壁增厚及壁内低密度结节是诊断黄色肉芽肿性胆囊炎的特征性ＣＴ表现。     

慢性硬脑膜下血肿(附61例分析)

外伤性慢性硬脑膜下血肿易误诊为脑肿瘤、脑血管疾病工或神经性头痛等,若能及时诊断治疗,效果满意。我院自1975年8月至1985年10月,共收治慢性硬脑膜下血肿61例,现分析如下。 临床资料 本组61例中,男57例(93.4％),女4例(6.6％)。年龄1～86岁,平均55.6岁,其中>41岁者52例。病程27天～40年。有明显头部外伤史者48例,其余13例不能回忆有无外伤史。有1例慢性硬膜下血肿,是在急性硬脑膜下血肿手术时发现的。 血肿部位及范围 本组61例均发生在大脑半球凸面,单侧59例,双侧2例。位于左侧38     

经直肠直视下分叶针前列腺穿刺活检术(附100例报告)

经直肠前列腺穿刺活检术(简称TRB),国外应用较多,国内也有报告,但多为针吸法,失败率高。近年来研究发现,TRB并发感染率较高,有厌气性败血症死亡病例报告。1977年后,我院将TRB针吸法改为经直     

球形肺炎CT导引下穿刺活检(附67例分析)

目的：探讨球形肺炎肺穿刺活检诊断价值及其CT特征。方法：搜集了经肺活检证实的球形肺炎病人67例，病灶的直径1．0～4．0cm，病灶的形态呈圆形或类圆形。结果：67例肺活检穿刺均找到大量炎性细胞及吞噬细胞，而无肿瘤细胞。球形肺炎病灶特征为：①病灶形态为圆形或类圆形，病灶可多发或单发；②病灶中央密度可不均匀，边界模糊不规则，部分可见支气管通气征；③病灶两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘；④周围胸膜反应明显，有广基胸膜增厚，部分可见胸膜下脂肪线：⑤病变周围血管纹增多，增粗，无僵直改变；⑥抗炎治疗后明显吸收缩小。结论：Cr引导下肺活检术是诊断球形肺炎的一种安全有效的方法，并可为球形肺炎的识别打下基础。     

重型病毒性肝炎临床及病理研究(附205例病理资料分析)

重型病毒性肝炎病死率高,是目前国内外研究的重点。本协作组收集1985年12月～1989年10月收治的各型重型肝炎205例的临床及肝脏病理资料,并作如下分析。 1 资料与方法 1.1 对象 重型病毒性肝炎205例资料分别来自南京军区重肝协作组68例;302医院48例;第三军医大学西南和新桥医院86例;第二军医大学长海医院3例。205例中男性183例,女性22例。 1.2 诊断指标 1.2.1 临床及病理诊断条件 1.2.1.1 急性重型肝炎(暴发性肝炎):(1)急