华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水

目的：探讨华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：将66例恶性胸腹水患者随机分为2组，试验组33例抽取胸腹水后腔内灌注华蟾素20mL和顺铂60mg，每周1次，连续2—4周。对照组33例采用单药顺铂60mg腔内灌注。结果：试验组22例恶性胸水患者治疗有效率86．4％；11例恶性腹水患者治疗有效率72．7％；试验组治疗恶性胸腹水总有效率81．8％，KPS评分提高21例，稳定10例，降低2例。对照组21例恶性胸水患者的有效率为52．4％；12例恶性腹水患者的有效率为41．7％；对照组治疗恶性胸腹水总有效率为48．5％，KPS评分提高9例，稳定12例，降低12例。2组疗效比较，试验组优于对照组（P〈0．05），毒性反应更小（P〈0．05）。结论：华蟾素联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水疗效满意，副作用小，值得临床推广应用。     

百福生胶囊联合顺铂治疗恶性胸腹水疗效观察

目的：观察百福生胶囊联合顺铂治疗恶性胸腹水的疗效。方法：选择已确诊的中晚期肿瘤恶性胸腹水患144例，随机分为两组，百福生胶囊＋顺铂联合用药组与单用顺铂铂组各72例，结果：百福生胶囊＋顺铂组治疗恶性胸腹水临床总有效率为90．00％，与单用顺铂组相比较，差异有显性意义（P＜0．05），两组患的副反应发生率单用顺铂组明显高于百福生胶囊＋顺铂联合用药组。结论：百福生胶囊＋顺铂联合用药可显提高治疗恶性胸腹水的疗效。减轻顺铂的毒副反应，增强抗肿瘤效应。     

卡铂和顺铂腔内用药治疗恶性胸腹水的近期疗效观察

采用卡伯和顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水８８例。顺铂４３例，胸注２７例，腹注１６例。治疗后显效１７例（３９．５％），有效１９例（４４．２％），无效７例（１６．３％），总有效率为８３．７％。卡铂４５例，胸注２６例，腹注１９例。治疗后显效１１例（２４．４％），有效１３例（２８．９％），无效２１例（４６．７％），总有效率５３．３％。统计学处理差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。两组毒副反应均为骨髓抑制和消化道反应，顺铂组分别为２５．６％、５５．８％；卡铂组分别为６２．２％、２４．４％。本组治疗对比结果表明：ＤＤＰ用于腔内注射疗效优于卡铂。     

榄香烯心包灌注治疗恶性心包积液的临床疗效

摘 要：［目的］比较榄香烯和顺铂治疗恶性心包积液的临床疗效及不良反应。［方法］ 52例恶性心包积液患者随机分为2组：治疗组（榄香烯200mg/次）和对照组（顺铂40mg/m2）。评价两组的近期疗效、生活质量改善率和不良反应。［结果］ 治疗组和对照组的总有效率分别为59.3%和64.0%,差异无统计学意义(P>0.05),CRP升高亚组的有效率分别为77.8%和43.8%（P>0.05）。治疗组和对照组生活质量改善率分别为59.3%和32.0%(P<0.05)。治疗组的骨髓抑制和消化道反应发生率均明显低于顺铂组,不良反应可耐受。［结论］ 榄香烯治疗恶性心包积液对比顺铂总有效率无明显优势,但在改善生活质量方面明显优于顺铂。     

胸腔闭式引流后注入榄香烯,顺铂治疗癌性胸水疗效观察

自1994年8月～1996年5月应用胸腔套管插管法闭式引流后胸腔内注入抗癌药物治疗癌性胸腔积液。随机分两组，一组应用榄香烯乳200～300mg，顺铂40mg，另一组应用顺铂60～80mg，每组17例进行对照分析。所有病例均经组织学或细胞学检查证实，均为单侧胸腔积液。Karnofsky评分50～80分（平均60分），确诊为癌性胸腔积液至开始治疗的中位时间1周。结果表明，加榄香烯乳组CR11例（64．7％），PRS例（29．4％），NC1例（5．9％），有效率94．1％；顺铂组CR5例（29．4％），PR10例（58．8％），NC2例（11．8％），有效率88．2％。两组总有效率相近，无显著差异。CR有显著差异（X2＝3．88，P＜0．05），加榄香烯乳组优于单顺铂组。副作用：榄香烯组包裹性液气胸3例，无其它毒副作用出现。顺铂组包裹性液气胸2例，消化道反应1级4例，2级2例，肾功能损害1级1例。     

榄香烯乳氟脲嘧啶灸“神阙”方案治疗晚期胃癌疗效观察

研制生产无毒性抗肿瘤药物，是抗肿瘤药物研究发展的方向，中草药提取为之开辟了新的渠道，榄香烯乳就是目前在中药温莪术中分离出来的具有抗癌活性新乳剂，而进一步挖掘中医治法，协同中草药提取物抗肿瘤最佳效应，亦是抗肿瘤面临的新课题。我们采用中医非药物疗法灸"神阙"协助榄香烯乳抗肿瘤治疗，已取得可喜局面。36例晚期胃癌患者随机应用榄香烯乳氟脲嘧啶（EF）配合灸"神阙"组（Ⅰ号方案，12例）同榄香烯乳氟脲嘧啶（EF）组（Ⅱ号方案，12例），榄香烯乳氟脲嘧啶（EF）辅以毒副反应对症处理组（Ⅲ号方案，12例）进行同期治疗，有效率分别为66．7％（8／12）、33．3％（4／12）、41．67（5／12）。毒副反应腹痛、恶心、呕吐分别为16．7％（2／12）、100％（12／12）、66．7％（8／12）；静脉炎及白细胞下降分别为25％（3／12）、58．1％（7／12）、50％（6／12）；血小板减少分别为0、8．3％（1／12）、8．3％（1／12），试验组与对照组有明显差异（P＜0．05）。临床观察表明：榄香烯乳氟脲嘧啶配合灸"神阙"方案可以显著地提高榄香烯乳对晚期胃癌的疗效，大幅度地降低其胃肠道副作用，减少血液学毒性，对延长患者生存期，提高患者生活质量有积极作用，更适合于年老体弱、骨髓功能不良及免疫功能低下     

榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效和安全性。方法:以“榄香烯乳、顺铂、恶性胸腔积液”等为关键词,计算机检索如下数据库:Pubmed、CNKI、万方医学网、FMRS等,纳入榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的随机对照试验（RCT）,并用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:本文纳入6个研究,包括463例恶性胸腔积液患者,所有研究均采用随机对照方法。Meta分析结果显示,榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液有效率优于单纯用顺铂胸腔灌注,差异具有统计学意义（P＜0.000 1）,且并不增加药物不良反应。结论:榄香烯乳联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效优于单用顺铂,且不良反应发生率低。     

卡铂和顺铂腔内用药治疗恶性胸腹水的近期疗效观察

采用卡铂和顺铂腔内注射治疗恶性胸腹水８８例。统计学处理差异有高度显著性，两组毒副反应为骨髓抑制和消化道反应，顺铂组分别为２５．６％、５５．８％；卡铂组分别为６２．２％、２４．４％。本组治疗对比结果表明：ＤＤＰ用于腔内注射疗效优于卡铂。     

榄香烯治疗恶性胸水的临床研究

目的：比较榄香烯和顺铂胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法：依照入选标准,选择各种恶性肿瘤所致胸腔积液患者50例。榄香烯组：尽量放尽胸水后,胸腔内注入榄香烯,每次300-400mg,同时注入利多卡因200mg,庆大霉素8万U,每周1次,治疗4周;顺铂组：方法同上,胸腔内注射顺铂80-100mg,同时静脉水化,每周1次,治疗4周。用药后每周复查彩超、肝、肾功能、血常规一次,同时记录不良反应。结果：50例均可评价疗效。榄香烯组完全缓解10例（41.67%）,部分缓解11例（45.83%）,无效3例（12.5%）,有效率87.5%;顺铂组完全缓解6例（23.08%）,部分缓解10例（38.46%）,无效10例（38.46%）,有效率61.54%。不良反应两组治疗后未发现肝、肾功能、血常规有异常改变。结论：榄香烯组总有效率为87.5%,明显高于顺铂组的61.54%（P〈0.05）。榄香烯对肝肾功能及造血系统无不良反应,用药后的不良反应明显小于顺铂,两组间不良反应发生率有统计学差异（P〈0.05）。     

新型胸腔置管引流术治疗恶性胸腔积液

目的：对恶性胸腔积液者，采用新型胸腔置管引流术引净胸水后灌注榄香烯乳以控制胸水。方法：采用新型带芯穿刺针经皮穿刺胸腔，置入硅胶管引净胸水后灌注榄香烯与单纯胸穿抽液后灌注榄香烯疗效对照。结果：治疗组34例，有效率88．3％，对照组38例，有效率57．8％（P＜01）。结论：新型胸腔置管引流术合并灌注榄香烯疗效明显优于单纯胸穿抽液灌注榄香烯，因此新型胸腔置管引流术在治疗恶性胸水中值得推广。     

脑胶质瘤术后放疗合并榄香烯同步治疗的疗效观察

目的：探讨榄香烯与放疗同步治疗脑胶质瘤的I临床疗效。方法：总结分析我科2002年1月至2004年12月间。榄香烯锁骨下静脉滴注与放疗同步治疗脑胶质瘤术后残留32例（治疗组）的疗效。放疗采用6MV—X线，肿瘤DT5056Gy／2528F，每日一次，每周5次。榄香烯乳锁骨下静脉滴注600μg／日，于放疗第1日开始至放疗疗程结束，总量21～25．2g。对照组28例予单纯放射治疗，方法同前。结果：1）治疗组完全缓解（CR）4例，部分缓解（PR）21例，治疗有效率（CR＋PR）为78．1％（25／32）；对照组CR2例，PR12例，CR＋PR50．0％（14／28），两组治疗有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。2）治疗组与对照组1、2、3年生存率分别为81．O％、57．8％、34．0％与63．6％、26．2％、18．7％，治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。3）本组榄香烯治疗副作用主要表现为发热，发生率12．5％（4／32）；两组患者治疗血液学毒性相似，治疗中、后脑水肿发生率相似。结论：榄香烯锁骨下静脉滴注与放疗同步治疗脑胶质瘤疗效明显，较脑胶质瘤术后单纯放疗提高了生存期，未增加放疗毒副反应．值得进一步探讨。     

奈达铂联合长春瑞滨治疗65例转移癌

[目的]观察奈达铂联合长春瑞滨治疗转移癌的临床疗效及毒副反应。[方法]125例转移癌患者,随机分为奈达铂组（65例）和顺铂组（60例）。奈达铂组：奈达铂80mg／m^2,d1;长春瑞滨25mg／m^2,静脉滴注,d1、d8。顺铂组：顺铂80mg／m^2,d1;长春瑞滨25mg／m^2,d1、d8。21d为1个周期,共治疗4-6个周期。[结果]奈达铂组总有效率50．8％,其中转移性鳞癌有效率64．7％,转移性腺癌有效牢35．5％（P〈0．05）。顺铂组总有效率50．0％,其中转移性鳞癌有效率51．7％．转移性腺癌有效率48．4％（P〉0．05）。奈达铂组的主要毒副反应为胃肠道反应和肾功能损伤,但均较顺铂组轻。两组中位疾病进展期和中位生存期比较无显著性差异。[结论]奈达铂联合长春瑞滨治疗转移癌疗效与顺铂组相当。但毒副反应较轻,尤其适用于转移性鳞癌。     

榄香烯与顺铂对癌性胸腔积液的疗效比较

目的 比较榄香烯与顺铂对癌性胸腔积液的疗效,尽量改善病人的生活质量并延长其生存时间。方法 治疗组３０例用榄香烯（ＬＸ）乳２００～３００ｍｇ／次（５ｍｇ／ｍｌ）,对照组３０例用顺铂（ＤＤＰ）６０～８０ｍｇ／次,胸腔内灌注,每周一次,２周为一疗程。结果 Ｌｘ乳组ＣＲ７６．７％,总缓解率９３．３％;ＤＤＰ组ＣＲ４３．２％,总缓解率７０．０％（Ｐ〈０．０５）,两组疗效比较有高度显著性差异（Ｐ〈０．０１）;     

沙培林治疗癌性胸,腹腔积液42例近期临床疗效观察

目的 探讨癌性胸、腹水的较好腔内化疗方法和沙培林的疗效。方法 ４２例癌性胸、腹水腔内注入沙培林及肌注每周２次；７例癌性胸、腹水腔内注入顺伯，２７例癌性胸、腹水患者腔内注入榄香烯乳，比较三组的近期效果。结果 沙培林治疗组的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为７３．８％，其中癌性胸水的有效率为７６．４％，癌性腹水有效率为６２．５％。榄香烯治疗组有效率较差，为４４．４％，顺铂的有效率仅１４％。结论 沙培林可以直接杀癌     

榄香烯乳胸腔内灌注治疗恶性转移性胸水──附40例临床分析

作者收集1993年2月至1996年6月恶性转移性胸水40例，其中20例为对照组、20例为治疗组。结果：治疗组20例草药榄香烯乳（大连金港制药有限公司提供）胸腔内灌注，一次控制胸水未再复发，CR100％。对照组DDP胸腔内灌注一次控制胸水16／20，CR80％。副反应：除榄香烯乳使用早期1例－过性疼痛性休克，余反应轻微。     

抑制PI3K/Akt提高药物对HeLa细胞放射增敏作用的研究

目的通过研究抑制PI3K／Akt提高多烯紫杉醇和顺铂对HeLa细胞放射增敏作用，探讨PI3K／Akt在多烯紫杉醇和顺铂放射增敏中的机制。方法体外培养HeLa细胞，应用MTT测定多烯紫杉醇和顺铂对HeLa细胞半数抑制率（IC50）。应用药物（IC20）单独及联合LY294002作用24h后X线2、3、4、6、8Gy照射。计算细胞克隆存活分数，多靶单击模型拟合曲线并计算Dq、D0、SF2值和放射增敏比（SER）。应用western blot方法检测Akt和磷酸化Akt蛋白的表达。应用流式细胞仪检测细胞凋亡。结果多烯紫杉醇和顺铂能够明显提高放射引起的Akt磷酸化。多烯紫杉醇＋LY294002＋放射组、顺铂＋LY294002＋放射组SER（1．92、1．71）明显高于多烯紫杉醇＋放射组、顺铂＋放射组（1．41、1．37）。多烯紫杉醇＋LY294002＋放射组、顺铂＋LY294002＋放射组细胞凋亡率（12．5％、10．2％）明显高于多烯紫杉醇＋放射组、顺铂＋放射组（6．1％、5．1％）。结论P13K／Akt信号转导途径的活化是多烯紫杉醇和顺铂对HeLa细胞放射增敏作用降低的重要原因，抑制P13K／Akt能够提高多烯紫杉醇和顺铂对HeLa细胞的放射增敏作用。     

榄香烯乳及顺铂治疗肺癌所致双胸腔积液的临床对比观察

为对比顺铂（ＤＤＰ）与榄香烯乳（Ｌｘ）在治疗肺癌所致恶性胸腔积液的效果。１９９５年１２月至１９９７年１２月收治肺癌所致恶性双侧胸腔积液１７例，左侧注入ＤＤＰ，右侧注入Ｌｘ。结果表明：有效率左侧胸腔５８％，右侧９４％（Ｐ＜０．０５）。右侧胸膜增厚明显高于左侧（Ｐ＜０．０５）。结论是Ｌｘ治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果好于ＤＤＰ，胸膜增厚与疗效有关。     

榄香烯乳、顺铂胸腔内注射治疗晚期肺癌合并同侧恶性胸水

我科采用大连金港制药有限公司研制的纯中药制剂榄香烯乳注射液和顺铂胸腔内注射治疗晚期肺癌合并同侧恶性胸水12例报告如下。1材料与方法1．互临床资料全组12例，男11例，女1例。年龄44～78岁，中位数66．5岁。一般情况记分50分以上。原发性肺癌经纤维支气管镜活检、刷检或／和痰癌细胞学检查所证实。经拍胸片、B超检查发现胸水位于右侧6例，左侧6例；胸水量Ⅲ级9例，Ⅱ级3例。胸水中找到癌细胞7例，未找到癌细胞5例。1．2治疗方法门）每次胸腔内注药前需尽量抽尽胸水。（2）治疗方案：a.榄香烯乳300mg胸腔内注人，dl；b．顺铂80mg胸腔内…     

百福生胶囊联合顺铂治疗恶性胸腹水疗效观察

目的　观察百福生胶囊联合顺铂治疗恶性胸腹水的疗效。方法　选择已确诊的中晚期肿瘤恶性胸腹水患者 144例 ,随机分为两组 ,百福生胶囊 +顺铂联合用药组与单用顺铂组各 72例。结果　百福生胶囊 +顺铂组治疗恶性胸腹水临床总有效率为 90 0 0 % ,与单用顺铂组相比较 ,差异有显著性意义(P <0 0 5 ) ,两组患者的副反应发生率单用顺铂组明显高于百福生胶囊 +顺铂联合用药组。结论　百福生胶囊 +顺铂联合用药可显著提高治疗恶性胸腹水的疗效 ,减轻顺铂的毒副反应 ,增强抗肿瘤效应。     

康莱特注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液

（目的）观察抗肿瘤新药康莱特（KLT）乳加顺铂（DDP）联合治疗恶性胸腔积液的疗效。（方法）治疗恶性胸腔积液30例。治疗组15例KLT乳200ml＋DDP40mg胸腔内注入；对照组15例单用顺铂100mp胸腔内注入。（结果）治疗组CR为66.7％（10／15），无毒副作用出现；对照组CR为26．7％（4／15），出现消化道反应3例，肾毒性反应1例。（结论）以KLT乳加DDP联合腔内化疗治疗恶性胸腔积液有效率高，毒副反应轻，是一值得推广的疗法。