锚定式环锯一次性椎间孔成形术在腰椎间盘突出治疗中的应用

目的 探讨锚定式环锯一次性间孔成形术与maxMore螺旋骨钻逐级椎间孔成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 研究自2019年6月至2020年8月,收治腰椎间盘突出37例,按治疗方式分为锚定式环锯一次性椎间孔成形术组（20例）和maxMore螺旋骨钻逐级进行椎间孔成形组（17例）,比较两组椎间孔成形时间,置管透视次数,手术总时间,术后1个月、3个月、6个月、1年的腰部与腿部VAS评分、ODI指数,术后并发症以及术后12个月按照改良Macnab标准评估疗效。结果两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);锚定式环锯一次性椎间孔成形术组在椎间孔成形时间、置管透视次数以及手术总时间显著少于maxMore螺旋骨钻逐级椎间孔成形组(P<0.05)。相较于术前,两组术后1个月、3个月、6个月、1年的腰部与腿部VAS评分、ODI指数,均明显降低(P<0.05);两组间比较,术前和术后1个月、3个月、6个月、1年的腰部与腿部VAS评分、ODI指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论 锚定式环锯一次性椎间孔成形术与maxMore螺旋骨钻逐级椎间孔成形术在治疗腰椎间盘突出症中均...     

经椎间孔脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄的效果观察

目的研究分析在腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄患者中采用经椎间孔脊柱内镜(TESSYS)治疗的临床效果。方法将2016年7月至2018年7月在本院接受椎间孔镜TESSYS治疗的患者29例设为研究对象,对其治疗前后的效果进行分析。结果治疗后患者的VAS疼痛分数显著低于治疗前(P <0.05)。结论临床上针对腰椎间盘突出症合并神经根管狭窄患者行经椎间孔脊柱内镜技术治疗效果良好,术后患者疼痛显著缓解,具有较高的临床价值。     

经椎间孔腰椎椎间融合术治疗老年腰椎退变合并腰椎间盘突出症

<正>腰椎退变性疾病(degenerative lumbar spinal disorders,DLSD)是临床常见的脊柱外科疾病,多因为患者腰椎间盘与关节软骨或周围韧带的退行性改变造成腰腿疼痛等临床表现,常见腰椎间盘突出、退变性腰椎不稳、腰椎管狭窄及腰椎侧凸等~([1])。随着我国社会老龄化的进展,DLSD的发病率也呈逐年上升的趋势,虽然大部分的患者经保守治疗后得到较好的疗效,缓解症状的发生,但仍有部分患     

腰椎间盘突出症正骨推拿配合椎间孔阻滞治疗的效果分析

目的对应用正骨推拿与椎间孔阻滞技术联合对患有腰椎间盘突出症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选取82例患有腰椎间盘突出症的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用椎间孔阻滞技术对对照组患者实施治疗;采用正骨推拿与椎间孔阻滞技术联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者腰椎间盘突出症治疗效果明显优于对照组;症状表现消失或缓解时间与临床治疗总时间明显短于对照组;停止治疗后腰椎间盘突出症复发率明显低于对照组;两组没有出现任何不良反应。结论应用正骨推拿与椎间孔阻滞技术联合对患有腰椎间盘突出症的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

螺旋骨钻椎间孔成型技术在治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 本文旨在探讨使用螺旋骨钻椎间孔成型技术在椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及手术技巧.方法 自2017年6月至2018年6月,采用螺旋骨钻椎间孔成型技术微创治疗腰椎间盘突出症34例,男性21例,女性13例,年龄32～64岁,平均41.6岁,病程1周～3年.于术前及术后1个月、3个月、6个月、1年采用疼痛视觉...     

改良经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎退行性疾病的疗效分析

<正>腰椎退行性疾病中尤以腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症和腰椎滑脱症为多,症状重的腰腿痛以及下肢感觉运动障碍和间歇性跛行严重影响患者生活质量。目前减压、固定、融合已成为治疗腰椎退行性疾病的金标准,在诸多融合技术中,经椎间孔椎间融合技术(TLIF)近10年来广泛用于临床。但在临床实践中发现其适应证有一定局限性,操作技术要求高。应用改良经椎间孔椎间融合技术,将手术区域内移,可扩大手术指征,减压彻底,避免神经根的损伤,现就其手术疗效     

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症

目的观察经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法选择单节段椎间盘突出症患者6例,行TESSYS椎间孔镜下椎间盘髓核摘除手术,应用疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、Oswestry功能障碍（ODI）指数及改良Macnab标准评价其临床疗效。结果术后1天及术后3个月的VAS评分分别为（4．33土0．52）、（1．83±0．75）分,均显著低于术前的（7．67±0．82）分（P值〈0．05）。术后3个月的ODI指数由术前的（70．67±9．61）％降为（20．67±6．15）％,具有统计学差异（P值〈0．05）。根据改良Macnab标准评价疗觌优4例,良2例,1例患者术后出现小腿外侧麻木,经保守治疗2个月后,症状明显缓解。结论应用经皮椎问孔镜技术治疗腰椎间盘突出症具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势,临床疗效满意。     

经椎间孔腰椎椎体间融合术联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的 观察经椎间孔腰椎椎体间融合术（TLIF）联合补肾活血方治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法 选取2014年2月至2018年2月在阜阳市太和县人民医院骨科就诊的176例腰椎间盘突出症患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组88例。治疗组患者接受TLIF联合补肾活血方治疗,对照组患者接受TLIF治疗。观察两组患者的临床总有效率、视觉模拟评分（VAS）和日本骨科协会评估治疗分数（JOA）及不良事件发生情况。结果 治疗组患者的总有效率高于对照组（94.32%vs 88.64%）,VAS评分、JOA评分均优于对照组[（4.75±0.98）分vs（3.47±1.04）分,（10.59±2.54）分 vs（5.81±3.11）分],差异有统计学意义（P<0.05）,治疗组患者治疗前后VAS评分、JOA评分差值均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.001）,且治疗组患者无不良事件的发生。结论 TLIF联合补肾活血方可以有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,改善患者的功能活动,疗效确切且安全性高。     

偏心导杆在经皮椎间孔镜手术穿刺中的应用效果分析

目的 探讨腰椎经皮椎间孔镜手术穿刺过程中应用偏心导杆的价值。方法 选择2017年9月至2018年11月合肥市滨湖医院36例L4/5或L5/S1节段腰椎间盘突出拟行手术的患者,依据随机数字表以及随机余数分组法,分别纳入A组（普通穿刺组）、B组（偏心导杆穿刺组）,每组18例。比较两组患者的穿刺次数、时间、透视次数、术后临床症状的变化和影像学结果差异。结果 B组的穿刺次数、透视次数、穿刺置套管时间均少于A组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后根据患者临床症状的改变和影像学改变对手术效果进行评价,两组手术效果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用偏心导杆穿刺可减少经皮椎间孔镜腰椎手术穿刺时间和次数。     

椎间孔穿刺治疗腰椎间盘突出症定位方法及疗效

自 1993年以来, 对腰椎间盘突出症患者分别采用直入法椎间孔 [1 ]穿刺与改良直入法椎间孔穿刺各 30例,行对比观察,现报道如下。1 临床资料表 1 两组患者一般资料组别A组B组n3030平均年龄(岁)394176病程<2月 2月~1年 >1年55男1917女1113病变部位L4 ~ 5 L5~S1 多间盘181916176489     

经椎间孔椎间融合术治疗腰椎管狭窄

经椎间孔椎间融合术(TLIF)手术为目前治疗腰椎管狭窄症中新方法之一,由于其具有创伤小,固定牢靠,下地早等优点,目前有很多医院在开展此术式。现在将我院自2007年以来应用TLIF手术治疗腰椎管狭窄26例报告如下。1资料与方法     

椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的优势

目前,腰椎间盘突出症的治疗逐渐呈现微创化趋势,尤其是自从德国医生Hoogland发明TESSYS技术以来,腰椎间盘突出症的微创治疗更是有了革命性的进步。我们引进该技术后,总结经验,逐渐取得了与Hoogland医生相似的疗效。同时,我们在镜下发现腰椎间盘突出症的病理表现分为多种,根据这种镜下分型指导治疗能取得更好的效果。此外,我们还拓展了TESSYS技术的适应证。     

脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨脊柱椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果,并评价其应用价值。方法 72例腰椎间盘突出症患者,根据单盲分组法分为参照组和研究组,每组36例。参照组患者以传统手术进行治疗,研究组患者以脊柱椎间孔镜手术进行治疗。比较两组患者治疗前后日本矫形外科学会(JOA)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及术中出血量以及住院时间。结果治疗前,两组JOA、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的JOA评分(25.72±1.49)分与VAS评分(1.04±0.33)分均明显优于参照组的(20.06±1.68)、(1.71±0.57)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量(18.76±4.11)ml少于参照组的(41.22±3.78)ml,住院时间(4.92±1.99)d短于参照组的(9.06±2.68)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者应用脊柱椎间孔镜手术进行治疗,能够明显改善患者临床治疗效果,降低出血量,并缩短住院时间,有效缓解患者疼痛程度,值得研究推广。     

椎间孔注射精制骨宁治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症系腰腿痛的重要原因 ,绝大部分可经非手术治疗而愈[1] 。临床目前常采用牵引复位、针灸理疗、硬膜外注药、胶原酶溶盘等方法治疗[2 ] ,但有疗效欠佳或操作复杂并发症多等缺点 ,患者难以接受。为寻找一种简易可靠的治疗方法 ,我们从 1999年开始采用椎间孔注射精制骨宁合剂治疗腰椎间盘突出症 6 0例 ,并与同期不加精制骨宁进行阻滞的 6 0例进行对照 ,现将临床观察总结报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :选择有腰腿痛的神经症状经CT检查确诊为腰椎间盘突出症的病人 12 0例 ,随机分为例数相同的A组(精制骨宁合剂组 )、B组 …     

椎间孔硬膜外腔注胶原酶治疗腰椎间盘突出

腰腿痛及相关功能障碍占疼痛门诊病人的首位。腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因 ,约占门诊腰痛患者的 10～ 15% ,占住院腰腿痛患者的 2 5～ 40 % [1 ] 。非手术治疗法适用于大多数腰椎间盘突出症患者 ,仅有 10 %患者需要手术治疗[2 ] 。本文介绍 10 0例腰椎间盘突出症患者采用椎间孔硬膜外腔注入胶原酶治疗腰椎间盘突出症 ,取得了较好的疗效。约 86%的患者得到了治愈或显著好转 ,为腰椎间盘突出症患者寻得了又一新的、安全有效的非手术治疗方法。1　资料与方法1 1　一般资料　椎间孔硬膜外腔注入胶原酶行溶盘术10 0例。诊断标准 :①…