肝癌

一、肝癌病理学1.概论由肝细胞或胆管上皮细胞异型增生所形成的恶性肿瘤称原发性肝癌,简称肝癌。另外一类是体内其他器官尤其是胃肠道的原发癌瘤,经淋巴道或血道转移到肝内,或由邻接脏器(胰、胆囊、胃幽门等)的癌瘤直接扩展侵入肝内而形成的,这称为续发性或转移性肝癌,此类不属原发性     

肝癌高发区原发性肝癌发病高峰年龄特征

本文通过834例原发性肝癌(PHC)资料分析,探讨高发区PHC发病高峰年龄的特点。结果表明:有HBV感染、家族肿瘤史的男性PHC发病高峰年龄提早到30—49岁,(占总例数的58.39%),均较相应的对照组及文献报道显著提前1—2个年龄组,(P<0.05—0.01),且家族肿瘤史可促使HBV阳性PHC发病高峰年龄提前到30—39岁,提示HBV感染与家族肿瘤史、性别是导致PHC高发和早发的主要因素,也是肝癌高发区重要的流行特征;对上述人群应视为PHC预防重点,其中30—49岁男性更为肝癌的最高危险人群,要加强随访,以期早诊早治。     

肝癌细胞内表达抗肝癌单链抗体

0引言细胞内抗体（intrabody）技术是近几年来完善的一种新的基因治疗策略[1]。细胞内抗体具有结合、灭活肿瘤细胞癌蛋白、诱导细胞凋亡的作用[2]。未见有关在肝癌细胞内表达抗肝癌单链抗体的研究报道。本研究在肝癌细胞内表达抗肝癌单链抗体，观察单链抗体在肝癌细胞内表达对肝癌细胞的影响。1方法抗人肝癌单链抗体基因由本室制备。该基因长700加，由重链可变区基因和轻链可变区基因I－inker（Gly4Ser）。连结组成，重链5’端含有EcoRI酶切位点和A”l’G启始码，删除了轻链可变区分端57个碱基，轻链3’端含有一个Sail酶切位点。将含有…     

肝癌探源

癌症，被称为20世纪的瘟疫。瘟疫是指传染病，中世纪欧洲鼠疫流行，死人无数。17世纪霍乱流行，涉及欧美，死人以千万计。但到了20世纪中叶以后，随着科学技术的进步和公共卫生设施的改善，这种情况有所好转。     

原发性肝癌

原发性肝癌为消化道四大肿瘤之一,其死亡率仅次于胃癌及食道癌。1976年发病率统计为16.16/10万人口。男多于女(2～5∶1)。发病年龄以40～49岁为高。世界各国有明显的差异,高发区为莫桑比克;中发区为东欧、印度、东南亚;低发区为美国、以色列及拉丁美洲。     

肝癌肝移植

我国是肝癌发病率最高的国家之一。肝癌早期症状隐匿 ,确诊时多为中晚期 ,手术切除并非适合所有肝癌患者。如今 ,许多国家将肝移植列为肝脏终末期疾病的常规手术。1　简史目前 ,对肝移植能否治疗原发性肝癌仍存在争论。持肯定意见者认为 ,肝癌大多为多中心性发生且多伴有肝硬化 ,肝移植切除了整个病肝 ,既根治性地切除了肝癌 ,又解决了硬化肝脏这一肝癌发生的基础病变以及接受部分肝切除后发生肝功能不全的问题。反对者认为 ,肝癌肝移植患者多在术后 2年肿瘤复发、转移 ,原因为患者体内有肉眼不能观察到的微小转移灶或手术导致肝内癌细胞发…     

原发性肝癌

原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,特别对男性患者威胁较大,男女发病率之比约为7:1。肝癌的临床表现特点是早期症状不明显,不易察觉,一旦出现症状而就医,往往已属晚期。病人从出现症状到死亡平均5.79月,因此有人把肝癌称作“癌中之王”是不无道理的。近年来由于采用甲胎蛋白(AFP)进行大规模的普查,发现了一批无症状、体征的亚临床期肝癌。这类病人由于癌块比较小,大多在5cm以内,同时一般情况较好,手术探查及手术切除的机会明显增加,从而根本改变了以往那种对原发性肝癌畏惧、束手无策的被动局面。根据我们的经验,临床就诊组中1年生存率为5％,I期病员0％,而经AFP普查发现的病人1年生存率63.8％,I期病员占55.9％,     

肝癌高发区原发性肝癌患者家族史调查

目的探讨肝癌高发区原发性肝癌的家族发病情况。方法采用调查问卷的方法,对广西隆安县队列研究中65例确诊为原发性肝癌患者的家系按一、二级亲属进行调查,核实其家族内原发性肝癌的发病情况,比较家族人群的肝癌发病率。结果共调查家属成员1167人,先证者中有肝癌家族史占60．00％,患者亲属发病率（6．17％）高于该地区一般人群的肝癌发病率。一级亲属患病率（14．84％）高于二级亲属患病率（3．03％）。发生肝癌例数最多的一个家族有7例。父亲中肝癌的发病率最高,男性患病率高于女性,乙型肝炎病毒（HBV）DNA阳性者有肝癌家族史的高于HBVDNA阴性者。结论原发性肝癌与HBV感染和肝癌家族史有密切关系,肝癌家族史的遗传模式复杂。     

肝癌新疗法

在最近一次新闻发布会上,香港大学一位外科医师宣布:经肝动脉行化学药物栓塞术(TACE)是治疗肝癌一条很有效的新途径。肝癌发病隐匿,常迅速致命,现已成为香港第二个常见癌死因。当癌症仅限于肝的一叶,可选择手术切除,但在这时发现的病例不到20％;若癌症浸润肝的两叶,或者转移到其它器官,静脉内化疗便成为唯一选择,但有效率低,复发率高,病人不易耐受。如果肝癌未转移至其它器官前,已累及肝的两个叶,或者虽然癌症仅限于一个肝叶,但病人不能耐受手术,这时TACE即可有效地代替全身化疗。     

原发性肝癌

原发性肝癌分布广泛,世界各地的发病率各异,非洲和部份亚洲地区占尸检的0.76％～3.1％,占所有恶性肿瘤的13～53％,在美国和西欧则相对较少,占尸检的0.14～0.72％,占全部恶性肿瘤的1.2～2.5％。 病原学;实验性肿瘤及人类肝脏肿瘤与多种致癌物质有关,世界不同地区肝脏肿瘤发病率的巨大差异,推想与环境致癌因子的接触多少有关,肝细胞癌在血色病病人中占7.7％～     

转移性肝癌

除淋巴结外,肝脏是最易发生转移的器官。Willls 报告500例恶性肿瘤尸检,有肝转移 hepaticmetastasis,(简称 HM)者180例(36%)。其中死于胰腺癌者73%有 HM,死于肠道癌肿者50%、乳腺癌49%、胃癌46%、食管癌41%和子宫癌20%有HM。本病如不治疗,预后极差。自主张积极的手术切除和综合治疗本病以来,预后有所改观。     

肝癌研究进展

从近几年来的查新咨询工作尤其是2001年度卫生部临床重点学科招标的查新咨询工作中,我们发现肝癌的基础和临床研究申请科研立项和成果鉴定的比例较大。因此,肝癌的研究仍将是21世纪医学界研究的热门课题,现将肝癌研究的一些进展综述如下。一、流行病学研究进展中国肝癌死亡率属于世界高死亡水平,中国肝癌世界人口调整死亡率男性为33.7/10万,分别为日本的2.2倍,意大利的4.6倍;女性为12.3/10万,为日本的3.1倍,意大利     

高龄原发性肝癌患者肝癌切除术1例

目的总结高龄原发性肝癌患者行肝癌切除术的治疗经验。方法 2010年6月1日为1例80岁的原发性肝癌男性患者施行肝癌切除术,术后常规服用保肝及抗肿瘤药物,随访至今。结果该患者手术及术后恢复均较为顺利,治愈至今无复发。结论对于老年人早期肝癌及小肝癌的治疗以手术切除治疗配合术后的综合治疗能取得较好的疗效。     

启东肝癌高发现场肝癌外科治疗体会

启东是肝癌的高发现场，2005年12月启东肝癌防治研究所被国家癌症基金会定为“肝癌早诊早治示范基地”，经过近30年的医疗实践，特别是对肝脏外科研究的不断深入，肝脏手术已成为我所的常规手术，群众也发生从谈肝癌色变到追求肝癌术后的长期生存的态度转变，肝癌手术切除、二期切除、术后复发再切除等外科技术有了长足的进步。本文对近年来我所外科的肝癌治疗体会作如下总结。