糖皮质激素联合醋酸亮丙瑞林微球对子宫内膜异位症腹腔镜手术患者的疗效及预后分析

目的 分析糖皮质激素联合醋酸亮丙瑞林微球对子宫内膜异位症（EMS）腹腔镜手术患者的疗效及预后的影响。方法 选取2020年2月—2022年3月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的228例EMS患者,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组114例。两组患者均接受腹腔镜手术治疗,对照组腹部皮下注射醋酸亮丙瑞林微球,研究组在对照组基础上口服糖皮质激素,持续治疗3个月评价疗效。对比两组临床疗效、子宫内膜动脉血流动力学、性激素、炎症因子及药物不良反应,比较两组随访期间复发及妊娠成功情况。结果 研究组总有效率高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后子宫动脉收缩期峰值流速、搏动指数、阻力指数、雌二醇、黄体生成素、促卵泡生成素、白细胞介素-4、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-17的差值均高于对照组（P <0.05）。两组总不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组复发率低于对照组（P <0.05）,妊娠成功率高于对照组（P <0.05）。结论 糖皮质激素联合醋酸亮丙瑞林微球用于EMS腹腔镜手术患者可增强疗效,改善子宫内膜动脉血流动力学及性激素水平,抑制炎症因...     

注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球在子宫内膜异位症中的应用

目的：分析注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球在子宫内膜异位症中的应用效果。方法选取我院2011年8月-2013年8月收治的子宫内膜异位症患者58例,随机分为2组,对照组26例给予戈舍瑞林注射液治疗,观察组32例应用醋酸亮丙瑞林缓释微球注射治疗。对比2组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,2组患者停药后月经来潮时间无显著差异。结论注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫内膜异位症可取得显著疗效,可有效改善患者临床症状,具有较高的安全性,值得在临床中推广。     

注射用醋酸亮丙瑞林微球联合米非司酮片对子宫肌瘤患者血清性激素、ER、Bcl-2水平的影响

目的：探究注射用醋酸亮丙瑞林微球联合米非司酮片对子宫肌瘤(UM)患者血清性激素、雌激素受体(ER)、B淋巴细胞瘤-2 (Bcl-2)水平的影响。方法：前瞻性选取2020年1月—2022年1月西华县人民医院UM患者116例作为研究对象,以随机数表法分为联合组和常规组,每组各58例。常规组患者予以米非司酮片,联合组患者基于常规组联合注射用醋酸亮丙瑞林微球。比较两组患者临床疗效、临床症状改善情况、性激素水平[卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)]、血清指标[基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)、肿瘤抑制蛋白酶和张力蛋白同源物(PTEN)、ER、Bcl-2]及不良反应发生情况。结果：联合组患者总有效率高于常规组,差异有统计学意义(χ²=4.208,P<0.05);治疗后,联合组患者月经量减少,肌瘤、子宫体积缩小,差异有统计学意义(t=8.213、7.889、6.838,P<0.05);治疗后,联合组患者FSH、P、E₂、LH水平低于常规组,差异有统计学意义(t=9.891、6.95...     

坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者血清性激素的影响

目的探究坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者血清性激素的影响。方法选择2018年4月至2019年8月河南省人口和计划生育科学技术研究院附属医院收治的子宫内膜异位症患者78例,根据随机数表法将其分为两组,各39例。对照组使用醋酸亮丙瑞林治疗,观察组在对照组基础上使用坤泰胶囊行治疗,两组患者均治疗2个月。治疗后,比较两组患者卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_2)、黄体生成素(LH)水平及临床疗效。结果治疗后,两组FSH、E_2、LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后,观察组总有效率(94.87%)高于对照组(76.92%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论坤泰胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症效果良好,可降低患者性激素水平。     

醋酸亮丙瑞林在深部浸润型子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的应用

目的探讨醋酸亮丙瑞林在深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者腹腔镜术后的应用效果。方法选取2015年10月至2018年8月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的86例DIE患者。根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者接受腹腔镜手术治疗。在对观察组患者进行腹腔镜手术治疗的基础上,给予患者醋酸亮丙瑞林治疗。比较两组治疗效果、疼痛缓解率、妊娠情况。比较两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果观察组治疗总有效率[92.68%(38/41)]高于对照组[66.67%(28/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组性交痛缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者慢性盆腔痛缓解率和痛经缓解率均高于对照组(均P<0.05)。两组自然妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组IVF-ET妊娠率和总妊娠率均高于对照组(均P<0.05)。观察组术后VEGF、IL-6和MMP-9水平分别与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者用醋酸亮丙瑞林治疗后VEGF、IL-6和MMP-9水平均低于术后值(均P<0.05)。结论 DIE患者在腹腔镜术后加用醋酸亮丙瑞林治疗可降低VEGF、IL-6和MMP-9水平,促进患者疼痛缓解,提高妊娠率。     

醋酸亮丙瑞林联合米非司酮对子宫内膜异位症的疗效观察

目的:观察醋酸亮丙瑞林联合米非司酮对子宫内膜异位症的疗效。方法:择取114例子宫内膜异位症患者纳入研究,就诊序号为单者设为观察组,就诊序号为双者设为对照组。对照组口服米非司酮治疗,观察组患者在此前提下皮下注射醋酸亮丙瑞林。对两组患者的性激素、炎症因子、疗效和不良反应进行比较。结果:治疗后,观察组的卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均小于对照组(P<0.01);观察组的治疗有效率达到96.49%,远高于对照组的80.70%(P<0.01);观察组的不良反应发生率为17.54%,与对照组的14.04%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醋酸亮丙瑞林联合米非司酮能够显著减少子宫内膜异位症患者的性激素与炎症因子,增强疗效,且安全性好。     

注射用醋酸亮丙瑞林微球联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿伴不孕症患者的效果

目的:观察注射用醋酸亮丙瑞林微球联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿伴不孕症患者的效果。方法:选取80例卵巢囊肿伴不孕症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗,观察组在腹腔镜卵巢囊肿剥除术后加用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗。随访1年,比较两组临床疗效,治疗前后血清性激素指标[孕酮(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]水平,妊娠率,以及复发率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组P、E_(2)水平均低于术前,且观察组低于对照组,两组LH、FSH水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为40.00%(16/40),高于对照组的15.00%(6/40),复发率为2.50%(1/40),低于对照组的20.00%(8/40),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用醋酸亮丙瑞林微球联合腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿患者可提高治疗总有效率和妊娠率,改善血清性激素指标水平,降低复发率,效果优于单纯腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗。     

注射用醋酸亮丙瑞林微球联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病患者的效果

目的:观察注射用醋酸亮丙瑞林微球联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病(AM)患者的效果。方法:选取124例AM患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=62)和研究组(n=62)。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,研究组在对照组基础上采用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗。比较两组临床疗效,治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分和月经失血图(PBAC)评分,子宫体积,子宫内膜厚度,以及不良反应发生率和复发率。结果:研究组治疗总有效率为95.16%(59/62),高于对照组的79.03%(49/62),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组VAS和PBAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组子宫体积和子宫内膜厚度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组脱环率为3.23%(2/62),低于对照组的17.74%(11/62);研究组阴道不规则出血率为8.06%(5/62),低于对照组的20.97%(13/62);研究组复发率为4.84%(3/62),低于对照组的20.97%(13/62),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用醋酸亮丙瑞林微球联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗AM患者可提高疗效,缓解痛经,减少月经量,缩小子宫体积,降低子宫内膜厚度、脱环率、阴道不规则出血率和复发率,效果优于单用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。     

醋酸亮丙瑞林辅助治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的:分析醋酸亮丙瑞林在子宫内膜异位症(EMs)患者中的应用效果.方法:选取2017年10月—2018年12月沈丘县人民医院107例EMs患者,随机数字表法分两组,对照组(53例)予以炔雌醇环丙孕酮片治疗,研究组(54例)在对照组基础上加用醋酸亮丙瑞林治疗,比较两组疗效,治疗前后性激素[血清雌二醇(E2)、促黄体生成素...     

亮丙瑞林微球蛋白联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症的疗效及预后影响

【摘要】 目的 探索亮丙瑞林微球蛋白联合腹腔镜手术对子宫内膜异位症的疗效、激素水平及预后影响。方法 将2014年1月~2015年12月收治的子宫内膜异位症患者104例分为亮丙瑞林微球蛋白联合腹腔镜（联合组）54例及单纯腹腔镜（对照组）50例,观察两组患者治疗前后激素水平和治疗有效率。结果 联合组治疗总体有效率高达8333%,显著高于对照组（P＜005）,治疗后,联合组的FSH及LH水平分别降为（39±18）U/L、（87±11）U/L,明显低于对照组（P＜005）;联合组在治疗后成功妊娠有3448%、复发的仅占1400%,显著优于对照组预后情况（P﹤005）;两组发生不良反应率无明显差异（P＞005）,且在停药后可恢复。结论 亮丙瑞林微球蛋白联合腹腔镜治疗子宫内膜异位症可显著提高疗效,反馈性抑制FSH及LH水平,改善临床预后,可推广应用。     

腹腔镜手术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果分析

临床将种植于子宫体之外的、具备功能的子宫内膜组织病变称之为子宫内膜异位症,现已成为临床妇科较为常见的疾病类型,且以育龄期女性为高发人群,近些年其发病率呈现不断上升的严峻态势[1,2].临床研究显示,虽绝大多数患者均呈现良性反应,但因其具备极强的转移与种植能力,导致患者出现痛经、月经不调等症状,严重时可能诱发不孕,对女性...     

醋酸亮丙瑞林微球在子宫腺肌病合并不孕患者行体外受精-胚胎移植治疗中的应用

目的:探讨醋酸亮丙瑞林微球(贝依)在子宫腺肌病合并不孕患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中的应用。方法:64例行IVF-ET治疗的不孕患者,其中30例由于输卵管因素与其他因素引起不孕的子宫正常者为对照组,34例因子宫腺肌病伴有不孕者为研究组,分析研究组给予贝依后的疗效并对比两组行IVF-ET治疗的疗效。结果:研究组治疗后子宫体积[(84.24±23.74)cm~3]小于治疗前[(179.35±35.85)cm~3](t=12.90,P<0.01);两组临床妊娠率、胚胎种植率、流产率对比均无统计学差异(P>0.05);研究组治疗后妊娠成功者的双原核率、受精率与优质胚胎率均较妊娠失败者高(P<0.05)。结论:贝依可以有效改善子宫腺肌病合并不孕患者的子宫体积,对其进行IVF-ET治疗可以改善其妊娠结局。     

亮丙瑞林微球蛋白治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的临床效果

目的:探讨亮丙瑞林微球蛋白治疗子宫内膜异位症(EMT)腹腔镜术后患者的临床效果及其对血清性激素水平和生育功能的影响.方法:103例EMT腹腔镜手术患者,依据治疗方案不同分为对照组51例和观察组52例.对照组术后口服孕三烯酮,观察组术后注射亮丙瑞林微球蛋白,比较两组患者临床疗效,血清性激素、血管内皮生长因子(VEGF)、...     

腹腔镜和米非司酮对子宫内膜异位症MMP-9/TIMP-1的影响

目的探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗对子宫内膜异位症患者血清金属蛋白酶-9(MMP-9)/组织抑制因子-1(TIMP-1)平衡的影响。方法将100例子宫内膜异位症患者随机分为两组,对照组50例,治疗组50例;对照组采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,治疗组采用腹腔镜手术联合米非司酮治疗。治疗3个月后评价总疗效,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者治疗前和治疗后3个月血清MMP-9和TIMP-1。结果在治疗后3月,治疗组总疗效92%,对照组总疗效84%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组的MMP-9/TIMP-1均有下降,但与对照组相比,治疗组比治疗前下降程度更明显(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症可以通过改善MMP-9/TIMP-1平衡而改善子宫内膜异位症患者病情。     

重组人生长激素+注射用醋酸亮丙瑞林微球预处理对再行IVF-ET助孕患者胚胎质量及妊娠率的影响

目的：探究重组人生长激素+注射用醋酸亮丙瑞林微球预处理对再行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕患者胚胎质量及妊娠率的影响。方法：选择2018年6月至2019年7月在本院收治的再行IVF-ET助孕患者86例作为研究对象,根据随机抽签原则分为对照组(采用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗)和观察组(在对照组治疗的基础上联用重组人生长激素治疗),每组均为43例。观察2组治疗前后促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)以及孕酮(P)水平,观察2组治疗后妊娠情况以及胚胎质量,胚胎质量包括优胚、受精以及种植情况。结果：疗前1d,2组的FSH、E2、LH及P水平对比(P＞0.05)。治疗后3d,2组的FSH、E2、LH及P水平均比治疗前1d低,且观察组的FSH(2.14±0.59)U/L、E2(75.62±8.56)mmol/L、LH(7.25±1.38)U/L及P(0.42±0.14)水平均比对照组的FSH(2.79±0.89)U/L、E2(89.24±9.78)mmol/L、LH(9.78±1.96)U/L及P(0.66±0.21)水平低(P＜0.05)。观察组的受精率(88.37%)、优胚率(58.14%)、种植率(65.12%)以及妊娠率(60.47%)均明显比对照组的受精率(46.51%)、优胚率(27.91%)、种植率(16.28%)以及妊娠率(18.60%)高(P＜0.05)。结论：对再行IVF-ET助孕患者采用重组人生长激素+注射用醋酸亮丙瑞林微球预处理,可明显改善患者的性激素水平,提高胚胎质量,提高妊娠率。     

MMP-9、TIMP-1在不明原因不孕症子宫内膜的表达

目的检测不明原因不孕妇女子宫内膜、正常子宫内膜中MMP-9及其抑制剂TIMP-1的表达，探讨不明原因不孕的发病机制。方法采用免疫组化S-P法检测30例不明原因不孕子宫内膜组织及20例正常子宫内膜组织中MMP-9、TIMP-1的表达水平。结果MMP-9、TIMP-1在正常子宫内膜腺上皮和基质细胞均见不同程度的表达，增生期表达水平低，分泌期表达水平显著增强，差异有显著性。而二者在不明原因不孕组子宫内膜的表达水平显著减低，与正常组相比，差异有显著性。结论MMP-9、TIMP-1在不明原因不孕妇女的低水平表达，可能会引起子宫内膜容受性的降低，从而使着床失败，导致不孕。     

米非司酮对子宫内膜异位症大鼠内膜OPN及MMP-9表达的影响

目的探讨米非司酮对大鼠子宫内膜异位症(Endometriosis,EMS)模型在位及异位内膜中骨桥蛋白(OPN)及金属蛋白酶9(MMP-9)表达的影响。方法取建模成功的13只大鼠随机分为米非司酮组(7只),对照组(6只),药物干预4周后开腹取材,通过免疫组织化学法及RT-PCR法测定药物干预前、后在位及异位内膜中MMP-9及OPN的表达。结果干预后米非司酮组在位内膜和异位内膜中OPN及MMP-9的表达均较干预前表达明显降低(P<0.05);对照组干预后异位内膜中OPN的表达强于在位内膜,而米非司酮组干预后异位内膜及在位内膜中OPN表达差异无统计学意义(P=0.113);对照组干预后异位内膜中MMP-9的表达强于在位内膜,且干预后米非司酮组异位内膜中MMP-9的表达也较在位内膜中表达增强(P=0.011);对照组干预后异位内膜中OPNmRNA表达较干预前明显减低,且在位内膜及异位内膜的表达差异无统计学意义。结论米非司酮可降低大鼠EMS模型在位、异位内膜中OPN及MMP-9的表达,对异位内膜中OPN的抑制作用要强于在位内膜;对在位内膜中MMP-9的抑制作用不弱于对异位内膜。米非司酮可能通过抑制病灶局部OPN、MMP-9的表达而降低细胞的黏附和侵袭能力。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果及对患者OPN、TIMP-1和MMP-9水平的影响

目的研究腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果和对患者血清基质金属蛋白酶9 (MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)及组织基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)的影响。方法选取2017年2月至2018年3月浚县人民医院收治的110例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组55例。所有患者给予腹腔镜手术治疗,实验组患者术后给予米非司酮片治疗。治疗3个月,比较两组患者治疗后的临床疗效;MMP-9、OPN及TIMP-1水平变化情况;血清雌激素、黄体生成素、促卵泡生成素和孕酮水平。结果实验组患者治疗后临床疗效高于对照组(P0.05),而MMP-9、OPN及TIMP-1水平低于对照组(P0.05),且血清雌激素、黄体生成素、促卵泡生成素和孕酮水平也低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效理想,能够有效降低患者MMP-9、OPN及TIMP-1水平,改善患者性激素水平。     

子宫内膜异位症中MMP-2、MMP-9表达的研究

目的研究MMP-2和MMP-9在子宫内膜异位症发生中的作用。方法采用免疫组化方法研究25例子宫内膜异位症患者的病理组织和22例正常子宫内膜组织中的MMP-2和MMP-9蛋白的表达情况。结果子宫内膜异位症组中的MMP-2和MMP-9蛋白表达水平明显高于对照组(P分别小于0.01和O.05)。结论MMP-2和MMP-9在子宫内膜异位症的发生发展中起一定的作用。     

醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨型子宫肌瘤的临床观察

目的：：研究醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨型子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取2013年10月到2014年10月我院收治的巨型子宫肌瘤患者78例,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组39例,对照组单纯给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,研究组先给予醋酸亮丙瑞林治疗约3个月,再给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组手术情况。结果：研究组用药后子宫肌瘤体积显著小于用药前,比较差异具有统计学意义( P<0.05);两组在术中出血量、盆腔引流时间、下床活动时间以及住院时间方面对比,研究组明显优于对照组( P<0.05),有统计学意义,但是在复发率和妊娠率方面比较无统计学意义( P>0.05)。结论：醋酸亮丙瑞林联合腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗巨型子宫肌瘤能减少术中出血量,有利于术后恢复,减少住院时间。