甲状腺功能障碍对leptin水平的影响

目的探讨甲状腺功能障碍对人体血清leptin水平的影响。方法选取甲亢患者45例、甲减患者46例、正常对照组50例,应用免疫放射分析(IRMA)法测定血清leptin水平,并测甲状腺功能,计算体重指数(BMI)和体脂百分数(%Fat)。结果甲亢患者leptin水平,男性(2.05±1.54)μg/L,女性(7.47±5.08)μg/L,显著低于正常组,而且扣除体脂因素后仍很明显(P<0.01)。甲减组leptin水平与正常组相比显著升高,但排除体脂因素后,两组差异无显著性。3组leptin水平均与BMI显著正相关,与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)。游离甲状腺素(FT4)呈弱负相关,与促甲状腺激素(TSH)呈弱正相关,但无统计学意义。各组中女性leptin水平均为男性的2、3倍。结论甲功改变通过体脂含量间接影响leptin水平。     

甲状腺功能状态对血脂的影响及临床意义

甲状腺功能状态对血脂质代谢的影响已有众多报告，但结果不完全一致，临床意义也意见不一，因而国内外继续有不少的报告和评论。本文报告甲状腺功能减退(甲减)和甲状腺功能亢进(甲亢)治疗前后血清脂质的检测结果，并讨论其临床意义。     

甲状腺激素对糖化白蛋白作用的研究

目的 评价甲状腺激素对糖化白蛋白（GA）的影响.方法 选择32例甲状腺功能亢进初发病患者作为甲亢组,7例甲状腺功能减退初发病患者作为甲减组,17例健康体检者作为对照组,采用酶法检测GA、餐后2h血糖（2hBG）,采用化学发光酶免疫分析法检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）,统计分析TSH、FT4、FT3与GA的相互关系.结果 甲亢组GA水平[（10.4±1.82）%]较对照组[（12.0±1.13）%]低,甲减组GA水平[（14.6±3.01）%]较对照组[（12.0±1.13）%]高,差异均有统计学意义（均P＜0.01）.血清GA水平与TSH水平正相关（r=0.39,P＜0.01）;与FT3、FT4水平负相关（r =-0.512,P＜0.01;r =-0.619,P＜0.01）.结论 甲状腺激素负调节GA水平;GA检测应考虑甲状腺激素的影响.     

甲状腺疾病对生殖障碍的影响

甲状腺功能紊乱对生殖有显著影响。女性甲状腺功能失调可引起月经紊乱、卵巢功能衰竭、子 宫发育障碍及不良母婴结局。男性不同甲状腺功能状态下可引起性功能和精子功能异常。甲状腺激素缺乏主 要影响精子形态和质量,甲状腺毒症主要和精子运动异常有关。甲状腺功能紊乱也造成性激素水平发生改变, 对生育能力具有负面影响。该文就不同甲状腺功能状态和甲状腺自身免疫对生殖的影响做一综述。     

孕妇患甲状腺机能亢进症对其新生儿甲状腺功能的影响

目的：探讨甲状腺功能亢进症（甲亢）孕妇的甲状腺功能状态对其新生儿甲状腺功能的影响。方法：测定20例孕前或孕中诊断为甲亢，并不规则服用抗甲状腺药物的孕妇分娩前血清及其新生儿脐血血清的促甲状腺激素（TSH），游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），游离甲状腺素（FT4）值。结果：约半数孕妇和部分新生儿甲状腺功能增高，说明孕妇孕期抗甲状腺药物治疗不足。结论：孕妇患甲亢时对新生儿甲状腺功能有明显影响；孕妇孕期应坚持应用最低有效剂量的抗甲状腺药物治疗，监测FT4及TSH，保持FT4于正常上限，以利于胎儿脑组织的正常发育。     

甲状腺疾病对母婴妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期甲状腺疾病的患病率及其对母婴结局的影响。方法：回顾性分析2018年6—12月分娩的单胎晚孕产妇,根据其孕期甲状腺功能情况,分为甲状腺功能正常组、甲状腺功能减退组、亚临床甲状腺功能减退组、甲状腺功能亢进组、亚甲状腺功能亢进组和低甲状腺素血症组。详细记录妊娠结局。结果：甲状腺功能障碍在孕期比较常见,其中亚临床甲状腺功能减退（24.1%）最为常见。与甲状腺功能正常组相比,甲状腺功能减退组低体重儿、胎儿畸形的发生率增加,差异有统计学意义;亚临床甲状腺功能减退组更容易发生妊娠期高血压（6.8%）、贫血（28.6%）、低体重儿（2.0%）和胎儿宫内生长受限（2.8%）,存在统计学意义;甲状腺功能亢进组胎盘早剥、低体重儿的发生率增加,差异有统计学意义;亚甲状腺功能亢进组更容易发生羊水过多（11.5%）、低体重儿（7.7%）,存在统计学意义;低甲状腺素血症组妊娠期糖尿病、羊水过多的发生率增高,分别为38.8%、7.7%,差异有统计学意义。结论：孕期甲状腺疾病较为常见,其中亚临床甲状腺功能减退的患病率最高。不同类型甲状腺疾病对母胎均有不同程度的影响,孕期需重视甲状腺功能的检测。     

甲状腺功能对母婴结局的影响

目的探讨甲状腺功能对母婴结局的影响。方法选取2010年1月至2014年12月于延安市中医医院行产前检查的3152例孕妇为研究对象,在孕期进行甲状腺功能的检测,结果异常者给予适当治疗和监测,记录其母婴结局。结果 3152例孕妇中妊娠期间甲状腺功能正常者2642例(83.8%)、甲状腺功能亢进(甲亢)58例(1.8%)、甲状腺功能减退(甲减)40例(1.3%)、亚临床甲亢46例(1.5%)、亚临床甲减(SCH)208例(6.6%)、单纯低甲状腺激素血症158例(5.0%)。甲亢组的妊娠性糖尿病(GDM)、妊娠期高血压综合征(PIH)的发病率、甲减组的巨大儿的发病率、亚临床甲亢组的GDM的发病率、SCH组的早产的发病率分别为27.6%(16/58)、8.6%(5/58)、10.0%(4/40)、34.8%(16/46)、13.5%(28/208),显著高于甲状腺功能正常组的16.1%(425/2642)、2.8%(75/2642)、2.5%(60/2642)、16.1%(425/2642)、7.7%(202/2642),差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇甲状腺功能状况与母婴结局有关,不同类型的甲状腺疾病可增加GDM、PIH、早产、巨大儿等的发生风险,故应积极监测孕妇的甲状腺功能状况,并给予适当治疗。     

妊娠合并甲状腺功能异常对母婴结局的影响

目的研究妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)或者甲状腺功能减退(甲减)对母婴结局的影响。方法选择271例孕产妇进行研究,根据首次甲状腺功能孕检情况对其进行分组,其中甲亢组31例,甲减组40例,正常组200例,并对各组妊娠结局及母婴相关情况进行对比分析。结果甲亢组与甲减组孕产妇早产率、自然流产率及引产率均显著高于正常组(均P<0.05);甲亢组与甲减组新生儿体重均显著小于正常组(均P<0.05);甲亢组与甲减组妊产后感染、妊娠期高血压、胎儿生长受限及胎儿窘迫的发生率均显著高于正常组(均P<0.5)。结论妊娠合并甲亢或者甲减均对母婴健康有严重影响,可提高相关产科并发症的发生率,定期甲状腺功能检测,及时纠正异常甲状腺功能状态,意义重大。     

HIV/AIDS患者CD4水平对甲状腺功能影响的比较研究

目的观察HIV/AIDS患者甲状腺功能的变化,了解HIV对内分泌的影响。方法检测168例HIV/AIDS患者TT4、TT3、FT4、FT3、TSH,并分析不同CD4水平对甲状腺功能影响。结果HIV/AIDS患者甲状腺功能可保持正常,但低CD4组的FT3、TSH水平低于高CD4组。结论HIV/AIDS患者甲状腺功能可保持正常,但HIV感染不同阶段会对内分泌系统有一定影响。HIV感染对甲状腺影响的具体机制尚不十分清楚,利用动物模型进行进一步研究非常必要。     

甲状腺功能异常对血清脂蛋白、载脂蛋白的影响

目的 探讨甲状腺功能异常对血清脂蛋白、载脂蛋白的影响。方法 分析40例甲状腺功能异常病人血脂代谢情况，并与30例正常人对照。结果 甲状腺功能亢进病人TC、HDL—C、LDL—C、ApoB升高；甲状腺功能减退病人TC、TG、ApoB下降。结论 甲状腺功能异常可影响血清脂蛋白、载脂蛋白的代谢。     

药物和全身性非甲状腺疾病对甲状腺功能测定的影响

正确判断甲状腺功能状态是诊断甲状腺疾病的重要根据。血清甲状腺激素以及甲状腺核素检查常不同程度地受到药物与全身性非甲状腺疾病(NTI)的影响,对正确评价甲状腺本身的功能状态带来种种困扰,因而熟     

甲状腺功能异常对患者焦虑、抑郁情绪的影响

目的:了解甲状腺功能异常患者的情绪状况特点,分析甲状腺激素水平与情绪的关系.方法:测定32名甲状腺功能亢进患者、25名甲状腺功能减退患者和30名正常对照组的血清FT3、FT1及TSH水平,并用HAMA及HAMD量表进行评定.比较各组的焦虑、抑郁水平;分析甲状腺功能与HAMA、HAMD量表总分的相关性.结果:甲亢组、甲减组的HAMA、HAMD总分与正常对照组比较差异有统计学显著性(P<0.01).甲亢组FT4与HAMD总分呈正相关(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进与甲状腺功能减退患者较正常对照组的焦虑、抑郁症状严重;甲状腺功能亢进患者抑郁症状的发生与甲状腺功能状况有相关性,改善甲状腺功能状况有助于患者焦虑、抑郁情绪的缓解.     

甲状腺功能对糖脂代谢的影响

目的：观察甲状腺功能不同状态下患者血糖、血脂等代谢指标的变化。方法：检测29例甲状腺功能减退症患者（甲减组）、34例甲状腺功能亢进症患者（甲亢组）及49例健康体检者（对照组）的空腹血清甲状腺功能、血脂水平、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）时空腹血糖（FBG）、餐后1 h血糖（PBG1）、餐后2 h血糖（PBG2）。结果：甲减组血清TC、TG较对照组高（P〈0.05,P〈0.01）,LDL-C较对照组低（P〈0.05）;甲亢组血清TC、LDL-C较对照组低（P〈0.01）,TG与对照组比较差异无统计学意义;HDL-C在各组间差异无统计学意义。甲亢组PBG1、PBG2较对照组升高（P〈0.05）;甲减组PBG1、PBG2与对照组比较差异无统计学意义;FBG在各组间差异无统计学意义。血清TC与TSH呈正相关（r=0.332,P〈0.01）,与FT4、FT3呈负相关（r分别为-0.427、-0.361,P〈0.01）;TG与TSH呈正相关（r=0.445,P〈0.01）,与FT4呈负相关（r分别为-0.211,P〈0.05）;LDL-C与TSH呈正相关（r=0.310,P〈0.01）,与FT4、FT3呈负相关（r分别为-0.441、-0.385,P〈0.01）;HDL与TSH、FT4、FT3无显著相关性。PBG1、PBG2与TSH呈负相关（r分别为-0.255、-0.259,P〈0.05）;FBG与甲状腺功能各项指标之间无显著相关性。结论：甲状腺功能异常的患者容易出现糖脂代谢的紊乱,在纠正甲状腺功能异常的同时应注意纠正糖及脂肪代谢的异常。     

焦虑抑郁对甲状腺功能亢进患者的影响

  目的   研究焦虑抑郁在甲状腺功能亢进患者中产生的临床影响。  方法  选取2018年9月—2019年2月乐清市人民医院收治的合并及未合并焦虑抑郁甲状腺功能亢进患者各60例,分别设为观察组、对照组,收集2组患者一般资料及临床资料,分析组间数据差异。  结果  观察组甲状腺肿大程度、心率、眼征、TGA阳性、TMA阳性数据与对照组比较差异有统计学意义(χ2=19.394、25.679、14.803、7.350、25.145,均P＜0.05);观察组TT3、TT4、FT3、FT4、TG-Ab、TPOAb与对照组比较差异有统计学意义(t=12.941、11.757、7.756、20.746、8.543、2.637,均P＜0.05);观察组主观支持、客观支持、对支持利用度、社会支持总分均高于对照组(t=3.589、4.194、3.880、4.306,均P＜0.05);观察组躯体化、抑郁、焦虑及恐怖评分均高于对照组(t=4.309、7.582、7.324、11.078,均P＜0.05)。  结论  合并焦虑抑郁的甲状腺功能亢进患者,相对于无焦虑抑郁者,其症状及体征更为明显,社会支持更差,情绪更加不稳定。      

甲状腺激素对神经及免疫功能影响的研究

制作实验性甲高和甲低动物模型及进行体外细胞培养实验，研究了甲状腺激素对脑化学及免疫功能的影响。发现：（1）甲状腺激素可改变脑GABA，谷氨酰胺，ANP及RNA的含量和β－Adr R扩Bmax，它影响神经系统的功能，并进而改变外周器官的活动，如改变水盐代谢及生殖功能等。（2）在一定浓度范围内可增强小鼠的细胞免疫和体液免疫功能；增细淋巴细胞上β－Adr R的Bmax。而用SRBC引起小鼠产生免疫反应的过程也可反馈性地使小鼠血清中T4，T3含量减少，抗体产生最多时，T4，T3含量降至最低。     

甲状腺功能异常对血脂代谢的影响

甲状腺功能异常会影响人体内包括血脂在内的营养物质的正常代谢。甲状腺激素对于脂肪的合成、动员和分解都有影响。血脂紊乱不仅是甲状腺功能异常时的一种表现,更重要的是它可继发许多心脑血管疾病。血脂谱的改变可以作为甲状腺功能异常疗效判定和预测心脑血管并发症的间接指标。目前还缺乏大样本资料说明积极治疗亚临床甲状腺疾病患者受益是否高于风险。     

妊娠对甲状腺功能的影响

妊娠是妇女的正常生理过程，妊娠期妇女可有甲状腺体积增加、血流丰富、基础代谢率增高等改变。为了解妊娠不同时期孕妇血清甲状腺及垂体激素的水平，评价孕妇的甲状腺功能，作者进行了如下研究。