儿童血清25-羟基维生素D、维生素A的表达及临床意义

目的探讨儿童血清25-羟基维生素D[25(OH)D]、维生素A(VitA)的表达及临床意义。方法选取2018年1—12月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院儿科门诊进行健康体检的儿童242名。统计儿童血清25(OH)D和VitA的不足率、缺乏率。比较不同年龄、性别儿童的血清25(OH)D、VitA水平。结果 25(OH)D不足率和缺乏率分别为37.60%(91/242)、17.77%(43/242)。VitA不足率和缺乏率分别为44.63%(108/242)、21.49%(52/242)。不同性别儿童血清25(OH)D、VitA水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。学龄期组血清25(OH)D水平低于幼儿组和学龄前组,学龄前组血清25(OH)D水平低于幼儿组,差异有统计学意义(均P<0.05)。学龄期组血清VitA水平高于幼儿组和学龄前组,学龄前组血清VitA水平高于幼儿组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血清25(OH)D和VitA水平与儿童的性别无关。随着年龄的增长,儿童血清25(OH)D水平呈下降趋势,VitA水平呈升高趋势。     

孕妇血清维生素A、维生素E及25-羟基维生素D水平研究

目的:分析孕妇血清维生素A(Vit-A)、维生素E(Vit-E)及25-羟基维生素D(25-OH-VD)水平的变化情况。方法:选取200例行常规产前检查的孕妇作为研究对象,采用高效液相色谱法测定其血清Vit-A和Vit-E水平,以串联质谱法测定25-OH-VD水平,分析孕妇的Vit-A、Vit-E和25-OH-VD水平及不同孕期、不同年龄孕妇Vit-A、Vit-E和25-OH-VD水平的异常率。结果:血清测定结果发现,孕妇Vit-A水平为(0.38±0.12)mg/L,Vit-E水平为(13.51±3.17)mg/L,25-OH-VD水平为(17.82±4.18)ng/L;孕早期孕妇Vit-A水平明显低于孕中期和晚期孕妇,孕中期Vit-E水平明显高于孕早期和孕晚期,差异均有统计学意义(P<0.05);孕妇血清Vit-A总体异常率为19.50%,孕早期Vit-A缺乏率明显高于孕中、晚期,差异有统计学意义(P<0.05);所有孕妇均存在25-OH-VD缺乏。结论:孕妇均存在不同程度Vit-A和25-OH-VD缺乏及Vit-E过量,临床加强对孕妇Vit-A、Vit-E和25-OH-VD水平的监测对确保母婴健康意义重大。     

维生素A、E、D水平与儿童生长激素缺乏症的相关性研究

目的 探讨血清维生素A、E及25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与儿童生长激素缺乏症(GHD)的相关性.方法 选取2015年1月至2019年11月在该院儿科确诊为GHD的80例患儿作为研究组(GHD组),同期70例健康儿童作为对照组.比较两组血清维生素A、维生素E、25-(OH)D及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的差异.结果 GHD组血清维生素A、25-(OH)D、IGF-1水平均明显低于对照组(Z=-5.098、-8.915、-10.563,P<0.001);血清维生素A、25-(OH)D水平与IGF-1水平呈正相关关系(r=0.304、0.550,P<0.001),血清维生素E水平与IGF-1水平无相关性(r=0.597,P=0.597);GHD组农村患儿维生素A水平显著低于城市患儿(Z=-4.302,P<0.001),而维生素E、25-(OH)D、IGF-1水平无区域差别(P>0.05).结论 GHD患儿血清维生素A、25-(OH)D明显降低且与IGF-1水平呈正相关.     

维生素E维生素Cβ--胡萝卜素与衰老及其相关疾病的研究进展

关于衰老机制的众多学说中自由基学说在预防疾病、延缓衰老的研究方面越来越受到广大学者的关注。目前认为，自由基攻击生物膜多聚不饱和脂肪酸、DNA、蛋白质和其他生物大分子引发的氧化损伤是导致机体老化及许多老年病的主要因素；体内过多的氧自由基诱发脂质过氧化，引起细胞的破     

子痫前期患者25-OH-VD、VDR蛋白水平变化及维生素D干预效果的研究

目的探讨血清25-羟基维生素D（25-OH-VD）水平、胎盘绒毛膜组织中维生素D受体（VDR）蛋白表达水平与子痫前期的关系,并观察维生素D的干预效果。方法选取200例剖宫产终止妊娠的孕妇为研究对象,其中无妊娠期并发症的正常晚期孕妇80例（对照组）,子痫前期孕妇120例（观察组）;观察组又随机分为观察组A（不干预）与观察组B（维生素D干预,诊断为子痫前期后即开始服用维生素D滴剂,600IU/d）,各60例。观察并比较3组孕妇血清25-OH-VD水平,胎盘绒毛膜组织中VDR蛋白表达水平,以及观察组A与B的子痫前期分层情况。结果3组孕妇妊娠终止时的血清25-OH-VD水平均高于妊娠20周时的水平（均P＜0.05）;妊娠20周时,对照组血清25-OH-VD水平高于观察组A及B（均P＜0.05）,观察组A与B比较差异无统计学意义（P＞0.05）;妊娠终止时,观察组B、对照组血清25-OH-VD水平均高于观察组A（均P＜0.05）,对照组与观察组B比较差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组B、对照组绒毛膜组织中VDR蛋白表达水平均高于观察组A（均P＜0.05）,对照组与观察组B比较差异无统计学意义（P＞0.05）。在妊娠终止时,观察组B进展为重度子痫前期的发生率明显低于观察组A（P＜0.05）。结论补充维生素D有助于提高子痫前期孕妇血清25-OH-VD水平,上调绒毛膜组织中VDR蛋白表达水平,从而减少子痫的发生。     

上海地区妊娠妇女孕早中期维生素D参考范围的横断面调查

目的 分析上海地区妊娠早、中期妇女血清25-羟基维生素D［25-hydroxyl vitamin D,25(OH)D］值,为建立上海地区妊娠早、中期妇女25(OH)D参考值范围提供参考。方法 收集2015年至2017年在上海西南部及东北部的复旦大学附属妇产科医院黄浦、杨浦两个院区20 657例妊娠<28周的初诊建卡孕妇作为研究对象,取同期245例未妊娠的体检女性为正常对照组,采用化学发光法检测入组孕妇外周血25(OH)D浓度水平。参考非妊娠期女性维生素D营养状态诊断标准描述妊娠早中期25(OH)D营养状况分布:血清25(OH)D 浓度<12 ng/mL为严重缺乏,［12～20) ng/mL为缺乏,［20～30) ng/mL为不足,≥30 ng/mL为正常。结果 妊娠早、中期孕妇与正常对照组25(OH)D检测值差异有统计学意义［(18.3±6.0) ng/mL或(19.3±7.0) ng/mL vs.(22.7±9.2)ng/mL,P<0.01］。妊娠早、中期25(OH)D的5th检测值均为9.8 ng/mL,而95th检测值分别是29.0 ng/mL及31.9 ng/mL。正常对照组25(OH)D严重缺乏占4.9%,缺乏占33.1%,不足占46.5%,正常占15.5%;孕早、中期25(OH)D缺乏和严重缺乏分别占14.1%和45.9%,不足占33.4%,正常的仅占6.6%,分布有显著差异(P<0.05)。妊娠期25(OH)D水平随年龄增加逐渐升高。夏秋季孕妇25(OH)D水平高于春冬季(P <0.05)。孕期体重与血清25(OH)D水平差异无统计学意义。结论 妊娠期与非妊娠期女性25(OH)D水平及分布均存在差异。建议建立妊娠期女性25(OH)D参考值范围。     

江苏省部分孕妇血清维生素D水平分析

目的：分析江苏省部分孕期妇女不同季节血清维生素D水平,了解其维生素D营养状况。方法：于2013年1月—2015年12月间在江苏省8个地区不同医院的围产营养门诊采集18 478名健康孕妇的空腹血样,采用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法测量血清25-羟基维生素D3［25(OH)D3］和25-羟基维生素D2［25(OH)D2］的浓度。25(OH)D2和25(OH)D3总和为25-羟基维生素D［25(OH)D］,以25(OH)D为体内维生素D水平的指标进行统计分析。结果：全部18 478名孕妇的血清25(OH)D浓度平均为(19.2±9.4) ng/mL,维生素D缺乏率［25(OH)D＜20 ng/mL］为59.7%,严重缺乏率［25(OH)D＜12 ng/mL］为24.9%,充足率［25(OH)D＞30 ng/mL］为13.7%。2013、2014、2015年孕妇的平均血清25(OH)D浓度分别为(17.3±8.5)、(18.2±9.0)、(20.5±9.7) ng/mL,其维生素D缺乏率分别为69.4%、63.6%、54.4%。不同年份孕妇25(OH)D水平的差异具有统计学意义(P＜0.01)。江苏省苏南、苏中、苏北地区的孕妇血清25(OH)D浓度平均分别为(19.2±9.5)、(19.6±9.0)、(18.4±8.7) ng/mL,维生素D缺乏率分别为60.0%、57.9%、62.8%,不同地区间孕妇25(OH)D水平的差异具有统计学意义(P＜0.01)。孕妇血清25(OH)D浓度与年龄呈正相关(r=0.8,P＜0.01)。孕妇维生素D的水平与检测血清25(OH)D浓度的季节有关,夏秋季高于春冬季,其血清25(OH)D浓度依次为 (22.7±9.2)、 (22.2±9.3)、 (15.3±7.3)、 (12.3±6.4) ng/mL。结论：孕妇维生素D缺乏率高,应加强对孕妇维生素D水平的监测,及时指导维生素D缺乏的孕妇合理补充维生素D。     

血清25-羟-维生素D与类风湿关节炎相关研究

目的 探讨血清25-羟-维生素D[25(OH)D]与 类风湿关节炎(RA)病情活动性(DAS28)评分、骨侵蚀度及骨密度(BMD)、实验室与临床相关指标C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)之间的关系。方法 选取118例 RA患者及70例对照(非RA患者),检测两组血清 25(OH)D,并记录RA组患者DAS28评分、骨侵蚀情况、BMD值、ESR、CRP,进行相关分析。结果 ①RA组血清 25(OH)D 明显低于对照组[19.09(24.65-17.58)ng/ml比41.174(56.21-23.42)ng/ml,P＜0.05]；两组25(OH)D 水平和维生素D分级构成间的差异均存在统计学意义(P＜0.05),对照组明显高于RA组；维生素D充足方面,对照组(57.14%)高于RA组(11.02%)；维生素D的缺乏方面,RA组(61.86%)高于对照组(14.29%),P＜0.05。②RA组血清25(OH)D 水平与疼痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、ESR均存在负相关关系(相关系数依次为-0.464、-0.528、-0.58,P＜0.05),而与CRP不存在统计学相关(P =0.061)。③RA组不同DAS28活动度的血清25(OH)D间差异存在统计学意义(P＜0.05),7例低活动组25(OH)D最高,36例高活动组最低。血清25(OH)D与DAS28做为自变量与因变量的回归分析显示：回归模型具有统计学意义(F=129.272,P＜0.05),25(OH)D的偏回归系数为 -0.055,95%CI为-0.065,-0.046,说明25(OH)D 对 DAS28 有负性影响。④RA组不同骨侵蚀程度的血清 25(OH)D间差异存在统计学意义(P＜0.05),非骨侵蚀组最高,严重骨侵蚀组最低。⑤不同骨密度组的血清25(OH)D间差异存在统计学意义(P＜0.05),骨量正常组最高,骨质疏松组最低。多因素二分类Logistic回归分析RA组血清25(OH)D对骨质疏松患病与否的影响,结果显示年龄和血清25(OH)D与患骨质疏松间存在统计学意义(P＜0.05),年龄是最危险的因素,年龄大者患骨质疏松的机率是年龄小的1.348倍；血清25(OH)D是保护因素,含量高者是低的0.569倍。结论 ①RA患者血清 25(OH)D 含量低,血清 25(OH)D与TJC、SJC、ESR、DAS28呈负相关；②RA患者血清25(OH)D下降与骨侵蚀、骨质疏松发生相关；高年龄是骨质疏松患病的危险因素,而高水平25(OH)D是RA患者骨质疏松患病的保护因素。     

学龄前儿童血清维生素D水平调查

目的 评价杭州市学龄前儿童维生素D水平,为预防维生素D缺乏提供指导意见。方法 选取2019年6月至8月于杭州市妇产科医院体检的1～6岁儿童1613例,采用液相色谱–串联质谱法分别检测其血清25-羟维生素D[25(OH)D]、25(OH)D₂及25(OH)D₃含量。结果 男童的血清25(OH)D和25(OH)D₃水平显著高于女童(P<0.05),不同年龄段儿童的血清25(OH)D和25(OH)D₃水平均随年龄增长而降低(P<0.05),25(OH)D₂水平均随年龄增长而升高(P<0.05)。不同性别儿童的维生素D营养状况比较差异无统计学意义(χ²=0.986,P=0.324),不同年龄段儿童的维生素D营养状况比较差异有统计学意义(χ²=10.549,P=0.005),≥4岁儿童维生素D缺乏和不足的比例相对较高。结论 男童的血清25(OH)D、25(OH)D₃水平显著高于女童,随着年龄增长儿童的血清...     

维生素D和运动员

维生素D是优化骨骼健康所必需的。充足的维生素D摄入可降低应力性骨折、全身炎症、感染性疾病和肌肉功能受损的风险。有关运动员的研究发现,其维生素D状态是可变的,与室外训练时间、肤色及地理位置等因素相关。虽然运动员的维生素D摄入量普遍达不到膳食参考要求,但是造成其维生素D不足或缺乏最可能的原因是内源性合成不足。维生素D对老年群体的肌无力、肌肉疼痛、身体平衡以及骨折等问题具有显著影响。在运动员群体中,维生素D水平也可能影响着其健康和运动性能。     

早产儿出生时维生素D缺乏的临床研究

目的：通过检测早产儿生后24小时内血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平,了解早产儿维生素D缺乏的发生情况,为下一步早产儿维生素D的补充提供优化方案,预防维生素D缺乏相关疾病的发生。方法：选取早产儿506例,入院后24 h内采用酶联免疫检测法检测血清25(OH)D值,根据结果分为维生素D缺乏组和非缺乏组,通过病例系统回顾性收集母亲和早产儿的相关临床数据进行分析。结果：最终纳入早产儿487例,其中维生素D缺乏早产儿283例,维生素D缺乏的发生率为58.1%。平均胎龄为35周,男143例(50.5%),其平均25(OH)D水平为(40.78±6.02)nmol/L。春夏出生的早产儿血清25(OH)D为(41.44±5.14)nmol/L,秋冬出生的早产儿血清25(OH)D为(40.12±6.39)nmol/L,两组血清25-(OH)D浓度差异有统计学意义(P<0.05)。在极早产儿组中,男和女25(OH)D水平两组有差异;不同出生体重的维生素D缺乏发生率略有差异。结论：早产儿维生素D缺乏的发生率仍不低(58.1%),需进一步研究相关影响因素,优化早产儿补充维生素D的管理策略。     

银川市某医院体检人群血清25-羟维生素D检测结果分析

目的对银川市某医院2 838例患者血清25-羟维生素D[25-（OH）D]检测结果进行分析和评价。方法采用电化学发光法测定患者血清25-（OH）D并进行统计分析,比较性别和不同年龄段及各临床类型间25-（OH）D水平有无差异性。结果所有研究对象25-（OH）D平均水平为（11.72±7.45）ng·mL-1,维生素D缺乏和不足者占86.43%,其中男性为（12.72±7.54）ng·mL-1,女性为（11.12±7.32）ng·mL-1,差异有统计学意义（P〈0.05）。将研究对象进行年龄段分层,25-（OH）D水平随着年龄的增加有逐渐降低的趋势,呈负相关（r=-0.13,P〈0.05）。不同临床类型患者25-（OH）D营养状况分布也明显不同,25-（OH）D缺乏率最高的疾病主要有肾病和乳腺恶性肿瘤,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论此院患者人群维生素D缺乏或不足的现象较严重,存在性别和年龄的差异,且维生素D水平随疾病类型不同而有差异,需引起临床高度重视。     

孕妇血维生素D水平与妊娠期糖尿病相关性研究

目的 探讨孕妇血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系,分析孕妇血清25-(OH)D水平的影响因素.方法 采用随机数字表法选取2017年9月-2018年12月在玉环市人民医院产检的300例孕妇,在孕早期、中期、晚期分别检测25...     

浙江省诸暨市3～12岁儿童维生素D缺乏现状及相关因素分析

目的 了解浙江省诸暨市3～12岁儿童血清25-羟维生素D3水平及维生素D缺乏现状及其相关影响因素.方法 采用酶联免疫法对3～12岁儿童进行血清25-羟维生素D3水平检测,对其相关影响因素进行单因素Logistic回归分析及多因素Logistic回归分析.结果 共对5所幼儿园以及3所小学的2 436名3～12岁儿童进行了血清25-羟维生素D3水平检测.结果显示:3～5岁儿童平均血清25-羟维生素D3水平为(70.3±30.4) nmol/L,6～10岁儿童为(55.9±20.0) nmol/L,10～12岁儿童为(51.1±17.4)nmol/L.单因素Logistic回归分析表明季节、户外活动时间及是否规律服用鱼肝油与儿童维生素D缺乏相关;多因素Logistic回归分析表明经常户外活动、规律服用鱼肝油是儿童保持维生素D正常水平的保护性因素.结论 3～12岁儿童维生素D缺乏的情况仍然较为突出,应该加强儿童保健的科普教育.     

维生素D及其活性形式1,25-二羟维生素D_3与糖尿病的关系

糖尿病的发病机制正在研究中,近些年的研究发现,维生素D及其活性形式1,25-二羟维生素D3除传统的调节钙、磷代谢的作用外,还通过刺激胰岛素分泌和减少细胞因子介导的β细胞凋亡途径,在糖尿病的发生、发展中起着关键作用。     

广州地区8998例婴幼儿血清25－羟维生素 D3水平调查

目的：了解广州地区婴幼儿血清25－羟维生素D3水平,探讨本地区儿童维生素D缺乏症防治方案。方法选取进行系统保健的8998例儿童,采用酶联免疫法进行血清25－（ OH） D3检测并分析。结果广州地区婴幼儿血清25－（OH）D3水平为（64.53±29.20）nmol／L,维生素D不足或缺乏率为30.99％,季节气候因素、户外活动时间、维生素D补充剂量是重要影响因素。结论应定期检测血清25－（ OH） D3水平,通过调整饮食、户外活动时间及口服维生素D剂量等个体化综合方案的制订改善婴幼儿维生素D营养。     

高效液相色谱法同时测定血清中VA、VD3、VE和β-胡萝卜素

目的 建立能同时测定人血清中维生素A(VA)、维生素D3(VD3)、维生素E(VE)和β-胡萝卜素的高效液相色谱(high performance liquid chromatography, HPLC)法.方法 以无水乙醇沉淀蛋白质后,血清中的脂溶性维生素用乙醚/石油醚混合溶液提取,吹氮浓缩后用HPLC测定.结果 VA、VD3、VE和β-胡萝卜素的线性范围分别为0.012 μg/mL～500 μg/mL、0.030 μg/mL～500 μg/mL、0.12 μg/mL～500 μg/mL和0.015 μg/mL～500 μg/mL;检出限分别为0.012 μg/mL、0.030 μg/mL、0.12 μg/mL和0.015 μg/mL;相对标准偏差分别为0.75%、0.54%、2.06%和2.74%.血清样品中VA、VD3、VE和β-胡萝卜素的回收率分别为:92%～116%,98%～112%,84.8%～106%和90%～105%.结论 本法简便快速,适于血清样品中4种脂溶性维生素的同时测定.