IL-33、ST2在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的表达及意义

目的 探讨IL-33、ST2在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重患者中的表达及其意义。方法 选取2010年12月至2012年12月COPD急性加重患者30例为病例组,匹配同期健康体检者30例为对照组。使用ELISA法测定治疗前后血清、痰液中IL-33和ST2的表达,并收集患者住院期间肺功能、血气分析、血常规、C反应蛋白（CRP）等临床相关资料进行分析。结果病例组治疗前血清ST2水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而痰液ST2、痰液IL-33以及血清IL-33在两组比较中均无统计学差异（均P＞0.05）。治疗后病例组血清ST2水平显著低于治疗前（P＜0.05）,与对照组比较无统计学差异（P＞0.05）。病例组治疗后IC%显著性升高（P＜0.05）,同时CRP显著降低P＜0.05）。相关性分析发现血清ST2与IC%、FEV1%呈显著负相关（均P＜0.05）,与CRP、二氧化碳分压（PCO2）、氧分压（PO2）、乳酸（LA）及血白细胞（WBC）未发现有明显相关性（均P＞0.05）。结论血清ST2水平在COPD急性加重期明显增高,治疗缓解后显著降低,并可恢复正常。血清ST2可作为判断COPD病情变化的一项血清生物标志物。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的营养干预

目的 通过营养干预改善稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的营养状况和肺通气功能。方法 将88例研究对象随机分为干预组(46例)和对照组(42例),对干预组患者,参照膳食调查结果予以针对性的饮食指导;比较各组干预前后以及干预组和对照组之间各项研究指标的变化。结果干预组患者体重、上臂肌围、转铁蛋白、白蛋白和用力肺活量得以维持(P>0.05);上臂肌围和前白蛋白明显提高(P<0.01);肱三头肌皮褶厚度和第1秒用力呼气量虽略有减低(P<0.05),但较对照组减低幅度明显小,而对照组患者所有指标均减低(P<0.05)。结论 对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者予以针对性的饮食指导,不仅改善患者的营养状况,而且有利于肺通气功能的保护。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-17、IL-23水平及临床意义

目的:探讨白介素- 17 (Interleukin - 17,IL-17)、白介素-23(Interleukin-23,IL-23)在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病过程中的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定慢性阻塞性肺疾...     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的长期氧疗

慢性阻塞性肺疾病 (ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＯＰＤ)是一种呼吸系统常见的慢性疾病。我国每年因之死亡的人数达 10 0万 ,致残 5 0 0～ 10 0 0万。稳定期的康复治疗目的就是预防再次发作 ,改善生活能力 ,防止或减缓心肺功能继续减退 ,预防并发症。所以康复治疗是相当重要的 ,包括健康宣传、心理疗法 ,长期氧疗、药物治疗 ,物理疗法 ,锻炼等 ,其中氧疗是最根本的一条[1] 。而长期氧疗 (Ｌｏｎｇ -ｔｅｒｍｏｘｙｇｅｎｔｈｅｒａｐｙ ,ＬＴＯＴ) ,是最能影响预后的因素之一[2 ] 。氧疗的技…     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者认知功能相关因素研究

目的：探讨影响稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者的认知功能的相关因素。方法：选取2013年3月至2014年9月于我院就诊的稳定期COPD患者135例,采用蒙特利尔认知评估量表（ MoCA）评价稳定期COPD 患者与健康对照人群的认知功能差异,并观察 COPD 患者不同肺功能、PaO2水平及PaCO2水平对患者认知功能的影响。结果：135例稳定期COPD患者中97例（71．85％）患者存在认知功能障碍。 COPD 组MoCA量表总分为（21．55±3．63）分,对照组MoCA总分为（26．71±2．33）分,差异有统计学意义（P＜0．01）。根据患者肺功能情况、PaO2水平及PaCO2水平分别分组,肺功能良好组、PaO2≥60mmHg组、PaCO2＜50mmHg组较肺功能差组、PaO2＜60mmHg 组、PaCO2≥50mmHg组MoCA评分在视空间与执行、命名、延迟记忆、注意、语言、抽象、定向各分项及总分均显著降低,差
　　异均有统计学意义（P＜0．05）。线性回归分析显示年龄、文化程度、肺功能、PaO2水平及PaCO2水平是影响慢阻肺患者认知功能的主要因素。结论：稳定期COPD 患者广泛存在认知功能障碍,肺功能越差、PaO2水平越低、PCO2水平越高,MoCA评分越低;年龄、文化程度、肺功能、PaO2水平及PaCO2水平是影响慢阻肺患者认知功能的主要因素。     

慢性阻塞性肺疾病患者与吸烟者的运动心肺功能对比研究

目的比较慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者、无症状吸烟者和健康对照者的运动心肺功能,探讨吸烟对心肺功能的影响.方法采用负荷递增运动方案,对20例COPD患者、20例无症状吸烟者及20例健康对照者进行心肺运动试验.结果极量运动时,最大运动负荷在健康组、吸烟组和COPD组分别为(140.8±34.8)W、(118.7±36.0)W和(96.0±46.3)W(P＜0.05);最大摄氧量(VO2max)在健康组、吸烟组和COPD组分别为(2.005±0.386)L/min、(1.414±0.356)L/min和(1.001±0.514)L/min(P＜0.01);最大氧脉搏(VO2/HRmax)在健康组、吸烟组和COPD组分别为(12.6±4.0)mL/min、(9.8±2.7)mL/min和(7.2±3.3)mL/min(P＜0.05);最大分钟通气量(VEmax)在健康组、吸烟组和COPD组分别为(72.5±13.8)L/min、(63.7±13.1)L/min和(43.7±19.1)L/min(P＜0.01);呼吸储备(BR)在健康组、吸烟组和COPD组分别为(40.1±10.3)%、(24.5±15.1)%和(11.9±8.4)%(P＜0.01).且吸烟者VO2max/kg与其吸烟指数呈负相关(r=-0.66,P＜0.01).结论吸烟者在尚无临床症状时,其运动心肺功能已明显降低,且吸烟量越大,其心肺功能损害越严重.COPD患者运动心肺功能降低更显著,其中以肺功能较心功能受损严重,说明肺功能损害是COPD患者运动能力降低的主要原因.     

慢性阻塞性肺疾病与血清透明质酸的关系

透明质酸（HA）是由间质细胞合成的一种大分子多糖。近年来国内外文献陆续报道在结节病、特发性肺纤维化。慢性阻塞性肺疾病（COPD）时血清HA升高［‘－’］。本研究通过观察COPD急性发作时和慢性肺心病（CPHD）不同时期的血清HA变化，旨在探讨HA是否与COPD的病理发展过程有关。亚临床资料22例健康人为A组，男14例，女8例，年龄（58土12）岁。62例慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿（COPD）急性发作的患者，均符合1979年全国慢性支气管炎临床专业会议修订的诊断和疗效判断标准及1984年出版的“内科疾病诊断标准”，其中20例不伴…     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)在全球是引起慢性疾病的主要原因。目前 ,COPD是第 4位的致死原因。世界银行和世界卫生组织 (WHO)研究提示 ,到 2 0 2 0年在全球范围内 ,COPD将成为经济负担的第 5位原因。在我国 ,COPD患者约占 1 5岁以上人口的3 0 % 〔1〕 。为了引起全社会对COPD的重视 ,降低COPD的发病率和死亡率 ,帮助COPD患者延缓疾病发展趋势 ,美国国立卫生院心、肺、血流研究所(NHLBI)和WHO组织各国专家制定了《慢性阻塞肺疾病全球创意》(GlobalInitiativeforChronicObstructiveLungDis ease,GOLD) 〔2〕。GOLD总结了…     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的综合治疗

目的观察慢性阻塞性肺疾病患者的稳定期综合治疗的效果.方法对92例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行综合治疗,如腹式呼吸、健康教育、抗炎和解痉等,然后通过分析患者的临床症状以及住院次数来研究治疗效果.结果经过治疗,患者的生活质量评分得到了有效的降低,总分从之前的(2.55±0.89)降低到了(2.19±0.51).治疗前后质量评分差异比较具有统计学意义(P<0.05);患者的肺功能和体重指数和治疗前相比,得到了明显的提高.治疗前后差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论慢性阻塞性肺疾病患者在稳定期进行综合治疗,可以降低再次住院率,提高患者的生存质量.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我管理干预疗效分析

目的探究自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效影响。方法选取2013年6月—2014年6月我院诊断的COPD稳定期患者90例,随机分为对照组(45例)和观察组(45例)。对照组只给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予自我管理干预,包括健康教育和康复训练,之后通过比较两组患者肺功能、6MWD、生活质量问卷(SGRQ)评分、急性发病频率、依从性等方面的变化来探讨自我管理干预对COPD治疗的临床意义。结果观察组患者肺功能和6MWD较对照组有改善,观察组的SGRQ得分、急性加重频率显著低于对照组,而其依从性比例明显高于对照组,两组间差异在统计学上均有意义(P<0.05)。结论加强COPD稳定期自我管理干预能够改善COPD的预后,值得在临床上进行应用。     

海员稳定期慢性阻塞性肺疾病患者临床调查研究

目的:调查海员稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知状况、病情严重程度、诊疗现状等。方法:选取我院稳定期COPD患者168例,每位患者均接受问卷调查和吸入支气管舒张剂后的肺功能测定。结果:168例中知晓COPD疾病的患者占2.3%,曾因咳嗽咳痰气促就诊并已确诊患者占4.5%,肺功能扩张试验严重程度分级Ⅰ级患者占12.6%,Ⅱ级患者占33.3%,Ⅲ级患者占38.2%,Ⅳ级患者占16.1%。结论:海员患者对COPD疾病的认知率仍较低,患者群集中于Ⅱ、Ⅲ级,患者对肺功能检测的重要性知晓率低,且吸烟和工作环境是疾病的主要原因。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病的康复治疗

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)是一种常见的呼吸系统疾病 ,患病人数多 ,病死率高 ,严重影响患者的劳动能力和生活质量。ＣＯＰＤ患者在急性期后 ,临床症状缓解 ,但肺功能仍在恶化。稳定期康复治疗的目的在于预防急性发作 ,减缓心肺功能的继续减退 ,尽可能恢复受损的心肺功能 ,提高患者生活质量。稳定期ＣＯＰＤ的主要康复治疗措施包括预防感染 ,物理治疗、长期氧疗、营养治疗 ,呼吸肌锻炼等。下面结合基层医院的实际情况简要阐述稳定期ＣＯＰＤ的康复措施。1　预防感染包括戒烟、改善环境卫生、加强劳动保护及耐寒锻炼等。为提高机体的非特异…     

慢性阻塞性肺疾病缓解期患者血清铁水平观察

目的观察不同慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者缓解期铁水平。方法测定COPD评估测试(CAT)评分小于20分及大于等于20分各30例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的血清铁,并与30例健康对照比较。数据采用SPSS 12.0统计软件,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 CAT评分小于20分COPD患者血清铁水平与健康对照组差异无统计学意义,此两组患者血清铁水平均高于CAT评分大于等于20分组。差异有统计学意义。结论本研究表明CAT评分高的COPD患者血清铁水平显著下降,对这部分患者进行补铁治疗,可能可以改善CAT评分。     

血清IL-33表达水平对慢性阻塞性肺疾病患者发生急性加重的预测价值

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者血清中IL-33表达水平及其诊断效能。方法 选择2019年1月—2020年12月本院收治的65例AECOPD患者(AECOPD组)、40例COPD患者(COPD组)及40名健康体检者(对照组)作为研究对象。检测并比较三组白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(N)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素33(IL-33)等指标的差异。相关性分析采用Pearson分析,危险因素分析采用Logistic回归分析,血清IL-33水平评估COPD急性加重的临床效能采用受试者操作特征曲线(ROC)分析。结果 与对照组和COPD组相比,AECOPD组患者WBC、N、NLR、hs-CRP、IL-6和IL-33表达水平显著升高(P<0.05),差异均具有统计学意义;与对照组相比,COPD组患者NLR、hs-CRP、IL-6和IL-33表达水平显著升高(P<0.05),差异均具有统计学意义。AECOPD患者血清中IL-33与NLR(r=0.654,P<0.001)、IL-...     

慢性阻塞性肺疾病稳定期药物治疗进展

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是包括慢性支气管炎和肺气肿的一组疾病,主要特征表现为慢性气道受限,这种气道受限通常呈进行性进展。COPD是危害人类健康的重要疾病之一[1]。COPD稳定期是肺疾病症状相对稳定或症状轻微的一段时期其接受药物治疗的目的是减少症状和或减少并发     

慢性阻塞性肺疾病患者血清炎症因子与认知功能障碍关系研究

目的：探讨分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清炎症因子水平与患者认知功能障碍的关系。方法：选择2019年2月-2021年2月常德市第一人民医院收治的COPD患者98例作为COPD组,并选择同期进行健康体检者90例作为对照组。COPD组患者根据Mo CA评分又分为COPD认知障碍组(36例)和COPD认知正常组(62例)。比较各组认知功能以及血清炎症因子水平,分析认知功能与血清炎症因子[包括白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素17(IL-17)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)]水平的相关性。结果：COPD组患者Mo CA评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。其中COPD认知障碍组患者Mo CA评分显著低于COPD认知正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);而COPD认知正常组患者Mo CA评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。COPD组患者血清促炎因子IL-6、IL-17、IFN-γ水平显著高于对照组,血清抑炎因子IL-4、IL-10水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0...     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复护理

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）是一种常见的,严重的呼吸系统疾病,随着治疗技术不断进步,COPD急性加重期的治疗不断完善,有关文献报道层出不穷,然而,对稳定期的康复治疗还重视不够,本研究旨在探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复护理,为慢性阻塞性肺疾病的防治提供一定的理论依据．     

慢性阻塞性肺疾病稳定期的护理体会

目的 对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人的护理进行总结,探讨如何加强护理干预并掌握更多的护理技巧.方法 对我院41例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床资料和护理对策进行回顾性分析.结果 通过对41例患者进行护理干预,41例患者病情稳定,发病率低,取得了良好的预期.结论 对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人实施合理的护理干预能有效预防疾病加重和减少并发症的发生.     

门诊稳定期老年慢性阻塞性肺疾病患者临床调查研究

目的 调查门诊稳定期老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疾病认知状况、病情严重程度、诊疗现状等.方法 共纳入我院门诊稳定期老年COPD患者450例,每位患者均接受问卷调查和吸入支气管舒张剂后的肺功能测定.结果 450名患者中听说过COPD疾病名称的患者占15.1%;患者本人能准确说出COPD全称的5.1%.疾病严重程度分级Ⅰ级患者占2.0%,Ⅱ级患者29.8%,Ⅲ级患者占55.1%,Ⅳ级患者13.1%;73.6%患者有吸烟史;知道定期复查肺功能者不足1%;认为医疗保险有助于规律治疗者90.0%.随着吸烟指数增加,支气管舒张试验后FEV1占预计值百分比下降,二者呈负相关(r=-0.324,P＜0.0001).结论 门诊老年COPD患者对疾病的认知率仍较低,患者群集中于Ⅱ、Ⅲ级患者,患者对肺功能检测的重要性的知晓率低,医疗保险提高了患者治疗的依从性.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗体会

目的探讨慢性阻塞性肺疾病,稳定期康复治疗效果。方法氧疗、呼吸操、支气管扩张剂、鼓励锻炼、加强营养、提高自信心。结果治愈率98%。结论长期氧疗、支气管扩张剂的应用及呼吸肌功能锻炼是慢性阻塞性肺疾病康复治疗的关键。