声触诊组织成像定量技术与声触诊定量技术对乳腺肿瘤诊断效能的比较

目的 比较声触诊组织成像定量技术（VTIQ）与声触诊定量技术（VTQ）对乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）3~5类乳腺肿瘤的鉴别诊断价值。方法 选取2018年9月至2019年10月亳州市人民医院经手术病理证实的BI-RADS 3~5类乳腺肿瘤患者60例,根据术后病理结果分为良性组33例与恶性组27例,分别以术前VTQ及VTIQ弹性成像检查所获取的病灶剪切波速度（SWV）作为观察指标,采用受试者工作特征曲线（ROC）评估两种技术对BI-RADS 3~5类乳腺肿瘤的诊断效能。结果 VTIQ与VTQ技术的有效检出率分别为100%与86.67%（P<0.01）。采用VTIQ检查,良、恶性组SWV均值为（3.79±0.87）m/s、（5.40±0.81）m/s（P<0.01）,以4.29 m/s为鉴别界值,VTIQ技术鉴别诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性为92.59%、特异性为84.85%;采用VTQ检查,良、恶性组SWV均值为（4.03±0.92）m/s、（4.70±0.72）m/s（P<0.01）,以4.02 m/s为鉴别界值,VTQ技术鉴别诊断乳腺良、恶性肿瘤的敏感性为84.21%、特异性为69.70%;VTIQ与VTQ技术的曲线下面积（AUC）对比提示,VTIQ诊断效能优于VTQ（0.89比0.75）。结论 VTIQ与VTQ技术均可用于BI-RADS 3~5类乳腺肿瘤的鉴别诊断,但VTIQ技术较VTQ具有更高的诊断效能。     

不同声触诊组织成像定量技术在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值

目的探讨声触诊组织定量技术（VTQ）与声触诊组织成像定量技术（VTIQ）在乳腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法收集乳腺疾病病人58例共58个乳腺实性结节,术前或者穿刺活检前分别应用VTQ、VTIQ技术测量病灶内部剪切波速度值（SWV）,与病理结果对照,分别绘制VTQ、VTIQ技术诊断乳腺良恶性结节的ROC曲线,比较2种技术诊断效能。结果58个乳腺结节中包括恶性结节24个,良性结节34个。VTQ和VTIQ测得乳腺恶性结节的SWV值均明显高于良性结节（P < 0.01）;对于乳腺良性和恶性结节,VTIQ测得SWV值与VTQ测得差异均无统计学意义（P>0.05）。VTIQ技术ROC曲线下面积为0.820,高于VTQ技术的0.702（P < 0.05）。VTQ技术诊断良恶性结节最佳阈值为SWV值3.97 m/s,以3.97 m/s为截断点,其鉴别诊断良恶性结节灵敏度、特异度、准确度依次为66.7%、70.6%、69.0%,AUC为0.702;VTIQ最佳阈值为SWV值4.09 m/s,以4.09 m/s为截断点,其灵敏度、特异度、准确度依次为79.2%、85.3%、82.8%,AUC为0.820。结论VTIQ技术鉴别诊断乳腺良恶性结节的效能优于VTQ技术,具有较好临床应用前景。     

声触诊组织成像定量技术对乳腺实性结节良恶性的鉴别诊断价值

<正>乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势,提高早诊率仍是防控突破点之一^[1]。超声检查是乳腺疾病诊断和随访中不可或缺的影像学方法,乳腺影像报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)的广泛应用,为临床规范诊治和交流提供了重要的影像依据,但在实际应用中具有较高的假阳性率^[2-3]。     

声触诊组织成像定量技术诊断三阴性乳腺癌

目的 探究声触诊组织成像定量技术(virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ)在三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)中的诊断价值。方法 选择2017年1月~2018年6月于笔者医院就诊的乳腺肿块患者217例(共255个肿块),所有患者术前均分别进行乳腺常规二维超声、超声弹性成像(elasticity imaging,EI)及VITQ检查,以病理诊断作为金标准,比较不同病理性质乳腺肿块患者3种超声检测方法指标的差异。绘制受试者工作曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)并评价3种超声检测方法指标判断三阴性乳腺癌的诊断效能(包括诊断准确率、敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值等)。 结果 根据病理结果,共检出乳腺良性病变140个,非TNBC 90个,TNBC 25个。常规超声结果提示:TNBC的BI-RADS量化分值显著高于乳腺良性病变和非TNBC(F=-11.241, P=0.000);EI结果提示,TNBC的改良5分法分值显著高于乳腺良性病变和非TNBC(F=-10.627, P=0.000);VTIQ结果提示,TNBC的SWV最大值、最小值及平均值显著高于乳腺良性病变和非TNBC(F=-18.439、-12.080、-9.873, P=0.000)。ROC曲线显示,SWV最大值、SWV最小值和SWV平均值在预测TNBC中的AUC(AUC=0.922、0.938、0.931)显著高于EI(AUC=0.906)和常规超声(AUC=0.815),其中,SWV最大值、SWV最小值和SWV平均值预测TNBC的最佳截点分别为≥5.131m/s、≥3.562m/s和≥4.279m/s。应用ROC曲线所得出的最佳截点,SWV最大值、SWV最小值和SWV平均值在预测三阴性乳腺癌时的诊断准确率(93.28%、92.63%、93.58%)、敏感度(92.13%、91.17%、93.33%)、特异性(91.35%、93.44%、91.27%)和阳性预测值(92.65%、91.61%、90.92%)、阴性预测值(96.16%、93.15%、94.12%)均明显高于EI和常规超声。结论 VTIQ在预测TNBC中具有较高价值,其中SWV最大值≥5.131m/s、SWV最小值≥3.562m/s和SWV平均值≥4.279m/s可作为预测TNBC的参考指标。     

声触诊组织定量技术弹性成像评估胰腺弹性的初步研究

目的:评估应用声触诊组织定量技术(VTQ)测量正常成年人群胰腺弹性的可行性,并探讨胰腺弹性值的影响因素。方法:选取106例正常成年人群,使用具有VTQ技术的超声仪器对其胰腺进行检查,获得剪切波弹性值(SWV)。结果:胰腺SWV同身高、体重、BMI、胰腺体部厚度及ROI深度比较及相关性分析均无显著统计学差异(P>0.05);男女组别SWV未见明显统计学差异(P>0.05);胰腺等回声组及胰腺高回声组胰腺平均SWV分别为1.07±0.33m/s和1.41±0.69m/s,具有显著性差异(P<0.05);青年组、中年组及老年组胰腺平均SWV分别为0.80±0.23m/s、1.12±0.32m/s和1.41±0.67m/s,组间具有显著性差异(P<0.05)。结论 :声触诊组织定量技术是胰腺弹性定量检查的新方法,在分析中需要注意年龄及胰腺回声组别SWV值的差异。     

声触诊组织定量技术测量胰腺弹性的初步研究

目的应用声触诊组织定量技术探讨健康志愿者胰腺的正常弹性值。方法 210名健康志愿者分成三组:青年组(<30岁)、中年组(30～50)岁、老年组(>50岁),使用具有VTQ技术的超声仪器对其进行检查得到剪切波速度值(shear wave velocity,SWV)。结果胰头及胰体平均SWV与年龄、身高、体质量、腰围、BMI、胰头厚度、胰体厚度比较及相关性分析均无显著性差异(P>0.05);青年组、中年组、老年组健康志愿者胰头SWV平均值分别是1.13±0.24 m/s、1.15±0.23 m/s、1.08±0.22 m/s,而胰体SWV平均值分别为1.17±0.19 m/s、1.27±0.20 m/s、1.22±0.20 m/s,不同年龄组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论声触诊组织定量技术是测量胰腺弹性定量的一种新方法,需要进一步的研究为无创性诊断胰腺疾病奠定基础。     

声触诊组织定量技术在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取72例确诊为2型糖尿病的患者,在肌酐正常的情况下根据24 h尿微量白蛋白排出量(UA)将患者分为3组,单纯糖尿病组(UA<30 mg)、微量白蛋白尿组(30 mg≤UA<300 mg)、临床蛋白尿组(UA≥300 mg),同时选取40例健康志愿者为对照组。采用VTQ技术测量各组肾中部实质剪切波速度(SWV),进行统计学分析。结果 4组肾实质SWV比较,差异有统计学意义(P<0.05)。其中单纯糖尿病组与对照组SWV值比较差异无统计学意义(P>0.05),微量蛋白尿组、临床蛋白尿组分别与对照组SWV值比较差异有统计学意义(P<0.05),微量蛋白尿组及临床蛋白尿组分别与单纯糖尿病组SWV值比较差异有统计学意义(P<0.05),微量蛋白尿组与临床蛋白尿组SWV值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾实质SWV随肾脏损害的加重而下降,VTQ技术可以用于糖尿病肾病的早期辅助诊断。     

声触诊组织成像和定量技术与螺旋CT对甲状腺结节良恶性应用比较

目的 研究分析声触诊组织成像(VTI)和声触诊定量技术(VTQ)与螺旋CT对甲状腺结节良恶性应用比较.方法 选取2017年1月至2019年3月于我院甲状腺外科经手术病理确诊的200例患者作为研究对象,所有入组患者入院后行常规甲状腺超声检查,分别测量VTQ模式下病灶内部横向剪切波速度(SWV)以及有效SWV测量区域,并在...     

糖尿病周围神经病变患者的胫神经声触诊组织成像定量技术

目的 探讨胫神经声触诊组织成像定量技术(VTIQ)在诊断糖尿病周围神经病变(DPN)中的应用价值.方法 选取2型糖尿患者320例,其中伴DPN 160例,不伴DPN 160例.所有患者均VTIQ检查,比较两组患者的胫神经前后径、横径、横截面积(CSA)及剪切波速度(SWV)值.结果 DPN组胫神经前后径、CSA、SWV...     

声触诊组织定量技术在桥本氏甲状腺炎合并结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

目的：采用声触诊组织定量技术（virtual touch tissue quantification,VTQ）检测桥本氏甲状腺炎合并结节,研究其对结节良恶性鉴别诊断的应用价值。方法：回顾性分析2016年1月—2018年12月经穿刺活检或手术病理证实的117例桥本氏甲状腺炎合并的143个甲状腺结节,采用VTQ技术检测其横向剪切波速度（shear wave velocity,SWV）,并与病理结果对照分析,采用受试者工作特征（receiver operating characterisic,ROC）曲线分析曲线下面积评价诊断效能,确定区分桥本氏甲状腺炎背景下结节良恶性SWV值的临界点。结果：143个桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节中,良性69个,恶性74个,良性结节SWV的均值为（2.52±0.41）m/s,恶性结节SWV的均值为（3.98±0.50）m/s,两者之间差异有统计学意义（P＜0.01）。根据良性及恶性结节SWV值绘制ROC曲线,曲线下面积为0.98±0.01,分析得出良恶性结节的SWV值临界点为3.38,其对应的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为81.0%（60/74）、81.1%（56/69）、81.1%（116/143）、82.2%（60/73）和80.0%（56/70）。结论：VTQ技术可定量评价桥本氏甲状腺炎背景下甲状腺结节良恶性,具有较好的临床应用价值。     

声触诊组织定量技术在甲状腺弥漫性病变诊断中的应用

目的 探讨声触诊组织定量(virtual touch quantification,VTQ)技术对甲状腺弥漫性病变的诊断价值.方法 应用VTQ技术对20例正常甲状腺者(正常对照组)和85例甲状腺弥漫性病变患者(病例组)进行检测,同时采用VTQ分析软件计算组织弹性顺应力的横向剪切波速度,分析甲状腺弥漫性病变的VTQ相关数...     

声触诊组织定量技术在非酒精性脂肪肝患者超声诊断中的应用价值

目的 通过声触诊组织定量技术(VTQ)定量评价非酒精性脂肪肝(NAFLD),研究VTQ技术对NAFLD的诊断价值.方法 选择2014年6月至2016年6月安徽医科大学第二附属医院收治的NAFLD患者108例,按照常规超声检查结果分为轻度组、中度组和重度组,每组36例,同时选择36例同期非肝病患者作为对照组.测量上述各组肝左叶S4段、肝右叶S5段横向剪切波速度(SWV),同时测量腹直肌及皮下脂肪厚度.对3组NAFLD患者进行非药物性干预12个月,比较干预前后SWV值、腹直肌及皮下脂肪厚度的变化.结果 干预前,4组对象肝脏S4、S5段SWV值分别为:对照组(0.90±0.11)m/s、(1.10±0.09)m/s,轻度组(1.01±0.19)m/s、(1.03±0.22)m/s,中度组(1.16±0.17)m/s、(1.21±0.18)m/s,重度组(1.25±0.20)m/s、(1.34±0.13)m/s.4组对象各测量指标间的组间差异均有统计学意义(P<0.05).再将3组NAFLD患者的各测量指标分别与对照组比较,SWV值的差异均有统计学意义(P<0.05),且随脂肪肝严重程度的增加差异更加明显;而腹直肌及皮下脂肪厚度的比较,仅重度脂肪肝组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).进行非药物干预后,轻、中、重3组NAFLD患者的肝S4段、S5段的SWV测值分别为:(0.81±0.11)m/s、(0.83±0.24)m/s,(0.98±0.17)m/s、(1.01±0.18)m/s,(0.96±0.20)m/s、(0.99±0.13)m/s,与干预前比较均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用VTQ技术评价NAFLD具有较高的诊断价值,并且可以定量诊断,因此具有很好的临床应用价值,值得推广.     

声触诊组织定量技术在肝硬化合并肝脏良恶性结节鉴别诊断中的价值

目的: 探讨声触诊组织定量（virtual touch tissue quantification,VTQ）技术在肝硬化合并肝脏良恶性结节鉴别诊断中的应用价值。方法: 收集经穿刺活检或手术后病理证实的43例48个肝硬化合并肝脏结节,行超声VTQ检测,获得其横向剪切波速度（shear wave velocity,SWV）,以2.99为临界点判断结节的良恶性。结果： 48个肝硬化合并肝脏结节中,良性13个,恶性35个,良性结节SWV的均值为（2.34±0.60）m/s,恶性结节SWV的均值为（3.15±1.23）m/s,两者差异有统计学意义（t=2.265,P＜0.05）。以2.99为诊断的最佳临界点,则VTQ技术判断肝硬化合并结节良恶性的敏感性、特异性和准确性分别为80.0%、76.9%及79.2%。结论： VTQ技术可用于鉴别诊断肝硬化合并肝脏结节的良恶性。     

声触诊组织定量成像在乳腺肿块的临床应用

目的 探讨声触诊组织定量成像（VTQ）在判断乳腺肿块良恶性方面的临床应用价值.方法 对92例患者共110个乳腺肿块进行VTQ检查,测量肿块内部及正常腺体组织的剪切波速度（SWV）,以术后病理结果为依据绘制ROC曲线,并寻找判断乳腺肿块良恶性的最佳截点.结果 乳腺恶性肿块组最大SWV（Vmax）、平均SWV（Vmean）及肿块内Vmean与正常腺体平均SWV（Vmean.）的比值（Vmean/Vmean）与良性肿块组间的差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,而良恶性组间的最小SWV（Vmin）及正常腺体SWV值差异均无统计学意义（均P＞0.05）.VmaxVean及Vmean/Vmean的ROC曲线下面积分别为0.799、0.794、0.909,以1.95为Vmn/Vmean最佳截点,敏感性为100％,特异性为84.2％.结论 VTQ在鉴别乳腺肿块性质方面有较大的临床应用价值.     

BI-RADS分类和声触诊组织成像定量技术对乳腺微小癌的诊断价值

目的 探讨乳腺影像报告和数据分析系统(breast imaging reporting and data system, BI-RADS)、声触诊组织成像定量(virtual touch tissue imaging quantification, VTIQ)技术以及联合应用两种诊断方法对乳腺微小癌的诊断价值。方法 回顾性分析2014年6月至2015年7月同济大学附属第十人民医院诊治的94名女性患者资料,共收集96个经病理证实的乳腺微小结节的BI-RADS分类与VTIQ图像数据,以病理结果为金标准,统计分析BI-RADS分类、结节内部的平均剪切波速度值(shear wave velocity, SWV)以及两者联合应用时对于乳腺微小癌诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率,并对三种诊断方法分别做受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)分析,评价各种方法的诊断效能。结果 病理诊断恶性结节24个(25%),良性结节72个(75%)。BI-RADS分类诊断恶性病灶26个,良性病灶70个,诊断敏感度为70.83%,特异度为87.5%,阳性预测值为65.3%,阴性预测值为90.0%,准确率为83.33%。VTIQ技术诊断恶性病灶27个,良性病灶69个,诊断敏感度为79.16%,特异度为88.89%,阳性预测值为70.37%,阴性预测值为92.75%,准确率为86.45%。两者联合诊断恶性病灶36个、良性病灶60个、诊断敏感度为91.67%,特异度为80.56%,阳性预测值为61.11%,阴性预测值为96.67%,准确率为83.33%。三种诊断方法的ROC曲线下面积(area under ROC curve, AUC)分别为0.785、0.840、0.861。结论 VTIQ技术对乳腺微小癌有很好的诊断价值,联合两种方法可以提高BI-RADS分类对乳腺微小癌的诊断敏感度。     

声触诊组织成像技术在乳腺实性小结节鉴别诊断中的价值

目的：探讨声触诊组织成像技术定性诊断在乳腺实性小结节中的应用价值。方法对57例患者共68个乳腺实性小结节进行常规超声及VTI检查,经VTI图像对乳腺实性小结节进行评分。所用病例均行组织病理学检查,以此为据绘制ROC曲线,并计算其敏感度、特异性及准确率。结果68个乳腺小结节经组织病理学诊断后,证实41个为良性,27个为恶性。乳腺实性小结节VTI评分4分及以上者,恶性病例发生率85．2％明显高于低评分组（P＜0.05）。VTI图像与二维图像中结节的面积比,乳腺恶性结节明显高于良性结节（P＜0.05）。以面积比1.47为节点诊断乳腺恶性实性小结节敏感度、特异性分别为88．5％、91．8％。结论VTI技术无创,在乳腺实性小结节鉴别诊断中有较高价值。