阿德福韦酯与注射用母牛分枝杆菌及乙肝疫苗联用对慢性乙型肝炎患者的临床疗效与安全性评价

目的:评价阿德福韦酯与注射用母牛分枝杆菌(微卡)及乙肝疫苗联用对慢性乙型肝炎患者的临床疗效与安全性。方法:选取2016年10月—2017年12月期间收治的慢性乙型肝炎患者86例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组(43例)和治疗组(43例);对照组患者给予阿德福韦酯片治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用微卡、乙肝疫苗联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和用药期间不良反应的发生率差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率显著高于对照组(P<0.05),用药期间不良反应发生率稍高于对照组但经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用阿德福韦酯与微卡及乙肝疫苗联合治疗慢性乙型肝炎患者抗感染的临床疗效较为理想,且安全性较高。     

干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎38例疗效观察

目的：观察干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法将76例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者在基础治疗的同时,干扰素500万U皮下注射,隔日一次;观察组在对照组治疗基础上加用阿德福韦酯10 mg,口服,1次/d;两组疗程均为6个月,治疗结束后,比较两组患者血清ALT水平恢复正常率、血清HBV-DNA阴转率及HBeAg阴转率。结果观察组患者ALT恢复正常率、HBV-DNA阴转率和HbeAg阴转率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著。     

长效干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎22例疗效观察

目的探讨慢性乙型肝炎治疗新方法。方法长效干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎22例与同期单用长效干扰素20例以及单用阿德福韦酯23例作对照,于治疗前、治疗12周、24周、48周分别检测肝功、肾功、HBVm定量及HBV-DNA定量、血常规、尿常规。结果联合治疗组HBsAg、HBeAg阴转率、HBsAg/抗-HBs、HBeAg/抗-HBe转换率,HBV-DNA阴转率、ALT复常率较单用组明显升高。结论长效干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效远高于单用长效干扰素及单用阿德福韦酯。     

慢性乙型肝炎应用阿德福韦酯治疗效果探讨

目的：研究分析阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法回顾性分析140例慢性乙型肝炎患者的临床资料。随机将患者平均分为治疗组和对照组,每组70例。对照组采用拉米夫定进行治疗,100 mg/次,3次/d,持续用药48周。治疗组则采用阿德福韦酯进行治疗,10 mg/次,1次/d,持续用药48周,对比两组患者的临床效果。结果临床显示,治疗组采用阿德福韦酯治疗后,血清丙氨酸转氨酶复常率达73.1%,较对照组65.2%具有明显优势;治疗组血清HBV-DNA阴转率达49.1%,高于对照组43.9%;此外,治疗组HBeAg血清转换率为20.3%,显著高于对照组16.2%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床效果显著,可以有效改善患者的肝功能,且安全性较好,值得推广。     

拉米夫定耐药后联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察拉米夫定耐药后联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法拉米夫定耐药慢乙型肝炎患者68例,随机分为阿德福韦酯治疗组、拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗组,每组34例,动态观察患者血清HBV DNA和ALT变化。结果联合治疗组HBV DNA低于检测下限率在12、24、48、72、96周时分别为26.5%、41.2%、50.0%、76.5%、85.2%,阿德福韦酯治疗组分别为20.5%、26.5%、35.3%、44.1%、52.9%,在72、96周时差异有统计学意义(χ2值分别为7.43、8.34,P值均<0.05);联合治疗组ALT复常率在12、24、48、72、96周时分别为58.3%、66.7%、75.0%、79.1%、83.3%,阿德福韦酯治疗组分别为22.2%、50.0%、61.1%、72.2%、77.7%,在12周时差异有统计学意义(χ2=5.48,P<0.05)。结论阿德福韦酯单独或联合拉米夫定,对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎均有治疗作用;联合用药效果更好。     

苦参素辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:探讨苦参素辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:将95例慢性乙肝患者随机分为阿德福韦酯组和联合治疗组,阿德福韦酯组给予阿德福韦酯治疗,联合治疗组给予苦参素和阿德福韦酯治疗,疗程6个月.观察治疗前后两组治疗有效率、生化指标及HBV-DNA转阴率.结果:联合治疗组和阿德福韦酯组有效率分别为85.7%和71.9%,前者的总有效率显著高于后者(P＜0.05).两组治疗前后ALT、AST、γ-GT数据差异均有显著性(P＜0.05).治疗后联合治疗组的ALT和AST均显著低于阿德福韦酯组(P＜0.05),两组间的γ-GT差异无显著性(P＞0.05).两组的ALT、TBTL复常率差异有显著性(P＜0.05),联合治疗组的HBV-DNA转阴例数也显著多于阿德福韦酯组(P＜0.05).结论:苦参素可有效辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎,其疗效要好于阿德福右酯单用.     

胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效评价

目的：探讨胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将111例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组57例,对照组54例。2组均用阿德福韦酯,10mg/次,1次/d,疗程为48周。治疗组加用胸腺肽α1,1.6mg/次,皮下注射,2次/周,疗程为24周。结果：治疗组ALT、AST、TBIL下降与对照组对比,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组HBV-DNA转阴率为80.7%,对照组为48.1%。两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组总有效率为96.5%,对照组总有效率为66.7%。治疗组主要症状改善情况与对照组对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胸腺肽α1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎在改善肝功能、临床症状及乙肝病毒转阴等方面疗效确切,安全有效,值得临床推广应用。     

苦参素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎122例

抗病毒治疗是慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,GHB)治疗的关键,一种新的核苷类似物—阿德福韦酯(Adefovir dipivoxil,ADV)获得美国等多国FDA批准用于慢性乙肝的治疗。临床观察提示它对慢性乙肝代偿期和失代偿期及拉米夫定(3TC)耐药均有效。与3TC比较,它具有耐药变异出现晚、     

荣肝丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎33例

<正>慢性乙型肝炎是我国主要慢性传染病之一,目前尚无特效治疗方法,因而对人的身心造成巨大伤害。探索良效的治疗方法和药物是目前的迫切任务,以期达到预防肝硬化、肝癌和肝功能失代偿发生的目标,甚至完全清除HBV并取得完全的免疫学应答。笔者在用抗病毒药物阿德福韦酯6个月后加用自拟的荣肝丸治疗本病,取得了较好的疗效,现报道如下。     

拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨慢性乙型肝炎采用拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗临床效果。方法选择我院2009年5月至2011年5月收治的慢性乙型肝炎患者90例,随机将患者分为联合组、拉米夫定组以及阿德福韦酯组,每组患者30人,联合组采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,拉米夫定组给予单纯拉米夫定治疗,阿德福韦酯组给予单纯阿德福韦酯治疗。就三组临床资料进行回顾性分析。结果联合组HBVDN阴转率、ALT复常率均明显优于拉米夫定组和阿德福韦酯组(P<0.05)。三组患者治疗前及治疗后52周临床效果均明显好转,拉米夫定组和阿德福韦酯组患者在52~104周肝功能出现反复,联合组肝功能正常。结论慢性乙型肝炎采用拉米夫定初始联合阿德福韦酯治疗,可明显提高临床效果,稳定病情,减少耐药性,改善患者生存质量。     

干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果

目的研究干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果。方法回顾性分析沈阳市第六人民医院129例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者临床资料,根据采用治疗方法不同分为干扰素组、阿德福韦酯组及联合给药组(IFNα-2b联合阿德福韦酯),每组各43例。观察3组治疗基线及治疗后12、24、48周病毒学、血清学及生化学的应答率。结果治疗前三组各指标水平差异无统计学意义(P0.05)。治疗后各时点,联合给药组HBV DNA转阴率高于干扰素组(P0.05);HBeAg转阴(转换)率及HBsAg清除(转换)率高于干扰素组及阿德福韦酯组(P0.05)。结论 IFNα与阿德福韦酯联合具有一定的协同作用,治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者的效果较单药治疗好,值得临床推广应用。     

胸腺五肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察胸腺五肽联合阿德福韦酯(ADV)治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)的疗效。方法将160例CHB患者随机分为两组,对照组单用ADV治疗,治疗组在ADV治疗的基础上同时使用胸腺五肽,观察两组患者的疗效。结果治疗组与对照组在治疗12周时HBVDNA转阴率分别为72.5%和65%,24周时分别为77.5%和72.5%,经统计处理无显著性差异(P>0.05);36周时转阴率分别为87.5%和80%,48周时分别为90%和82.5%,治疗组高于对照组,经统计处理有显著性差异(P<0.05);两组在治疗12周时HBeAg/抗-HBe血清转换率分别为15%和12.5%,24周时分别为22.5%和20%,无显著性差异(P>0.05);36周时血清转换率分别为32.5%和22.5%(P<0.05),48周时分别为37.5%和22.5%,治疗组高于对照组,经统计处理有显著性差异(P<0.05);两组ALT复常率无显著性差异(P>0.05)。结论胸腺五肽联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可提高患者HBVDNA转阴率和HBeAg/抗—HBe血清转换率。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效观察

目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择本院2006年3月至2010年1月住院和门诊治疗的80例耐拉米夫定的慢性乙型肝炎患者作为研究对象,将80例患者随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）;观察组给予拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,对照组给予阿德福韦酯治疗,疗程均为12个月,分别观察3个月、6个月、12个月时血清ALT复常率、HBV-DNA、HBeAg阴转率等指标。结果 12个月时,观察组ALT复常率（87.5%）明显高于对照组（57.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;6个月及12个月时,观察组HBV-DNA阴转率（47.5%、62.5%）均显著高于对照组（20.0%、25.0%）,差异有统计学意义（P〈0.01）;12个月时,观察组HBeAg阴转率（50.0%）明显高于对照组（17.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;联合治疗治疗未发生严重不良反应。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗耐拉米夫定慢性乙型肝炎的临床疗效较单用阿德福韦酯好,且不良反应小,值得临床推广,可以作为治疗耐拉米夫定慢性乙肝患者的首选方法。     

复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的观察复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将60例患者随机分为两组,治疗组32例,给予阿德福韦酯10mg／次1次／d,且联合口服复方甘草酸苷片50mg／次3次／d;对照组28例,单服阿德福韦酯10mg／次1次／d。观察1年中肝功能恢复情况及HBV-DNA转阴率。结果治疗组肝功能恢复情况表明,HBV-DNA转阴率显著高于对照组（P〈0．05）。结论复方甘草酸苷联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效显著。     

干扰素联合阿德福韦酯治疗HBeAg(+)慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察普通干扰素（IFN）和阿德福韦酯（ADV）联合治疗HBeAg（＋）慢性乙型肝炎（CHB）的疗效.方法：100名HBeAg（＋）的CHB患者随机分为联合治疗组（IFN＋ ADV组）及单药治疗组（IFN组）.IFN组予500MU普通IFNα-2b隔日1次皮下注射,IFN＋ ADV组在IFN组治疗基础上加服ADV 10 mg·d-1;所有患者均治疗48周,随访24周.治疗前筛查、治疗后每4周血常规、每12周检测HBV DNA,乙肝两对半定量、肝功能、肾功能、甲状腺功能.记录不良反应.结果：治疗24周,IFN＋ ADV组与IFN组HBV DNA水平分别下降（3.67±0.96）log10IU·ml-1和（2.85±1.14）log10IU·ml-1,较基线均显著降低（P =0.000）,两组比较,IFN＋ ADV组优于IFN组（P=0.000）;两组HBV DNA低于检测下线比例分别为46.0％vs24.0％（P=0.021）,ALT复常率分别为76.0％ vs 56.0％ （P =0.035）,IFN＋ ADV组均高于IFN组;两组HBeAg转阴率及HBeAg血清转换率分别为30.0％ vs 28.05％ （P=0.826）,21.2％ vs 17.6％ （P =0.653）,差异无统计学意义.IFN＋ ADV组脱落2例,IFN组脱落4例,两组不良反应相似,均无严重不良事件发生,未影响治疗.结论：干扰素联合阿德福韦酯或干扰素单用治疗对HBeAg（＋）的CHB患者均有效,安全性良好;治疗24周,联合治疗可提高患者病毒学应答率及生化学应答率,未能提高患者HBeAg血清转换率及联合应答率.     

拉米夫定联合冻干母牛分枝杆菌治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

目的：观察拉米夫定联合冻干母牛分枝杆菌治疗慢性乙型肝炎（CHB）的疗效。方法：将36例CHB患者随机分成治疗组（拉米夫定联合冻干母牛分枝杆菌组）19例,和对照组（拉米夫定组）17例,观察两组患者肝功能ALT、HBVDNA的变化情况。结果：治疗组ALT复常率明显高于对照组（P〈0.05）,HBVDNA转阴率也高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：拉米夫定联合冻干母牛分枝杆菌治疗CHB较单用拉米夫定效果好,可以减少或延迟病毒变异,提高抗病毒疗效。     

逍遥丸辅助阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者的临床疗效评价

目的分析并评价逍遥丸辅助阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法随机将108例慢性乙型肝炎患者分成观察组与对照组各54例,对照组口服阿德福韦酯,观察组口服阿德福韦酯并加服逍遥丸;两组患者均连续治疗12个月为一个疗程。结果两组在治疗第1、3、6个月后的ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在治疗第12个月后,观察组的HBV-DNA阴转率以及HBeAg阴转率方面显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的ALT复常率与HBeAg血清转换率均高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗第3、6、12个月后,观察组在CD4+、CD8+、CD4+/CD8+方面与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论逍遥丸辅助阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎可明显提高HBeAg及HBV-DNA的阴转率,临床疗效明显。     

国产与进口阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的药物经济学分析

目的：探讨国产与进口阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的成本与疗效。方法：运用成本-效果分析方法对国产与进口阿德福韦酯进行分析。结果：国产阿德福韦酯与进口阿德福韦酯疗效及不良反应发生率均无显著差异,国产药药价低于进口药,有利于推广使用。结论：国产药药价低于进口药,利于推广使用。     

胸腺肽a1联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的:研究胸腺肽a1联合阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的效果,以期提高临床疗效。方法:抽取某院于2010年7月~2012年7月收治的慢性乙型肝炎患者68例,将患者随机均分为两组,其中观察组采用胸腺肽a1联合阿德福韦酯联合治疗,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察两组患者的用药效果。结果:对比分析治疗后两组患者肝功能改善情况,观察组患者的丙谷转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者的HBcAb、HBsAg、HBV-DNA转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:慢性乙型肝炎患者入院后,取胸腺肽a1联合阿德福韦酯联合治疗,不仅能够提高患者对药物的耐受性,还能提高临床疗效,值得推广使用。     

天胡荽愈肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎62例疗效分析

目的:探讨中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将121例慢性乙型肝炎患者分为2组,治疗组62例,采用口服天胡荽愈肝片联合阿德福韦酯片治疗,对照组59例予以口服阿德福韦酯片治疗。结果:治疗组总有效率93.5%,对照组总有效率67.8%,两组疗效有显著差异(P<0.01)。结论:天胡荽愈肝片联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎有较好的临床疗效。