六味地黄丸对早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察联合应用六味地黄丸对早期糖尿病肾病的临床效果。方法60例糖尿病。肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组加用六味地黄丸。分别于治疗前后测定两组患者血压、血糖、尿微量白蛋白排泄率（UAER）及尿α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）进行比较分析。结果（1）3个月后,治疗组的总有效率大于对照组;（2）3个月后,治疗组的UAER、α1—MG、β2-MG明显低于对照组（P〈0．05）。结论六味地黄丸可明显降低早期糖尿病肾病尿微量蛋白的排出,起到保护肾功能的作用。     

依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法随机将在本院进行治疗的84例糖尿病肾病患者分成治疗组与对照组,每组42例,治疗组在常规治疗的基础上采取依那普利联合人胰岛素进行治疗,对照组在常规治疗的基础上采取缬沙坦联合口服降糖药进行治疗,治疗后3个月、6个月后分别监测2组患者的血压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)及尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、白蛋白(ALB)及低血糖发生率。结果治疗后3个月,治疗组低血糖发生率为9.52%,对照组为7.14%;治疗后6个月,治疗组低血糖发生率为7.14%,对照组为2.38%。治疗前2组的FBG、PBG、Hb Alc、BUN、Scr、ALB相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月、6个月,治疗组的FBG、PBG、Hb Alc、BUN、Scr明显低于对照组(P<0.01)结论依那普利联合人胰岛素治疗糖尿病肾病临床疗效明显,延缓肾功能恶化,可在临床中推广应用。     

尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病68例疗效观察

目的观察尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将136例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各68例，对照组采用诺和锐30治疗并控制饮食和适当运动等；治疗组在对照组的基础上口服尿毒清颗粒，两组均治疗2个月。观察24小时尿白蛋白（UAER）比值，胰岛素敏感指数（S1），以及空腹血糖（FBG），糖化血红蛋白（HbAlc），胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和血液流变学指标，并进行统计学处理。结果治疗组与对照组比较，24hUAER比值与对照组比较明显降低（P〈0．01），S1也明显降低（P〈0．05），FBG、TC、TG、HDL—C均比对照组改善更明显（P〈0．05），两组总疗效比较，治疗组总有效率94．1％，对照组73．5％，治疗组比对照组疗效显著（P〈0．05）。结论尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病，在改善肾功能、降低血糖、调节脂代谢和改善血流变学方面，具有良好疗效。     

银杏叶片辅助治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的 观察银杏叶提取物治疗早期糖尿病肾病（diabetic Nephropathy,DN）的临床疗效.方法 将86例DN患者分为治疗组43例和对照组43例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶片19.2 mg,3次/d,疗程12周.分别于治疗前、治疗12周后测定：血清肌酐（Scr）、尿B2微球蛋白（Uβ2-MG）、内生肌酐清除率（CCR）、24 h尿白蛋白（24hUP）、白蛋白排泄率（uAER）、胱抑素C（CysC）、空腹血糖（FPG）、血液流变学变化.结果 两组UAER均明显降低（对照组P〈O.05,治疗组P〈0.01）,但治疗组比对照组更为明显（P〈0.05）;治疗组CysC和血液流变学指标均明显降低（P〈0.05或P〈0.01）,但对照组上述指标降低不明显（P〉0.05）,结论银杏叶提取物治疗DN疗效显著,可降低UAER和CysC,改善血液流变学,对早期糖尿病肾病具有辅助治疗作用.     

安博维治疗糖尿病早期肾病临床疗效观察

目的探讨安博维治疗2型糖尿病早期肾病(DN)的临床疗效。方法糖尿病早期肾病根据有无高血压分为A、B两组,均给予安博维治疗。结果治疗后两组24 h尿白蛋白(UAER)均较治疗前明显下降(P<0.01)。A组治疗后血压较治疗前明显下降(P<0.05),B组血压无明显下降。结论安博维可作为2型糖尿病早期肾病患者的保护性治疗。     

自拟糖肾汤治疗早期糖尿病肾病 42例疗效观察

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一,临床治疗效果欠佳,故早期的防治尤为重要.笔者 1998年～ 2001年运用自拟糖肾汤治疗早期糖尿病肾病(糖尿病肾受累第 3期,即微量蛋白尿期)患者 42例,有较好疗效.现报告如下. ……     

氯沙坦联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨氯沙坦联合阿托伐他汀治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法 将122例DN患者随机分为两组,对照组61例给予常规治疗加氯沙坦,观察组61例在对照组的基础上加用阿托伐他汀治疗,两组疗程均为12周,治疗12周后检测两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(HbAIc).结果 观察组总有效率为93.44％,对照组为75.41％,两组相比较差异有统计学意义(x2=7.54,P＜0.01);两组患者治疗12周后的SBP、DBP与治疗前比较均有所下降,差异有统计学意义(SBP:t=16.25,17.34,P＜0.01;DBP:t=18.10,17.04,P＜0.01);对照组FBG、UAER、HbAlc均较治疗前明显降低(P＜0.05),观察组的TG、TC、LDL-C、HDL-C、FBG、UAER、Scr、HbAlc均较治疗前显著降低(P＜0.05),观察组的TG、TC、UAER、Scr明显低于对照组(P＜0.05).结论 氯沙坦联合阿托伐他汀治疗DN较常规治疗加氯沙坦在减少尿微量白蛋白作用方面更具优势,且能加强保护肾功能的作用.     

贝那普利联合罗格列酮治疗42例糖尿病肾病患者的疗效观察

目的 观察贝那普利联合罗格列酮治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将84例糖尿病肾病患者采用随机数字表法分为贝那普利组和贝那普利联合罗格列酮(联合用药)组,每组各42例.贝那普利组接受一般治疗,联合用药组在此基础上加服罗格列酮.对比分析两组治疗前后各项指标的差异和两组临床疗效的差异.结果 治疗后联合用药组与贝那普利组在总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、血肌酐、血尿素氮、血压、高敏C反应蛋白、24 h尿蛋白量的差异有统计学意义(P<0.05).联合用药组显效率和总有效率分别为61.9%(26/42)和78.6%(33/42),高于贝那普利组的50.0%(21/42)和64.3%(27/42),差异有统计学意义(P<0.05).结论 贝那普利联合罗格列酮治疗糖尿病肾病,在减少尿蛋白和改善肾功能方面的疗效优于单独采用贝那普利,二者在治疗糖尿病肾病中存在协同作用,值得在临床中推广应用.     

福辛普利治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨福辛普利对早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄量(UAE)的治疗作用。方法将60例早期DN患者随机分为对照组和福辛普利治疗组,观察两组治疗前后24小时尿UAE变化,以判断疗效。结果治疗12周后,治疗组UAE较治疗前有明显下降(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。结论福辛普利治疗早期DN,能使24小时UAE显著下降,有明显肾保护作用,并能明显延缓DN发展。     

血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测诊断糖尿病早期肾损伤的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(MA)联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。方法采用免疫比浊方法分别检测91例2型糖尿病患者和40例健康体检者(为对照组)的血清CysC和尿MA水平。结果糖尿病组患者血清CysC和尿MA水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(t值分别14.46、24.96,P<0.01),而糖尿病患者血清CysC水平与尿MA水平呈正相关(r=0.459,P<0.01),糖尿病患者联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异有统计学意义(χ2=8.19,P<0.05)。结论血清CysC和尿MA是糖尿病患者早期肾损伤的敏感指标,联合检测对及时准确地诊断糖尿病早期肾损伤有重要的临床应用价值。     

前列地尔联合丹芪汤对糖尿病肾病血糖与肾功能及中医证候的影响

目的 探讨糖尿病肾病(DN)采用前列地尔联合丹芪汤治疗的效果。方法 选取2018年2月—2020年8月于本院就诊的92例DN患者,采用随机数字表法分为2组,每组各46例。对照组采用前列地尔治疗,观察组采用前列地尔＋丹芪汤治疗,连续治疗10 d。对比2组中医证候积分、血糖水平、肾功能以及不良反应发生情况。结果 观察组治疗后中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(t=12.940,P＜0.001);观察组治疗后空腹血糖(5.69±1.02)mmol/L、餐后2 h血糖(8.21±1.27)mmol/L、24 h尿蛋白(1.67±0.80)g、血清肌酐(202.38±4.60)μmol/L,低于对照组的(7.25±1.13)mmol/L、(9.96±1.45)mmol/L、(2.08±0.93)g、(366.29±5.37)μmol/L,差异均有统计学意义(t=6.950、6.158、2.267、157.222,P=0.000、0.000、0.026、0.000)。治疗期间,2组均未出现明显不良反应。结论 糖尿病肾病采用前列地尔和丹芪汤治疗能控制血糖,改善肾功能,缓解临床症状,安全性较高,利于患者预后。     

普罗布考治疗早期糖尿病肾病106例观察

[目的] 观察普罗布考治疗对早期糖尿病肾病尿微量白蛋白的影响。[方法] 将106例2型糖尿病患者随机分为常规治疗组和普罗布考组,每组各53例。常规治疗组使用降压、降糖、调脂、抗血小板聚集等治疗措施,普罗布考组在常规药物治疗的基础上口服普罗布考片0.5 g,每日2次。两组治疗时间均为3个月。比较两组治疗前后血压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、纤维蛋白原水平和尿微量白蛋白变化。[结果] 与治疗前比较,两组治疗后收缩压、血糖、血脂、尿微量白蛋白均明显下降（P<0.05）;普罗布考组的尿微量白蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原水平较常规药物组有明显下降（P<0.05）。[结论] 两组患者的血糖、血脂、血压水平组间差别无统计学意义（P>0.05）;在常规药物治疗的基础上联合普罗布考,能有效降低尿微量白蛋白,对早期糖尿病肾病有治疗作用。     

糖尿病肾病患者血液透析常见并发症的护理观察

目的总结糖尿病肾病患者血液透析的低血糖及低血压并发症的发生情况,提出相应的护理对策以提高病人的生活质量。方法对2010年1月到2011年3月在我院长期进行维持性血液透析的17例糖尿病肾病患者的低血糖及低血压情况进行总结。结果 70.6%的患者出现过低血糖,88.2%的病人出现过低血压。结论低血糖和低血压是糖尿病肾病患者血液透析过程中常见的并发症,加强系统的治疗和护理是提高DN患者生活质量的关健。     

^99m Tc^m-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾病早期诊断的临床应用研究

目的探讨99mTcm-DTPA核素肾动态显像对糖尿病肾病（DKD）早期诊断的临床应用价值,为治疗和预后判断提供依据。方法选择83例2型糖尿病患者,根据糖尿病肾病分为4组：（1）正常白蛋白尿组（DM1组）25例,尿白蛋白排泄率（UAER）200μg/min或〉300 mg/24 h,同时,血肌酐≤133μmol/L;（4）肾衰竭组（DM4组）4例,血肌酐＆gt;133μmol/L,同期选择25名健康体检者作为对照组（NC组）,均行99mTcm-DTPA核素肾动态显像法测定各组患者肾小球滤过率（GFR）,并对其相关影响因素进行分析。结果 （1）DM1组总肾GFR与NC组相比明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,DM2、DM3、DM4组肾小球滤过率（GFR）均明显低于NC组（P〈0.01）。（2）尿微量白蛋白（mAlb）、血肌酐（Scr）未见异常时,总肾GFR即可出现异常（P〈0.05）。（3）多因素logistic回归分析显示,糖化血红蛋白、年龄是影响GFR的主要因素（P〈0.01）,BMI、尿素氮、尿白蛋白排泄率（UAER）亦与GFR的下降有关（P〈0.05）。GFR与病程、收缩压、HbA1c、Scr呈显著负相关（r=-0.156、-0.183、-0.272、-0.302,P〈0.05）。结论 GFR的下降不仅存在于有蛋白尿的2型糖尿病患者中,也存在于正常清蛋白尿的2型糖尿病患者中。99mTcm-DTPA核素肾动态显像可早期诊断糖尿病肾病,并了解肾功能受损程度、进程以及为临床治疗和随访提供依据。     

苯那普利与缬沙坦联用对早期糖尿病肾病的影响

目的观察苯那普利和缬沙坦联合应用对早期糖尿病肾病的保护作用。方法2型糖尿病患者90例，随机分成3组：苯那普利组，缬沙坦组和联合治疗组。观察治疗6个月前后各组患者的血压，24 h尿蛋白排泄率（UAER），血清肌酐（Scr）和尿素氮（BUN），血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1 c）和血清胰岛素变化。结果单独用苯那普利或缬沙坦，和联合应用两药均可明显降低血压，减少UAER。尽管降低血压各组间对比差异无统计学意义（P〉0.05），但联合应用组降低UAER更明显（P均〈0.05）。各组治疗后血清胰岛素均有明显降低（P均〈0.05），而血糖、血脂、糖化血红蛋白无显著性变化。结论苯那普利联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病，较单独应用这两种药物能更有效地降低血压，减少UAER，阻止或延缓早期糖尿病肾病的发展，也可能通过降低血清胰岛素改善代谢而达到对早期糖尿病肾病的保护作用。     

胰岛素联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨胰岛素联合缬沙坦对早期糖尿病肾病的治疗效果。方法选择我院收治的38例早期糖尿病肾病患者,其中,观察组给予胰岛素联合缬沙坦进行治疗,对照组给予常规治疗。所有患者均治疗10周,观察两组患者治疗前后的疗效和各指标的变化情况。结果治疗10周后,观察组总有效率为90.48%,明显高于对照组(P<0.05);观察组各项指标明显降低(P<0.05)。结论缬沙坦联合胰岛素对糖尿病肾病进行早期干预和治疗可有效缓解患者的病情,值得临床推荐和应用。     

贝那普利联合厄贝沙坦逆转早期糖尿病肾病的临床研究

目的:贝那普利联合厄贝沙坦逆转早期糖尿病肾病的临床研究.方法:选取我院2019年8月至2020年5月收治的22例糖尿病肾病患者为研究对象,口服贝那普利联合厄贝沙坦治疗,观察治疗前后患者血压、24h尿蛋白定量、肾小球滤过率等指标变化情况.结果:患者治疗后血压、24h尿蛋白定量等指标均比治疗前下降,肾小球滤过率指标比治疗前...     

糖尿病肾病社区早期综合干预效果研究

目的 探讨社区早期综合干预对糖尿病肾病发病进程的影响。方法 将86例糖尿病尿微量蛋白异常患者分为药物干预组和综合干预组各43例,药物干预组予氯沙坦片100 mg 晨服1次;综合干预组在药物干预基础上配合糖尿病肾病健康宣教、饮食定时定量、适当有氧运动等生活方式干预;两组持续干预24周。并观测比较两组血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、尿微量蛋白、血压和血肌酐在干预前后的变化。结果 干预前,两组各项指标差异均无统计学意义（P ＞0.05）;干预后,两组各项指标较干预前均有所下降（P ＜0.05）。综合干预组在干预后糖化血红蛋白、空腹血糖、血压、总胆固醇和血肌酐等指标值明显低于药物干预组（P ＜0.05）。结论 综合干预较单纯药物干预更能进一步阻断或延缓早期糖尿病肾病的发展。     

15例经闭孔无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁临床研究

目的研究经闭孔无张力尿道中段吊带术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的临床疗效和意义。方法将15例女性压力性尿失禁病人进行TVT-O手术治疗,观察症状改善。结果15例接受手术,随访12～18个月,手术时间20-38min,平均28min,出血量均〈20mL,术后24h拔除导尿管,1例自觉会阴部不适,尿失禁症状明显改善14例,排尿困难1例,药物治疗后排尿正常。结论 经闭孔无张力尿道中段吊带术治疗女性压力性尿失禁,疗效肯定,创口小,并发症少,安全可靠。