2010年欧洲心脏病学会心房颤动治疗指南概要

2010欧洲心脏病学会（ESC）年会召开之际,公布了新的心房颤动（房颤）治疗指南（新指南）,新指南是在2006年ACC／AHA／ESC房颤治疗指南与2007年房颤导管消融专家共识基础上,结合一些新的临床研究结果而制定。与既往房颤治疗指南相比,新指南的主要变化体现在规范了房颤抗凝治疗、提升了导管？肖融在房颤治疗中的地位以及肯定了房颤上游药物治疗等。     

2011美版与2010欧版心房颤动指南更新:共识与分歧

<正>继2010年欧洲心脏病学会(ESC)率先更新心房颤动(简称房颤)指南(欧版)后仅几个月,ACCF/AHA/HRS也联合发布了2011房颤指南(美版),对于今后房颤患者的临床治疗给出了最新的推荐意见。笔者将通过对欧美两个版本指南的解读和比较,重点在以下几方面简要阐述二者的     

欧洲《心力衰竭器械治疗应用指南2010》新看点

<正>欧洲心脏协会(ESC)指南工作委员会在2010年9月ESC会议上推出了《心力衰竭器械治疗应用指南2010》(简称最新指南),该指南是对2008年的《欧洲心力衰竭诊断和治疗指南》(简称08年指南)和2007年《心脏起搏和心脏再同步化治疗指南》(简称07年指南)修订和更新。最新指南纳入了新的循证医学证据,由于07年指南与08年     

他汀类药物在心房颤动上游治疗中的最新认识 李广平等关于他汀类药物预防房颤的研究被欧洲心脏病学大会最新心房颤动指南引用

<正> 在刚刚结束的欧洲心脏病学大会(ESC2010)上公布了心房颤动(房颤)处理的最新指南,就房颤的流行病学、机制、分类、治疗作了详细阐述。指南在房颤的上游治疗部分引用了天津医科大学第二医院心脏科李广平、刘彤、刘恩照等2008年发表在International Journal of Cardiology杂志上关于他汀类药物预防房颤的荟萃分析,指南强调:他汀类药物建议用于心脏外科手术后房颤的预防(Ⅱa,B),可以考虑用于器质性心脏病特别是心力衰竭患者新发房颤的预防(Ⅱb,B),不建议用于非心血管疾病人群房颤的一级预防(Ⅲ,     

2011年ACCF/AHA/HRS心房颤动防治指南解读

心房颤动（房颤,atrial fibrillation）是临床最常见的一种持续性心律失常,其防治一直是心律失常研究领域的难点之一。继2006年美国心脏病学学会（ACC）/美国心脏协会（AHA）/欧洲心脏病学会（ESC）房颤诊疗指南和2010年ESC房颤治疗指南发表之后,近来又发布了2011年美国心脏病学会基金会（ACCF）／AHA／心律学会（HRS）房颤防治指南。     

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2006年8月,ACC/AHA/ESC(美国心脏病学会/美国心脏协会/欧洲心脏病学会)发布了《2006Guidelines for the Management of Patients With Atrial Fibrillation》(2006年心房颤动治疗指南)[1]。该指南在2001年版的基础上,结合近年来心房颤动(简称房颤)研究领域循证医学的成果,对房颤研究的流行病学、分类、机制、治疗策略进行了全面、细致的阐述。与上次的指南对比,新指南根据近期房颤机制的研究进展,修改了抗凝治疗的指征,更主要的是,首次强调了经导管消融在房颤治疗中的地位。1房颤发生的机制房颤的发生机制一直未得到彻底阐明,经典的学…     

《2020 ECS/EACTS心房颤动诊断和管理指南》解读

2020年8月,欧洲心脏病学会(ESC)与欧洲心胸外科协会(EACTS)共同制定并发布《2020 ESC/EACTS心房颤动诊断及管理指南》,通过对近年来完成并发表新的研究结果进行分析后,专家在该指南中除了对2016指南中某些观点进行更新外,还提出新的心房颤动(房颤)管理路径及理念。本文对指南中的新观点新理念进行归纳及总结。主要分为三个方面:房颤的诊断评估,房颤的管理,特殊人群合并房颤的治疗。     

非瓣膜病心房颤动住院患者抗凝治疗现状及影响因素分析

目的:了解非瓣膜性心房颤动(房颤)患者接受指南推荐的抗凝剂应用状况及影响因素.方法:依据2006年ACC/AHA/ESC房颤抗凝管理指南将患者按照年龄,脑卒中危险因素分成亚组,统计临床抗凝剂应用情况. 结果:①在符合标准的220例房颤住院患者中,高危组患者占69.3%,所有房颤患者中仅20.9%的患者接受指南推荐的抗凝剂,其中高危组、中危组、低危组分别为15.7%、28.2%、36.3%.②对152例高危组房颤患者的非条件多因素logistic回归分析表明,年龄≥75岁(OR=7.12)、高血压(OR=12.44)、冠心病(OR=13.38)、临床医师的治疗决策(OR=7.11)、患者因素(OR=4.10)都是影响华法林使用的影响因素.结论:目前我国基层医院住院的非瓣膜病房颤患者多数未接受指南推荐的抗凝剂,尤其是房颤脑卒中高危患者.     

欧洲心脏学会(ESC)心房颤动处理指南(2010年版)新增要点简介

2010年8月28日至9月1日,欧洲心脏学会（ESC）2010年年会在瑞典斯德哥尔摩召开。22000余名来自世界各地的代表出席了此次学术会议,进行了学术交流。在此次会议期间,公布了ESC的《心房颤动处理指南（2010版）》。这一新的关于心房颤动（房颤）的指南是在2006年指南的基础上,     

心房颤动治疗的整体策略与非药物治疗措施的地位

心房颤动(房颤)是临床最为常见,同时也是处理较为棘手的一种持续性心律失常,因此,其临床处理的规范化更显重要。在这方面,由美国心脏病学学会(ACC)、美国心脏协会(AHA)和欧洲心脏病学学会(ESC)于2001年联合发表的《ACC/AHA/ESC房颤处理指南2001》曾起到了重大作用。时隔5年之后,这3家来自大西洋两岸的心脏病学权威机构再次联合公布了新版的房颤指南,即《ACC/AHA/ESC房颤处理指南2006》。这是一部让人期待已久的指南。因为,在过去的几年当中,房颤治疗领域出现了一系列堪称里程碑式的研究进展,其结果更新,乃至颠覆了许多传统的认识…     

2014 ESC/EACTS血运重建指南管窥

<正>2010年8月,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲心胸外科学会(EACTS)联合发布了ESC/EACTS血运重建指南,被临床医生评价为一部"实用性指南"。时隔4年,2014 ESC/EACTS血运重建指南(以下简称新指南)将于今年8月在西班牙巴萨罗那举办的ESC年会上正式公布。在日前举办的2014年欧洲血运重建大会(Euro PCR 2014)上,多名专家对即将与大家见面的新指南进行了预热,本文对新指南中涉及的重要建议及相关研究进展进行梳理和总结:(1)新指南将继续延续由"心脏团队(The Heart Team)"来决定血运重建策略的理念。(2)新指南对制定择期     

《ACC/AHA/ESC 心房颤动处理指南2006》系列解读之一心房颤动治疗的整体策略与非药物治疗措施的地位

心房颤动（房颤）是临床最为常见，同时也是处理较为棘手的一种持续性心律失常，因此，其临床处理的规范化更显重要。在这方面，由美国心脏病学学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）和欧洲心脏病学学会（ESC）于2001年联合发表的《ACC／AHA／ESC房颤处理指南2001》曾起到了重大作用。时隔5年之后，这3家来自大西洋两岸的心脏病学权威机构再次联合公布了新版的房颤指南，即《ACC／AHA／ESC房颤处理指南2006》。这是一部让人期待已久的指南。     

2010版欧洲心房颤动诊疗指南解读

欧洲心脏病学会（ESC）去年正式颁布了2010版心房颤动（房颤）指南。该指南以现有临床研究证据为证据,对房颤的管理做出了全面而详细的推荐建议,在抗凝、心室率控制等方面作出了新的推荐建议。新指南有以下8个方面值得关注：     

老年房颤患者华法林抗凝治疗的临床观察

<正>心房颤动(房颤)的最常见致命性并发症是血栓塞事件,血栓事件一旦发生将危及老年患者的命。在2010年ESC房颤治疗指南推荐中除低危患(孤立性房颤、年龄<65岁)或存在抗凝治疗的禁忌证患者,所有房颤患者均应接受抗凝治疗[1]。本文对     

心房颤动的导管射频消融治疗进展

<正>心房颤动(房颤)是临床最常见的心律失常之一。目前,估计我国房颤患者已>1000万。由于抗心律失常药物(AAD)治疗房颤效果不理想,房颤治疗已成心脏电生理领域研究的一大难点和热点。随着房颤机制的研究不断深入,房颤的导管射频消融(射频消融)治疗显示出越来越重要的地位。ACC/AHA/ESC2006年房颤治疗指南中,已将射频消融     

慢性房颤的现代治疗策略选择

慢性(永久性)房颤在临床上常难以准确界定,可以阵发性、持续性房颤的形式出现,但其发病时间可能已有数年之久.2006年ACC/AHA/ESC联合公布的房颤治疗指南[1]中将慢性房颤定义为:药物或电复律无法维持窦性心律,或医患决定不再尝试转复房颤并维持窦性心律,而允许房颤长期存在的一类房颤.     

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美国心脏病学会(ACC)、美国心脏学会(AHA)及欧洲心脏病学会(ESC)于2003年共同制订了《2003年ACC/AHA/ESC室上性快速性心律失常治疗指南》,2005年中华医学会心血管病学分会、中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会、《中国心脏起搏与电生理杂志》编辑委员会、《中华心血管病杂志》编辑委员会参考国际指南,结合我国具体情况,发表了我国的《室上性快速性心律失常治疗指南》。这两个指南的发表,对指导临床医生规范处理室上性快速性心律失常起到积极的作用,值得每一位内科、心内科、急诊科等相关科室的医生认真学习。本栏目特邀请四川大学华西医院心内科黄德嘉教授结合国内具体情况对上述指南作一评介,同时邀请广东省人民医院吴书林教授、深圳市人民医院吴胜楠教授、中国医科大学附属第一医院于波教授、沈阳市第四人民医院栗印军教授分别从房室结折返性心动过速、窦性快速性心律失常、旁路相关性心动过速和大折返性房速方面阐述对指南的理解和应用体会。     

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美国心脏病学会(ACC)、美国心脏学会(AHA)及欧洲心脏病学会(ESC)于2003年共同制订了《2003年ACC/AHA/ESC室上性快速性心律失常治疗指南》,2005年中华医学会心血管病学分会、中国生物医学工程学会心脏起搏与电生理分会、《中国心脏起搏与电生理杂志》编辑委员会、《中华心血管病杂志》编辑委员会参考国际指南,结合我国具体情况,发表了我国的《室上性快速性心律失常治疗指南》。这两个指南的发表,对指导临床医生规范处理室上性快速性心律失常起到积极的作用,值得每一位内科、心内科、急诊科等相关科室的医生认真学习。本栏目特邀请四川大学华西医院心内科黄德嘉教授结合国内具体情况对上述指南作一评介,同时邀请广东省人民医院吴书林教授、深圳市人民医院吴胜楠教授、中国医科大学附属第一医院于波教授、沈阳市第四人民医院栗印军教授分别从房室结折返性心动过速、窦性快速性心律失常、旁路相关性心动过速和大折返性房速方面阐述对指南的理解和应用体会。     

2007年欧洲高血压协会和欧洲心脏病学会高血压指南新亮点

2007-06-15-19,在意大利米兰召开了2007年欧洲高血压协会(ESH)和欧洲心脏病学会(ESC)学术年会,会议发布了2007年ESC和ESH动脉高血压的治疗指南(简称2007指南).该指南在2003年版指南基础上,综合了近4年的最新进展,不仅对前版进行更新升级,也通过新的证据强化前版中的建议.在引用的825篇参考文献中,2004-2007年文献284篇.现就该指南的新亮点作一概述.     

2010年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南解读

2010年8月27日,《欧洲心脏病杂志》公布了最新的（20lo年欧洲心脏病学会心力衰竭器械治疗指南》。该指南是对2007年欧洲心脏病学会（ESC）发布的《心力衰竭心脏再同步治疗（CRT）指南》和（2008年ESC急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南》的更新。欧洲心律协会和心力衰竭协会共同参与了此次指南的更新。