胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常

目的探讨胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的有效性和安全性。方法将60例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者随机分为胺碘酮联合比索洛尔组（治疗组）与比索洛尔组（对照组）,每组30例,治疗12周后观察两组室性心律失常的好转情况及心功能改善。结果治疗组抗心率失常有效率为85.7%、心功能改善有效率92.9%优于对照组的56.67%和73.3%（P〈0.05）。结论胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效较好,使用安全,无明显副反应。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效探析

目的对胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,再给予胺碘酮进行治疗,对两组患者的临床疗效进行对比与分析。结果观察组患者的心功能与抗心律失常疗效分别是96.7%、93.3%,对照组分别是73.3%、60%,存在较大差异,具备统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的HR、QTc、QTd均得到有效改善,与治疗前存在较大差异,具备统计学意义(P0.05),仅有2例患者出现不良反应,在经过相应治疗后,均恢复正常。结论胺碘酮在充血性心力衰竭合并室性心律失常患者临床治疗中的应用,有效改善患者的心功能,抗心率失常,临床疗效较好。     

胺碘酮对慢性充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效及QT离散度的影响

目的 观察胺碘酮对慢性充血性心力衰竭(CCHF)并室性心律失常的疗效及QT离散度的影响.方法 42例CCHF并室性心律失常患者常规治疗心力衰竭的同时,给予口服胺碘酮治疗8周,观察其疗效及治疗前后(校正)QT离散度(QTcd)的变化.结果 观察组患者治疗前的QTcd显著大于正常对照组(t=5.6767,P＜0.01).治疗8周后观察组控制室性心律失常的总有效率为90.5％;观察组患者治疗后的心率、LVESV、QTcd显著低于治疗前(t=11.698、2.5248、3.1841,P＜0.01或P＜0.05),LVEF显著高于治疗前(t=2.5780,P＜0.05);观察组患者治疗后的QTcd仍显著高于正常对照组(t=2.7499,P＜0.01).结论 胺碘酮能改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,降低QTcd,减少室性心律失常,可安全用于治疗慢性充血性心力衰竭并室性心律失常.     

胺碘酮对慢性心力衰竭室性心律失常的疗效观察

目的探讨胺碘酮对慢性心力衰竭（CHF）并发室性心律失常（VA）的临床疗效,并分析CHF心功能级别与室性心律失常的关系。方法将128例心内科住院治疗的CHF并发心律失常病人分为胺碘酮组和对照组,两组均行一般抗心力衰竭治疗,胺碘酮组在一般抗心力衰竭治疗基础上予胺碘酮进行治疗。结果（1）心功能越差,复杂性心律失常的发生率越高;（2）胺碘酮组对心律失常治疗的有效率为93％,对照组为50％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）胺碘酮组与对照组对心力衰竭的疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胺碘酮对CHF并室性心律失常病人的临床疗效好且安全。     

阿托伐他汀钙片联合胺碘酮对慢性心力衰竭并室性心律失常的影响

目的 探讨阿托伐他汀钙片联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭（CHF）并室性心律失常的临床疗效.方法 选择2006年1月至2013年1月在漯河市第三人民医院接受治疗的97例慢性心力衰竭并发心律失常患者,分成两组,均给予常规治疗.对照组加用胺碘酮,观察组加用阿托伐他汀钙片和胺碘酮,两组均治疗12周,观察疗效和心电图、心功能变化,并行6min步行距离和血清TNF-α、IL-1、hs-CRP的测定.结果 观察组总有效率92.6％,对照组总有效率73.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗12周后,观察组QTc、LVEF和6 min步行试验（6MWT）均高于对照组（P＜0.05）,HR、QTd明显低于对照组（P＜0.05）.观察组TNF-α、IL-1、hs-CRP水平明显低于对照组（P＜0.05）.无明显不良反应.结论 阿托伐他汀钙片联合胺碘酮对CHF并室性心律失常患者的临床疗效较好且安全.     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常63例临床疗效观察

目的观察胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常患者的临床疗效。方法将心力衰竭合并室性心律失常的121例患者,按入院顺序分为观察组和对照组,对照组58例采用常规治疗,观察组63例在常规治疗基础上加用胺碘酮治疗,治疗3个月后观察两组患者临床效果、实验室指标变化情况。结果胺碘酮注射液能缓解急性心力衰竭临床症状,其中观察组的有效率为87.30%,对照组的有效率为58.62%,两组患者临床疗效具有统计学差异(P0.05);治疗后两组患者NT-proBNP、LVEF比较有统计学差异(P0.05)。结论胺碘酮在一定程度上能够改善急性心力衰竭的临床症状,且能够有效控制心律失常,不良反应率低。     

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常临床治疗

目的探讨冠心病慢性心力衰竭患者并发室性心律失常的有效治疗方法。方法选取我院在2012年1月至2014年1月收治的由冠心病导致的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用胺碘酮口服治疗,并比较两组疗效。结果观察组患者治疗后的心率（HR）明显下降（P〈0.05）,QT间期（Q-Tc）以及左室射血分数（LVEF）明显增加（P〈0.05）,且与对照组治疗后比较差异显著（P〈0.05）。结论对于冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常患者,在常规降血脂以及抗心衰治疗的基础上加用胺碘酮治疗可明显改善患者临床症状,提高疗效,改善患者预后。     

探究胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床价值

目的探讨分析充血性心力衰竭合并室性心律失常患者采取胺碘酮治疗方案的临床表现。方法将我院2012年4月至2016年10月的60例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者随机分为两组,即对照组30例和实验组30例,对照组采取常规抗心衰治疗,而实验组采取常规抗心衰外加胺碘酮治疗策略,观察并分析充血性心力衰竭合并室性心律失常患者的临床表现和不良状况。结果实验组的临床效果优于对照组,实验组的临床有效率为96.67%,对照组的临床有效率为76.67%,两组的数据差别很大,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组的不良反应发生情况优于对照组,实验组的不良反应发生率为10.74%,对照组的不良反应发生率为9.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论充血性心力衰竭合并室性心律失常患者采取胺碘酮治疗后,可以显著提高临床效果,改善患者的身体健康状况,无明显不良反应,有利于提高患者的生活质量,值得在临床推广。     

胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者血流动力学及心电指标的作用探讨

目的探讨胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者血流动力学及心电指标的作用。方法选择2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者78例,将其随机分为观察组和对照组,各39例。对照组患者采用普罗帕酮片进行治疗,观察组患者采用胺碘酮片治疗。治疗8周后,比较两组患者的疗效、血流动力学以及心电指标。结果与对照组的有效率82.05%对比,观察组患者有效率97.44%明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组与对照组血流动力学、ECG指标相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,有着较为明显的疗效,能够改善患者心律失常状况,恢复血流动力学与心功能,可将其广泛地推广至临床治疗中。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭室性心律失常

目的 了解胺碘酮对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)并发室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)的疗效,并分析充血性心力衰竭心功能级别与室性心律失常的关系.方法 选择心内科住院治疗的病人58例为研究对象,分为胺碘酮组和对照组.结果 ①心功能越差,复杂性心律失常的发生率越高.②胺碘酮组对心律失常治疗的有效率为93%,对照组为50%,差异有统计学意义(χ2=10.355,P=0.006);两组病人心功能参数各指标的差值无统计学意义(P＜0.05);胺碘酮组与对照组对心力衰竭的疗效差异无统计学意义(χ2=4.047,P=0.132).结论 胺碘酮对CHF并VA病人疗效好且安全,值得在临床上推广.     

胺碘酮治疗急性心衰并快速心律失常的临床疗效分析

观察胺碘酮注射液治疗急性心衰并快速心律失常的临床疗效。方法：102例急性心衰并快速心律失常患者随机分为：胺碘酮组（51例,在常规抗心衰的基础上加用胺碘酮注射液）,常规治疗组（51例,常规抗心衰治疗）,比较两组的临床疗效。结果：治疗后胺碘酮组心律失常有效率明显高于常规治疗组（92.2%比70.6%,P〈0.05）。结论：胺碘酮治疗急性心衰并快速心律失常的患者有良好的临床疗效,能更有效地控制心律失常,促进心衰的缓解。     

胺碘酮对心力衰竭并心房颤动病人的疗效观察

目的：就胺碘酮对心力衰竭并心房颤动病人的疗效观察进行探讨。方法选择我院2008年11月到2013年1月所收治的心力衰竭并心房颤动患者50例,随机将所有患者分为2组,分别是治疗组、对照组,。对照组采用常规治疗方法,而治疗组在此基础上增加静脉注射胺碘酮溶液及口服胺碘酮。结果治疗组有效率为96％,对照组有效率为82％,二者存在着较为明显的差异,具有统计学意义（P〈0.05）。与治疗前相比,两组患者在治疗后血压值都出现了较为明显的变化,都达到正常水平,存在着统计学意义（P〈0.05）;但两组之间差异不存在着统计学意义（P〉0.05）。两组患者在治疗后都没有出现肾功能、肝功能损害、恶性心律失常、不可耐受性低血压等严重不良反应。结论胺碘酮对心力衰竭并心房颤动病人的疗效较佳,安全有效,无较为严重的不良反应,可以作为首选治疗药物,值得推广应用。     

再灌注治疗对急性心肌梗死合并Ⅲ度房室传导阻滞患者预后的影响

目的对比研究不同再灌注治疗对急性心肌梗死（AMI）合并Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ。AVB）患者预后的影响。方法2007年1月至2012年1月住院的AMI合并111。AVB患者69例,分为对照组、溶栓组和介入组,比较三组患者心源性休克、恶性心律失常、心衰等发生率和总死亡率。于再灌注治疗后6个月对存活者行心脏超声检查,测定左室射血分数（LVEF）和左室舒张末期内径（LVD）。结果①介人组再灌注治疗后心源性休克、恶性心律失常、心衰等发生率和总死亡率均明显低于溶栓组及对照组,溶栓组亦明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。②6个月后三组存活者行心脏超声心动图检查,介入组LVEF明显高于溶栓组及对照组（P〈0．05）,LVD明显低于溶栓组及对照组（P〈0．05）。结论AMI合并Ⅲ。AVB预后差,住院期问心源性休克、恶性心律失常、心衰等发生率和死亡率高。AMI后行急诊再灌注能改善左心功能和预后,行急诊冠脉介入治疗较静脉溶栓治疗效果更为突出。     

丹参片对慢性心力衰竭患者的疗效及预后影响

目的:观察在常规治疗的基础上加用丹参对慢性心力衰竭(HF)的治疗作用。方法:入选250例具有心功能不全的临床表现、左心室射血分数(LVEF)≤45%、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ～Ⅲ级、病情相对稳定的门诊及住院HF患者,分为丹参组和对照组各125例,对照组接受常规抗HF治疗,丹参组在常规治疗基础上加用丹参片(3片/次,3次/d)。平均随访1年,观察治疗前、后超声心动图指标、氨基末端B型钠尿肽(NT-ProBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、IL-10变化及主要心血管事件(MCE)(包括死亡、心脏移植及难治性HF再住院)。结果:与对照组相比,丹参组的各项指标在常规治疗基础上有进一步改善,LVEF增加(P<0.05),左心室舒张末期和收缩末期内径缩小(均P<0.05),NT-ProBNP、hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均降低(均P<0.05),IL-10升高(P<0.05)。丹参组的MCE发生率低(P<0.05)。结论:丹参能减轻心脏负荷,降低炎症因子水平,从而具有保护心脏的作用。在常规治疗基础上,加用中药丹参片有助于抗HF治疗并改善慢性HF患者的预后。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的短时疗效观察

目的：探讨经胺碘酮对心力衰竭并发快速房颤予以诊治的短时疗效。方法随机将83例患有HF （心力衰竭）与AF（快速房颤）者分组：心衰房颤组（40例）与对照并发组（43例）。心衰房颤组经常规＋胺碘酮,对照并发组经西地兰或地高辛治疗,随后,比较心衰房颤组与对照并发组的心室率变化、心功能以及不良反应。结果相比经胺碘酮或者西地兰治疗前,心衰房颤组与对照并发组的心室率在用药之后均显著改善,P〈0.05。比较心衰房颤组与对照并发组的心室率改善情况,心衰房颤组比对照并发组更早起效、改善更显著,P〈0.05,比较心衰房颤组与对照并发组的心衰体征治疗效果,心衰房颤组比对照发病组好,P〈0.05。对比心衰房颤组与对照并发组用药不良反应,心衰房颤组明显好于对照并发组,P〈0.05。结论用胺碘酮诊疗心力衰竭及快速房颤,可使心室率和心功能分别得到有效控制、显著改善。     

主动脉内球囊反搏对急性重症心肌炎心力衰竭患者室性心律失常的影响

目的 探讨主动脉内球囊反搏（intra-aortic balloon pump,IABP）治疗急性重症心肌炎心力衰竭时对患者室性心律失常的影响.方法 将40例急性重症心肌炎心力衰竭合并室性心律失常患者分为治疗组与对照组,每组20例.对照组采用抗心律失常、抗心力衰竭、营养心肌等常规药物治疗;治疗组在常规药物治疗的基础上加用IABP治疗.观察两组恢复窦性心律的时间.结果 治疗组恢复窦性心律的时间明显短于对照组,差异有统计学意义[（48±21） min vs.（83 ±27） min,P＜0.05].结论 IABP能够有效控制和改善急性重症心肌炎心力衰竭患者室性心律失常的发生.     

胺碘酮抑制肿瘤坏死因子-α生成对心力衰竭患者猝死的预防价值

目的观察胺碘酮抑制心力衰竭患者外周血单核细胞（PBMC）分泌的肿瘤坏死因子-α（（TNF-α）的生成对心力衰竭患者猝死的预防价值。方法160例慢性心力衰竭患者被随机分成胺碘酮组（80例，常规治疗＋胺碘酮，200mg，每日1次）和对照组（80例，常规治疗＋安慰剂）。在完成基线评估后，胺碘酮组服用胺碘酮片2年，对照组维持常规治疗。首要终点为全死因死亡，次级终点为猝死和心力衰竭患者心衰加重再入院率。随访期间观察心力衰竭患者左心室射血分数（LVEF）和TNF-α浓度变化。结果与对照组相比，胺碘酮组死亡率风险比下降29％（95％ CI 5％-45％，P=0．025），猝死率风险比下降32％（95％ CI 11％～48％，P=0．016），再入院风险比下降39％（95％ CI 14％-49％，P=0．0027）。胺碘酮显著提高了心力衰竭患者LVEF，抑制了TNF—α浓度（P均〈0．01），LVEF与TNF-α浓度呈显著负相关（r=0．31，P〈0．01）。结论胺碘酮通过抑制心力衰竭患者PBMC分泌的TNF—α的生成，能改善心力衰竭患者心功能，降低心力衰竭患者的死亡率和猝死率。