不同方法消毒牙胶尖效果的比较与研究

目的分析比较不同方法快速消毒牙胶尖的消毒效果,为,临床选择使用提供参考依据.方法采用40%甲醛熏蒸及75%乙醇、0.5%碘伏、2%碘伏、3%过氧化氢、2%戊二醛、0.1%洗必泰6种化学消毒液浸泡分别对空气中暴露过的牙胶尖进行消毒,在不同时段对消毒过的牙胶尖进行细菌培养,通过细菌培养检测分析比较不同方法消毒牙胶尖的消毒效果.结果40%甲醛熏蒸消毒2小时、3种消毒剂(2%碘伏、3%过氧化氢、2%戊二醛)浸泡消毒4分钟后,所有牙胶尖细菌培养为阴性.结论40%甲醛熏蒸消毒2小时、3种消毒剂(2%碘伏、3%过氧化氢、2%戊二醛)浸泡4分钟以上是较为安全可靠的牙胶尖快速消毒方法,值得临床选择使用.     

气管切开患者气道细菌培养及套管消毒方法相关因素的研究

目的 探讨气管切开术后气管内套管消毒前后主要细菌及致病菌菌株分类,比较气管套管消毒方法及效果.方法 随机抽取110例气管切开术后病人,气管内套管消毒前采样进行细菌培养分析;分别采用煮沸消毒20min、30min,75%乙醇、2%戊二醛、3%过氧化氢(H2O2)分别浸泡消毒20min、30 min.四种消毒方法及消毒剂,两组消毒时间段进行消毒效果对比.结果 消毒前采样62例次做细菌培养,培养出18个菌种89例菌株,无培养出细菌6例.致病菌+条件致病菌占80%,P<0.05.经煮沸消毒、75%乙醇、2%戊二醛、3%过氧化氢浸泡消毒四种消毒方法比较,经20 min煮沸消毒和浸泡消毒后,75%乙醇浸泡消毒分别与煮沸消毒、3%H2O2、2%戊二醛浸泡消毒阳性率有统计学意义(P<0.05):经30 min消毒后,四种消毒方法均无统计学意义.结论 气管内套管消毒前细菌培养致病菌大大高于非致病菌,采用煮沸消毒20 min、3%过氧化氢、2%戊二醛浸泡消毒加min、75%乙醇浸泡消毒30 min均可达到良好消毒效果.从高效、安全、低成本角度首推3%过氧化氢.     

强化戊二醛对吸痰管消毒的探讨

目的　为了探索一种高效快速、安全实用、价廉的吸痰管消毒方法。方法　将 6 4条使用过的吸痰管 ,分成三个组 ,分别用 2 %强化戊二醛、0 5 %过氧乙酸、2 %消佳净浸泡法进行消毒 ,于浸泡 10、15、2 0、30min后 ,各取样一次做细菌培养。结果　 2 %强化戊二醛与 0 5 %过氧乙酸比较 ,在不同的时间段 ,消毒效果差异无显著意义(P >0 0 5 ) ;2 %强化戊二醛与 2 %消佳净比较 ,各时间段的消毒效果 ,差异有显著意义 (P <0 0 5或 0 0 0 1) ,尤其是浸泡 30min ,差异非常显著。结论　 2 %强化戊二醛具有高效快速、实用安全、价廉的优点 ,是消毒吸痰管的理想消毒剂     

甲醛加热熏蒸消毒用于氧气湿化瓶法的临床研究

[目的]探讨氧气湿化瓶的有效消毒方法.[方法]将160个清洁氧气湿化瓶随机分为两组,每组80个.实验组氧气湿化瓶分菌种人工投菌后用40%甲醛加热熏蒸消毒;对照组氧气湿化瓶分菌种人工投菌后用0.3%次氯酸钠溶液浸泡消毒.对两组消毒后的氧气湿化瓶进行细菌培养.[结果]甲醛加热熏蒸消毒后的氧气湿化瓶细菌培养阳性率为3.75%,次氯酸钠溶液浸泡消毒后的氧气湿化瓶细菌培养阳性率为27.50%.[结论]甲醛加热熏蒸消毒法的消毒效果明显优于次氯酸钠溶液浸泡消毒法.     

几种气管内套管消毒方法的效果比较

目的探索提高气管内套管消毒质量的最佳方法。方法检测传统煮沸消毒、1：5复方含氯消毒剂浸泡消毒、2％戊二醛浸泡消毒、高压蒸气灭菌的消毒效果。结果高压蒸气灭菌消毒合格率为100％，2%戊二醛浸泡消毒合格率为95．68%，1：5复方含氯消毒剂消毒浸泡合格率为95．10％，传统煮沸消毒合格率为90．38％。结论采用高压蒸气灭菌是气管内套管消毒最佳的方法，如无法进行上述处理或因灭菌后易导致内套管变形者可采用2％戊二醛或1：5复方含氯消毒剂浸泡消毒均能达到较满意的消毒效果。     

高频电刀手柄在基层医院消毒中存在的问题及其解决方法

由于高频电刀手柄不能采用高压蒸汽消毒，也不宜采用化学浸泡消毒，而一般选择40％甲醛加高锰酸钾催化熏蒸消毒．但据有关资料报道甲醛的刺激性强、污染严重；具有致敏诱变致癌作用囱；且重复熏蒸消毒后电刀的使用寿命缩短圆，因此甲醛的熏蒸消毒也将被逐渐淘汰。基层医院尚无环氧乙烷消毒机；使用一次性电刀手柄的成本居高等原因，电刀手柄的如何消毒是基层手术室工作者急于解决的一大问题。     

不同消毒剂对两种硅橡胶印模消毒效果及其精度的影响

目的比较三种常用广谱消毒剂浸泡硅橡胶印模材料的消毒效果,及对材料尺寸稳定性的影响。方法用直径30mm的圆形阴性金属模具制取印模试件,分别在质量分数为2％戊二醛溶液、0．02％二氧化氯、5．25％次氯酸钠消毒液中浸泡10,20min,用JXD-250B型数显读数显微镜测量浸泡前和浸泡后L1、L2的长度,并取样做细菌培养。结果浸泡时间足够时,三种消毒剂均可达到有效的灭菌效果,浸泡消毒前后两种硅橡胶的形变率差异无统计学意义（P〉0．05）;与阴性金属模具相比两种硅橡胶均发生一定的膨胀形变,但与浸泡消毒前尺寸相比差异无统计学意义（P〉0．05）,且均低于美国牙科协会0．5％形变率标准;次氯酸钠组形变率较其他两组略大,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论浸泡消毒可以作为硅橡胶印模有效的消毒方法,在达到消毒效果的前提下尽量缩短浸泡时间以消除对印模的各种影响。     

成人Still病的观察与护理

目的 探讨强氧化离子水与传统的戊二醛溶液对呼吸机管道消毒效果的差异。方法对连续使用24h的呼吸机管道60组随机分为实验组和对照组各30组。实验组采用离子水浸泡进行呼吸机管道的消毒；对照组采用戊二醛溶液浸泡消毒，溶液均没过管道。消毒前后采样进行细菌培养及细菌菌落计数，对2组的消毒效果进行比较。结果消毒前所有样本细菌培养阳性率为100％，强氧化离子水与戊二醛溶液消毒后灭菌率分别为：1min83％及17％；5min94％及33％；30min100％及90％。浸泡后1，5min时2组杀灭率比较，差异有统计学意义（P〈0．01），而浸泡30min后杀灭率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对呼吸机管道消毒，强氧化离子水效果优于传统的戊二醛溶液。     

反光喉镜消毒方法及其腐蚀性的前瞻性研究

采用九星器械液浸泡法、甲醛氧化熏蒸法，九层碘伏浸泡法三种方法对反光喉镜的灭菌效果和对其腐蚀性进行前瞻性观察。发现三种方法灭菌效果可靠，且九星器械液浸泡法对反光喉镜的腐蚀性最小，并发现三种方法的最佳灭菌和防腐蚀时间：九星器械液泡泡法为２０ｍｉｎ，甲醛氧化熏蒸法为３０ｍｉｎ，碘伏浸泡法为５ｍｉｎ。     

门诊窗口细菌污染情况调查

通过对门诊挂号、收费、取药窗口消毒前及采用0.2％过氧乙酸、2％来苏儿、0．015％碘伏3种消毒液擦拭后细菌学监测。结果发现，消毒前窗口污染严重，细菌培养阳性率高达97．5％，且多为致病菌和条件致病菌。分别用3种消毒剂擦拭后，阳性率明显降低与擦拭前比较有明显差异（P＜0.001）。建议有关部门应注重门诊各窗口的清洁消毒工作。     

口含式雾化吸入器消毒与保存方法的选择

目的探讨口含式雾化吸入器有效的消毒、保存方法．减少雾化吸入器的污染。方法第1阶段：分两组分别采用流动水冲洗、含氯消毒剂浸泡的方法进行处理,消毒处理前后分别采样做细菌培养,比较两种方法的消毒处理效果。第2阶段：入选含氯消毒剂浸泡处理后细菌培养符合国家标准要求的雾化吸入器,再分两组分别采用原包装袋、无菌治疗巾进行保存,两组均在保存1、2、3d后采样做细菌培养．比较两种方法的保存效果。结果使用后的雾化吸入器存在严重的污染。流动水冲洗组达标率仅为82．2％．含氯消毒剂浸泡组达标率为100％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。含氯消毒剂浸泡后合格雾化吸入器采用原包装袋、无菌治疗巾保存3d后的达标率分别是80％和100％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论口含式雾化吸入器在含氯消毒剂浸泡处理晾干后置于铺有无菌治疗巾的治疗盘内保存是有效的消毒、保存方法。     

两种消毒剂对消化内镜消毒效果的对比性研究

目的比较两种消毒剂对消化内镜的消毒效果,以便选择有效消毒方法。方法采用现场消毒试验方法,对含氯消毒剂和戊二醛消毒剂消毒消化内镜的效果进行观察。结果用含有效氯2 000 mg/L的次氯酸钠复方消毒液浸泡消毒6.5 min或用浓度为20 g/L戊二醛消毒液浸泡消毒10.2 min,连续监测200条消化内镜,细菌总数均为0,达到了高水平消毒的要求。结论用含氯消毒剂消毒处理消化内镜,不仅节省时间和经费,且达到消毒效果指标要求。     

臭氧法与紫外线协同甲醛法进行空气消毒的效果比较

目的　选择一种理想的空气消毒法。方法　分别采用紫外线照射协同甲醛熏蒸与臭氧对供应室无菌物品存放间进行空气消毒 ,比较消毒后空气细菌培养的菌落数。结果　臭氧空气消毒后与紫外线协同甲醛空气消毒后比较 ,空气细菌培养菌落有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　臭氧空气消毒穿透力强 ,消毒彻底 ,操作简便易行 ,可取代紫外线协同甲醛消毒     

氧化电位水在消化内镜消毒中对普通细菌的消毒

目的　检测氧化电位水 (EOW)在消化内镜消毒中对普通细菌的消毒效果并与 2 %戊二醛相比较。方法　按天顺次抽取检查病人后的消化内镜 ,于内镜检查后立即用 10ml生理盐水冲洗内镜活检孔道 ,同时 ,用无菌纱布擦拭内镜插入段 2 0cm ,一并留取标本并取 1ml做细菌培养。于内镜标准清洗后 ,用同样的方法收集标本 ,进行细菌培养。分别用氧化电位水、2 %戊二醛浸泡消毒内镜 ,留取标本同前。按消毒剂作用消毒时间分成 1、3、5min三个时间组 ,每个时间组 30例 (均为内镜检查后细菌培养阳性者 )。结果　氧化电位水作用 1、3min及 5min后 ,细菌培养均无阳性发现 (0 / 30 )。 2 %戊二醛作用 1、3、5min后 ,细菌培养阳性例数分别为 5例 (5 / 30 )、4例 (4/ 30 )、1例 (1/ 30 )。P1(0 .0 1) <0 .0 5、P3 (0 .0 4 3) <0 .0 5、P5(0 .4 77) >0 .0 5。结论　氧化电位水在消化内镜的消毒中 ,消毒效果确切 ,需时短 ,较 2 %戊二醛具有较大的优势。     

安高特用于术前手消毒的效果观察

目的寻求简单有效、皮肤刺激性小的术前洗手消毒方法。方法随机抽取参加手术的医务人员200人次分成2组，每组100人次。使用安高特牌泡沫型皮肤消毒剂洗手消毒的为观察组，使用0．5％碘伏洗手消毒的为对照组，分别将2组人员手消毒后进行采样、培养观察，比较2种消毒液的消毒效果、耗时、皮肤刺激（皮肤干燥、脱屑、皮疹、瘙痒等）。结果观察组与对照组消毒后均能达到杀菌目的，其细菌培养阳性比较。差异无显著性意义（P〉0．05）．碘伏消毒耗时长，皮肤刺激性大。结论安高特牌泡沫型皮肤消毒剂具有操作简便、耗时短、皮肤刺激性小、手感舒适等优点。特别是在进行消毒时非接触性操作，减少了污染机会，适合长期使用：     

三氧消毒机与甲醛熏蒸用于血库冰箱消毒效果比较

目的比较甲醛熏蒸、三氧消毒机两种消毒方法对血库冰箱空气的消毒效果。方法甲醛熏蒸法是按40mL／m^3用量，紧闭冰箱门，熏蒸2h；三氧消毒机消毒法是紧闭冰箱门开机2h，停机40min后使用。消毒前、后进行2次空气采样，培养48h，进行细菌菌落计数。结果两种消毒方法消毒前、后普通细菌数量及真菌生长情况比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。两种方法消毒后，细菌总数均在200cfu／m^3以下，但甲醛熏蒸存在毒性残留问题，而三氧消毒机消毒法对人体损害较小。结论三氧消毒机消毒法消毒效果较好，且安装方便，在消毒过程中可开冰箱取血、发血。     

碘伏用于小器械消毒效果的评价

使用０．５％的碘伏液，对１９６件口腔外科常用的手术小器械分别进行５ｍｉｎ及１０ｍｉｎ的浸泡消毒、细菌培养，通过对两组标本浸泡前，后无菌率的对比，并经三年多的实践，用０．５％碘伏液对于小手术器械浸泡１０ｍｉｎ以上进行消毒，方法可靠，简便易行，消毒时间短，而且对器械无腐蚀性。     

气管切开内套管消毒方法的改进

目的 总结气管切开内套管的消毒方法.方法 随机将需行气管切开的患者分为3组,甲组内套管用煮沸法;乙组内套管用2%戊二醛浸泡法;丙组内套管用3%过氧化氢浸泡法,比较三种方法消毒的效果、程序与优缺点.结果 三种方法的消毒效果相同,但3%过氧化氢浸泡消毒法消毒需要的时间最短,差异有高度显著性(P＜0.01).结论 3%过氧化氢浸泡消毒法优于传统的煮沸法和2%戊二醛浸泡消毒法,能有效地祛除痰的腥臭味,省时、省电、效果可靠,预防了交叉感染.     

感染手术手术室的处理

手术室内细菌污染后的处理是我们手术室护理工作中防止交叉感染的一个重要环节。一、一般化脓性感染手术后处理 1.手术用物:器械、手套,各种管道分别浸泡于0.1％新洁尔灭内,时间为30分钟到1小时,取出洗净分别煮沸消毒10分钟,锐器械可延长浸泡对间,而不作煮沸,以免影响其锋利度。 2.布类、敷料:送洗衣房消毒处理。如洗衣房无消毒条件,手术室应先行浸泡消毒。 3.室内用具及环境:0.1％新洁尔灭溶液擦拭四壁及用具。用2％来苏儿拖地面,开窗通风1小时后用紫外线照射46分钟到1小时,或用40％甲醛2ml/m~3加热熏蒸,密闭4小时后开门通风。     

牙胶尖快速消毒法的临床应用

根管治疗是牙髓病和根尖周病的最常用的有效治疗方法。牙胶尖是根管治疗中最常用的根管充填材料,使用时要求其应达到无菌。由于牙胶尖不耐高温,通常在临床使用前进行椅旁低温快速消毒,其消毒效果可直接影响根管治疗术的疗效。本次研究采用临床上常用的消毒剂5％聚维酮碘、3％过氧化氢和75％酒精分别对牙胶尖进行消毒,分析比较其消毒效果,为临床使用提供参考。现报道如下。