肾盂乳头状腺癌一例

肾盂乳头状腺癌一例孔祥田夏同礼潘柏年薛兆英郭应禄顾方六患者男，４６岁。间断无痛性全程肉眼血尿伴左腰部不适１０个月，以左肾占位病变于１９９５年４月１２日入院。１０个月前因劳累出现肉眼血尿共２次伴腰酸，在当地卫生所诊断为炎症，肌注青霉素治疗血尿消失，未进...     

遗传性肾炎一家系

遗传性肾炎一家系王英荣，刘泽英，肖秀珍，陈永梅先证者男，９岁，因头痛、腰痛１０余天，血尿４天入院。１０天前无明显诱因诉头痛、腰痛，６天后出现肉眼血尿，尿量减少，间断恶心，呕吐，浮肿不明显。既往无类似症状，６岁时发现耳聋以左侧为甚。父母非近亲婚配，其家...     

肾集合管癌伴下腔静脉癌栓形成一例

患者男,54岁。因发现左侧肋缘下肿物20余天,偶有针刺感,在当地医院检查发现左肾肿瘤于2003年10月24日入院。患者自发病以来无腰痛、血尿和尿痛。体检：双肾区无叩压痛,双输尿管行经无压痛,耻骨上区无压痛。可触及左侧肾脏肿大,质硬,无压痛。超声检查示：左肾实性占位;左肾静脉及下腔静脉栓子形成。手术所见,左侧腹膜后肾脏区巨大肿块,质硬,与降结肠及其系膜粘连。探查见左肾已基本被肿物取代。左肾静脉明显增粗,内可触及条索状物。完整将左肾切除,并在体外循环协助下,在膈上阻断下腔静脉,取出左肾静脉及下腔静脉内瘤栓。     

主动脉后左肾静脉1例

主动脉后左肾静脉１例许树林①主动脉后左肾静脉是一种罕见的解剖学变异，作者在肾脏平扫ＣＴ检查中遇到１例，并进行了增强ＣＴ检查，运用薄层扫描，重点观察左肾静脉。女，２９岁，腰左侧疼痛，镜下血尿。ＣＴ平扫及增强所见：左肾高密度结石，大小约５ｍｍ。左肾静脉全...     

先天性孤立肾1例

男性，１９８９年２月１０日出生，学生。因肉眼血尿伴持续尿检异常２个月，于１９９９年７月２１日入院。腹部Ｂ超及ＣＴ检查：肝、脾、胰腺、胆囊正常，左肾显示清晰，体积明显增大（１１．９ｃｍ×６．２ｃｍ×６．２ｃｍ），右肾区作者单位：２１０００２　南京市　南京军区南京总医院医学专修科未显示肾脏，提示右肾缺如。诊断：左侧先天性孤肾，紫癜性肾炎。调查：孪生兄弟及父母、祖父母、外祖父母均双肾正常，无家族史。据以往报道，以左肾缺如较多见，而右肾缺如偏少。先天性孤立肾1例@邱大学!210002$南京市南京军区南京总医院医学…     

肾结石伴肾盂肾炎及肾盂鳞状细胞癌一例

患者女，６０岁。因左腰背部疼痛７个月伴脓血尿２０天于１９９６年８月１１日入院。在当地医院Ｂ超示：左肾结石。经抗炎治疗效果欠佳。在我院门诊行体外碎石治疗两次，效果不明显。外科检查：左肾区压痛、叩击痛。双肾ＣＴ示：（１）左肾输尿管结石，（２）左侧脓肾。血...     

原发性肾神经母细胞瘤二例

例1男，26岁。因左侧腰痛1年伴肉眼血尿1个月于1994年6月27日入院。查体：左肾区有叩击痛，助下可触及scmXscm肿块，表面光滑，质地中等。腹部X线提示：左肾外形明显增大14cmX19cm；静脉肾孟造影提示：左肾下极占位。肾孟、肾盏受压；B超、CT提示：左肾下极占位。实验室检查：肉眼血尿，尿三次找癌细胞阴性。初诊为左肾下极占位性病变，左肾结石伴积水。术中见肾下极有一13cmX13cm＞＜10cm囊性肿块，冰冻切片诊断为低分化恶性肿瘤后行在肾根治性切除术。病理检查，肾脏一只15cmXllcmXIOcm，肾下极见一巨大囊性肿块，13cmXIOcmX8cm。切…     

新生儿左肺缺如伴心内膜弹力纤维增生1例

病例　患儿，女，２６天。呼吸困难２０天伴咳喘加重１０天入院。生后２０天，吃奶后，哭闹时呼吸困难，口周发青，安静时症状消失。入院前１０天咳喘，阵发性呼吸暂停，青紫，不吃奶，呼吸困难加剧。检查：体温３６－２℃，呼吸４０次／分，脉搏１７０次／分，体重２．５ｋｇ。呼吸急促，口周发绀，气管向左侧移位。左肺腋下、背后叩浊，呼吸音低，左肺尖部闻散在湿罗音。右肺叩清，闻密集湿罗音。心前区隆起，心音低钝，心界向左侧扩大，心率１７０次／分，律齐。肝肋下２．５ｃｍ。化验：白细胞１５．４×１０９／Ｌ，中性７６％，淋巴３…     

肾盂和输尿管粘液性囊腺瘤一例

患者男,５０岁。因无明显诱因出现左侧腹部胀痛２天,加重并发热１天于１９９８年７月２６日入院。体检：体温３８．５℃,心率８０次／分,左侧腹部明显隆起,可触及一包块,有压痛。ＣＴ及Ｂ超均提示左肾结石、多囊肾。于１９９８年７月３０日行左肾切除术。病理检查：巨检：肿大的肾脏１个,大小为１８ｃｍ×１０ｃｍ×９ｃｍ,表面凹凸不平,剖面见肾脏结构破坏,除周边受压变薄的肾实质及肾门脂肪组织外均被瘤组织取代。瘤组织多房状,大小为１２ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ,房内充满乳白色胶胨样液体,与周围组织无明显界限,受压的肾实质…     

小儿外伤性脑梗死

目的 了解小儿外伤性脑梗死的原因。方法 １９例小儿外伤性脑梗死，ＧＣＳ记分，１８例１３～１５分，１例５～６分；右侧肢体偏瘫８例，左侧１０例；外伤后２４小时ＣＴ检查发现病灶１０例，５～７天７例，２例经ＭＲＩ检查发现梗死灶。梗死灶位于基底节１７例（右９例，左８例），左枕叶１例，右侧半球１例。全部病例给综合性治疗。结果 通过药物及针灸、理疗及高压氧等综合治疗，１８例梗死患儿治愈，１例死于肺部感染。结论 小儿外伤性脑梗死经及时、适当的治疗，预后良好。     

左肾平滑肌瘤误诊为肾癌一例报告

一、临床资料:患者男性,32岁,于3天前无明显诱因出现左腰部钝痛伴肉眼全程血尿而就诊。问诊:既往出现二次肉眼血尿,经服药症状消失。查体:腹平软,左中腹可扪及一15cm×10cm质硬无移性包块。B超检查:左肾窝内见一22cm×19cm×18cm巨大实质性包块,包块边不规则,上缘及左侧缘呈分叶状,内部回声强弱不均,以低回声为主,中央无回声区。包块后方回声无明显衰减,其下缘可见小部分正常肾组织,肾上缘呈     

双侧卵巢平滑肌肉瘤一例

患者女，４３岁。腹胀伴消瘦２周。门诊超声波检查发现左侧附件肿物，腹腔积液，于１９９７年４月２８日入院。妇科检查：外阴正常，宫颈Ｉ度糜烂，子宫触不清。左附件触及１０ｃｍ×７０ｃｍ实性肿物，无压痛，活动尚好，右附件触不清。超声波检查：子宫前位，约５９...     

膀胱局限型淀粉样变性病一例

患者男，47岁。因间歇性无痛性全程肉眼血尿1年半，尿中出现血凝块5天，于1995年1月16日入院、1年半前发现无痛性肉眼血尿。无尿频、尿急、尿痛；无腰痛、发热，尿中无腐肉样物。在当地医院诊断为膀肌炎，抗生素治疗后尿色恢复正常。其后血尿间断出现，口服抗生素尿色转清。5天前尿中发现血凝块。B超检查揭示膀味占位性病变。膀味镜检查：膀联前壁距颈OZCm处有4cmX3cm区域隆起，表面不光滑，略分叶，基底宽广。临床诊断：膀味肿瘤。行膀眈壁部分切除术。病理检查：膀眈壁4crnX3．3crnXI．scm组织一块。外膜附脂肪，粘膜面灰红色，较粗糙…     

肾脏嗜酸性空泡状肿瘤1例

<正>患者男性，33岁。体检发现左肾占位1周入院。患者无腰背部疼痛、肉眼血尿、尿频、尿急及尿痛。CT示左肾外侧实质类圆形稍低密度肿块影突出肾轮廓外，内密度不均，增强扫描后可见不均匀性强化影，符合左侧肾癌表现(图1)。结合临床诊断为左侧肾肿物。遂行部分肾切除术，术中左侧肾外缘中部见棕褐色肿物膨出肾脏表面，完整切除肿物及部分肾组织送病理检查。     

胃,大网膜平滑肌肉瘤误诊卵巢肿瘤3例

病例简介例1：患者43岁，农民，因腹部间歇性坠痛二月，经乡卫生院医生检查，诊断为卵巢肿瘤于1987年9月7日入院。双合诊检查：宫体后位，正常大小，子宫左前方价及一儿头大小的肿块，质中等，表面光滑，活动佳，有触痛。B超提示：左侧卵巢占位。临床诊断：左侧卵巢肿瘤不完全扭转。人院第四天行肿瘤切除术，术中见肿瘤呈灰白色，柔韧，瘤体部分与胃大弯相连，术时换形切开胃壁，切除肿瘤。病理检查：胃平滑肌肉瘤。例2：患者，37岁，农民，国妇女病普查发现盆腔包块于1989年11月1日人院。妇科检查：宫体前位，正常大小，子宫右后方相及一…     

双下腔静脉1例

患者男,69岁,因查体中超声检查发现左肾上极占位15天入院.无发烧、肋胁痛和血尿,无尿频、尿急和尿痛.CT检查时发现与左肾相连的另一支静脉于腹主动脉左侧继续向下走行.左右两只腔静脉在髂总动脉分叉上方有交通支(下腔静脉弓)(图1～3).腹腔镜左肾癌根治术中证实左肾静脉下面与一条直径约1.2 cm的纵行静脉相连,术后病理为左肾透明细胞癌.     

心包壁层横纹肌肉瘤一例

患儿女,１岁。因呼吸急促伴轻微咳嗽、哭闹１０多天于１９９７年１０月９日入院。门诊胸片检查结果为“左侧胸腔大量积液”。入院体检：体温、血压正常,呼吸２４次,脉搏１４６次。胸廓无畸形,点头呼吸,三凹征明显。左胸部呼吸运动减弱,叩诊实音;左肺呼吸音弱,双肺...     

中枢神经系统的神经节神经瘤一例

中枢神经系统的神经节神经瘤一例王政民，付生亮，贺占国，王政刚患者女，２１岁。主因左动眼神经麻痹一周，右侧肢体瘫三天，于１９９２年１０月２６日入院。头颅ＣＴ示鞍区占位性病变，向左侧发展。既往无头痛、恶心及呕吐史。无明显多饮、多尿。手术所见鞍区左濒深部长...     

卵巢交界性子宫内膜样腺纤维瘤1例

患者女性,35岁,因间断性痛经4年,盆腔包块20天入院.患者既往月经规律,于2008年初无明显诱因出现下腹坠痛,于经期第1天出现,持续2～3天,伴腰痛及肛门坠胀,严重时伴恶心,无呕吐、头晕、乏力,痛经呈间断性,未治疗,于20天前在当地卫生院彩超检查发现卵巢肿瘤,建议手术,为求进一步明确诊断及治疗,遂来本院就诊.彩超示:左侧附件区不均质低回声包块.左侧附件区见一直径5 cm质硬包块,表面结节感,活动差,轻压痛,右附件区(-).临床诊断左卵巢肿瘤,遂行手术切除.     

妊娠37^＋1周并发重度肾盂积水1例

患。28岁。孕1产0。妊娠37^ 1周因合并左腹部包块于1993年8月18日入院。末次月经1992年12月1日，停经40天有明显早孕反应，停经5月自感有胎动。2月前感左侧腰背部酸胀不适并发现左腹部包块，包块随孕月逐渐增大，伴有尿频尿急，但未予检查及治疗。患6岁时因右肾先天性肾积水已行手术切除。