阑尾粘液囊肿超声误诊分析(附12例报告)

阑尾粘液囊肿临床少见,发病率仅占阑尾病变的0.2%～0.3%,有良性、恶性两种,术前往往诊断困难,常误诊为慢性阑尾炎、阑尾周围脓肿、回盲肠肿瘤等疾病。至今有关B超诊断阑尾粘液囊肿的报道甚少,本文总结了我院自1988年以来经手术病理证实的阑尾粘液囊肿12例的声像图表现,并与手术病理进行对照分析,旨在提高对阑尾粘液囊肿的认识,提高超声对这一病变的诊断准确性。1　资料与方法　　一般资料:本组12例阑尾粘液囊肿均系住院病例。男7例,女5例。年龄38～65岁。主诉右下腹肿块伴轻度压痛者8例,反复右下腹疼痛不适者4例,病程2个月至3年不等。既往…     

超声误诊阑尾黏液性囊肿为腹膜后肿物1例

1资料患者,女,50岁。主因体检发现右侧“腹膜后肿物”1个月,住院要求手术治疗。入院查体:一般情况良好,心肺腹部无阳性体征,实验室检查均正常。经腹超声探查:于右肾下极下方见6.2cm×2.8cm×2.5cm的囊性肿物,位置及形态均固定,后方回声明显增强,与右肾分界清晰,壁光滑不厚,其内见散在点状强回声,后方无彗尾或声影,探头加压无明显触痛。CDFI:其内部与周边均未见明显血流信号。超声提示:右肾下极下方囊性肿物(腹膜后肿物),畸胎瘤可能性大见图1。CT:Image20-40可见右肾下极下方圆形占位,大小约2.7cm×2.8cm,CT值30Hu左右,内部可见钙化影,与周围组织界限清晰,腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。印象:右肾下极下方囊性肿物(腹膜后肿物),畸胎瘤可能性大见图2。术中所见:肿物大小约6cm×3cm,呈灰白色,表面光整,与周围组织无粘连,位于盲肠与右侧腹膜之间,末端向上达右肾下极下方,顺肿物追踪其肿物与盲肠侧端相连不能分离而未找到正常阑尾。同时也进行了术中超声探查,除本肿瘤外未及异常。病理诊断为阑尾黏液性囊肿伴慢性炎。图1畸胎瘤超声表现图2畸胎瘤CT表现2讨论阑尾黏液性囊肿是阑尾呈囊状扩张并腔内有...     

阑尾黏液囊肿超声误诊1例

阑尾黏液囊肿发病率低,手术切除的急性阑尾炎标本中约占0.34%～0.50%,容易误诊。我们在体检过程中误诊1例,现报告如下。患者,女,49岁,右下腹间歇性隐痛半年余。超声探查子宫附件见,子宫大小8.0cm×3.9cm×4.2cm,边界清,肌层回声均匀,宫腔波居中,子宫内膜厚0.7 cm（双层）,左侧附件区卵巢显示大小3.6cm×2.8cm×2.5 cm,右侧附件区卵巢显示不清,     

阑尾黏液囊肿误诊1例分析

病历资料 患者,男,30岁,因突发右下腹疼痛5小时,急诊入院,病人恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性呕吐,右下腹阵发性疼痛,无放射痛,无发热,未曾排气排便,无腹胀,无血尿,无尿痛。以往20天前曾有右下腹疼痛,经抗感染治疗缓解,10天前再度出现右下腹疼痛,诊断为急性阑尾炎,经抗感染治疗5天后缓解。     

阑尾胶质囊肿一例

1　病例报告患者女性 ,54岁。 1 997年 1 0月因右下腹无规律性隐痛月余 ,近日扪及一包块而来做Ｂ超诊查。既往因患“子宫肌瘤”行子宫全切术。触诊 :右下腹可触及一鸡蛋大小的包块。外表光滑 ,位置不固定 ,推之可滑动 ,活动范围不大。有压痛 ,无反跳痛。常规化验检查 :血Ｈｂ1 2 0 ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ4.0× 1 0 12 /Ｌ ,ＷＢＣ7.8× 1 0 9/Ｌ ,Ｎ0 .74,Ｌ0 .2 6。二便正常。Ｂ超声像图显示 :右下腹近麦氏点处有一类园形包块 ,大小约 5.7ｃｍ× 3 .9ｃｍ ,位于膀胱右上方 ,整体观察为低回声 ,后方有回声增强效应 ;左、右两侧有侧边声影 ;其内回声…     

超声检查诊断阑尾黏液囊肿的应用价值

目的:探讨超声检查在阑尾黏液囊肿诊断中的应用价值。方法:采用低频和高频超声对9例经病理证实的阑尾黏液囊肿的超声表现进行回顾性分析,观察病变的大小、形态、内部及边缘回声及病变活动度等声像图特征。结果:超声显示病变为右下腹阑尾区肿块声像图。肿块可呈圆形、椭圆形、囊袋状无回声或囊实混合回声,边界清楚,囊壁光滑,壁通常不增厚,囊肿后方可有增强效应,随体位活动度不大。结论:超声对阑尾黏液囊肿术前诊断率高,是与其他右下腹肿块病变鉴别的理想检查手段。     

阑尾大粘液性囊肿1例

1临床资料患者女，62岁，右下腹痛反复发作伴肿物4年余。1996年3月无明显诱因出现右下腹痛，呈隐痛，无放射痛，无腹泻。抗感染治疗后症状减轻，但右下腹触及条状物，诊断阑尾炎。往后每年右下腹疼痛发作2～4次不等，用抗生素治疗有效，但不能根治，每次发作后肿物增长、增粗。近来肿物增大，疼痛加重，于2001年6月14日来我院诊治。体检：体温37℃，脉搏82次/min，血压90/53mmHg。皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。心肺无异常。腹平坦，无肠型及蠕动波，右下腹触及10.0cm×7.0cm肿物，表面光滑，质中等硬，移动尚好。肝脾未触及，肠鸣音…     

巨大阑尾黏液囊肿的超声诊断

目的分析巨大阑尾黏液囊肿的声像图表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法对5例经手术病理证实为巨大阑尾黏液囊肿的超声表现及临床资料进行回顾性分析。结果 5例均表现为右下腹阑尾解剖区巨大液性包块,最小13.6cm×4.0cm,最大16.7cm×5.9cm,均呈典型"牛角"样改变。结论巨大阑尾黏液囊肿罕见,诊断不易明确,而根据其声像图的特征术前可获得正确诊断。     

超声误诊输尿管囊肿1例分析

通过对一例输尿管囊肿经超声误诊为右侧卵巢囊肿的情况分析,进一步掌握异位型输尿管囊肿与右侧卵巢囊肿的鉴别诊断方法.     

阑尾黏液囊肿超声误诊分析

目的:回顾性分析阑尾黏液囊肿、急性阑尾炎症临床及超声特点,提高阑尾黏液囊肿的诊断率.方法:回顾性分析15例术后经病理证实的阑尾黏液囊肿(囊肿组)及急性阑尾炎症(炎症组)的临床及影像资料.比较两组发病时间、实验室检查及超声影像差异.结果:两组患者年龄、发病时间、白细胞计数及超声表现为形态欠规则且含有液体成分例数差异具有统...     

阑尾囊肿误诊为卵巢肿瘤1例报告

患者,女,50岁,因下腹部隐痛不适1个月,发现盆腔包块3天入院。既往体健。入院查体:T、P、R、BP均正常,心肺肝脾无异常。腹软,未扪及包块,右下腹轻压痛。妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈光滑,子宫平位,正常大小,质中活动可,无压痛,右附件可扪及10cm×8cm囊性包块,边界清,活动尚可,轻     

慢性囊肿样阑尾炎误诊为阑尾类癌一例分析

1.病历简介 患者女性,35岁,因右下腹隐痛3天并可触及一活动性包块, 以右侧卵巢囊肿蒂扭转收住我院妇科.于入院当日即在硬膜外麻醉下行剖腹探查,拟卵巢囊肿切除术.(右下腹直肌外缘切口)术中见右侧输卵管有一约3×3×4cm3的囊性水瘤,行粘膜下分离切除.     

甲状旁腺囊肿超声误诊原因分析

目的探讨超声误诊甲状旁腺囊肿的原因。方法将术前超声误诊的12例甲状旁腺囊肿的声像图表现与超声正确诊断的5例进行比较,分析超声误诊甲状旁腺囊肿的可能原因。结果甲状旁腺误诊病例与正确诊断病例除病灶最大前后径之间的差异有统计学意义外(<0.05),病灶位置、形态、边界、内部血流、是否合并甲状腺病变及与甲状腺包膜间的夹角等方面差异均无统计学意义(均>0.05)。结论正确认识甲状旁腺囊肿的声像图表现尤其是前后径较大的甲状旁腺囊肿,同时甲状旁腺可能存在区域的病变也要考虑到甲状旁腺来源的可能,从而有助于减少误诊。     

阑尾结核1例误诊分析

患者，女，２９岁，因下腹胀痛４月，发现下腹包块１个月，于１９９６年１月６日入我院妇科。于入院前１个月，自摸到腹部包块，且渐增大，下腹胀痛渐加重，伴尿痛，尿频。自发病以来月经周期延长（４５～６０天，经量中等，体重明显下降，无食欲减退，不伴畏寒、发热及盗汗。曾在当地医院肌注青霉素治疗１周余，症状未缓解。平素体健，月经规律４～５／３０天，否认肝炎、结核病史及接触史。入院查体：Ｔ３６℃，Ｐ８０次／分，Ｒ２０次／分，ＢＰ１１３／７５ｍｍＨｇ，一般情况好，全身浅表淋巴结无肿大。心肺未闻及异常，腹平软，…     

支气管囊肿误诊1例

患男，19岁。1992年起渐感胸闷、胸痛、咳嗽、咯痰，1995年6月27日症状加重，伴发热入院。体检，T38℃，右下肺呼吸音低，语颤减弱，实验室检查：WBC14．9×10^9／L，血沉50mm／h。胸片示右肺门阴影增宽，伴周围模糊影，右侧胸腔少量积液。PPD皮试(一)。经青霉素、丁胺卡那抗感染治疗半月，发热消退，胸痛消失。复查胸片示右肺门阴影明显缩小，右肺门周围模糊影及右胸腔少量积液吸收好转。WBC7．4×10^9／L，血沉18mm／h。出院诊断为右肺炎。1995年9月25日，再度发热胸痛．咳嗽。胸片示：右肺门阴影较前增大。