双侧输卵管复通术后未避孕未孕1年

<正>患者,38岁,因双侧输卵管复通术后未避孕未孕1年于2016年6月12日至海南省妇幼保健院生殖中心首诊。患者2000年与丈夫结婚,性生活正常,同年早孕人工流产1次,2002年足月顺产1男婴(体健),产后予双侧输卵管结扎术,2015年11月行经腹双侧输卵管复通术,2016年2月未避孕未孕至今。患者既往无重要脏器疾病史,无家族遗传病史及过敏史,平     

婚后未避孕未孕4年,体外受精失败2次

<正>1 病历摘要患者,31岁。因婚后未避孕未孕4年,体外受精(IVF)失败2次,于2019年1月5日就诊于四川大学华西第二医院生殖医学科。患者20岁时出现痛经,疼痛程度逐渐加重,8年前诊断为"子宫腺肌病",给予去氧孕烯-炔雌醇(妈富隆)治疗,月经期间服用布洛芬。患者于2014年结婚,婚后性生活正常,未避孕一直未孕。2017年7月15日曾就诊于本院,此前在院外先后进行了生殖激素测定和丈夫精液检查(报告丢失),对所带子宫输卵管造影片进行阅片     

原发性闭经14年，未避孕未孕4年

<正>1 病历摘要患者,30岁,因原发性闭经14年,未避孕未孕4年于2021年4月到四川大学华西第二医院妇产科就诊。患者于14年前在外院诊断为原发性闭经,病因不详,长期进行雌孕激素人工周期替代治疗,用药欠规律。月经周期波动于30～60天,经期4～6天,经量偏少,无痛经。6年前患者因原发性闭经于本院就诊,基础性激素检查结果为雌二醇(E2)<43.2 pmol/L,孕酮(P) 0.63 nmol/L,卵泡刺激素(FSH)1.2 U/L,     

未避孕未孕4年,第5次胚胎移植失败后10月

正1病例摘要患者,25岁,因"未避孕未孕4年,第5次胚胎种植失败后10个月"于2017年8月17日至四川大学华西第二医院生殖中心就诊。患者与丈夫结婚4年,性生活正常,未避孕一直未孕。患者无重要脏器疾病史,平素月经规律,周期25～26天,经期5～6天,无痤疮及多毛表现。月经第3天基础性激素示:促卵泡生     

婚居未避孕未孕7年,外院IVF失败3次

<正>1病例摘要患者,29岁,因婚居未避孕未孕7年,外院体外受精(IVF)失败3次于2017年9月来我院就诊。患者于2010年结婚,婚后性生活正常,未避孕一直未孕。平时月经不规则,5/30～50天,B超检查示双侧卵巢多囊样改变,监测无排卵,外院诊断为多囊卵巢综合征,     

月经不规则17年,结婚10年未孕,发现子宫增大5年

1病历摘要患者31岁,孕0产0。因月经不规则17年,结婚10年未孕,发现子宫增大5年于2004年12月31日入院。月经初潮14岁,经期8天至2+月,月经周期15±天至2+月,量多少不定,量多时每日10+至20片卫生巾,量少时仅需卫生护垫即可,无痛经史。2000年外院B超检查示子宫增大,95 mm×61 mm×93 mm,之后在多家医院诊治(具体不详),均疗效不佳。既往有慢性乙肝病史,家族中无类似病史,丈夫体健,精液检查正常。入院查体:T 36.6℃,P 76/min,R 20/min,BP 110/70 mmHg,身高158 cm,体重69 kg。心肺听诊正常。妇科检查:外阴阴道无异常;宫颈轻度糜烂;宫体前位,如孕4…     

米非司酮用于紧急避孕、黄体期避孕和催经止孕

为解决居高不下的非意愿妊娠率和人工流产率,除加强对常规避孕方法的开发和推广外,国内外专家还注重对避孕失败补救措施的研究。抗孕激素米非司酮由于其对从卵泡发育至着床等多个环节的有效作用,使其有望成为用于这一目的有效药物。势。无保护性生活与服药间隔在24小时以内的妊娠率为0.85%,而间隔为96~120小时的妊娠率增加至2.94%,每延迟24小时,妊娠率的OR值相对增加35%,两个剂量组的趋势相似。副反应的发生率在两组均不高,且程度轻微。发生率最低为10 mg组的腹泻(0.5%)和呕吐(0.5%),最高为25 mg组的恶心,为11.3%,两组间差异无统计学意义。…     

避孕,不可一劳永逸

迷迷糊糊中醒来，感觉到浑身有气无力，腹部火辣辣地疼。我这是在哪儿？到底发生了什么？眼前的一切是那样陌生，我努力想撑起身子，却把旁边的丈夫惊醒了：“你醒了？太好了，你不知道我有多担心哦。”看着丈夫一脸的关切。我勉强笑了一下：“我怎么好像在医院里？”“还说，都怪我太粗心了，把你宫外孕引发的腹痛当胃肠炎，差点要了你的命。”丈夫的自责还有腹部伤口的疼痛让我的思路慢慢清晰起来了，自己并非从一场香甜的梦中醒来，而是从一次命悬一线的抢救中、从鬼门关前折转回来。     

多发性子宫肌瘤2年,孕38周

1病历摘要患者,31岁,已婚,因多发性子宫肌瘤2年,停经9月,于2008年6月18日入院待产.平时月经规则,末次月经:2007年9月24日,预产期:2008年7月1日.B超检查发现"多发性子宫肌瘤"病史2年.怀孕后行正规产前检查,孕19+周因"子宫肌瘤变性可能"入院抗感染、保胎治疗,2周后出院.孕期多次B超检查提示"多发性子宫肌瘤",孕期各项指标无明显异常.     

提高避孕效果,减少避孕失败后的人工流产

多数情况下,避孕失败发生的非意愿妊娠,可由于生育的时间或间隔不适当,而采取人工方法终止妊娠,也有部分妇女是由于担心避孕方法对胎儿的不利影响而选择终止妊娠。本文对不同避孕方法的有效性及失败后妊娠对子代安全性的影响进行回顾分析,以促进高效避孕方法的推广应用,并减少人们对避孕失败后妊娠安全性的顾虑,从而降低人工流产率。1对避孕效果的评价方法目前,正在使用的避孕方法和产品种类繁多,由于对评价避孕效果的指标和方法缺乏共识,故对不同避孕方法、产品的有效性较难做出明确、有可比性的结论。故有必要对避孕效果的评价方法进行简…     

助孕技术后孕32+1周,全身瘙痒10天,加剧5天

1　病历摘要　　孕妇 ,3 2岁 ,已婚。助孕技术后妊娠 3 2 1周 ,全身瘙痒 10天 ,加剧 5天 ,于 2 0 0 2年 10月 10日入院。末次月经 2 0 0 2年 2月 2 7日 ,预产期 2 0 0 2年 12月 4日。停经 2个多月有恶心、呕吐等早孕反应。停经 3月时因腹痛、阴道流血在我市某医院用黄体酮、田田妇康宝等保胎治疗 ,2周后痊愈出院。停经 4个多月感胎动至今。孕期无头痛、头晕、眼花、下肢浮肿等症状。入院前 10天左右无诱因全身瘙痒 ,无丘、斑疹 ,近 5天加剧 ,无法入睡。孕妇无下腹痛 ,无阴道流血、流液。在外院诊断为妊娠期肝内胆汁淤积症 (ＩＣＰ) ,给予能…     

孕26周,体检发现胎儿异常1天

<正>1病历摘要患者,35岁,因孕26周,体检发现胎儿异常1天于2016年8月26日入中山大学孙逸仙纪念医院。停经8周于当地医院行阴道B超检查:宫内见孕囊、胚芽,其大小与停经周数相符,见原始心管搏动,确诊宫内早孕。妊娠早期因"孕酮值小于78 nmol/L",当地医院予"黄体酮、雌激素"保胎治疗(具体不详)。孕期当地医院规律产检,未发现异常。1月前右脚趾痛,当地医院诊断"甲沟炎",予"外用抗生素"治疗(具体不     

孕15+4周药物引产后,发现宫腔占位4月余

1病例摘要患者,37岁,因孕15+4周药物引产后,发现宫腔占位4月余,于2010年9月10日入院。患者既往月经规律,末次月经2009年12月28日。2010年2月14日因停经48天,少许阴道流血7天入住当地医院。考虑先兆流产,入院后给予绒促性素(HCG)加黄体酮保胎及止血、预防感染对症治疗。2010年4月16日     

取环术致宫腔积脓1例报告

取环术致宫腔积脓１例报告李贤萱（５１２４００广东南雄县雄州医院）患者，３６岁，职工。因下腹部坠痛６天，加剧１小时，于１９９２年３月２８日下午２时入院。末次月经１９９２年３月２２日。行经前３天，因要求生育在本院行宫内取环术，取环过程困难．历时３０分钟后...     

孕37周,发现血压升高1~+月,头痛1周,恶心、呕吐1天

<正>1 病历摘要患者,26岁,G2P0,因孕37周,发现血压升高1+月,头痛1周,恶心、呕吐1天,于2020年7月11日2时30分入院。孕妇于2019年12月20日至当地某三甲医院建卡,后旅居西藏,未做任何产前检查,2020年5月返回当地不定期产前检查。未行唐氏筛查、胎儿系统超声及胎儿心脏超声筛查。孕晚期行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）,因空腹血糖5.34 mmol/L,考虑诊断为妊娠期糖尿病,行糖尿病饮食及运动指导,血糖监测正常。     

孕8+月,抽搐伴昏迷1+天

1病历摘要患者,19岁,G1P0.因孕8+月,四肢抽搐继而昏迷1+天,于2009年10月15日19时由甘孜州人民医院转入我院.LMP 2009年2月6日,EDC 2009年11月13日.因患者处于昏迷状态,故平素月经周期和妊娠经过均不详.其父诉患者未做过任何产前检查.1+天前患者无明显诱因出现头晕、头痛等不适,在送往当地医院途中出现四肢抽搐、双眼上翻,入院后便呼之不应,无腹痛及阴道流血、流液.当地医院检查尿蛋白(+++),未予特殊治疗便转入我院.既往史:其父否认患者既往有癫痫病史,否认外伤手术史及结核等传染病史,月经史不详.     

孕38周,发现颅内静脉窦血栓6月余,头晕1天

患者,37 岁,因孕 38 周,发现颅内静脉窦血栓 6 月余,头晕 1 天,于 2021 年 3 月 27 日于中山大学附属 第一医院产科门诊收入院。 患者末次月经 2020 年 7 月 4 日,预产期 2021 年 4 月 11 日,本次妊娠自然受 孕。 停经 11 + 2周患者因“突发左侧肢体乏力伴头晕 1 天余,四肢抽搐 2 次”入住本院神经内科,行头颅计算 机断层扫描动脉造影(CTA) + 头颅计算机断层扫描 静脉造影(CTV) 检查示:考虑上矢状窦腔内血栓形 成,并右侧额叶静脉性脑梗死;颅脑核磁共振成像检 查(MRI)提示:右侧额叶新近脑梗死。 停经 11 + 6周本 院产科 B 超检查提示宫内妊娠单活胎,胎儿颈项透明 层厚度(NT)0. 6 mm,如孕 11 + 5周。     

加压素与前列腺素对人未孕子宫的相互作用

作者用人子宫肌条和子宫动脉条研究加压素(VP)及 VP 和前列腺素(PG)的相互作用,并通过记录子宫内部压力观察在 PG 参与下 VP 对在体子宫的作用。离体实验:从未孕绝经前妇女摘除的子宫底部横切取子宫肌条,从子宫动脉上升支取血管,立即放入0℃的 Tyrode 氏液中,通氧气。于1小时内在显微镜下将肌条切成1×1×6 mm 段,将子宫     

月经紊乱10年,IVF助孕失败3次,反复孕酮升高半年

<正>患者,34岁,因月经紊乱10年,IVF助孕失败3次,反复孕酮升高半年,于2019年1月在我院就诊。患者平素月经紊乱,有多囊卵巢综合征(PCOS)病史。10+年前,因右侧卵巢囊肿,PCOS于2009年8月在外院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,自诉术中发现卵巢多囊样改变,皮质偏厚,行双侧卵巢打孔术,具体不详。4年前患者因再次发现卵巢囊肿,并出现闭经,开始不规律使用戊酸雌二醇片雌二醇环丙孕酮片复合包装(克龄蒙)及戊酸雌二醇片(补佳乐)+黄体酮方案维持月经周期。     

孕30~(+6)周,胚胎移植术后,皮肤瘙痒1周,发现血糖升高1天

1 病历摘要 患者35岁,因孕30+6周,胚胎移植术后,皮肤瘙痒1周,发现血糖升高1天于2008年10月30日入院.LNP:2008年3月28日,EDC:2009年1月4日.于2008年4月17日行胚胎移植,后经B超检查确诊为双胎妊娠,早孕期间曾有少量阴道流血,黄体酮治疗后好转.孕期无头痛、眼花、视物模糊,无双下肢水肿,定期产前检查,未发现明显异常.入院前1周无诱因出现腹部皮肤瘙痒,后累及四肢,夜间更甚,有抓痕,无皮疹,无发热、厌油、恶心、呕吐等.