我国部分地区止咳药滥用情况流行病学调查

1997年以来, 我国部分地区不同程度出现社会上俗称"摇头水"的止咳药滥用问题. 为此, 国家药品监督管理局安全监管司委托北京大学中国药物依赖性研究所开展一次止咳药滥用的流行病学调查[见药管安函(2000)35号文件]. 自2000年5月起, 中国药物依赖性研究所先后对重庆市(渝)、广西自治区(桂)、广东省(粤)、上海市(沪)、黑龙江省(黑)、辽宁省(辽)和北京市等7省、区、市近年来止咳药滥用情况进行了调查. 现将调查结果报告如下.     

太原市吸毒人群流行病学调查

吸毒人群是梅毒、艾滋病的高发人群。为了更好地控制梅毒、艾滋病在吸毒人群中的传播，我们按照统一的方法对太原市两家戒毒所的吸毒人员进行了连续4a的调查。报告如下：     

贵州省三地区药物滥用流行病学调查分析

为了解贵州省本世纪初药物滥用患病率的发展趋势及规律,我们于2002年6月在贵州省的贵阳市、安顺市、毕节市的城乡进行了药物滥用的流行病学调查,并与以零时作为调查时点,对贵州省部分地区进行精神疾病流行病学调查及精神疾病在城乡人群中的分布规律、流行趋势的比较研究,并与贵     

贵州省部分地区吸毒情况调查

近年来,我国部分地区的药物滥用严重地危害社会安定、家庭幸福和滥用者本人身心健康,我省安顺市是全国成瘾物质滥用的高发地区之一。为进一步了解我省其它地区吸毒情况的严重程度和与之相关的基本情况,正确推断社区吸毒高危人群社区预防提供依据,为我省的禁毒戒毒工作提出合理建议,本研究对贵州省部分地区吸毒情况进行调查,现报告如下。     

珠三角地区第二类精神药品滥用在吸毒者中的流行病学调查

目的:调查目前珠江三角洲地区药物滥用者中使用和滥用第二类精神药品情况。方法:采用国家药物滥用监测中心编制《药物滥用监测调查表》和自拟《第二类精神药品使用情况调查表》,对2005年8月至10月珠江三角洲地区的深圳、东莞、广州、佛山和珠海等地戒毒所收治药物滥用者进行整群抽样调查。结果:药物滥用者应用第二类精神药品行为发生率为12.55%,药品谱为地西泮(8.18%)、丁丙诺啡含片(2.60%)、艾司唑仑(2.00%)、巴比妥(0.10%)、硝西泮(0.09%),以及阿普唑仑、氯硝西泮、氟硝西泮、咪达唑仑、戊巴比妥等。平均应用年限为2.53±2.51年。使用和滥用日均次数分别为2.13±1.31次/日和2.50±1.52次/日,差异具有显著性。使用和滥用第二类精神药品的月均花费分别为84.92±80.11元/月和86.43±87.31元/月,差异无显著性。因应用第二类精神药品造成急性中毒发生率为0.51%。私人诊所和零售药店是发生流弊的主要渠道。结论:珠江三角洲地区存在第二类精神药品流弊和滥用问题。加强对私人诊所、零售药店的监督管理,是预防本地区第二类精神药品流弊,控制其滥用的重要措施之一。同时,戒毒机构应加强药物滥用者脱毒后合理使用第二类精神药品的指导。     

贵州省部分人群弓形虫感染的血清流行病学调查

弓形虫病是一种流行范围广,传播途径复杂,人群普遍易感且感染率高,对人类的健康特别是对优生优育具有极大影响的人兽共患寄生虫病。据报道,全球约有10亿人感染弓形虫,我国人群感染率在5%左右[1],弓形虫引起的宫内感染是胚胎畸形的主要病原体,我国每年约有8~9万名由弓形虫感染所致损伤的新生儿出生。弓形虫病防治的形势严峻而迫切。由于我省从未进行过人群弓形虫感染特别是孕产妇感染状况的流行病学调查,因此本底不清。为摸清上述情况并为我省制定有效的弓形虫病防治措施提供依据,我们于2003~2005年对我省部分地区的不同人群进行了血清流行病…     

东北地区某村安钠咖滥用流行病学调查

目的:调查我国东北地区某村安钠咖滥用情况.方法:在东北某省应用多阶段系统整群抽样方法,抽取或确定调查地区(社区/行政村).调查对象为被抽中的社区(行政村)的所有15至50周岁的现有人口,包括常住人口、临时居住人口和流动人口;调查的目标人群是一生中有过药物滥用(包括"偶尔"、"经常"药物滥用)经历者.采用不记姓名方式对所抽中社区(村)以户为单位整群(挨户)访谈调查.在现场调查中,如果发现15至50周岁范围以外的药物滥用者,也要求一并登记,填写调查表.结果:在所抽取的某行政村762位符合条件的被调查者中,共调查出有安钠咖滥用经历者40例,其中男性39例,平均年龄47.6±8.9岁,均为"偶尔"使用安钠咖,注射方式滥用38例,主要滥用原因为"治病"(占4.5.0%)和.好奇心驱使"(占32.5%).结论:安钠咖使用是一种群体性非医疗目的的药物滥用行为,鉴于多数为注射方式使用,并有共用注射器行为,由此带来的感染传播包括HIV、肝炎等经血传播疾病的威胁极大.建议:1.严格对安钠咖管理,防止药品非医疗用途的流失;2.加强对当地群众的禁毒宣传和健康教育.     

海洛因和阿片滥用者流行学调查分析

本文对３５０例海洛因和阿片滥用者流行学调查,统计结果显示,男性,未婚,初中以下文化程度２１～３０ａ,年龄段的工业,工人,个体户是滥用的主要人群。滥用主要药物是海洛因,多药滥用现象严重,滥用药物１年以内和３年以上者居多,烫吸是主要用药方式,海洛因,阿片主要来自“黑市”,主要合用药物三唑仑,曲马多,速可眠等来自零售药店和医院。药物滥用者中违法犯罪情况比较多见,占４５．４３％,既往曾被强制戒毒者占２３．     

580例药物滥用者流行病学调查分析

为了解南京市药物滥用情况，本文随机抽样调查和分析了近年来在我所自愿区和强制区治疗的南京地区药物依赖者５８０例，结果发现滥用者多为青年（２１－３０ａ，占７３．１０％）；男性多于女性（１．８７：１）；未婚者多（占６８．７９％）；职业以无业闲散人员居多（占６３．２７％），其次是个体商贩和工人（分别占１９．３０％和１６．８９％）；文化程度低（初中和初中以下占６７．７６％）；药物滥用史在１ａ内占５３．１０％；１－２ａ占２６．７２％，以后每年成倍递减；滥用方式以烫吸为主（占６１．２０％），其次为烫吸与注射混用（占３４．６５％），单独注射者较少（占４．１４％）；滥用品种主要为海洛因（占９９．４８％）；药物滥用程度以轻度为主（占７２．２６％）。本文对南京地区药物滥用的特点和有关预防问题进行了探讨     

五省市吸毒人群中复方地芬诺酯使用情况调查

目的:调查吸毒人群使用复方地芬诺酯的现况、一般用药情况、用药目的及药物滥用潜力。方法:自行设计调查表,于2008年3月-7月,在北京、上海、广东、广西、山西等五个地区的戒毒所或社区美沙酮维持治疗门诊对戒毒人员或参加美沙酮维持治疗人员进行调查。采用视觉类比量表(VAS)评分评价使用复方地芬诺酯所产生的欣快效应。结果:在1147例有效被调查者中,有使用复方地芬诺酯经历者343例(占29.9%),全部为海洛因成瘾者,以31-40 a(占44.0%)、男性(占75.2%)、无业和个体经商(分别占30.1%和31.3%)、初中文化程度(占55.9%)以及已婚者(47.9%)为主。复方地芬诺酯的平均用量为8片.次-1,2次.d-1;75.5%为超常规大剂量用药者;98.8%以口服方式用药;73.6%从药店购买;20.8%同时合并使用其他药物;使用复方地芬诺酯的主要目的是"自行戒毒"(占88.0%)。VAS评分显示,滥用海洛因时产生的欣快感平均为6.2 cm,单独使用复方地芬诺酯时产生的欣快感平均为0.1 cm,两者比较有统计学差异(P<0.001)。根据每日用药剂量分组比较,超常规大剂量使用者产生的欣快感大于常规剂量用药者(P<0.05);且经Spearman等级相关分析显示,复方地芬诺酯的用量与欣快感之间存在正相关(P<0.05)。合并其他药物使用的欣快感大于单独使用(P<0.001)。结论:本调查人群中使用复方地芬诺酯主要目的是自行戒毒,大部分人属于非常规的大剂量用药。虽然该药的精神依赖性潜力不强,但大剂量使用或合并用药后会增加其滥用潜力。     

劳教场所吸毒者伴结核状况调查

目的:了解吸毒结核病患者吸毒现状,有助于进一步研究吸毒人群结核病状况。方法:采用现场问卷调查方式,在云南与四川两劳教所了解吸毒结核病患者人口学特征、首次吸毒年龄、年限、次数以及毒品花费等吸毒情况。结果:155名被调查者以无业和农民为主,受教育程度低,离婚率高。被调查者首次滥用毒品的平均年龄为22.1±6.3岁,毒品滥用年限平均为9.9±4.1年,每天滥用毒品平均次数为3.53±1.29次,每天滥用毒品平均数量为0.87±1.32g,每人每年用于购买毒品的平均费用为43952.6±48500.5元;平均脱毒次数为6.61±6.47次,其中有51.5%的被调查者脱毒次数5次及以上;有71.0%认为吸毒已严重影响到自己的身体健康。结论:需进一步研究吸毒人群结核病患者由于吸毒原因对其结核病服务利用的影响因素。     

Gender Differences in the Rates and Correlates of HIV Risk Behaviors Among Drug Abusers

This study examined gender differences in the rates and correlates of HIV risk behaviors among 1,429 clients participating in multi-site trials throughout the United States between 2001 and 2005 as part of the National Institute on Drug Abuse-funded Clinical Trials Network. Women engaged in higher risk sexual behaviors. Greater alcohol use and psychiatric severity were associated with higher risk behaviors for women, while impaired social relations were associated with decreased risk for men. Specific risk factors were differentially predictive of HIV risk behaviors for women and men, highlighting the need for gender-specific risk-reduction interventions. Limitations of the study are discussed.     

吸毒者多药滥用的流行病学调查

目的：调查目前吸毒者中使用麻醉药品、精神药品等多药滥用情况。方法：采用自行设计的“药物滥用情况调查表”,对北京、贵州、西安、哈尔滨、武汉和云南等地区戒毒所收治进行戒毒治疗的657例阿片成瘾者进行了调查。调查内容包括成瘾者人口学特征,药物滥用基本情况（药物滥用史、滥用原因、滥用药物主要来源等）以及本人滥用过各类物质在本地区获得的难易程度。并对5个地区152例吸毒者的尿样进行抽样检测。结果：结果显示该群体中90.3%(593/657)的人采用多药滥用方式吸毒。滥用药物的种类广泛,除违禁毒品（海洛因）以外,吸毒者中滥用过最多的5种药物分别是三唑仑（425例）、安定（401例）、曲马朵（327例）、二氢埃托啡（253例）和度冷丁（243例）;这5种物质获得难易程度如下：认为三唑仑“非常容易”获得的287例（占67.5%),认为“容易”获得的102例（占24.2%);认为安定“非常容易”获得的315例（占78.6%),认为“容易”获得的73例（占18.2%);认为曲马朵“非常容易”获得的208例（占63.6%),认为“容易”获得的112例（占34.3%);认为二氢埃托啡“非常容易”获得的119例（占47.0%),认为“容易”获得的72例（占28.5%);认为度冷丁“非常容易”获得的75例（占30.9%),认为“容易”获得的100例（占41.2%)。麻醉药品主要来源于黑市购买和毒友提供,占各种来源的61.8%和44.1%;镇静催眠药等精药品主要来源于私人药店,占各种来源的55.7%。从尿样检测情况看,检出成份主要是阿片类及其代谢产物,但也有中枢兴奋剂和一般的非管制药品。多药滥用的原因一是“治病”,二是容易得到,三是暂时替代海洛因。结论：我国吸毒者正在由单一海洛因滥用转变为多药滥用的吸毒模式,滥用的药物范围广泛。除海洛因外,吸毒者滥用的药物多为被管制的麻醉药品和精神药品。滥用种类与药物的可获得性基本呈平行关系。新形势下加强对麻醉药品、精神药品的管理,防止非法流失是解决吸毒者中多药滥用问题的关键环节。加强吸毒者在脱毒后的身心康复治疗,是解决多药滥用问题,降低复吸率的重要措施之一。     

Treatment of Adolescent Drug Abusers

Adolescent drug abuse is acknowledged to be a major national problem, yet little is known about adolescent drug treatment programs and their effectiveness. There is, however, a growing body of knowledge on the correlates of adolescent drug use and the kinds of problems presented by adolescents entering treatment. The problems are complex (e.g., involved family situations, multiple drug use patterns, psychological and socioeconomic factors, and the challenge of the adolescent phase of development), and the resources are scarce. Some modest attempts have been made to analyze existing data sets and to evaluate promising treatment approaches and models directed to adolescent drug abusers, and the findings are encouraging. More needs to be done in terms of developing, testing, and evaluating treatment approaches for adolescent substance abusers.     

结合目前我国各级药检机构药品检验能力论提高药检能力的方法

目的：了解目前各级药检机构的药品检验能力．为药品安全“十二五”规划的顺利推进提供建议。方法：对部分省级市级药品检验所进行问卷调研,从人员、仪器、检验能力培训三方面进行统计汇总。结果：接受调查的省级和市级药检机构在人员、仪器、检验能力培训等方面均与药品安全“十二五”规划提出的要求存在一定的差距。结论：通过充实技术人员编制,配备必要的仪器,并进行适当的技术培训．可以有效提高药品检测的整体能力．确保药品安全“十二五”规划的顺利完成。     

我院药库药品贮藏条件调查分析

目的为保证药品质量和促进药品保管工作提供参考。方法将医院药库药品说明书贮藏项的内容要求进行登记、整理,将调查所得信息输入计算机进行分析。结果该院现有药品1 015种,其中化学药品848种(占83.55%),中成药156种(占15.37%),生物制剂11种(占1.08%);药品贮藏项下有温度要求的282种(占调查药品的27.78%),有湿度要求的733个(占72.22%),有光线要求的310个(占30.54%)。结论药品说明书贮藏项标注应全面、具体,最好能有更具体的贮藏条件表述,以期使药品质量更有保障。     

浅议我国民事诉讼审前程序

民事司法改革实践中,审前准备程序作为一个独立的程序逐渐得到重视。目前我国诉讼程序法对诉讼审前程序的规范不尽人意,答辩制度、证据交换制度、举证时限制度中的缺憾成为制约司法公正的一个重要因素。文章通过对审前准备程序界定,分析我国民事诉讼中的审前程序的现状,并对我国民事诉讼审前程序的建设和完善提出一些建议。     

我国药品快速检验的现状与展望

药品快速检验是指在简单的试验设备条件下或在现场监督检查中，采用药品外观鉴别、薄层色谱、化学鉴别、仪器分析等方法对药品（真伪）质量进行快速初步鉴定。这种方法所作出的鉴别结果并非最终确定的药品质量结论，但对药品抽验起到初筛作用，是基层药品打假中不可缺少的技术支持手段。