间质瘤并消化道出血2例诊断体会

1．1患者，男，78岁。因呕血、黑使1d于2006年12月10日入院。2006年12月9日晚患者无诱因出现黑便，柏油样，呕吐咖啡样物1次，量不多共排便3次，质稀，总量约600ml，伴头晕，无晕厥，无腹痛、烧心等。在家补液治疗无好转，为进一步诊治入院。[第一段]     

空肠恶性间质瘤1例

空肠恶性间质瘤是一种起源于肠道肌层的间叶性肿瘤，属于胃肠道间质瘤（GIST），较为罕见，传统上大多将它诊断为平滑肌源性或神经源性肿瘤。近年研究表明此类肿瘤是一种非定向分化的间质细胞肿瘤，我们报道1例空肠恶性间质瘤并对相关文献进行了复习，以期提高对空肠恶性间质瘤的重视和认识，减少临床误诊。     

胃肠间质瘤致急性下消化道大出血1例

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是一种发生于消化道的少见肿瘤。它属于间叶肿瘤的一种,有其特殊的组织学、免疫表型及分子遗传学特点。其临床表现缺乏特异性,术前不易确诊,以急性下消化道大出血为主要表现而剖腹探查的病例未见报道。我院205年1月成功抢救1例,现报告如下 ,并结合献进行讨论。     

十二指肠间质瘤致上消化道出血1例并文献复习

<正>1病例资料患者,男,78岁,因"黑便1 d伴呕血2 h"于2015年7月15日入院。患者3年前在当地医院诊断胃溃疡伴出血行B-Ⅱ胃大部切除术,术后未复查。入院查体:体温:36.7℃,脉搏:98次/分,呼吸:20次/分,血压:90/65 mm Hg,一般情况差,表情痛苦,贫血貌,神志清楚,皮肤巩膜无黄染,锁骨上未及肿大淋巴结,头颅五官颈部无异常,心肺正常,腹平,     

空肠恶性间质瘤二例

例1 患者男，38岁。因“脐周阵发性绞痛、消瘦2个月”入院。自诉腹痛时可及“包块”，疼痛与进食、体位无明显关系，无呕吐、腹泻、黏液血便或便秘。查体：营养不良，慢性痛苦病容，浅表淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，未见胃肠蠕动波，脐左旁可扪及一约3cm×5cm包块，质中，边界不清，可推动，无压痛。移动性浊音阴性，肠鸣音稍增强。胃镜检查提示：慢性浅表性胃炎。结肠镜检查示回肠末端和全部大肠黏膜未见异常。[第一段]     

小肠间质瘤致反复消化道出血1例

胃肠道间质瘤（gastrointeStinal Stromal tumor,GIST）是起源于胃肠道肌层的问叶性肿瘤,其中小肠间质瘤（small bowel stromal tumors,SBST）占胃肠道间质瘤的第二位。SBST是一种少见的间叶性肿瘤,由于其临床起病隐匿、特异性不强、病变部位深、容易漏诊或误诊。现将本院l例小肠间质瘤的临床资料报告如下。     

小肠间质瘤致反复下消化道出血26年1例

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是消化道最常见的间叶性肿瘤。早先，由于病理技术的限制，许多胃肠道间叶性肿瘤由于残留有平滑肌或神经束，而被误诊为平滑肌源性肿瘤或神经源性肿瘤。近年来，GIST成为消化道临床病理学的研究热点。由于临床上对GIST认识不足，常使GIST的确诊和及时治疗遇到困难。现将我科收治的1例GIST作一小结，并报道如下：     

空肠巨大间质瘤合并肝转移1例报告并文献复习

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是胃肠道最常见的间叶组织源性肿瘤,临床表现无特异性,我们遇到1例因反复消化道出血、腹部包块,后经外科手术确诊的空肠巨大间质瘤合并肝转移病人,现报道如下。     

胃间质瘤致消化道出血11例临床分析

目的探讨以消化道出血为首发症状的胃间质瘤诊治经验。方法对病理和免疫组织化学证实的11例以消化道血为首发症状的胃间质瘤临床资料进行总结分析。结果该组病人主要临床表现为消化道出血、上腹部不适、贫血。11例均接受手术治疗,其中5例为急诊手术,术后均康复出院。结论对于以消化道出血为首发症状的胃间质瘤,要辨别急缓,如以呕血为主,且短期内多次出血,应尽可能在出血间歇期胃镜明确诊断,积极采取急诊手术,如为慢性失血者,应尽量完善检查,充分准备后有目的进行手术。     

空肠淋巴管瘤并发消化道出血1例

1临床资料患者,女,56岁。因上腹痛、黑便5d,加重1d入院。5d前患者无明显诱因出现上腹痛,呈持续性隐痛,阵发性加重,黑便1次/d,呈柏油样,约250g/次,无恶心,呕吐,无反酸,自服药物(具体不详)后,无明显好转。1d前患者腹痛明显加重,呈持续性胀痛,无放射痛,伴头昏、乏力,活动后心悸等症状,柏油样黑便次数     

回肠间质瘤致下消化道大出血1例

患者,女,63岁。因黑便6d于2005年6月14日入院。6d前开始解黑便,呈柏油样,2—3次／d,150—200g／次,无呕血,无腹痛。曾在当地医院制酸、止血、补充血容量等治疗无效,转入我院。1999年有类似黑便史,曾查胃镜、肠镜、DSA、未明确出血原因。入科查体：血压100／60mmHg,脉搏84次／min。贫血貌,心肺听诊无异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,     

小肠间质瘤致反复消化道出血1例及文献复习

目的探讨小肠间质瘤临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法。方法分析1例小肠间质瘤患者的临床诊治资料并进行文献复习。结果病理检查提示（小肠）胃肠间质瘤,大小3cm×3cm×2.5cm,伴坏死,核分裂相0-1/50HP,核异型性轻度。免疫组化：S11-203：S-100（-）,Actin（-）,NSE（-）,CD117（＋）,CD34（＋）,SMA（＋）。术后恢复良好,随访4月未见再出血。结论小肠间质瘤较少见,临床症状无特异性,小肠镜、CT等均具有较高的术前诊断价值,确诊尚需病理检查,手术切除为首选治疗方法。     

空肠异位胰腺误诊为小肠间质瘤1例

<正>异位胰腺是位于正常胰腺解剖部位以外的胰腺组织,其患病率约为0.25%,而其发生在空肠则更为少见,多数由外科手术、内镜检查或尸检偶然发现。异位胰腺可引起高淀粉酶血症、胃肠道出血、腹痛、梗阻和癌变等。现将我科收治的1例空肠异位胰腺误诊为小肠间质瘤病例报告如下。     

小肠间质细胞瘤致下消化道大出血1例

1病例报告患者,女,47岁,主因"黑便、心悸、乏力1 d,鲜血便16 h"入院。患者于入院前1 d无明显诱因出现间断黑色稀便3次,伴有心悸、乏力、大汗,并晕倒于地,于入院前16 h排鲜血便,伴肢体抽搐、大汗,估计2次出血总量约2 000 ml。在当地县医院查血常规HGB 48 G/L,给予输血、补液及扩容等治疗(具体     

间质瘤并消化道出血2例诊断体会

1临床资料1.1患者,男,78岁。因呕血、黑便1d于2006年12月10日入院。2006年12月9日晚患者无诱因出现黑便,柏油样     

胃间质瘤并消化道出血及肠梗阻1例

患者,男,56岁,因黑便20 d,再发1 d为主诉,于2009年11月11日11∶ 30/Am入院.20 d前无明显诱因出现黑便,大便为柏油样便,3～5次/d,每次量约300 ml.伴明显乏力、纳差、反酸、烧心,无发热、呕血等.在当地医院治疗后(具体不详),黑便停止,大便转黄,输压积红细胞约4 U,未查电子胃镜.     

1例空肠恶性间质瘤的影像诊断

1病例资料 患者,女性,73岁,于2个月前因活动后气闷头晕1年入院。体检：贫血貌,精神萎靡,盆腔内偏右侧可及一质较硬且固定的肿块,大小约5cm。查血常规：RBC1．42×10^12／L,HGB33g／L,大便隐血试验（-）。超声检查：盆腔多发性实性包块,位于子宫右上方。收住妇科给予输血治疗,建议手术。患者自动出院,到外院查CEA、AFP、CA125均正常,建议其手术。     

消化道间质瘤17例临床分析

消化道间质瘤(GIST)是很少见的非皮性肿瘤,传统上大多将它诊断为平滑肌源性或神经源性肿瘤.研究表明,此类肿瘤并不同于真正的平滑肌瘤和神经源性肿瘤.我院自1994年10月至2007年10月收治了17例,现报告如下.……     

空肠重复畸形并消化道出血1例

患者 ,女性 ,17岁。因阵发性上腹胀痛 4 0天 ,伴间断呕吐 ,柏油样便入院。查体 :轻度贫血貌 ,腹部无膨隆 ,中上腹部饱满 ,腹肌软 ,有压痛 ,无反跳痛 ,肠鸣音正常。实验室检查 :Ｈｂ 9.8ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 1.2× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .79,Ｌ 0 .2 1。大便潜血试验 ( )。Ｂ超 :肝、胆、胰、脾均正常。消化道钡餐造影考虑空肠多发性憩室。入院后给予抗炎、止血、解痉止痛等治疗无效 ,因腹痛发作频繁 ,并多次发生柏油样便故行剖腹探查术。手术所见 :距屈氏韧带约 6 0ｃｍ处 ,可见空腹前壁并列 4 0ｃｍ× 7ｃｍ管状囊肿 ,管状囊肿的后壁与空肠前壁紧密相连…