18例儿童肘关节骨化性肌炎患儿骨桥切除术后的康复锻炼

目的：探讨18例儿童肘关节骨化性肌炎患儿行骨桥切除术后,护士根据病情制订康复计划,给予功能锻炼的效果。方法对2008—2013年收治的肘关节骨化性肌炎行骨桥切除的18例患儿,给予术后早期、系统的功能锻炼,观察患儿出院前肘关节活动度情况。结果18例患儿通过术后早期、有效的功能锻炼,出院时16例患儿达到预期康复目标,家长满意;2例患儿未能持续有效的实施康复计划,功能恢复不理想。结论骨化性肌炎患儿骨桥切除术后给予早期、系统、循序渐进的功能锻炼,可明显提高手术治疗效果,且对于肘关节的功能恢复起着至关重要的作用。     

创伤性肘关节骨化性肌炎的预防治疗

目的:探讨如何运用早期复位、止血、血肿穿刺及骨折术后引流等方法预防肘部脱位及骨折时骨化性肌炎的发生。方法:总结分析2001年6月～2006年1月笔者用该方法治疗128例肘部关节脱位、骨折患者的临床治疗资料并与此前76例未采取该治疗方法的病例进行对比评定。结果:128例肘部关节脱位、骨折在1年随访期内,仅出现骨位性炎病例1例。结论:肘部关节脱位、骨折的早期及时良好的复位、患部冰敷、血肿穿刺及骨折术后正确的引流、早中期非抗力性主动功能锻炼能有效降低骨化性肌炎的发生。     

尺骨冠状突骨折23例报告

目的：探讨手术和保守治疗不同类型的尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法：23例尺骨冠状突骨折患者中。石膏固定治疗7例，手术治疗16例。结果：随访1～5年，平均3年，优9例，良10例，可4例，优良率85．7％。结论：尺骨冠状突骨折治疗宜根据骨折类型采用肘关节过屈位固定．松弛肱肌利于骨块的复位稳定或手术治疗，可尽早加强肘关节功能锻炼，并可减少创伤性骨关节炎。骨化性肌炎等并发症。     

髋关节术后关节周围大量异位骨化的治疗

目的：通过对髋关节术后异位骨化的发生、发展及其引起的后果的分析，探讨对异位骨化的预防和治疗方法。方法：回顾2000年1月至2007年3月56例患者患者髋关节手术（其中髋臼骨折手术46例，髋关节置换术10例）的治疗方法和效果。结果：56例患者中共发生异位骨化21例，发生率37．5％。结论：髋关节术后异位骨化应早预防，早期行放射治疗或者药物治疗。非甾体类消炎药是目前公认的预防人工髋关节置换和髋臼骨折术后异位骨化形成的最有效药物。手术切除是异位骨化形成后导致严重关节功能障碍的唯一治疗手段     

高频超声对骨化性肌炎的诊断价值

目的探讨高频超声在骨化性肌炎诊断中的作用。方法总结1999～2006年在我院接受高频超声检查并经手术证实为骨化性肌炎患者19例的超声检查情况。结果骨化性肌炎骨化未成熟期声像图表现为不均匀低回声肿块，骨化成熟后，声像图表现为强回声肿块，后方伴声影。结论高频超声在骨化性肌炎诊断中有重要作用，可为临床提供极有价值的诊断依据，具有广阔的临床应用前景。     

骶棘肌代臀肌的术前准备及术后康复

21例小儿麻痹后遗症患者行骶棘肌代臀肌手术的前后治疗体会，骶棘肌代臀肌手术效果的好坏，除了高质量的手术操作外，尚需进行认真的术前准备和积极的术后康复治疗。本文介绍了一种特别的保持髋关节后伸外展位的床垫，解除了术后保持髋关节后伸体位的问题，强调早期进行骶棘肌功能锻炼是增强手术效果的一个关键因素。     

综合疗法治疗各型肘关节创伤性骨化性肌炎

目的：观察综合疗法对不同病理阶段的肘关节创伤性骨化性肌炎的疗效。方法：以手法治疗为主，依病理类型不同综合中药内服，外用，手术，功能锻炼疗法。结果：治疗24例，优11例，良6例，可5例，差2例，优良率71％。结论：中西医结合疗法治疗本病效果良好。     

小儿肱骨髁上骨折的手术治疗效果分析

选择2009年3月～2011年6月在我院接受治疗的肱骨髁上骨折患儿30例,对其进行手术治疗,通过术后随访观察患儿手术治疗效果。结果在随访的28例患儿中,24例为优,3例为良,1例为可,优良率高达96.43%。术后有1例患儿并发骨化性肌炎,未发现Volkmann缺血性挛缩和神经血管损伤的病例。对于肱骨髁上骨折患儿,采用合理的手术治疗方案和科学的早期功能恢复锻炼可取得良好的临床疗效。     

脊髓损伤患者骨化性肌炎的预防及康复护理

骨化性肌炎最早由Guy Patin于1692年提出,1868年由Von Dusch命名.其实质是一种异位性骨化,是发病机制不明的少见的良性局限的骨化的软组织肿块,是肌肉及其邻近结构的局限性的、含有非肿瘤性的钙化和骨化的病变….脊髓损伤后骨化性肌炎据研究[2]报道其发病率为10%-53%,脊髓损伤患者的异位骨化属于神经源性,好发于髋关节前方,也可发生于膝、肩、肘关节等处.严重的骨化性肌炎可以限制关节活动,甚至造成关节强直,使关节丧失活动功能,因而加重了脊髓损伤患者的痛苦,影响其康复治疗的进展和效果.鉴于骨化性肌炎是一种可以防治的并发症,因此在临床护理工作中的预防和康复具有重要的意义.现报道如下.     

强直性脊柱炎晚期严重髋关节畸形的手术治疗及康复

目的　探讨强直性脊柱炎合并髋关节骨性强直患者行同期双侧全髋关节置换术的疗效 ,并对术前、术后相关的康复问题进行讨论。方法　 1 2例强直性脊柱炎合并双侧髋关节骨性强直患者行同期双侧全髋关节置换术 (2 4个髋关节 ) ,并对患者术前、术后进行康复指导及系统的早期功能锻炼 ,通过对手术前、后关节疼痛、活动度及患者整体功能改善情况的观察 ,确定此方法的疗效。结果　 1 2例患者平均随访 3 .2年 ,髋关节功能均明显改善 ,髋关节屈曲畸形消失 ,髋关节活动范围达到前屈 70～ 1 0 5°,平均 84.4°,后伸 5～ 1 5°,平均 8.6°,无髋关节疼痛 ,膝痛及下背痛明显改善。结论　全髋置换术是治疗强直性脊柱炎晚期严重髋关节病变的一种有效的方法 ,早期康复锻炼有助于关节功能的恢复。同期双侧全髋关节置换术具有缩短治疗周期、协调术后双侧髋关节功能的恢复、减少患者痛苦和节省治疗费用的优点     

脑外伤后并发严重异位骨化的临床随访观察

目的:观察脑外伤后异位骨化(HO)的临床特点。方法:收集2例脑外伤后异位骨化患者的临床资料并对其外伤后的病情变化、CT、X线片及血生化检查结果进行分析。结果:2例患者病程7个月时均出现严重的逐渐发展的髋关节异位骨化,保守治疗疗效很差,通过手术治疗后髋关节活动能力有所改善。结论:脑外伤一旦并发严重的的异位性骨化,治疗上极其困难,最终造成关节功能明显障碍,致残性很高。     

功能康复轮椅在老年髋部骨折术后患者早期离床活动中的应用

目的探讨功能康复轮椅在老年髋部骨折术后患者早期离床活动中的应用效果。方法将2013年11月-2014年10月在本院骨外科住院行手术治疗的34例老年髋部骨折患者设为对照组,术后麻醉清醒后指导其进行早期床上功能锻炼;将2014年11月-2015年11月在本院骨外科住院行手术治疗的34例老年髋部骨折患者设为观察组,在对照组功能锻炼基础上给予多功能康复轮椅协助其早期进行离床锻炼。观察两组患者术前及术后14 d髋关节功能、日常生活活动能力情况。结果术后,观察组患者日常生活活动能力量表(activities of daily living,ADL)评分和Harris髋关节功能评分均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论使用多功能康复轮椅协助老年髋部骨折术后患者早期进行离床锻炼,可改善患者髋关节功能和日常生活活动能力,值得临床推广应用。     

局限性骨化性肌炎的影像学诊断

目的：探讨局限性骨化性肌炎的影像学表现及其特点,提高其诊断准确率。材料和方法：回顾性分析10例经病理证实的局限性骨化性肌炎患者的X线、CT及临床资料,总结该病的影像学特征。结果：局限性骨化性肌炎随着病程不同,表现各异,早期影像表现无特征性,诊断较困难,中、晚期应与含骨化、钙化成分的肿瘤鉴别。结论：局限性骨化性肌炎影像表现具有一定特征,结合病程及临床资料可提高诊断准确率。     

老年全髋关节置换术后下肢早期的康复训练

目的：观察老年全髋关节置换术后下肢早期康复训练的疗效。方法：59例老年全髋关节置换术患者术后第1天即下地负重行走，依据全髋置换术后功能锻炼程序进行系统地练习；术后3及6月末均进行临床和X线评价。结果：术后3月及6月末Harris评分平均分别为85．9及90．1分，优良率达96．6％。结论：老年全髋关节置换术后下肢早期康复训练可明显提高临床治疗效果，缩短患者卧床时间。     

早期功能锻炼对人工髋关节置换术预后的影响

目的：探讨早期功能锻炼对人工髋关节置换术预后影响。方法：选择人工髋关节置换术患者118例,随机分为观察组56例和对照组62例。观察组除了常规护理外,同时进行系统规范的早期功能锻炼;对照组则按人工髋关节置换术后常规护理进行自我锻炼。比较两组患者的人工髋关节Harris评分指数。结果：两组患者术后1月及3月人工髋关节Harris评分,均有显著性差异(P<0.01)。观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论：人工髋关节置换术后早期功能锻炼,能明显提高人工髋关节置换手术的近期和远期功能恢复,达到治疗目的,从而缩短康复时间、减少相关并发症的发生并提高患者生活质量。     

综合疗法治疗各型肘关节创伤性骨化性肌炎

目的观察综合疗法对不同病理阶段的肘关节创伤性骨化性肌炎的疗效。方法以手法治疗为主,依病理类型不同综合中药内服、外用、手术、功能锻炼疗法。结果治疗24例,优11例,良6例,可5例,差2例,优良率71%。结论中西医结合疗法治疗本病效果良好。     

关节镜配合中药熏洗治疗26例肘关节骨化性肌炎疗效观察

选取我院2012年9月²013年10月收治的52例肘关节骨化性肌炎患者,分为对照组和观察组各26例。对照组采用单纯关节镜手术治疗,观察组采用关节镜配合中药熏洗治疗,比较两组疗效。结果观察组患者的治疗有效率优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。肘关节骨化肌炎采用关节镜配合中药熏洗治疗,可有效缓解患者术后疼痛,有助于改善患者活动度,提高患者生活质量。     

骶棘肌代臀肌的术前准备及术后康复

21例小儿麻痹后遗症患行骶棘肌代臀肌手术的前后治疗体会、骶棘肌代臀肌手术效果的好坏,除了高质量的手术操作外，尚需进行认真的术前准备和积极的术后康复治疗。本介绍了一种特别的保持髋关节后伸外展位的床垫，解除了术后保持髋关节后伸体位的问题，强调早期进行骶棘肌功能锻炼是增强手术效果的一个关键因素。     

局限性骨化性肌炎影像学诊断

目的:探讨X线平片、CT对局限性骨化性肌炎的诊断价值,提高对本病的认识.方法:分析经病理证实的12例局限性骨化性肌炎患者的临床、X线、CT及病理学资料.结果:(1)行X线平片检查12例均表现为软组织内条片状或分层状骨化影.(2)行CT扫描4例,早期表现为条状、层状骨化,骨化影周围肌肉显示低密度水肿区,骨化影与骨干之间存在界限清楚的分隔线.病程进展,骨化范围加大但不超出早期肌肉水肿区.结论:骨化性肌炎早期征象不具特征性,极易误诊,中晚期分层状"蛋壳"样囊状骨化对本病诊断的确立具有重要价值.     

小儿肱骨髁上骨折克氏针交叉内固定术后CPM康复治疗

目的探讨小儿肱骨髁上骨折手术治疗后患指使用关节持续被动活动（CPM）仪进行功能锻炼的恢复效果。方法2004年1月至2007年8月，对35例肱骨髁上骨折儿童患者行克氏针交叉内固定术治疗，其中20例术后使用CPM仪进行功能锻炼，15例术后未使用CPM仪进行功能锻炼。观察肘关节功能的康复情况。结果术后患者随访6～24个月（平均12个月），CPM组最终患者肘关节屈曲平均125°；伸直差值平均24．5°；旋前平均80°；前臂旋后平均75°。活动能力（ADL）基本正常，X线检查骨折愈舍好，无骨化性肌炎，较空白对照纽好。CPM组优评率为90．0％，空白对照组优评率为33．3％。结论小儿肱骨髁上骨折术后早期系统地采用CPM康复治疗可最大限度地防止肌肉萎缩、关节粘连，促进肢体功能恢复，缩短疗程，防止关节僵硬。