基层医院中药注射剂的合理用药与临床管理

目的:探讨基层医院中药注射剂的合理用药与临床管理方法。方法:回顾性分析承德地区14家基层医院中药注射剂的使用、不良反应、药品说明书一致性情况。结果:承德地区中药注射剂的使用以活血化瘀类占主导地位,使用频度前10的中药注射剂不良反应发生率前3位分别是大株红景天注射液,复方丹参注射液,红花黄色素氯化钠注射液。14家基层医院中药注射剂药品说明书一致性普遍偏低。结论:承德地区中药注射剂的使用基本合理,应加强中药注射剂有效性和安全性评价,减少不良反应。     

我院使用中药注射剂情况调查分析

<正>对我院各科使用中药注射剂的情况进行调查并对其使用的中药注射剂以卫生部发布的《中药注射剂临床使用基本原则》和药品使用说明书为依据进行用药分析,同时结合出现的问题,探讨原因及解决办法。1资料与方法随机抽取2010年6月至2011年6月我院10个科室的病历(分别是心血管内科、呼吸内科、内分泌科、神经内科、普外科、肿瘤内科、妇产科、骨科、儿科、五官科),每月10份病历共1 200份,其中350份使用中药注射剂进行整理。     

中药注射剂说明书中与其安全性相关的项目调查

目的：调查分析中药注射剂安全性与其说明书内容的相关性。方法：收集93种中药注射剂的说明书,按照《中华人民共和国药品管理法》和《药品包装、标签和说明书管理规定》对药品说明书的要求,对其说明书内容进行分析。结果：中药注射剂说明书上在成分、功能主治、用法用量方面标注率达到了100%,对药物的相互作用、不良反应、注意事项、禁忌证标注率都较低,大部分低于50%,药理作用的标注率较低,仅有18.28%。结论：中药注射剂说明书存在项目标注不全、语言表述不规范等问题,对其安全使用造成一定影响。     

分析我院中药注射剂发生药物不良反应常见原因及预防措施

目的 促进临床工作中中成药注射剂的合理使用,减少不良反应的发生.方法分析总结我院中药注射剂发生不良反应的常见原因并做出相应的预防措施.结果 不遵循中医药理论,不恰当的联合用药,没有严格按照药品使用说明书使用等都是导致中药注射剂不良反应发生的原因.预防措施:加强中医药理论指导;按照使用说明书选择适宜的溶媒;不联合用药;单独使用配药注射器;该避光的要避光.结论 只有充分了解了中成药注射剂的复杂化学成分,掌握中药注射剂不良反应发生的原因,并采取相应的防范措施,才能更好的使用中药注射剂,以提高治疗效果和防止医疗纠纷.     

中药注射剂临床合理用药调查

目的通过了解某院中药注射剂临床用药实际情况,采取相应的改进措施,提高临床合理用药质量。方法选取采用中药注射剂的病历共450份,按照《中药注射剂临床使用基本原则》、药物使用说明书等对溶媒应用、联合用药及用法用量进行调查分析。结果 450份病历中,中药注射剂使用合理215例（47.78%）,用药不合理235例（52.22%）,存在溶媒选择不当、超剂量用药、联合用药不当、超适应证用药、超疗程用药、稀释比例不当等现象。结论中药注射剂临床合理用药不理想,要重视合理用药管理,提高中药注射剂用药质量,更好的为患者服务。     

中药注射剂在肿瘤治疗中的合理用药探讨

目的探讨中药注射剂在肿瘤治疗中的合理用药,提高临床治疗水平.方法收集2011年我院抗肿瘤中药注射剂的说明书及2008年~2011年上报的17例ADR报表结果,通过查阅相关参考文献,进行分析.结果目前全国共有抗肿瘤中药注射剂16种,其不良反应以过敏反应为主,其中以皮肤损伤最多.药品说明书描述不全面,应进行规范、完善.结论中药注射剂在肿瘤治疗中占有重要地位,临床使用广泛,应正确认识中药注射剂的安全问题,做到辨证施治、合理用药.     

我院住院中药注射剂使用情况调查分析

目的 促进临床合理使用中药注射剂.方法 抽查我院2011年1月至9月住院患者中药注射剂医嘱单2564份,根据<处方管理办法>、<中成药临床应用指导原则>、<关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知>、药品说明书、国内外文献资料及临床药理学知识,对不合理使用情况进行统计分析.结果 不合理使用占84.32%.结论 住院患者中药注射剂使用存在问题比较严重,合理用药水平有待进一步提高.     

19份中药注射剂说明书规范性调查

目的对我院门诊19份中药注射剂说明书进行调查分析,了解中药注射剂说明书现状,为临床合理用药提供参考。方法依据国家食品药品监督管理局颁布的规范,收集我院门诊药房所使用的、具有国药准字批准文号的19份中药注射剂说明书进行综合分析。结果在19份中药注射剂说明书中规定的14个项目标注率达100%,但对用药安全有重要影响的项目,如儿童用药、老年用药、临床试验、药理毒理、药代动力学仅部分药品有标注,标注率相对较低。结论中药注射剂说明书项目标注不全,不能充分发挥指导临床合理用药的作用。需要完善相关标注,规范中药注射剂说明书,促进临床安全、有效、合理用药。     

我院中药注射剂应用不良反应评价分析

目的：了解医院中药注射剂不良反应及配伍禁忌。方法：随机选取2010年11月4日～12月15日医院住院病历40份,对现有注射剂品种进行用量排序,分析用量大的前5种中药注射剂的不良反应,累计系统、配伍禁忌。根据自定分析项目,选取说明书较科学的清开灵注射液进行病例分析,提出了中药注射剂在临床应用中发生不良反应的原因及解决办法,促进中药注射剂合理应用。结果：中药注射剂对人体有损伤,应用中存在配伍禁忌和不良反应。结论：医院应用中药注射剂基本合理,但也存在使用方法不当,不合理配伍等情况,增加了不良反应发生。     

37份中药注射剂说明书的调查分析

目的 探讨37份中药注射剂说明书的调查情况.方法 回顾性分析笔者所在医院所收集的茂名地区多家医疗机构所使用的具有国药准字Z的37份中药注射剂说明书中的项目是否完整,每一个项目下有无具体内容,内容是否详细等.结果 37份中药注射剂药品说明书中,有3份缺少相互作用这一项,有28份无警示语,有多份说明书中仅有主要成分、不良反应、禁忌证、注意事项、相互作用项目而无具体内容;注意事项中只有9份分别特别提到了妇女和儿童的使用注意事项;用法用量中有3份提示了儿童的用法用量,有4份提示了缓慢注射,有2份提示了具体滴速,有8份要求了疗程.总体上来说,对于溶媒相关研究很少;对于老人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能异常的患者使用注意事项也极少.结论 中药注射剂的药品说明书项目不够完整,内容不够规范.为提高用药安全性,仍需加强管理和不断完善.     

中药注射剂在肿瘤治疗中的合理用药探讨

目的:分析探讨中药注射剂在肿瘤治疗中的合理用药,为中药注射剂在肿瘤治疗中的合理应用提供理论支持和科学指导.方法:选取2015年12月至2016年8月长期使用中药注射剂治疗的肿瘤患者60例,回顾性分析这些患者的资料,对这60例患者在治疗过程中中药注射剂使用的状况进行分析比较.同时对中药注射剂的说明书信息,以及相关信息进行探讨分析.结果:据观察结果显示,在临床上,对肿瘤患者治疗时使用中药注射剂,在治疗过程中,发生的最主要的不良反应为过敏症状,其中又以皮肤过敏最为常见.因此,在对中药注射剂进行药品描述时应该进行详细的、严谨的说明,并明确的表明会发生不良反应的过敏人群,和一旦发生的解决办法.结论:在临床上,中药注射剂已然成为了临床治疗的重要组成部分,因此在治疗过程中,应该做到合理用药,正确认识到重要注射剂的安全问题,这样才能将中药注射剂的作用发挥到极致,造福更多的患者.     

中药注射剂在化疗科的应用分析

目的:分析连云港市第一人民医院抗肿瘤中药注射剂的临床使用情况,探讨抗肿瘤中药注射剂的合理使用问题.方法:对连云港市第一人民医院2010年住院患者使用抗肿瘤中药注射剂的情况进行统计分析;随机抽取同期化疗科住院病历,分析抗肿瘤中药注射剂的临床地位.结果:抗肿瘤中药注射剂销售金额占全部抗肿瘤药销售金额的28.55%;在抽查的...     

中药注射剂溶媒使用情况调查分析

目的调查分析安徽省宣城市人民医院中药注射剂溶媒的使用情况,促进临床安全合理用药。方法抽取711份使用中药注射剂的出院病历,记录相关用药信息,分析中药注射剂溶媒使用的合理性。结果中药注射剂溶媒使用不合理的229例,占30.01%。其中溶媒种类选择不合理的有121例,占总例数的15.86%;溶媒用量不合理的108例,占总例数的14.15%,溶媒用量不合理主要表现为溶媒量偏小。结论目前安徽省宣城市人民医院中药注射剂的溶媒使用存在不合理现象,医院应加强宣教和监管,要求医师按照说明书及相关规范正确使用溶媒,以减少不良反应发生,保障患者用药安全。     

我院2005～2007年中药注射剂临床使用分析

目的：分析我院中药注射剂的使用情况,为合理用药、提高药品管理水平提供科学依据。方法：收集我院2005～2007年中药注射剂使用资料,采用用药频度（DDDs）分析法和药物经济学方法对年销售金额、DDDs、日用药金额进行统计分析。结果：2005～2007年我院中药注射剂的年销售金额呈上升趋势。其中以作用于心脑血管类的活血祛瘀药。具抗菌消炎作用的清热解毒类药占据较大的比例。结论：临床治疗过程中,要高度重视中药注射剂的安全隐患,严格按说明书使用,以保证患者用药安全。     

103份西药注射剂药品说明书调查与分析

目的 对药品说明书进行统计分析,发现存在的问题.方法 收集目前我院使用的西药注射剂药品说明书103份.分为抗茵药物与其它类药物两大类别进行统计.结果 两大类药物的药品说明书在药理毒理、药代动力学、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年人用药、药物相互作用,药物过量,不良反应,索忌症等方面不规范,抗菌类药品说明书细菌耐药标注率仅为6%,结论西药注射剂药品说明书仍需不断规范完善.     

2009年我院药品使用情况分析

目的调查和评价我院2009年药品使用情况。方法对我院2009年药品的使用数量、金额进行统计分析。结果抗微生物药的销售金额占全部药品的44.02%,中药注射剂占全部药品的9.39%。抗微生物药主要为特殊使用和限制使用的抗生素,中药注射剂主要是红花和参麦等用于循环系统的药品。结论我院抗生素和中药注射剂存在过度使用的现象,有待于加强管理。     

中药注射剂使用情况的帕累托图分析

目的：通过对中药注射剂不合理用药的帕累托图分析,寻找主要因素,及时了解不合理用药集中趋势,为临床药师工作重点提供依据。方法收集新疆生产建设兵团医院2011年7月-2012年7月中药注射剂专项点评病历1781份,对中药注射剂使用中存在的问题进行帕累托图分析。结果中药注射剂的不合理用药病历497份,帕累托图显示9种不合理用药类型中,功能主治不适宜和治疗过程中更换药品或停药不适宜为主要因素。结论中药注射剂的不合理用药现象较为普遍,临床药师应根据不合理用药类型有针对地进行有效干预和药学服务,提高用药安全性及有效性。     

我院中药注射剂的使用分析

目的:通过对本院门诊及住院患者中药注射剂使用的调查和分析,探讨本院中药注射剂的使用情况,为合理使用中药注射剂提供依据.方法:利用药房软件系统综合分析我院门诊第4季度门诊病人(114 946张处方)及2008年12月1392例住院患者中药注射剂使用情况.结果:在门用药频度例前5位的药品是疏血通、丹参、丹红、苦碟子及清开灵,药物利用指数大于1的药品有5种,占门诊中药注射剂调查品种的45.45%;在病房用药频度例前5位的药品是复方苦参、冠心宁、痰热清、艾迪及参芪扶正,药物利用指数大于1的药品有8种,占病房中药注射剂调查品种的30.77%.结论:我院门诊及病房中药注射剂的使用较普遍,应重视其安全有效性,合理选择使用.     

Analysis on the adverse reaction of traditional Chinese medicine injection (Attached to 100 cases report)

目的 分析中药注射剂的不良反应的特点和影响因素,促进中药注射剂在临床的合理应用.方法 对我院各科室反馈的中药注射剂不良反应事件(ADR)病例资料100例,进行调查分析.结果 引起中药注射剂不良反应的因素主要为:药物本身因素、制剂生产过程的质量控制、临床使用环节、患者个体差异以及说明书不规范等.结论 中药注射剂不良反应发生率较高,在临床使用时要严密监测,提高合理用药水平.     

中药注射剂临床使用合理性与安全性再评价方法学探讨

合理性和安全性是中药注射剂进入市场之后进行临床在评价的主要问题之一。这个研究随机抽取了某医院在2011年1月到12月之间的出院病患病例,其中有240份,有12种中药注射剂药品说明书,它们具有统一性,而且对配伍禁忌评价、药物利用研究(DUR)以及药品不良反应/事件(ADR/ADE)条件Logistic等内容进行研究,综合分析了这个医院在2011年中药注射剂临床使用的状况,对于中药注射剂临床使用的科学性和安全性进行了系统的分析。