类似胰头癌的槽状胰腺炎一例

类似胰头癌的槽状胰腺炎一例刘冬戈，张子诚，胡有民患者男，６３岁，因上腹部不适３个月，皮肤巩膜黄染２周于１９９２年１２月１４日入院。体检：皮肤粘膜明显黄染，浅表淋巴结无肿大，腹软无压痛，肝脾未触及，无包块，腹水征（一）。Ｂ超及ＣＴ检查均提示：胰头癌？剖...     

胆总管原发性透明细胞癌1例

患者，女，60岁。因中上腹隐痛2月余，加重伴皮肤、巩膜黄染1周入院。腹部隐痛进食后加重，无向腰背部放射，无恶心、呕吐、腹泻、黑便。查体：皮肤、巩膜黄染，腹平软，未见腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波，全腹软，中上腹压痛明显，无反跳痛，全腹未触及明显包块，肝、脾肋下未及，肝区、双肾区无扣痛。     

肝脏胆管淋巴上皮瘤样癌一例

患者男,44岁.乙型肝炎病毒携带者,既往体健,于2009年12月2日在当地医院体检时B超发现左肝低回声占位性病变来本院就诊.体检:患者慢性病容,皮肤巩膜无黄染,无肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未及肿大,腹平软、无压痛,肝脾肋下未及,无肝区叩击痛、无移动性浊音.     

肝豆状核变性二例

肝豆状核变性二例汪广俐例１男，８岁，因肝脾肿大１月余入院。１年前患过“肝炎”（院外诊断）。查体：发育正常，营养中等，皮肤巩膜无黄染，心、肺未见异常。肝肋下７ｃｍ，边缘钝、质中、表面光滑，无触痛。脾肋下４ｃｍ，质中，无腹水。实验检查：ＷＢＣ７．２×１０...     

原发性胆囊腺鳞癌1例

原发性胆囊腺鳞癌１例李开富１临床资料患者，男性，６５岁。右上腹疼痛，皮肤、巩膜黄染伴恶心、呕吐半月，加重２ｄ，于１９９３年６月２日入院。体检：全身皮肤及巩膜黄染，浅表淋巴结无肿大，右上腹压痛，肝、脾未触及。Ｂ超及ＣＴ均提示胆囊颈部占位性病变。术中所见...     

游动胆囊扭转1例

患者女，56岁，因右上腹反复疼痛3年余，加重3h入院．既往有反复右上腹部疼痛，并向右肩胛区放射，曾行B超检查，提示胆总管稍粗，胆囊未探及。多次经抗菌素治疗效果不佳。查体：急性痛苦病容，面色苍白，皮肤粘膜无黄染，剑突下及右上腹部明显压痛及反跳痛．Murphy征阳性，肝脾未及，肝区无叩痛，移动性浊音     

肝系膜葫芦形胆囊一例

患者,男,47岁,农民。入院前七天无明显诱因,感到右上腹持续性疼痛,阵发性加重,向右肩部放散。发热伴恶心呕吐,吐为胃内容。全身皮肤黄染,1988年12月3日住院,体格检查:巩膜中度性黄染,腹外观平坦,肝脾     

安福隆联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期一例

患者女性，47岁，已婚，下岗工人。因乏力、纳差、腹胀7d．以丙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期于2006年9月27日住院。无其他疾病史。曾于1989年行剖宫产．输血400ml。2004年体检发现抗-HCV阳性，肝功能轻度异常，未做任何治疗。2006年5月因腹胀，在某院诊断为“丙型病毒性肝炎肝硬化失代偿期”。给予还原谷胱甘肽、人血白蛋白等药物治疗．住院30余天，病情好转出院。之后在家服用中药治疗。来笔者医院时，患者神志清楚，面色晦暗。查体：皮肤无黄染，无蜘蛛痣，巩膜无黄染，心肺功能正常．腹部轻度膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾未触及，移动性浊音阳性，其余正常。[第一段]     

肝下腹膜外阑尾1例

肝下腹膜外阑尾１例吴君旭临床上肝下阑尾，左侧阑尾，盲肠后位阑尾皆不少见，而肝下阑尾并且体尾部完全位于腹膜外侧很少见。作者遇到１例，报道如下：患者女，１２岁，因持续性右侧腹痛３天伴高热呕吐入院。检查：急性痛苦面容，皮肤，巩膜无黄染，腹平，右侧腹压痛明显...     

胆囊平滑肌肉瘤一例

胆囊平滑肌肉瘤一例樊峰钱本仪吴卫国缪杏珍患者女，６２岁。右上腹疼痛伴寒战、发热４０小时于１９９５年１１月７日入院。原有“胆囊炎、胆结石”病史１０余年。体检：全身皮肤及巩膜无黄染，浅表淋巴结不肿大，右上腹可扪及一鸡蛋大小的肿大胆囊，触痛明显，肝脾肋下未...     

肝脏血管周上皮样细胞肿瘤一例

患者男,44岁.4个月前体检时腹部B超发现肝右叶低回声占位,大小约2.5 cm×2.0 cm.无肝区疼痛、腹胀、腹泻,无恶心、呕吐,无返酸、嗳气,无皮肤黄染及瘙痒,无大小便染色加深及大便颜色变浅.     

肝下腹膜后阑尾1例

肝下腹膜后阑尾１例李恒平①周志刚①阑尾位置变异很大，临床表现复杂，作者遇到１例肝下腹膜后阑尾，报道如下：患者男，７３岁，因突发上腹痛２０ｈ入院。检查：急性痛苦面容，皮肤巩膜无明显黄染，腹平坦，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，以上腹较重。腹部透视：小肠胀气...     

重度黄疸、发热、血尿、右腹包块并疼痛

病历摘要患者,男,24岁,因乏力,纳差,巩膜及皮肤黄染16天,1978年9月14日入院。1976年1月自觉肝区隐痛,三次查黄疸指数12单位。1978年8月29日突感乏力,纳差,伴呕吐及皮肤巩膜黄染。化验发现尿三胆试验阳性,黄疸指数44单位。谷丙转氨酶500单位。在某脘按肝炎治疗。9月8日黄疸指数上升至160单位,谷丙转氨酶4000单位,拟诊亚急性肝坏死,14日转我院。体检:重病容,皮肤巩膜重度黄染,肝可触及,有叩、压痛。两侧肾区无压痛,未触及包块。其他物理学检查正常。实验室检查:血红蛋白12克,白细胞4800,中性86%,淋巴12%,单核2%。血小板78,000,出血及凝血时间均为30秒。尿胆红质 ,镜下:脓细胞2—8/高倍视野,红细胞1～2/高倍视     

慢性二甲基甲酰胺中毒性肝损害病理改变1例

正患者男性,36岁,乏力伴皮肤、巩膜黄染15天,门诊以急性肝衰竭收住入院。该患者在皮革厂从事人造革工作2个月余,工作环境中有腥臭味气体,但未行防护措施;近日出现皮肤黄染、腹胀、四肢乏力、小便色黄。临床排除急慢病毒性肝炎、药物性肝损害及自身免疫性肝病等。查体:巩膜重度黄染,全身皮肤重度黄染,多处散在皮下出血点、淤斑;肝区有压痛及叩击痛,叩击移动性浊音阳性。实验室检查:白     

间变型弥漫大B细胞淋巴瘤伴肝累及一例

患者男，57岁。因腹股沟淋巴结肿大4个月，乏力，发热，纳差19d，于2004年7月19日入院，体检：38.4℃，神志清，皮肤巩膜轻度黄染，两侧腹股沟淋巴结肿大，心率140次/min。肝肋下2cm，入院后肝脾进行性肿大，肝大入盆，全身衰竭，恶病质，骨髓涂片报告见到恶性肿瘤细胞。     

肝外胆管肉瘤样癌1例

患者男，５７岁。右上腹阵发性隐痛２年，可自行缓解，近２个月出现持续性胀痛，无发热、黄疸。抗炎治疗无效。１个月前出现皮肤黄染。近来皮肤瘙痒，剑突下烧灼痛，大便变白。ＣＴ示高位胆管梗阻。患者发病后明显消瘦。术中见：肝总管、胆总管与胆囊管交界部有一不规则肿...     

Gilbert综合征一家七例

Ｇｉｌｂｅｒｔ综合征一家七例魏元明，郭允希，孙克坚失证者男，１８岁。４岁时发生黄疸，呈持续性，无明显波动，无任何不适。查体：全身皮肤粘膜、巩膜明显黄染，肝肋下、剑下未及，脾肋下１ｃｍ，质中等无触痛。化验：血常规正常，尿胆红质阴性，肝功及各项酶学检查正...     

以暴发性肝衰竭为主要表现的Wilson病一例

病例 :　患儿 ,女 ,6岁 ,10天前因吃大量豆类等物后出现尿黄如浓茶 ,继之皮肤巩膜黄染且进行性加重。乏力明显 ,伴少尿 ,腹胀 ,浮肿 5天。恶心呕吐一次 ,无发热。当地医院以“急性黄疸型肝炎”治疗无效 ,于 2 0 0 2年 7月 14日转入我院。既往健康 ,家族中无类似患者。查体 :神志清 ,精神萎靡 ,皮肤巩膜重度黄染 ,颜面浮肿、肝掌 (+) ,无蜘蛛痣 ,腹膨隆、腹壁静脉曲张。肝、脾未触及 ,肝区扣击痛 (+) ,腹水征 (+) ,双下肢轻度浮肿。肝功 :ＡＴＬ 39.0 5Ｕ/Ｌ、ＡＳＴ 135 .9Ｕ/Ｌ、ＴＢｉＬ 4 6 3.6 μｍｏｌ/Ｌ、ＤＢｉＬ 2 11.9μｍｏｌ/Ｌ…     

肝糖原累积症五例

肝糖原累积症五例韦立功肝糖原累积症较为少见，本病又称糖原累积症Ⅰ型，多年来见到５例，现报告如下。临床资料男４例，女１例。年龄９个月～５岁，＜１．５岁３例。均因患支气管肺炎入院。患儿面容丰满，体格矮胖呈侏儒状态。皮肤、巩膜无黄染，舌形态、大小正常，心界...     

胰头异位1例

患者，女，５０岁，因上腹不适３个月入院。查体：皮肤巩膜无黄染。腹平软，无压痛及反跳痛、肝脾未触及，墨非氏征阴性，无移动性浊音，肠鸣音正常。胃镜示：胃窦部后壁有一肿块，大小２．０ｃｍ×２．０ｃｍ，突向胃腔，边缘光滑。钡餐：胃窦大弯侧有一半圆形充盈缺损，...