SARS留下的思考

SARS(severe acute respiratory syndrome，严重急性呼吸道综合征)已渐渐离我们远去，留下了创伤，也留下了思考。危机过后，人们习惯回顾，努力从过去的历史和经验中寻求教训。其实，早在上世纪后期，不少国内外专家学者就纷纷向人类发出警告，传染病正严重地威胁着人类的生存和健康，传染病仍然是当今重大的公共卫生问题。     

防治SARS相关问题的初探

首先应当肯定，SARS不会自然而然地在地球上灭绝。SARS也会像其它新发现传染病(emerging infectious disease，EID)那样继续卷土重来，肆虐人类健康。正如1977年在美国新发现的军团菌病(legionellosis)、1983年在非洲暴发流行的获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome．AIDS)、1995年在扎伊尔发现的埃博拉出     

路卡检疫控制SARS输入面临的问题和对策

一场突如其来的疫病给我们的国家和人民带来了沉重的灾难 ,面对 SARS,人们感到恐慌。各级政府迅速行动 ,采取了周密而有效的措施 ,最大限度地遏制了 SARS的蔓延。尚无疫情的城市更是未雨绸缪 ,加强了路、海、空各个关卡检疫工作 ,严密监控疫区人群 ,对体温异常者实施医学隔离观察。现就路卡检疫面临的问题和应采取的对策提出以下见解 ,供参考。1　路卡检疫现况设置路卡实施卫生检疫是控制 SARS输入的有效手段。青岛市三面环海 ,陆路进入市区的关口在北部 ,因此 ,在进入市区的七个路口收费站处设置七个卫生检疫路卡 ;同时在机场、火车站…     

对SARS病消毒的探讨

SARS是一种新型传染病 ,它具有发病急 ,来势猛 ,症状重、传播快 ,多发生在家族聚集和医院聚集等人口流动性大的地区和场所。它主要是近距离飞沫传播另外也可通过病人的分泌物、排泄物等污染物传播。SARS的病原体一直是个谜 ,至 2 0 0 3年 3月中国军事医学科学院微生物流行病研究所的专家从SARS患者的组织标本中成功地分离出了冠状病毒 ,并经过 WHO认定 ,这一成果给全世界防治SARS奠定了理论基础 ,指明了方向。由于 SARS发病继续蔓延、各地所采取的防治措施也五花八门。如一些指导性文件中强调通风换气和洗手 ,却对消毒措施只字不…     

心理SARS综合症病人的护理对策

在抗击SARS这场突如其来的战争中 ,人类以自己的智慧与勇敢同冠状病毒展开了一场生死的搏斗。我们把由于心理上对SARS的错误性认识所导致的心理障碍和行为失常统称为“心理SARS综合征”。我院发热门诊自成立至今共接诊病人5 98例 ,其中的留观察病人 98例 ,在这些病人中不同程度地存在SARS的心理病症。一、临床资料一般资料 :在 5 98例接诊病人中 ,男 2 68例 ,女 2 3 0例 ,平均年龄 48岁。职业有学生、工人、知识分子 ,文化程度不等。在这些病人中几乎都存在不同程度的心理SARS症状 ,即疑病症、焦虑、强迫行为、过激行为、精神失常、…     

心理SARS综合症病人的护理对策

在抗击SARS这场突如其来的战争中,人类以自己的智慧与勇敢同冠状病毒展开了一场生死的搏斗.     

SARS与呼吸系统传染病

将严重急性呼吸系统综合征(SARS)与引起人类急性呼吸道传染病的重症流感、军团菌病、鹦鹉热进行流行病学和临床表现的对比分析。比较这几种感染性传染病的流行特征和临床、检验、治疗、预防上的异同点。为呼吸道传染病的鉴别诊断提供依据。     

从SARS流行引发临床医学教育若干问题的思考

2003年上半年，突如其来的严重急性呼吸综合征(SARS)席卷全球32个国家和地区，我国成为全球的重灾区。但是在我国各级党政领导部署下，SARS疫情在最短的时间内得到了控制。拥有1700万人口的国际大都市上海也经历了这场SARS阻击战，从4月3日至5月22日的流行期间，全市只     

从SARS论及新发传染病

去冬今春以来 ,始发于我国广东而后波及我国大部分省区及世界 2 0多个国家和地区的传染性非典型肺炎 ,即严重急性呼吸道综合征 ( SARS) ,是一种人类过去从未发生过的新传染病。这一突如其来的巨大灾难 ,不仅勾起了人们重温历史上疫病横行的年代 ,而且促使人们重新审视面临的传染病。特别是新发传染病的威胁和危害。2 0世纪是人类同传染病作斗争取得巨大成绩的世纪 ,但也是蕴酿和积累传染病新威胁的世纪。人类进入 2 1世纪后 ,面临的传染病威胁主要来自 4个方面即新传染病的出现、旧传染病的再燃、病原体耐药性增加及生物恐怖人为地制造传…     

宁夏SARS疫情形势分析及其防制措施

SARS(严重急性呼吸道综合征 )是一种新出现的主要表现为肺炎等临床症状的急性呼吸道传染病 ,人群普遍易感 ,且无特异性治疗药物。自 2 0 0 3年初我国部分地区发生流行后 ,地处西北边陲的宁夏也出现了输入性病例 ,由于我区预防控制策略明确 ,各项防制措施有效 ,使宁夏防制SARS取得了阶段性成果。1　宁夏SARS疫情回顾1.1　SARS临床诊断病例简要分析 :宁夏在 2 0 0 3年4月 7日 - 4月 14日收治的赵某等 5例临床诊断病例 ,除赵某医治无效死亡外 ,其余已治愈出院。所述病例均系内蒙磴口县人 ,均为输入型病例。赵某为宁夏首例临床诊断病例 ,…     

SARS流行期间热线电话心理咨询应用评估

目的 探讨热线电话心理咨询在SARS流行期间的作用，评价突发公共卫生事件时电话心理咨询者的一般情况及咨询问题类型。方法 对5月份SARS流行期间来自全国的366人次的心理咨询记录进行分析，比较不同地区、性别、年龄和咨询内容的差异。结果 在来自全国的热线电话咨询者中，以北京为多，女性为多众，青壮年为主体，情绪问题较为突出。结论 在疫情较重的时期和地区，情绪问题占首位，心理咨询热线电话是公众寻求心理支持的有效途径。     

SARS防治中的隔离和消毒技术

SARS是由变异冠状病毒引起的一种新的传染病。主要临床表现有发热、肺炎和呼吸困难。有传染性强 ,病情重、发展快 ,死亡率高的特点。一旦SARS大流行将会给我国乃致世界人民的健康和经济发展造成巨大损失。所以 SARS防治是当前全国人民的头等大事。国务院将 SARS列为法定传染病 ,依法防治 SARS成为全国人民的责任和义务。SARS传播主要通过短距离飞沫、接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播。病原体经呼吸道、消化道、粘膜进入人体。人群普遍易感 ,医护人员是本病的高危人群。所以传染源的隔离和环境的消毒是切断 SARS传播的关键。…     

SARS事件与不同人群的心理卫生研究

突发事件SARS对较大范围的人群造成相当的心理压力和心理问题。SARS发生时，社会、心理因素对事件控制效果和进程的影响明显。心理问题的表现有疑病、恐慌、焦虑、抑郁和强迫心理等，对此不同群体应采取相应的对策。     

37例医务人员SARS的临床及治疗特点

目的：了解医务人员SARS感染的临床及治疗特点。方法：回顾分析37例医务人员SARS病例的临床资料。并与同期住院的非医务人员SARS患者比较。结果：37例医务人员SARS患者中，医生占32．4％，护士占62．2％，检验师占5．4％，聚集性发病占78．4％。其均有明确的直接或间接SARS病源接触史，97．3％的患者发病初期均有高热(≥38℃)，伴淋巴细胞减少者占59.5％，X线胸片示双肺受累者占56．8％，伴不同程度的肝功、血糖、乳酸脱氢酶及T淋巴细胞亚群异常者占48．6％、32．4％、40．5％及24．3％，救治过程中使用无创正压机械通气者占16.2％，使用肾上腺糖皮质激素者占94．6％，出现继发感染等合并症者占24．3％。结论：医务人员SARS具有聚集性特点，且病情较重、治疗难度较大，应引起特别的重视。     

SARS相关病毒基因组序列的研究

严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome，SARS)是由SARS相关病毒(SARS—CoV)引起的一种新的烈性呼吸道传染病。SARS—CoV是一种新的冠状病毒，基因组结构符合典型的冠状病毒特征，编码基因从5′端起分别为：RNA依赖的RNA聚合酶、突起蛋白、包膜蛋白、膜蛋白，3′端为核衣壳蛋白。对14株SARS—CoV的4个变异点分析，可将14株病毒分成两个基因型，即第9404、19084、22222、27827位的T：T：T：T／C：G：C：C两型。对SARS—CoV的基因组的全面了解不仅为疾病的发病机理研究提供主要线索，而且将为SARS的诊断、预防和治疗提供帮助。     

SARS病人SARS冠状病毒核壳抗原抗体的变化规律

OBJECTIVE: To assess serum antibody responses of patients with severe acute respiratory syndrome (SARS) to nucleocapsid (N) antigen of SARS-associated coronavirus. METHODS: The serum levels of IgM and IgG antibodies to N antigen were measured in 200 healthy blood donors and 13 SARS patients at different time points of acute and convalescent phases using indirect enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) with N fusion proteins of SARS-associated coronaviruses. RESULTS: The IgM positive critical value of 0.233 and IgG of 0.239 were selected as the threshold value for positive results that equals the product of 2.1 and the mean IgM and IgG levels of 200 healthy blood donors. In 13 patients with SARS, the antibody responses to N antigen were not detectable in the first week after the onset of symptoms. The IgM and IgG seroprotection rates were 83.3% and 66.7% respectively in the second week, both reaching 100% at the third week. IgM seroprotection rates was 61.5% in the second month, and 38.5% at third month. The IgG peaked one month after the onset and remained at high levels in the following 2 months. CONCLUSION: The antibody responses suggest that N protein of SARS is immunodominant and plays an important role in viral pathogenesis. This ELISA-based test for detecting anti- N antigen may be of significant value for SARS diagnosis.     

SARS疫情处理流程化运行机制初探

非典是一场突如其来的严重灾害 ,过去我们对于自然灾害的防范 ,主要集中在水灾、地震等方面 ,对于霍乱、天花等重大疫情也有一定的应对经验 ,但对防治非典却是一个全新的课题 ,从防治措施的实施到疫情的处理 ,没有现成的经验可循。加之几十年无大疫发生 ,防疫人员缺乏实战锻炼 ,从而造成初期疫情处理只能靠随机调度 ,致使工作疲于应付、顾此失彼、忙乱无序。为改变这一现状 ,我们调整思路 ,不断总结经验 ,创立了 SARS疫情流程化运行机制。1　疫情处理流程化运行机制1 .1　 SARS疫情处理工作流程 (图 1 )。疫情处理工作流程规定了疫情信…     

非典型性肺炎(SARS)病毒污染后的消毒处理

SARS患者首先经过病毒繁殖期 ,即在这段时期 SARS病毒在体内大量繁殖 ,由呼吸道、分泌物等污染空气、物体表面等 ,通过接触途径进行传播。所以 ,SARS患者密切接触者及医护人群 ,是防护工作的重中之重 ,切勿麻痹大意。应采取多种措施 ,进行消毒处理。1　非典型肺炎医院消毒管理1 .1　空气消毒SARS病房的空气需要定期消毒 ,其它还有放射科机房、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间、门诊候诊室、病区走廊等的空气消毒。病房有人的情况下消毒处理 :1强调病房的通风 ,特别是强调自然风的通风对流 ,保持室内空气与室外空气的交换 ,自…     

快,还是足够快?对SARS的流行病学反应

20 0 3年 2月 1日～ 3月 3 1日已在 1 7个国家(包括美国和加拿大 )发现了 1 80 0多名严重急性呼吸系统综合征 ( SARS)患者 ,此间 ,世界卫生组织( WHO)协调了一个国际研究组织并以空前的速度取得了空前的流行病学发现。3月 1 2日 ,WHO发布了关于 SARS的全球警报 ,3月 1 4日美国疾病控制与预防中心 ( CDC)启动了紧急状态应急中心 ,以支持 WHO应对这个全球性威胁。在美国卫生部( CHHS)和 CDC充足的实验室设备、流行病学技术以及通信、后勤物资等支持下 ,WHO发出邀请后 2 4小时内 ,CDC的调查人员加入了其在亚洲几个受感染国家的研…     

SARS病人及疑似SARS病人的护理体会

传染性非典型肺炎，WHO称为严重急性呼吸道综合征(SARS)。它是由冠状病毒引起具有很强的传染性，病毒从眼、口、鼻、喉、气管粘膜侵入人体后引起机体免役抑制，可致以肺损伤为主的全身多器官损伤。可能会引起暴发流行。潜伏期2～21d。临床以发热、干咳、胸闷、气促及肺部异常为主要表现。人群普遍易感，医务人员是高危人群。属甲类传染病。