产后早期定时下腹按摩及会阴冲洗预防产后尿潴留的护理观察

目的:观察产后早期定时下腹按摩结合会阴冲洗对预防产后尿潴留的效果。方法:将经阴道分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各100名,对照组执行产后护理常规,观察组从产后30min开始,早期定时按摩下腹膀胱区及宫底并结合1∶2000温新洁尔灭溶液冲洗会阴,观察两组产妇产后自解小便的时间及尿潴留发生情况。结果:观察组较对照组产后自解小便时间早,且无尿潴留发生,两组比较有统计学意义(P<0.01)。结论:产后早期定时下腹按摩结合会阴冲洗可促进产妇及早自解小便,对预防产后尿潴留的发生有明显的效果。     

两种会阴消毒方法的临床对比

会阴侧切术是一种防止会阴严重裂伤，缩短第二产程．避免产后盆底组织松驰，是目前产科最常用的一种手术方法，约占分娩总数的38．08。由于会阴切口的愈合与消毒方法及用品的不同，而效果不一，我院自1998年开始应用碘伏擦洗会阴．后由于洁悠神的问世，使会阴伤口愈合及产妇感     

会阴无保护分娩技术的临床效果

目的：探讨在产妇分娩过程中使用会阴无保护法的临床疗效。方法：回顾2014年6月到2016年5月于我院自然分娩的产妇1021例临床资料，将采用会阴无保护分娩的患者作为观察组，采用会阴保护的患者作为对照组，观察两组的产后出血及会因侧切等情况。结果：经过分析统计，观察组的会阴裂伤率显著低于对照组（20.0％vs61.61％），产后出现尿潴留的发生率显著低于对照组（1.5％vs2.9％）结论：采用会阴无保护技术对自然分娩的产妇进行助产，可以有效提高产妇的生命质量，值得临床推广。     

分娩前干预对会阴保护结局的影响

目的探讨分娩前干预对产妇会阴保护结局的影响。方法将355例孕妇随机分为干预组259例和对照组96例,干预组再分为干预1、2、3组:干预1组90例从孕20周开始行规范的盆底肌肉锻炼Kegel训练,干预2组84例行产前会阴按摩,干预3组85例行规范的盆底肌肉锻炼+产前会阴按摩。对4组孕妇在分娩后会阴完整性、会阴侧切率、器械助产率、产后出血量、会阴水肿、切口或伤口感染、产后尿潴留发生率进行对比分析。结果干预2组能有效降低会阴裂伤发生率,而干预3组会阴裂伤率最低并且会阴裂伤的程度亦最轻;干预1组能有效降低会阴侧切率;干预2组产后会阴水肿发生率较干预1组和干预3组高;不同分娩前干预方式产妇的器械助产率、产后出血量、会阴切口或伤口感染的发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕期行盆底肌肉Kegel训练和产前会阴按摩能有效降低产妇的会阴损伤及会阴侧切率,减轻会阴水肿,联合使用孕期盆底肌肉Kegel训练和产前会阴按摩两种干预方式效果会更加显著。     

无保护会阴分娩技术的效果观察

目的:探讨无保护会阴分娩技术是否为广大产妇提供安全有效的助产服务以及推广的可行性。方法:采用回顾性分析拟行阴道试产的产妇2 000例,将2011年1月~2012年1月采用传统分娩技术自然分娩的初产妇1 000例作为对照组,2012年2月~2013年1月采用无保护会阴分娩技术自然分娩的初产妇1 000例作为观察组,比较两组产妇会阴完整、会阴侧切、产后第1天会阴疼痛VAS评分、第二产程用时、新生儿窒息、产后尿潴留及产后出血例数。结果:观察组在会阴完整度、会阴侧切、产后第1天会阴疼痛VAS评分、产后尿潴留及产后出血方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组在第二产程用时及新生儿窒息方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:无保护会阴分娩技术为产妇提供了一个安全有效的分娩环境,明显降低广大产妇痛苦,值得临床进一步研究推广。     

改良式低位产钳联合无保护会阴助产86例临床观察

目的分析改良式低位产钳联合无保护会阴助产技术在临床中的效果。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2013年1月-2016年7月采用改良式低位产钳联合无保护会阴助产的86例初产妇临床资料(观察组),并与同期常规会阴侧切行低位产钳术助产的86例初产妇(对照组)相比较,观察两组产妇及新生儿并发症情况。结果观察组会阴Ⅰ度裂伤19例,Ⅱ度裂伤65例,对照组Ⅱ度裂伤84例,两组有统计学意义(P0.05)。Ⅲ度裂伤两组各发生1例,差异无统计学意义(P0.05)。观察组会阴严重疼痛程度与尿潴留发生率均低于对照组(P0.05)。放置产钳至胎儿娩出时间、会阴伤口感染、新生儿并发症两组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论改良式低位产钳联合无保护会阴助产,会阴裂伤减轻,伤口愈合快,对新生儿无不良影响,提高了阴道分娩质量,具有安全性和可行性。     

会阴备皮与否对会阴伤口愈合的影响

目的探讨产妇分娩时会阴备皮对会阴伤口愈合的影响,达到减少产时对产妇的干预,减少会阴伤口感染的机会,使产妇舒适。方法选择郑州市中心医院2005年7月-12月阴道分娩的产妇280例随机抽样分组,一组会阴备皮,一组会阴不备皮,观察两组会阴伤口愈合情况。结果两组产妇在会阴伤口愈合方面无统计学意义。结论在严格执行消毒规范的情况下取消分娩时会阴备皮有利于产妇的身心健康,有利于自然分娩,有利于降低消耗,值得推广使用。     

限制会阴切开的临床效果观察

目的：探讨限制会阴切开在初产妇自然分娩中的可行性与安全性。方法：选取住院单胎头位初产妇225例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，其中观察组118例实施限制会阴切开（会阴保护法）进行接生，对照组107例采取常规会阴侧切术助产分娩方式接生，比较两组会阴伤口、产后疼痛情况及产妇满意度。结果：两组产妇伤口愈合情况比较无显著性差异（P〉0．05），观察组会阴完整率为73．7％；其产后并发会阴水肿、产后疼痛程度明显低于对照组（P〈0．01）；分娩方式及其护理满意度比较，观察组明显高于对照组（P〈0．01）。结论：限制会阴切开可有效增加会阴完整率，减少产后并发会阴水肿及疼痛，提高产妇满意度，安全、可行，值得推广。     

产后碘伏擦洗预防会阴感染380例疗效观察

产后会阴擦洗是临床上常用的预防会阴切开及会阴裂伤感染的方法之一。以往多提倡用1％o新洁尔灭擦洗，但效果不理想。我科自2007年12月至2008年12月间采用碘伏进行会阴擦洗190例，取得了较为满意的效果，现报告如下。     

无保护会阴接生降低初产妇会阴侧切率的效果观察

目的：本次研究主要是对初产妇分娩时利用无保护会阴接生所产生的会阴侧切率进行观察、分析。方法：在我院中选择2015年1月-2015年12月入院的初产妇213例为本次研究的对象，根据初产妇的入院时间将其分为两组，一组为对照组，共106例初产妇，并且采用传统的接生方法进行接生；另一组为实验组，共107例初产妇，采用无保护会阴接生方法进行接生，观察两组在接生后初产妇的会阴侧切率。结果：经过本次研究，将全部的实验数据进行对比分析之后，对照组的会阴侧切率高达84.90%，而实验组仅达到了28.03%，有效的保护了产妇的会阴体，提高其生存质量，两组数据具有较大的差异，P＜0.05呈现出临床不均衡性，具有统计学意义。结论：通过实验可知，在分娩过程中利用无保护会阴接生可以明显降低初产妇的会阴侧切率，对初产妇的后期恢复具有非常重要的作用。因此无保护会阴接生是一种值得临床推广的接生方法。     

会阴切开术80例最佳时机的体会

自提倡优生优育以来，产妇营养普遍提高，胎儿体重相对增加。大都初产妇，使会阴切开的机率明显增高。在临床实践中我们对会阴切开术的最佳时机进行了探讨。体会如下。     

200例会阴伤口皮内缝合体会

采用传统的会阴缝合方式常常使产妇由于皮肤牵拉过紧引起疼痛，给伤口愈合、产妇休息、母乳带来诸多影响。我院自1999-10～2000-12应用铬制肠线对200例经阴道分娩的产妇会阴伤口行皮内缝合术，效果满意，报道如下。     

品质管理活动圈对降低会阴侧切率的应用效果

目的探讨品质管理活动圈(quality control circle,QCC)对降低会阴侧切率及提高产科护理工作质量的应用效果。方法选择广州市花都区妇幼保健院2012年顺产的3 871例产妇为对照组,2013年起实施QCC后顺产的3 600例产妇为观察组。回顾性分析比较两组产妇的会阴侧切率、会阴裂伤程度、阴道血肿发生率、产后疼痛、产后尿潴留发生率、产妇满意度及新生儿窒息率等指标。结果观察组会阴侧切率19.0%(684/3 600),产后3 d伤口疼痛发生率9.9%(356/3 600),尿潴留发生率1.3%(45/3 600),会阴水肿发生率2.0%(73/3 600),均低于对照组[分别为59.2%(2 292/3 871)、29.7%(1 151/3 871)、2.6%(102/3 871)、6.0%(232/3 871)];会阴Ⅰ度裂伤率55.9%(2 013/3 600)、会阴无裂伤率20.4%(735/3 600),产妇满意度97.6%(3 515/3 600)均高于对照组[分别为31.3%(1 212/3 871)、9.5%(367/3 871)、89.5%(3 465/3 871)](均P0.05);两组新生儿并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论开展QCC不仅能降低会阴侧切率,还能提高产科护理工作质量,提高产妇的满意度。     

新法治疗产后尿潴留40例体会

产后尿潴留为产科所常见.我科采用新法治疗产后尿潴留40例效果满意,现报告如下.　1 临床资料　1.1 一般资料本组初产妇32例,经产妇8例;年龄23～42岁,平均26.4岁.正常分娩会阴完整4例,会阴擦伤8例,会阴侧切、正中切共16例,难产7例,第二产程延长5例.临床表现：产后4～8小时,感觉到膀胱胀满却毫无尿意或有尿意但是排不出尿来,或是只能排出一部分,而大部分仍留在膀胱内.查体：可扪及充盈的膀胱并有胀痛感.     

分娩期会阴体形态学研究

目的通过分娩期会阴形态学观察,为指导会阴切开术及会阴裂伤修补提供参考依据。方法随机抽取423例初产妇,在胎头拨露时对会阴的伸展度、弹性度及厚薄度进行测量。结果会阴的伸展度由正常状态的2~3cm,在拨露期可达到5~10cm,伸展度达6~7cm者占77.07%。根据分娩期会阴体的改变,将会阴分为3型普通型、肥厚型及瘦薄型。结论分娩时应根据胎儿体重及会阴体的分型,决定是否行会阴切开术。普通型尽可能保护会阴,可选择性行会阴切开术;肥厚型一般采用正中切开;瘦薄型及早做好会阴侧切准备。     

会阴无保护接生技术的疗效观察

目的：探讨会阴无保护接生技术在产妇会阴裂伤情况及疼痛的效果。方法：回顾性分析1052例产妇,正常阴道分娩者,分为对照组和观察组,对照组采用传统会阴保护接生技术,观察组采用会阴无保护接生技术,分析两组在会阴裂伤情况及产痛上的差异。结果：观察组会阴侧切率明显低于对照组（P<0.05）,会阴裂伤在0级和Ⅲ级比较无统计学差异（P>0.05）,Ⅰ级、Ⅱ级明显低于对照组（P<0.05）,观察组疼痛Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级明显低于对照组。结论：会阴无保护接生技术对于减少产妇会阴裂伤程度、减少侧切率以及改善产妇产痛方面有较好的临床效果,值得推广。     

产后会阴的护理技巧

会阴伤口经常与产后恶露、大便、小便做伴，产后会阴的护理显得极其重要，否则，可能导致产后生殖道感染，会阴伤口愈合不良，产褥期感染，影响今后的生活质量。为此，应做好以下护理工作。     

浅谈会阴切开术的相关问题

生育政策的影响下，剖宫产率持续上升，父母们对即将出生的胎儿期望值增高，在阴道分娩时，为减少会阴阻力，避免会阴及盆底组织严重裂伤，缩短产程，加速分娩，有效减少母婴伤害，面对阴道分娩医务工作者压力很大，会阴切开率也持续上升。同时因剖宫产术的弊端日益明显，越来越多的女性认识到阴道分娩是最好的生产方式而选择阴道分娩，因此会阴切开术在阴道分娩助产过程中亦越来越受到重视。     

对分娩中产妇应用会阴评估量表指导会阴切开的效果观察

目的 观察会阴评估量表在分娩中产妇会阴切开中的运用效果.方法 选取2017年12月—2020年9月于我院自然分娩产妇116例,按随机数字表法分为两组,各58例.对照组接受助产士判断,观察组使用会阴评估量表判断.对比两组会阴损伤情况、会阴疼痛及新生儿不良事件发生率.结果 观察组会阴损伤轻于对照组,差异有统计学意义(Z=3...     

孕晚期会阴按摩预防产时会阴损伤的疗效观察

为了预防产时会阴损伤并降低会阴侧切率,选我院近年来围产期保健的无妊娠合并症及妊娠并发症的孕妇,于孕35 w开始按推荐方法进行会阴按摩,有效地预防了产时会阴损伤,并降低了会阴侧切率及会阴裂伤率,现报道如下.